病理与病理生理学复习题(带答案)

第七章1组织间液和血浆所含溶质的主要差别是A.Na+B．K+C．有机酸D．蛋白质E．HCO3-2低渗性脱水患者体液丢失的特点是A.细胞外液丢失为主B．细胞内液丢失为主C．组织间液无丢失，仅丢失组织间液D.组织间液无丢失，仅丢失血浆E．细胞内外液均丢失3对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确A.高热患者易于发生B．口渴明显C．脱水早期往往血压降低D．尿少、尿比重高E．婴幼儿可发生脱水热4新生儿的体液占体重的比例是：A.50%B．60%C．70%D.80%E．90%5正常成人每日最低尿量为A.1000mlB．800mlC．500mlD.300mlE．100ml6各种利尿剂引起低钾血症的共同机制是A.抑制近曲小管对钠水B．抑制髓袢升支粗短对NaCL的重吸收C．通过血容量的减少而导致醛固酮增多D.远曲小管Na+-K+交换增强E．远曲小管H+—K+交换增强7细胞内液最主要的阳离子是：A.Na+B．K+C．Ca2+D.Mg2+E．Fe2+8盛暑长跑比赛后只饮水可发生A.等渗性脱水B．低渗性脱水C．脱水高渗性D.水中毒E．高血糖症9决定细胞外液渗透压的主要因素是：A.白蛋白B．球蛋白C．K+D.Na+E．Ca2+10过量胰岛素产生低钾血症的机制是A.大量出汗导致钾丧失B．醛固酮分C．肾小管重吸收障碍泌增多D.结肠分泌钾加强E．细胞外钾向细胞内转移11低钾血症患者可出现：（A.反常性酸性尿B．正常性酸性尿C．反常性碱性尿D.正常性碱中毒E．中性尿12输入大量库存过久的血液易导致：A.高钠血症B．低钾血症C．高钾血症D.低钠血症E．低镁血症13哪一类水、电解质失衡最容易发生休克A.低渗性脱水B．高渗性脱水C．等渗性脱水D.水中毒E．低钾血症14抗利尿激素（ADH）的作用部位是在肾脏内A.近曲小管和远曲小管B．髓袢降支和远曲小管C．髓袢升支和远曲小管D.近曲小管和集合管E．远曲小管和集合管15哪一类水、电解质失衡最容易发生脱水热A.高渗性脱水B．低渗性脱水C．等渗性脱水D.水中毒E．低钾血症16抗利尿激素（ADH）的作用部位是在肾脏内：A.近曲小管和远曲小管B．髓袢降支和远曲小管C．髓袢升支和远曲小管D.近曲小管和集合管E．远曲小管和集合管17临床上对伴有细胞外液减少的低钾血症一般首先应用：A.高渗氯化钠液B．低渗氯化钠液C．等身氯化钠液D.10%葡萄糖液E．50%葡萄糖液18尿崩症患者易出现：A.低渗性脱水B．水中毒C．低钠血症D.高渗性脱水E．等渗性脱水19低渗性脱水见于A.大面积烧伤B．医源性输注过多液体C．婴幼儿水样腹泻D.大量抽放胸水E．Addison病20以下不是高钾血症的处理原则是A.给予钙剂和钠盐B．静脉注射葡萄糖和胰岛素C．透析治疗D.暂不治疗，观察病人情况E．立即停用含钾药物21细胞内外液的渗透压平衡主要依靠下列哪一种物质的移动来维持？A.葡萄糖B．蛋白质C．K+D.Na+E．水22高钾血症时心电图特点是A.T波高尖，Q-T间期缩短B．T波低平，Q-T间期延长C．T波高尖，Q-T间期延长D.T波低平，Q-T间期缩短E．T波低平，出现U波23某患者手术后禁食，出现高热，患者大汗、口渴、血压正常，其补液原则是补充A.5%葡萄糖液B．0.9%NaCL液C．先0.9%NaaCL液，后5%葡萄糖液D.先5%葡萄糖液，后0.9%NaaCL液E．先05%葡萄糖液，后0.9%NaaCL液24某心力衰竭患者，为减轻其心肌负荷，予以大量利尿剂（呋塞米）。患者出现四肢肌无力，心电图出现ST段轻度降低，T波幅度减少。立即停用利尿剂，并予以A.口服钾盐B．静脉滴注5%葡萄糖液C．静脉推注钾盐D.静脉滴注0.9%NaCL25某患者做消化道手术后，禁食3天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液以维持营养和补充水分，此患者最容易发生的电解质紊乱是A.低血钠B．低血钙C．低血磷D.低血钾E．低血镁答案：1~10：DACDC,CBBDA11~20：ACAEB,EBDDD21~25：EADAD多项选择1.决定细胞膜跨膜水流方向的主要离子是：CDA.CL-B.HCO3-C.K+D.Na+E.HPO42+2.人体水的正常来源是：BCDA.内生水B.代谢水C.食物水D.饮水E.非显形汗3.醛固酮的作用：ABCDA.排氢B.排钾C.保水D.保钠E.排水4.低渗性脱水早期的临床表现有：ABDA.皮肤弹性差B.血压降低C.口渴D.脉细速E.少尿5.呕吐产生低钾血症的机制是：ABCA.消化液的丢失B.肾脏排钾增加C.碱中毒D.肠内Na+-K+交换增强E.酸中毒6.导致的细胞内的钾释放到细胞外液因素有：ACEA.急性酸中毒B.碱中毒C.血管内溶血D.大量输注葡萄糖并应用胰岛素E.挤压综合征7.高钾血症对机体的影响有：ABDA.A.肌肉松弛无力B.代谢性酸中毒C.肾功能障碍D.心律失常E.代谢性碱中毒8低钾血症治疗时临床上补钾的原则是：ABDA.最好口服B.不能口服者，见尿才静脉滴注钾C.静脉推注D.静脉滴注钾应低浓度，低速度E.无尿者也可以静脉滴注钾答案:1-5CDBCDABCDABDABC6-8ACEABDABD第八章1正常体液中H+主要来自A.食物摄入的H+B．乳酸释出的H+C．碳酸释出的H+D.脂肪酸释出的H+E．磷酸释出的H+2机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是A.乳酸B．磷酸C．丙酮酸D.碳酸E．乙酰乙酸3下列指标中那一项是反映酸碱平衡呼吸因素的最佳指标：A．PHB．PaCO2C．BED.SBE．AB4血液缓冲系统中最重要的是A.碳酸氢盐缓冲系统B．碳酸盐缓冲系统C．血红蛋白缓冲系统D.氧合血红蛋白缓冲系统E．血浆蛋白缓冲系统5碱性物质的主要来源A.柠檬酸盐B．苹果酸盐C．草酸盐D蔬菜和水果中的有机酸盐E．氨基酸脱氨后生成的氨6.AG增高反映机体内发生A.高氯血性代谢性酸中毒B．正常高氯血性代谢性酸中毒C．代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E．呼吸性碱中毒7在代谢性酸中毒原因中，下列哪一项是错误的A.高热B．休克C．长期不进食D.持续大量呕吐E．急性肾衰竭8血浆PaCO2原发性升高表示：A.代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．缺氧D.呼吸性碱中毒E．代谢性碱中毒9治疗代谢性酸中毒最多选用的碱性药物是A.乳酸钠B．碳酸氢钠C．三D.碳酸氢二钠E．柠檬酸钠10AG正常型代谢性酸中毒见于于A.腹泻B．幽门梗阻C．严重肾衰竭D.重度高钾血症E．严重贫血11代谢性酸中毒对机体的影响错误的是A．室性心律失常B．心肌收缩以降低C．血管对儿茶酚胺的反应降低D．意识障碍E．影响骨骼的发展12下列哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因A.颅脑损伤B．重度低钾血症C．呼吸道阻塞D.氰化物中毒E．ARDS13呼吸性酸中毒患者的人工呼吸过度可导致:A.代谢性酸中毒B．高钾血症C．高钙血症D.代谢性碱中毒E．高镁血症14呼吸衰竭引起右心衰竭主要是由于:A.缺氧所致血流量增加B．缺氧所致心肌收缩性显著降低C．肺动脉高压D.血K+的增高影响心功能E．以上都不对答案：1~10：CDBAD,BDBBA11~14：CDDC第九章1人体最重要的散热途径是：BA.肺B．皮肤C．尿D.粪E．肌肉2发热是体温调定点AA.上移，引起的调节性体温升高B．下移，引起的调节性体温升高C．上移，引起的被动性体温升高D.下移，引起的被动体温升高E．不变，引起的调节性体温升高3下列哪种情况体温升高属于发热BA.甲状腺功能亢进B．急性肺炎C．环境高温D.妇女月经前期E．先天性汗腺缺乏4下列哪种情况体温升高属于过热DA.应激状态B．妇女妊辰期C．剧烈运动后D.流行性感冒E．中暑5下列哪种物质是发热激活物BA.IL-1B．IFNC．TNFD.MIP-1E．抗原抗体复活物答案:1-5:BABDB第十二章1某患者肾绞痛，少尿，急诊入院后予以止痛剂杜冷丁，静脉输入生理盐水和5%葡萄糖液以维持营养和补充水分，患者出现头痛、呕吐等颅内升高症状。则此患者最可能发生的水、电解质紊乱是：（）。A.休克急性外周动脉紧张度不足所致的周围循环衰竭B．休克是剧烈的震荡或打击C．休克是一种综合征，临床表现为脸色苍白、四肢发凉、出冷汗、脉搏细速、尿量减少及血压降低D.休克是由于急性循环障碍使组织血液灌溉流量严重不足E．休克是机体丧失对外来强烈刺激的调节能力2成年人急性失血多少才能引起失血性休克？A.100mlB．1500mlC．2000mlD.2500mlE．3000ml3高排低阻型休克最常见于下列哪一类休克？A.失血性休克B．烧伤性休克C．心源性休克D.感染性休克E．创伤后休克4休克I期微循环的变化下列哪一类是错误的？A.微动脉收缩B．后微动脉收缩C．毛细血管前括约肌收缩D.动-静脉吻合支收缩E．微静脉收缩5休克的下列临床表现哪一项是错误的？A.烦躁不安或表情淡漠甚至昏迷B．呼吸急促、脉搏细速C．血压均下降D.面色苍白或潮红、发绀E．尿少或无6休克时交感—肾上腺髓质系统处于：A.强烈兴奋B．先兴奋后抑制，最后衰竭C．强烈抑制D.先抑制后兴奋E．改变不明显7休克II期微循环灌流的特点是A.少灌少流B．少灌多流C．少灌多流D.少灌少流E．多灌多流答案：1~5:BBDDC6~7:AC多项选择1.下列哪些因素与休克肺发生机制无关？ACDA.肺血管痉挛，肺泡-血管增高膜通透性B.左心衰竭，肺毛细血管静力压增高C.肺DIC形成D.肺泡表面活性物质生成减少或破坏过多E.肺泡内透明膜形成2.休克时酸中毒对机体的影响：BCDA.使氧离曲线左移B.促使DIC发生C.使心肌收缩性减弱D.使血钾升高E.使微血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低3.休克肺患者尸解的病改变理有：ABCDA.间质性和肺泡性肺水肿B.局限性肺不张C.肺毛细血管内微血栓堵塞D.肺泡透明膜形成E.肺泡微萎缩4.目前在抗休克治疗中缩血管的药物使用原则是：BCDA.用于休克期血压降低不明显的患者B.当血压过低通过补液又不能立刻纠正时，应暂时使用，以维持心、脑血液供应C.用于心源性休克和感染性休克的高动力型D.用于过敏性休克和神经源性休克E.长时间大量使用缩血管药5.扩血管药物适用于：BDA.过敏性休克B.低血容量性休克C.神经源性修休克D.低动力型感染性休克和心源性休克E.高排低阻型休克6.扩血管药物不宜用于：CDA.失血性休克B.心源性休克C.过敏性休克D.高动力型休克E.神经源性休克答案:1-6ACDBCDABCDBCDBDCD十三章1.DIC最重要的病理特征是：（D）A.微血栓大量形成B．凝血物质大量消耗C．纤维蛋白溶解过程亢进D.凝血功能异常E．出血和溶血2.DIC凝血功能异常表现为：（C）A.血液凝固性增加B．血液凝固性降低C．血液凝固性先增强后降低D.血液凝固性先降低后增强E．主要是纤溶活性的改变答案:1-2:DC十五章1.风湿病的病变中最具有诊断意义的病变为A.胶原纤维的纤维素样坏死B．风湿小体C．心瓣膜的赘生物形成D.环形红斑E．心内膜下心室壁内1/3的心肌2.风湿性心内膜炎最常累及的心瓣膜是A.二尖瓣B．三尖瓣C．主动脉瓣D.肺动脉瓣E．二尖瓣、主动脉瓣联合受累3.风湿病属于变态反应性疾病，主要累及的组织是A.心脏瓣膜级关节组织B．神经组织C．全身结缔组织D.全身多种组织E．大、中动脉壁4.缓进型高血压病变主要累及A.全身大、中型动脉B．全身细小动脉C．全身毛细血管D.视网膜中央动脉E．大脑中动脉5.高血压时心脏产生的向心性肥大指A.左室心肌肥厚而心腔明显扩张B．左室心肌肥厚而心腔扩张C．左室壁厚度正常而心腔明显扩张D.左室、左房心肌明显增厚E．左室心肌增厚，右室心肌也增厚6.冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉是：A.左冠状动脉前降支B．右冠状动脉主干C．左冠状动脉主干D.左冠状动脉回旋支E．右冠状动脉后降支7.心肌梗死形态一般在梗死后多长时间才能被肉眼辨别？A.1小时后B．6小时后C．8小时后D.24小时后E．第四天8.高血压脑出血的最常见部位是：A.脑桥B．延脑C．丘脑D.基底节、内囊E．小脑9.风湿细胞来自：A.组织细胞B．成纤维细胞C．平滑肌细胞D.淋巴细胞E．心肌细胞10.风湿性心内膜炎的特征病变是：A.心