老贺西综速记

小分子尿素加尿酸，还有吲哚类胍胺。尿毒症状多又多，肾衰症状先不说。皮肤瘙痒最常见，贫血体征也出现。高钾高脂高血压，粥样硬化预后差心衰心肌心包炎，从此不用再种田。分泌失调骨不良，甲状旁腺功能强。肾性骨病分四性，囊性软化疏松硬。囊性多因甲旁亢，可有钙化的症状。肾性骨病软化症，骨醇不足铝过分。疏松由于酸中毒，硬化机制目前无。这对于记住尿毒症表格很方便，对于做选择题很有帮助缺铁贫血缺铁贫血补铁剂，网红十日高峰立，血红蛋白两周起，二月恢复至山底。血红蛋白正常后，继续铁剂四至六。铁蛋正常才停药，这样治疗才有效。（注释：二月恢复至山底：两个月后恢复正常，因为曲线是个抛物线，恢复正常后就像在山底，继续铁剂四至六：继续补铁剂四到六个月）白血病急白临床表现多，贫血症状先不说。阴性感染口腔咽，牙齿肿胀急单先。颅内出血生命停，纵隔肿大T急淋。急粒早幼DIC，阎王老子把命催。粒白眼眶绿色瘤，双目失明想跳楼。慢粒急性变巨脾，其它疾病很少提。单侧睾丸大无痛，急淋化疗后加重。中枢白血可出现，急淋缓解期常见。狼疮肾炎狼疮肾炎百分百，蝶形红斑两边摆。肾炎病变苏木紫，导致肾衰要你死。发热贫血关节痛，NP狼疮很严重。肺炎心包浆膜炎，抗D确诊最关联。轻型狼疮非甾体，重型冲击要彻底。冲击疗法看时机，肾衰溶血和NP。直疝三角解剖直疝三角的所在，外侧腹壁下动脉。内侧腹直肌外缘，底边韧带来相连。腹股沟疝腹股沟疝最多见，斜疝直疝在里面。斜疝多见青壮年，疝块形状多椭圆。突出途径腹股沟，不进阴囊不罢休。回纳疝块疝不在，疝囊颈在动脉外。精索躲在疝囊后，容易嵌顿和发臭。腹股沟疝治疗保守治疗要注意，半岁年老和禁忌。嵌顿处理易出事，手法复位先试试。适用嵌顿四小时，压痛坏死就太迟。绞窗切除要清楚，一期吻合别修补。婴幼绞窄并感染，单纯结扎最圆满。乳腺癌的病理分型及特点非浸润：导管内原位癌（粉刺，非粉刺型），小叶内原位浸润：浸润导管，浸润小叶。根据贺的辅导书我总结：粉刺型：中央粉刺异型坏死钙化易浸润小叶内原位癌：原位小叶双侧实性分裂坏死无。浸润导管：浸润导管癌巢沙砾异型分裂多。浸润小叶：浸润小叶串珠橡皮异型分裂少。乳腺癌的治疗：（对照贺银诚西医综合辅导书上的表格你就会明白）乳腺根治术：根治乳腺胸肌腋窝锁骨下，淋巴清扫上中下。扩大根治术：扩大根治胸廓血管肋软骨，淋巴清扫加胸骨。改良根治术：改良根治保留胸大肌，中下淋巴要被踢。乳癌分期：要据书中的表格总结乳癌好发于外上，临床表现多肿胀。早期乳块和凹陷，晚期表现桔皮变。肿块分期二到五，一二三四记清楚。淋巴分期别马虎，一大二融三胸骨。把T1算的积分当作1分，T2的积分当作2分N1的积分当作2分，N2的积分当作4分，以此类推第一期：T1N0M0积分等于1第二期：T0N1M0，T1N1M0,T2N0M0，T2N1M0,T3N0M0，2=〈积分〈=4（N只能小于等于1）第三期：T0N2M0,T1N2M0,T2N2M0,T3N1M0,T3N2M0,T4任何NM0,任何TN3M04=〈积分（N只能大于等于1）第四期：包括M1的任何TN。外科营养每日所需热量：25-30kcal/kg,每天需要的蛋白质为1g/kg记忆：每天天气很热，两只老虎只能躲在山洞里，每天吃一个蛋。25-二虎，30-山洞喉上神经内支：损伤引起呛咳。记忆：猴上楼累了，喝水太猛就呛咳了。喉上神经外支：损伤引起单调降低。记忆：猴上班在外企，不敢大声说话（声音降低）甲亢切除：80%-90%，记忆：在家亢上给爸倒酒。胃癌切除：65%-75%.记忆：为（胃）了留我（65），就亲我（75）一下。氨基酸的记忆：中性氨基酸：谷氨酰胺，天冬酰胺，酪氨酸，丝氨酸，色氨酸，苏氨酸，胱氨酸，蛋氨酸记忆：中国股东老实好色输成穷光蛋酸性氨基酸：谷氨酸，天冬氨酸（两者都含有两个羧基）。记忆：穷酸的股东，记住与中性里面的股东区别碱性氨基酸：赖氨酸，精氨酸，组氨酸。记忆：捡来金猪氨基酸缩写记忆：（汉语拼音缩写）：基于网络用语经常用缩写，像傻逼（SB），漂亮美美（PLMM）酪氨酸Tyr：讨厌人（老了，就讨厌人）甘氨酸Gly：管理员（干管理员工作的）苯丙氨酸Pheny：英语发音蛋氨酸Met：meet:碰，鸡蛋碰石头亮氨酸Leu：英文发音精氨酸Arg：Ag:化学里的银，从而想到金脯氨酸Pro：professor,谐音赖氨酸Lys：耍赖，所以留一手谷氨酰胺Gln：刚好n相当于u倒过来了谷氨酸Glu：读音就可区别异亮氨酸Ileu，英语读音就可区别缬氨酸Val：斜（缬）：V的开关本身就是个斜的组氨酸His：history祖先已成历史，或者histology就表示组织学丝氨酸Ser：别与色氨酸混淆就行啦色氨酸Trp：他人品（他人品很色）丙氨酸Ala：阿拉伯（丙）苏氨酸Thr：through英文发音胱氨酸Cys超音速（光速肯定就超音速）天冬氨酸Asp，天冬酰胺Asn：记住一个就行了通过数字的谐音记忆慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞瘤（CS）：CD20,CD19,CD23,CD5记忆：二奶（20）要救（19）我（5），爱上（23）CS（CS在网络上又叫做反恐精英）滤泡淋巴瘤：CD20,CD19,CD10,t（14,18）转位记忆1：衣食（10）无忧，依旧（19）泡（滤泡）二奶（20）记忆2：跑（泡）吧，要死（14）死吧（18）套细胞淋巴瘤：CD20,CD19,CD5,CD22,t（11,14）转位记忆：二奶（20）要救（19）我（5），双双（22）中圈套（套细胞瘤），一一（11）都要死（14）还有剩下的我就不一一举例啦腹膜面积：2.0m2记忆：抚摸我的面让我想吐（two=2）腹腔积血100ml,诊断腹穿阳性，阳性率为90%记忆：百（100）步穿杨（穿阳），90=juice（可以想象为抽出来的液体）气体栓塞100ml,:会导致呼吸困难，猝死记忆：气急（积）败（百）坏洋地黄中素洋地黄中毒特征是，快速房性伴阻滞。室早二联最常见，还有ST改变。恶心呕吐眼模糊，明确洋地黄中毒。低钾高钙利尿剂，洋黄中毒诱导剂。一度房阴单室早，立即停药就可好。快速心率应补钾，苯妥英钠利多卡。人工电复得禁用，因为心室会颤动。心房颤动心房颤动要清楚，排血减少二十五。心室极其不规律，这点必须要牢记。B钙阻强心剂，减慢快速心室率。预激房颤要注意，禁用钙阻强心剂。B受体钙阻滞，心衰低压会出事。立即施行电转复，恢复窦性最快速。慢性房颤最危险，抗凝治疗可改善甲亢甲亢GD最多见，三种抗体可出现。表现甲毒胫水肿，还有眼征和甲肿淡漠甲亢非常规，心律失常易甲危。甲毒症状涉及广，七大系统受影响腹泻原因肠亢进，神经焦虑不安静。外周淋巴单核多，白板减少肌萎缩尿钾尿酸和尿钙，镁钾固醇不再high.一缩二软三突眼，四肌五角六视力轻度突眼是eighteen,四级眼征G眼病。单纯突眼交感性，浸润突眼免疫性。类风湿关节炎近端掌指类风关，受损关节常变弯。关节肿胀滑膜炎，肾脏心包受牵连。晨僵病情正正比，结节皮肤和肺里。关节改变分四期，疏窄虫咬变强直。类风湿关节炎：类风湿因子80%阳性，晨僵阳性率95%记忆：扒你（80）内衣（类因），行将（晨僵）就木（95）胃癌手术切除边缘6-8cm,6版是5cm记忆：为爱切鞭溜吧，为爱切我鞭（鞭是指生殖器，常识）原发性肝癌肝癌分型二五十，最易血行肺转移。肝癌诊断要清楚，四胎凝原GGT.甲胎诊断最牛逼，肝癌误诊率最低。甲胎四周大五百，或者八者大二百。肝脑治疗要小心，首先去除其诱因。灌肠果糖抗生素，减少毒物吸收度。降氨药物精鸟谷，碱毒用精不用谷。氟马西尼拮抗剂，对抗神经的抑制。糖尿病并发症糖尿并发症很惨，酮症高渗和感染。动脉硬化神经变，还有微血管病变，动脉硬化要明白，危险因素脂蛋白。周围神经有病变，下肢对称最多见。发病机理脑中挂，牢记下面这句话。发病机理，山梨醇旁路代谢增强，生长激素过多，血小板功能异常，红细胞2,3-DPG,糖化血红蛋白过高，血液流变学改变，记忆：小老板异反常态（血小板异常）用生长激素来种梨（山梨醇）和大苹果（DPG），人吃后糖化血红蛋白增高。酮症酸中毒酮酸中毒要小心，I型自发II诱因。循环衰竭肾功衰，意识障碍快byebye.血糖大于一六七，酮体大于四点八。尿糖尿酮强阳性，输液治疗可救命。输液首选生理水，胰岛小剂量供给。补碱指征酸七一，二碳结合4.56.7Horner综合征：瞳孔缩小眼睑垂，眼球凹陷汗变没肺癌症状：早期血痰胸痛哮鸣气促咳，晚期压迫上腔喉返交感食管膈股管解剖：前（前缘）夫（腹股沟韧带）厚颜（后缘）无耻（耻骨梳韧带）拿着内（内侧）裤里的一把枪（腔隙韧带）在外（外侧）面鼓起勇气卖。前缘：腹股沟韧带后缘：耻骨梳韧带内侧：腔隙韧带外侧：股静脉肾结核肾核好发于猛男，这种疾病很难缠。临床单侧病理双，病在肾脏症状胱尿频出现常最早，脓尿刺激少不了。血尿通常为终末，这点千万别搞错结核侵及膀胱壁，溃疡尿频会加剧。晚期膀胱会挛缩，排尿次数更加多三联疗法六到九，无效手术室里走。附睾结核有硬结，多数药物少数切骨折愈合标准局部活动无异常，按压叩击也正常。骨线模糊愈合佳，显示连续性骨痂平举两斤一分钟，步行三十三分钟。连续两周不变形，骨折愈合我看行腰椎突出腰椎突出退性变，腰五骶一最常见。腰痛症状先出现，腰部活动也受限马尾神经受压后，拉屎拉尿很