第六单元电视胸腔镜手术

1第六单元电视胸腔镜手术一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1．重症肌无力电视胸腔镜手术不可用于下列哪种情况A．胸腺增生B．胸腺萎缩C．Ⅲ期胸腺瘤D．Ⅱ期胸腺瘤E．Ⅰ期胸腺瘤正确答案:C2．下列哪项属电视胸腔镜手术的禁忌证A．年龄小于18岁B．年龄大于65岁C．近1年内有急性心肌梗死病史D．既往患侧有开胸手术史E．肺功能FEV1％为85％正确答案:D3．电视胸腔镜手术治疗多汗症是切断A．膈神经B．迷走神经C．胸交感神经D．喉返神经E．臂丛神经正确答案:C4．诊断性胸腔镜手术的适应证应除外A．胸膜疾病B．孤立性肺结节C．胸部外伤D．纵隔肿瘤E．近肺门处肺结节正确答案:E5．电视胸腔镜手术治疗自发性气胸最早可在A．首次发作B．第一次复发C．第二次复发D．第三次复发E．反复发作导致胸腔感染正确答案:A6．电视胸腔镜手术的优点不包括A．创伤小B．恢复快C．对胸腔脏器干扰小D．术后疼痛轻E．对美容影响小正确答案:C7．电视胸腔镜手术必需的设备仪器可不包括A．胸腔镜B．冷光源C．摄像系统D．图像记录设备E．监视器正确答案:D8．一般而言，下列哪种肺部疾病不宜采用电视胸腔镜手术治疗A．周围型肺癌B．肺部转移瘤C．肺良性肿瘤或病变D．严重肺气肿E．中央型肺癌正确答案:E二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。9．男，27岁。无外伤史，突发右侧胸痛、胸闷12小时。X线胸片发现右侧气胸，右肺压缩20％。最佳的处理方式为2A．抗感染治疗，继续观察B．胸腔穿刺抽气C．胸腔闭式引流D．电视胸腔镜手术E．开胸探查正确答案:D10．男，68岁。体检胸片发现右肺下叶周围性结节，大小约2．5cm×2cm。最佳的确诊方法是A．胸部CT检查B．纤维支气管镜检查C．胸壁肺穿刺活检D．开胸探查E．胸腔镜手术探查正确答案:E11．男，47岁。近2个月感胸闷。胸片示右侧中等量胸腔积液，反复多次穿刺抽出血性胸液但未能明确诊断。电视胸腔镜手术能实现下列哪项目的A．明确诊断B．精确喷洒滑石粉，增加胸膜固定效果C．剥除肺表面纤维素，以利于肺复张D．松解胸腔粘连，清除分隔状包裹状积液E．以上均能达到正确答案:E12．女，56岁。近1个月来感右胸部疼痛。胸部CT发现右下肺外带2cm×3cm大小密度增高影，且与胸壁无界限。最佳的确诊方法是A．CT检查B．纤维支气管镜检查C．经胸壁针吸活检D．电视胸腔镜手术E．开胸探查正确答案:C三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。（13-15题共用题干）男，46岁。体检胸片发现左上肺外带直径约1cm结节。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。纤支镜检查为阴性。要求电视胸腔镜手术。13．有关肺内小病灶的术前定位手段，不采用的是A．胸部CTB．胸部CT或B超引导下用亚甲蓝注入病灶C．胸部CT或B超引导下医用胶水注入病灶D．胸部CT或B超引导下带钩钢丝固定病灶E．胸部B超定位14．除下列哪项外，其余均为术中病灶定位方法A．内镜下观察胸膜凹陷片或脐征B．器械触诊C．术者手指触诊D．术中X线定位E．术中B超定位15．病理诊断为腺癌，若手术治疗，应选择何种手术方式A．病灶局部切除术B．肺段切除术C．肺叶切除术D．肺叶加肺段切除术E．全肺切除术正确答案:13．E；14．D；15．C（16-18题共用题干）女，63岁。一般情况良好。体检胸片发现右肺下叶阴影，胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶，考虑肺癌可能性大，纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术。16．为明确诊断，术中一般首先采用下列哪种手术方式A．肺叶切除术B．肺楔形切除术3C．肺段切除术D．肺叶加肺段切除术E．病灶局部切除术17．若术中确诊为肺癌，最佳的手术方式是A．电视胸腔镜下肺叶切除加淋巴结清扫B．电视胸腔镜下单纯肺叶切除C．电视胸腔镜下肺段切除D．电视胸腔镜下全肺切除E．中转开胸肺叶切除加淋巴结清扫18．关于电视胸腔镜肺切除术适应证，下列哪项是错误的A．支气管扩张B．肺结核瘤C．所有Ⅰ期肺癌D．部分Ⅱ期肺癌E．肺囊肿正确答案:16．B；17．A；18．C四、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（19-20题共用备选答案）A．面部多汗症B．肺癌伴胸椎、肝脏转移C．肾上腺肿瘤双肺多发转移D．中央型肺癌E．纵隔淋巴肉瘤答案19．电视胸腔镜手术适用于答案20．开胸手术适用于正确答案:19.A,20.D