第四部分血液系统st

1第四部分血液系统，利尿剂与泌尿系统疾病用药一、最佳选择题（每题1分，每题的备选项中，只有一个最佳答案）关于氨基己酸的描述，错误的是A.对慢性渗血效果较差B.高剂量直接抑制纤溶酶的蛋白溶解酶活性C.低剂量抑制纤溶酶原的活化作用D.口服或静脉给药起效较快E.口服生物利用率较高通过促进或恢复凝血过程而止血的药物是A.酚磺乙胺B.氨基己酸C.氨甲苯酸D.卡巴洛克E.氨甲环酸下列药物中属于抗纤维蛋白溶解药的是A.维生素K1B.酚磺乙胺C.卡巴克络D.氨甲环酸E.凝血酶蛇毒血凝酶的给药方式不包括A.口服B.局部应用C.静脉注射D.肌内注射、皮下注射及腹腔注射E.灌肠下列关于蛇毒血凝酶的描述，错误的是A.妊娠期妇女出血时，应避免使用维生素K1和蛇毒血凝酶B.易引起弥散性血管内凝血（DIC）C.用于新生儿出血时，宜在补充维生素K后再用本品D.在完整无损的血管内无促进血小板聚集的作用E.用药期间应监测患者的出血、凝血时间氨甲苯酸的作用机制是A.抑制纤溶酶原B.对抗纤酶原激活因子C.增加血小板聚集D.促使毛细血管收缩E.促进肝脏合成凝血酶原使用氨基己酸可导致A.高胆红素血症B.支气管痉挛C.肺动脉高压D.血栓形成E.耳鸣下列药物中与酚磺乙胺合用可引起中毒的是A.氨甲苯酸B.维生素K1C.维生素CD.氨基己酸E.蛇毒血凝酶关于华法林的描述，错误的是2A.口服华法林真正起作用至少需3天B.应用过量易致出血C.长期服用可增加女性骨质疏松骨折D.用药期间进食富含维生素K食物应尽量稳定E.不易同服部分活血化瘀的中药饮片与肝素相比，华法林的作用特点不包括A.口服有效，应用方便B.价格便宜C.起效快D.作用持久E.在体外无抗凝血作用对抗香豆素过量引起出血可选用A.垂体后叶素B.维生素CC.鱼精蛋白D.维生素K1E.氨甲苯酸主要用于预防静脉血栓的口服药物是A.尿激酶B.链激酶C.华法林D.低分子肝素E.肝素应用华法林抗凝过程中，出现严重出血时，可应用急救的药物的是A.维生素K1B.维生素K2C.维生素K4D.维生素B1E.维生素B12应用华法林时，为掌握好剂量，应测定A.凝血酶原时间B.部分凝血活酶时间C.出血时间D.凝血时间E.止血时间在体外无抗凝作用，在体内有抗凝作用的是A.肝素B.华法林C.噻氯匹定D.尿激酶E.维生素K华法林治疗窗窄，使用时应监测国际标准化比值（INR），理想的INR应维持在A.0.8～1.5B.1.5～2C.2～3D.3～4E.＞4双香豆素与维生素K1合用可A.产生协同作用B.与其竞争结合血浆蛋白C.诱导肝药酶加速灭活，作用减弱D.竞争性对抗3E.减少吸收双香豆素与阿司匹林合用可A.产生协同作用B.与其竞争结合血浆蛋白C.诱导肝药酶加速灭活，作用减弱D.竞争性对抗E.减少吸收可与甲巯咪唑发生药物相互作用的是A.华法林B.阿司匹林C.头孢类抗生素D.噻嗪类利尿利E.糖皮质激素双香豆素与保泰松合用可A.产生协同作用B.与其竞争结合血浆蛋白C.诱导肝药酶加速灭活，作用减弱D.竞争性对抗E.减少吸收有关维生素K的描述，错误的是A.天然维生素K为脂溶性B.参与凝血因子的合成C.对于应用链激酶所致出血有特效D.维生素K1注射过快可出现呼吸困难E.较大剂量维生素K1可致新生儿溶血关于维生素K1的描述，下列说法错误的是A.维生素K1为促凝血因子合成药B.维生素K1缺乏可引起出血倾向和凝血酶时间（PT）延长C.有镇痛作用D.注射后1～2h起效，3～6h止血效应E.维生素K1主要在小肠内吸收防治新生儿出血症应选用A.氨甲环酸B.维生素CC.维生素K1D.垂体后叶素E.硫酸亚铁维生素K1的作用机制是A.抑制血小板聚集B.促进四氢叶酸类辅酶的循环利用C.促进凝血因子合成D.促进纤溶E.阻止凝血子合成防止急性血栓的首选药物是A.维生素B124B.肝素C.香豆素类D.维生素K1E.阿司匹林肝素过量可选用的拮抗药是A.维生素K1B.鱼精蛋白C.葡萄糖酸钙D.氨甲苯酸E.叶酸关于肝素的叙述，错误的是A.抗凝血作用缓慢而持久B.体内、体外均有抗凝血作用C.临床用于防治血栓栓塞性疾病D.临床用于弥漫性血管内凝血症的高凝期E.常用给药途径为皮下注射或静脉注射下述药物中抗凝作用最强、最快的是A.肝素B.双香豆素C.华法林D.噻氯匹定E.链激酶关于达比加群酯的描述，错误的是A.应用期间不能口服奎尼丁类药物B.胺碘酮可使达比加群酯血浆浓度提高50%C.与阿司匹林联用不会增加出血风险D.用药期间应监测凝血功能、肝功能E.无特效拮抗剂关于利伐沙班注意事项的描述，不正确的是A.用药期间需定期测定血红蛋白B.如伤口已止血，首次用药应于术后立即给药C.用药过量可导致出血并发症D.对于不同的手术，选择疗程不同E.可在进餐时服用，也可单独服用下列药物中不属于凝血因子X抑制剂的是A.依诺肝素B.磺达肝癸钠C.依达肝素D.阿哌沙班E.利伐沙班下列关于直接凝血酶抑制剂的优势描述，错误的是A.选择性高B.有强大抗凝血作用C.影响已形成的凝血酶的正常生理止血功能D.可预测抗凝效果，无需监测INR5E.半衰期长，每日仅服1到2次溶栓药的使用禁忌证不包括A.活动性内脏出血B.月经期间C.既往有出血性脑卒中史D.1年内有缺血性脑卒中或脑血管事件E.颅内肿瘤等对抗新产生的血栓应首选A.肝素B.华法林C.尿激酶D.右旋糖酐E.双香豆素与二代溶栓酶相比，瑞替普酶的作用优势不包括A.血浆半衰期长，栓塞开通率高，给药方便B.具有较强的，特异的纤维蛋白选择性C.给药较方便，可以为抢救患者赢得时间D.全身纤溶活性大于链激酶、阿替普酶E.治疗时间窗宽，溶栓效果好且安全下列哪种药物不是促纤维蛋白溶解剂或纤溶酶原的激活剂A.链激酶B.尿激酶C.阿替普酶D.瑞替普酶E.肝素下述不属于抗血小板类药物的是A.环氧酶抑制剂B.二磷酸腺苷P2Y12受体激动剂C.磷酸二酯酶抑制剂D.整合素受体阻断剂E.血小板腺苷环化酶刺激剂及血栓烷合成酶抑制剂阿司匹林抗血栓形成的机制是A.直接对抗血小板聚集B.使环氧酶失活,减少TXA2生成,产生抗血栓形成作用C.降低凝血酶D.激活抗凝血酶E.增强维生素K1的作用被称为心血管事件一、二级预防的“基石”的药物是A.尿激酶B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.维生素K1E.肌苷下列关于阿司匹林的描述，错误的是A.对所有诊断为冠心病或缺血性脑卒中的患者均应长期服用阿司匹林B.冠状动脉移植术后长期服用阿司匹林每日100mgC.阿司匹林为50岁以上心肌梗死患者的一级预防用药D.口服吸收迅速，口服生物利用度约70%E.推荐在溶栓治疗24h内应用阿司匹林作为辅助治疗下述药物中,可用于防治长期服用阿司匹林引起的出血的是6A.维生素CB.维生素EC.维生素B12D.维生素DE.维生素K1第一个快速在所有急性冠状动脉综合症人群中均能降低心血管事件发生和死亡率的抗血小板药是A.噻氯匹定B.替格雷洛C.氯匹格雷D.阿那雷格E.双嘧达莫对阿司匹林过敏或不耐受的患者可选用A.噻氯匹定B.替格雷洛C.氯吡格雷D.替罗非班E.双嘧达莫第3代二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂是A.噻氯匹定B.替格雷洛C.氯吡格雷D.替罗非班E.双嘧达莫双嘧达莫最主要的抗凝作用机制是A.抑制凝血酶B.抑制磷酸二酯酶，使cAMP降解减少C.激活腺苷酸环化酶，是cAMP生成增多D.激活纤溶酶E.抑制纤溶酶人体存在前列环素时才有效的是A.噻氯匹定B.替格雷洛C.氯吡格雷D.替罗非班E.双嘧达莫双嘧达莫的药理作用为A.抑制血小板功能B.溶解纤维蛋白C.抑制凝血因子的合成D.激活抗凝血酶E.加速凝血因子耗竭维生素B12的适应症为A.弥散性血管内凝血B.纤溶亢进所致的出血C.双香豆素类过量引起的出血D.恶性贫血和巨幼红细胞性贫血E.血栓栓塞性疾病巨幼红细胞性贫血应首选A.维生素B12B.维生素B67C.亚叶酸钙D.叶酸+维生素B12E.铁剂口服铁剂最常见的不良反应是A.胃肠道反应B.便秘C.坏死性胃肠炎D.血性腹泻E.血压下降治疗慢性失血（如钩虫）所致的贫血宜选用A.叶酸B.维生素KC.硫酸亚铁D.维生素B12E.安特诺新叶酸可用于治疗A.小细胞低色素性贫血B.妊娠期巨幼红细胞性贫血C.溶血性贫血D.甲氨蝶呤、乙胺嘧啶所致巨幼红细胞性贫血E.再生障碍性贫血用于甲氨蝶呤引起的巨幼红细胞性贫血的是A.硫酸亚铁B.叶酸C.维生素B12D.红细胞生成素E.亚叶酸钙用于慢性肾功能不全引起的贫血的是A.硫酸亚铁B.叶酸C.维生素B12D.重组人促红素E.亚叶酸钙下列属于重组人促红素禁忌症的是A.低血压B.心律失常C.中性粒细胞减少D.难以控制的高血压E.贫血不属于升白细胞药物是A.肌苷B.粒细胞集落刺激因子C.重组人促红素D.非格司亭E.利可君可促进白细胞生长、提高白细胞计数的药物是A.尿激酶B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.维生素K1E.肌苷放疗时白细胞减少可选用A.肝素B.阿司匹林8C.重组人促红素D.重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂E.重组人粒细胞集落刺刺激因子呋塞米属于下列哪类利尿药A.强效利尿药B.中效利尿药C.保钾利尿药D.碳酸酐酶抑制药E.渗透性利尿药呋塞米利尿作用的主要作用部位是A.远曲小管近端B.远曲小管远端C.肾小管髓袢升支粗段D.集合管E.肾小球治疗急性肺水肿或脑水肿宜选用的药物是A.氢氯噻嗪B.氯噻酮类C.呋塞米D.氨苯蝶啶E.螺内酯易引起低血钾的利尿药是A.山梨醇B.阿米洛利C.氢氯噻嗪D.氨苯碟啶E.螺内酯可用于治疗轻型尿崩症的药物是A.布美他尼B.呋塞米C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.氨苯蝶啶高血钾的水肿患者，禁用下列哪种利尿药A.呋塞米B.利尿酸C.螺内酯D.山梨醇E.氢氯噻嗪螺内酯临床用于治疗A.脑水肿B.急性肾功能衰竭C.醛固酮增高引起的水肿D.尿崩症E.高血压可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是A.甘露醇9B.螺内酯C.呋塞米D.糖皮质激素E.氢氯噻嗪二、配伍选择题（每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有1个最佳答案）A.肝素B.华法林C.噻氯匹定D.尿激酶E.维生素K1.仅在体内有抗凝血作用的药物是2.可抑制血小板聚集和释放的药物是3.在体内体外均有抗凝血作用的药物是A.维生素KB.酚磺乙胺C.氨甲环酸D.卡巴克洛E.蛇毒血凝酶1.影响血管通透性的药物是2.促进肝脏Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子合成的药物是3.促使血小板释放凝血活性物质的是4.促进血管破损部位血小板凝集的是5.抗纤维蛋白溶解的药物是A.高胆红素血症B.可见血栓形成（急性溶血性贫血）C.头晕耳鸣，视力减退D.过敏反应E.心动过缓，面部潮红，血压降低1.卡巴克洛常见的不良反应为2.鱼精蛋白少见的不良反应为3.甲萘氢醌的不良反应为4.蛇毒血凝酶偶见A.达比加群酯B.依诺肝素C.华法林D.酚磺乙胺E.鱼精蛋白1.防治各种手术前后的出血2.用于预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞3.血液透析体外循环中防止血栓形成4.用于全膝关节置换术，预防静脉血栓A.阿司匹林B.替罗非斑C.双嘧达莫10D.肌苷E.奥扎格雷钠1.整合素受体阻断剂2.环氧酶抑制剂3.血栓烷合成酶抑制剂4.磷酸二酯酶抑制剂5.血小板腺苷环化酶刺激剂A.华法林B.肝素C.达比加群酯D.依达肝素E.维生素K1.血小板减少2.治疗窗窄，严格实行剂量个体化3.蛇咬伤所致的DIC无效4.用药期间不能口服奎尼丁类药5.因作用无响应阻滞剂，一旦发生出血极难处理的是A.乙酰唑胺B.螺内酯C.氨苯喋啶D.氢氯噻嗪E.呋塞米1.抑制髓袢升支粗段，抑制Na+-K+-2Cl-同向转运2.抑制远曲小管和近曲小管的碳酸酐酶3.抑制远曲小管管腔内上皮细胞对NaCl的重吸收4.与醛固酮竞争醛固酮受体5.作用于远曲小管和集合管，直接抑制钠离子选择性通道A.呋塞米B.氨苯蝶啶C.乙酰唑胺D.氢氯噻嗪E.螺内酯1.预防急慢性肾功能衰竭首选药2.可单独用于轻度、早期高血压的药物是3.治疗青光眼可选用A.螺内酯B.氢氯噻嗪C.甘露醇D.乙酰唑胺E.氨苯蝶啶1.与醛固酮受体竞争性结合，拮抗醛固酮作用的保钾排钠药物是2.主要作用于远曲小管和集合管、直接阻止钠