试卷及答案2_预防医学

1山西大同大学医学院一、名词解释：每题2分，共10分。1．preventivemedicine2．environment3．healthpromotion4．foodpoisoning5．communityhealthservices二、填空题：每空0.5分，共20分。1．生物医学模式包括、和三个要素。2．是心理健康的重要内容健康最为明显的标志是精神愉快。3．健康教育传播的基本要素有、、、和。4．环境污染引起的疾病有、、和。5．“三早”预防，“三早”指的是、和。6．影响健康的因素主要有、、和。7．矽肺的基本病理变化是和，其典型病理变化是。8．汞中毒时由于肾脏的消耗，而呈现血汞和尿汞不一定相平行的现象。9．职业性损害包括、和。10．食物的营养价值是指食物中和能满足人体需要的程度。11．平衡膳食宝塔很直观的告诉居民和的概念。12．医院膳食分为、和三大类。13．人际关系是人们获得的情感条件，社会凝聚力是能否发生的决定因素。14．目前全球存在的主要环境问题是臭氧层破坏、和现象。三、判断题：对的划“√”号，错的划“ⅹ”号，将答案填在括号内；每题1分，共10分。1．医学模式是医学观的一种高度的哲学概括。2．疾病是一种生物学尺度，病患是一种行动尺度。3．污染物进入环境使环境的构成发生改变，这种现象称环境污染。4．健康效应谱第三个谱级属于生理效应。5．斑釉齿是由于长期缺氟而致。6．防尘措施中就业前体格检查属于二级预防。7．LCO（LDO）为最低致死浓度（剂量）。8．口服引起的汞中毒禁用生理盐水洗胃。9．无机盐的生理需要量和中毒量很接近。10．天然的食品添加剂对人体无害，使用时不必限量。四、选择题：把所选项前的字母填在表格内；每题1分，共30分。1．现代医学目的突出强调了：A．治疗病人B．预防疾病C．延长寿命D．增进健康2.新时期的卫生工作方针特别提出:A．以农村为重点B．预防为主C．中西医并重D．动员全社会参与3．随着人们对健康认识的深化，有关疾病与健康的概念得到扩展，下列描述不恰当的是：A．划清健康与疾病的界限B．健康具有多维性C．健康具有连续性D.疾病是机体对内外环境适应的失败或失调4．城市大气污染的主要来源为：A．工业企业B．生活炉灶C．交通运输D地面尘土飞扬学院：专业：班级：姓名：考号：25．在地球演变过程中，造成地质化学条件区域性差异，人类不能适应而引起：A．公害病B．地方病C．健康损害D．中毒6．依地酸二钠钙作为以下哪种中毒的首选解毒剂：A．铅中毒B．汞中毒C．农药中毒D．苯中毒7．我国人民膳食蛋白质主要来源于：A．动物性食品B．大豆类C．粮谷类D．薯类8．平衡膳食是指：A.供给机体足够的热能B.供给机体足够的营养素C.供给机体全部所需的营养素D.供给机体适宜数量的热能和各种营养素，且比例适当9．一位60岁的老人喜欢吃鸡蛋、牛奶和瘦肉，认为这些食物有利健康，可是经常遭受便秘之苦。从饮食角度，你认为产生便秘的原因是：A．海产品吃的少B．蔬菜水果吃的少C．动物食品吃的多D．谷物吃的少10．缺乏可致“口腔—生殖综合症”的维生素为：A．维生素B1B．维生素B2C．维生素AD．维生素D11．侏儒症最可能缺的营养素为：A．碘B．铁C．锌D．钙12．能促进钙吸收的措施是：A．经常在户外晒太阳B．经常做理疗（热敷）C．多吃粮谷类D．多吃蔬菜13．反复淘洗大米或浸泡加热，损失最多的是：A．维生素CB.维生素B族C.维生素DD.维生素A14.下列哪种食物中毒的中枢神经系统表现明显：A．沙门氏菌属食物中毒B．葡萄菌肠毒素食物中毒C．副溶血性弧菌食物中毒D．肉毒中毒15．在生产环境中毒物进入人体的最主要途径是：A．呼吸道B．皮肤C．消化道D．以上都是16．化学污染物在人体的蓄积是产生哪种类型毒作用的前提：A．急性中毒B．亚急性中毒C．慢性中毒D．致敏作用17．水俣病的发生原因是：A．慢性镉中毒B．急性镉中毒C．急性有机汞中毒D．慢性有机汞中毒18．矽肺X线胸片表现与肺部病变程度：A．一定平行B．不一定平行C．前者重于后者D．后者重于前者19．下列关于职业病论述不正确的是：A．政府规定，职业病享有劳保待遇B．职业有害因素直接引起的疾病均称为职业病C．职业有害因素作用于人体的强度和时间超过一定限度引起的疾病D．职业有害因素引起健康损害，并出现相应的临床征象，影响劳动能力20．所供能量及营养素均不足，不宜长期使用的基本膳食是：A．普食B．软食C．半流质D．流质21．工业“三废”是指：A．废气B．废烟C．废水D．废渣22．生活饮用水应符合以下哪些基本要求：A．流行病学安全，防止传染病的发生和传播B．取水方便，经济合理，水量充足C．水中所含化学物质适宜，不致引起地方病D．感官性状良好，为人们所乐用23．下列哪些疾病为碘缺乏病：A．甲状腺机能亢进B．克汀病C．痛痛病D．地甲病24．与铁的吸收有关的因素，下列说法正确的是：A．维生素C可促进铁的吸收B．谷类铁的吸收率低C．磷酸、植酸可妨碍铁的吸收D．蛋类铁的吸收率高25．膳食纤维的生理作用是：A．促进微量元素吸收B．降低血清胆固醇C．预防癌症D．预防便秘326．平衡膳食应具备的条件是：A．食物的多样化，感官性状良好B．膳食制度合理C．以动物食品为主，提高蛋白质摄入量D．加工烹调科学合理27．使用食品添加剂的目的是：A．改善食品的品质B．防止腐败变质C．增加食品的营养价值D．改善食品色、香、味28．用于诊断矽肺的主要X线影像为：A．矽结节B．肺间质纤维化C．类圆形小阴影D．不规则小阴影29．关于尘肺概念正确的描述是：A．由生产性粉尘引起B．仅由矽尘引起C．以肺组织弥漫性纤维化为其主要病理变化D．是一种全身性疾病30．属于防尘八字方针的有：A．密B．水C．查D．治五、问答题：共20分。1．我国膳食指南有哪几条？（4分）2．何谓蛋白质的互补作用？举例说明。（5分）3．何谓生产性粉尘？机体对其清除的方式有哪几种？（4分）4．如何诊断职业病？并以慢性铅中毒为例说明。（7分）六、案例分析：10分。2007年9月16日，某沿海城镇某学校师生在校食堂进食海虾8小时后，陆续发病，至次日共计151人发病。主要症状上腹部阵发性剧烈疼痛、频繁腹泻，大便为水和血水样，体温37～39℃。在该食堂进餐未进食海虾者无一人发病，外校的2名学生在该食堂进食该海虾后也发病，其所在学校其他人无一人发病。停止食用该海虾后，再没有出现新病例。经2天～4天的抗生素和对症治疗后，患者全部治愈，无一人死亡。问题：1．此事件为食物中毒事件，其依据是什么？2．你考虑本例可能是哪种食物中毒？根据是什么？是否可以判定？为什么?3．杜绝今后类似的食物中毒发生还需要做什么工作？《预防医学》B卷标准答一、名词解释：每题2分，共10分。1．preventivemedicine预防医学是研究环境因素对健康的影响、疾病的分布规律，以及制定防治疾病、提高生命质量、延长寿命的对策和措施的一门学科。2．environment在特定时刻由物理、化学、生物及社会的各种因素构成的整体状态，这些因素可能对生命机体或人类活动直接或间接地产生现时或远期的作用，（环绕在人类周围的一切因素综合即为人类的环境，）3．healthpromotion健康促进是指通过各种社会保障措施，增强人们控制影响疾病因素，改善自身健康的能力的过程。4．foodpoisoning凡是进食被致病菌及其毒素、真菌毒素、化学毒物所污染的食物，或因误食含有自然毒素的食物，所引起的非传染性急性或亚急性中毒性疾病，统称为食物中毒。5．communityhealthservices社区卫生服务是以社区为基础，健康为中心，人民卫生服务需求为导向，由社区卫生服务机构利用适宜技术向社区居民提供的综合、经济、方便、可及的基本卫生服务。二、填空题：每空0.5分，共20分。1．病因、宿主、环境2．情绪、情绪3．传播者、信息、传播途径、受传播者、传播效果4．公害病、职业病、传染病、食物中毒5．早期发现、早期诊断、早期治疗6．生物因素、环境因素、行为和生活方式、卫生服务7．矽结节、肺间质纤维性变、矽结节8．金属硫蛋白9．职业病、职业性外伤、工作有关疾病10．营养素、热能、营养11．食物分类、摄入量范围412．基本膳食、治疗膳食、试验膳食13．社会支持、社会支持14．温室效应、酸雨三、判断题：每题1分，共10分。1√2×3×4×5×6×7×8√9√10×四、选择题：每题1分，共30分1D2D3A4A5B6A7C8D9B10B11C12A13B14D15A16C17D18B19A20D21ACD22ACD23BD24ABC25BCD26ABD27ABCD28CD29ACD30ABC五、问答题：共20分。1．我国膳食指南有哪几条？（4分）（1）食物要多样、谷类为主。（2）多吃蔬菜、水果和薯类。（3）常吃奶类、豆类或其制品。（4）经常吃鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油。（5）食量与体力活动要平衡，保持适宜体重。（6）吃清淡少盐的膳食。（7）饮酒应限量。（8）吃清洁卫生、不变质的食物。2．何谓蛋白质的互补作用？举例说明。（共5分）由于各种食物蛋白质中必需氨基酸的模式不同，故在饮食中提倡食物多样化，将富含某种必需氨基酸的食物与缺乏该种必需氨基酸的食物混合食用，必需氨基酸得以互相补充，使其模式更接近人体的需要，从而提高蛋白质的营养价值，这种作用称为“蛋白质的互补作用”。（3分）如谷类缺乏赖氨酸，而富含蛋氨酸，豆类缺乏蛋氨酸而富含赖氨酸，两者混合食用可提高生物学价值。（2分）3．何谓生产性粉尘？机体对其清除的方式有哪几种？（共4分）生产性粉尘是指在生产过程中形成并能够长时间浮游在空气中的固体微粒。（2分）机体对其清除的方式：（2分）（1）鼻腔、喉、气管、支气管的阻留作用。（2）呼吸道上皮黏液纤毛系统的排出作用。（3）肺泡巨嗜细胞的吞噬作用。4．如何诊断职业病？并以慢性铅中毒为例说明。（共7分）根据职业史、生产环境的劳动卫生调查、临床观察和实验室检查结果综合分析，由职业诊断小组做出诊断。如：慢性铅中毒诊断。（仅答此内容3分）（1）详细询问职业史：了解工人从事的职业、工种、工龄；接触铅种类、时间、浓度、方式；工艺流程、操作方式、防护措施及其他人患病情况等。（1分）（2）生产环境的劳动卫生调查：其内容包括工艺流程、操作方式、环境卫生条件、防护措施、及使用效果等一般情况，接触方式、浓度（或强度）时间等情况。（1分）（3）临床观察和实验室检查：（3分）1）详细询问病史：注意早期症状和接触铅的关系。2）特征性临床症状：多发神经炎、腹绞痛和贫血。3）实验室检查：查尿铅、血铅、发铅以及血尿中的卟啉产物（4）对于有铅的密切接触史，有临床表现，但尿铅不高的患者应做驱铅诊断。（1分）根据以上资料综合分析，由职业诊断小组做出诊断。（1分）六、案例分析：10分。1．该事件为食物中毒事件，其依据是什么？（3分）其依据是符合食物中毒特点：（1）短时间内出现大量病人：进食海虾8小时后，陆续发病，至次日共计151人发病。（2）临床表现相似，且为胃肠炎症状：腹部阵发性剧烈疼痛、频繁腹泻，大便为水和血水样腹部阵发性剧烈疼痛、频繁腹泻，大便为水和血水样。（3）发病与进食海虾有明确的关系：发病者都进食了海虾，未食者不发病。（4）人与人之间无直接传染：停止该进食该海虾再没有出现新病例。2．你考虑本例可能是哪种食物中毒？根据是什么？是否可以判定？为什么?（共6分）（1）考虑副溶血性弧菌食物中毒。（1分）（2）根据是：（3分）1）季节性和区域性：符合，夏秋季、沿海城镇。2）可疑食物：符合，海鲜。3）症状：符合，①腹部阵发性剧烈疼痛、频繁腹泻，大便为水和血水样；②体温37～39℃。（3）不能判定。（1分）（4）缺乏实验室检查。（1分）3．杜绝今后类似的食物中毒发生还需要做什么工作？（1分）需要更进一步深入的做好食物中毒调查和处理工作。