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上海交通大学网络教育学院医学院分院病理学课程练习册专业:护理学层次:专科第一章细胞和组织的损伤与修复一、名词解释:化生:一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种相似性质的分化成熟细胞的过程。肉芽组织:由新生的毛细血管、成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。凝固性坏死:以蛋白质变性凝固占优势,坏死区呈灰黄、干燥、质实状态的坏死,称为凝固性坏死。玻璃样变性:又称透明变性(hyalinedegeneration),泛指细胞内、纤维结缔组织间质内或细动脉壁等处发生蛋白质蓄积,在HE染色中表现为均匀粉染毛玻璃样半透明改变。液化性坏死:以酶类水解作用占优势,或组织富含水分和磷脂,使细胞组织易发生溶解液化的坏死,称为液化性坏死。纤维性骨痂:骨折后的2~3天,血肿开始由肉芽组织取代而机化,继而发生纤维化形成纤维性骨痂,或称暂时性骨痂。病理性钙化再生:由邻近组织细胞分裂增生进行修复的过程。肠上皮化生:病变部位胃黏膜转变为含潘氏细胞或杯状细胞的小肠或大肠上皮,称为肠上皮化生。一期愈合:见于组织缺损少、创缘整齐、接合严密、无感染的创口,愈合后仅留有少量的瘢痕,称为一期愈合。坏疽:成片组织坏死后并发腐败菌感染。二期愈合:组织缺损大,创缘不整齐,无法接合的或伴有感染的创口,需大量肉芽组织填充创口,愈合后留有明显的瘢痕,称为二期愈合。核固缩:表现为核缩小、凝聚,呈深蓝染,提示DNA停止转录。临时性骨痂见课本第20页脂肪变性:脂肪细胞以外的细胞中出现脂滴或脂滴明显增多。永久性细胞:又称非分裂细胞。属于这类细胞的有神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞。血栓:在活体的心脏和血管内,血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集所形成的固体质块称为血栓。栓塞:在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象。心力衰竭细胞:左心衰竭引起肺淤血时,有些巨噬细胞吞噬了红细胞并将其分解,胞浆内形成含铁血黄素,这种细胞称为心力衰竭细胞。肺褐色硬化:长期的肺淤血可引起肺泡壁的纤维组织增生及网状纤维胶原化,使肺质地变硬,肉眼观呈棕褐色,称肺褐色硬化。混合血栓:由血小板、纤维蛋白和红细胞等交错构成的红白相间的血栓称混合血栓。槟榔肝:慢性肝淤血时,肝小叶中央区淤血和小叶外围肝细胞出现脂肪变,在肝切面上构成红黄相间的网络状图纹,形似槟榔,称槟榔肝。透明血栓:发生于微循环血管内,由纤维蛋白构成的半透明状、微小血栓称为透明血栓,又称微血栓。渗出:炎症局部组织血管内的液体、蛋白质和白细胞通过血管壁进入组织的过程叫渗出。假膜性炎:发生于粘膜的纤维素性炎,渗出的纤维蛋白和坏死的粘膜组织等形成一层灰白色膜状物附着在粘膜表面形成假膜,故称假膜性炎。败血症:细菌由局部病灶入血后大量繁殖,并产生毒素,引起全身中毒症状和相应病理变化,称为败血症。变质:炎症局部组织发生变性和坏死称为变质。趋化作用:白细胞向着趋化因子所在部位作单一定向的移动叫做趋化作用。假膜:纤维素性炎易发生于粘膜、浆膜和肺组织。发生于粘膜者渗出的纤维蛋白原形成的纤维素、坏死组织和嗜中性粒细胞共同形成假膜,又称假膜性炎。脓肿:器官或组织内的局限性化脓性炎症。肉芽肿性炎:是一种以肉芽肿形成为主要特征的慢性增生性炎症。肉瘤:间叶组织来源的恶性肿瘤。直接蔓延:随着肿瘤的不断长大,瘤细胞常常连续地沿着组织间隙、淋巴管或神经束衣浸润,破坏邻近正常器管或组织,并继续生长,称为直接蔓延。癌前病变:指某些具有癌变潜在可能性的良性病变。恶病质:是指慢性消耗性疾病、恶性肿瘤晚期患者所出现的严重消瘦、无力、贫血和身体衰竭的状态。转移:瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,迁徙到他处并继续生长,形成与原发瘤同样类型的肿瘤,这个过程称为转移。交界瘤:瘤细胞及其排列结构具有某些接近恶性的形态特点,但未显示明显的恶性证据,没有肯定的间质浸润,相当于其它器官如消化道上皮的重度非典型增生至可疑癌变这段良恶,性之间的交界范围。肿瘤抑制基因:是一类存在于正常细胞中的、与原癌基因共同调控细胞生长和分化的基因,也称为抗癌基因和隐性癌基因。副肿瘤综合征:某些内分泌和非内分泌系统肿瘤,因肿瘤产生和分泌激素或激素类物质,引起内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾及皮肤等系统发生病变,出现相应的临床表现。原位癌:指异型增生的细胞已累及上皮的全层,但尚未侵破基底膜而向下浸润生长者。异型性:肿瘤组织在细胞形态上和组织机构上,与其来源的正常组织的不同程度的差异。室壁瘤:心室梗死区的坏死区或瘢痕组织,因室内压增高而向外呈瘤样膨出称为室壁瘤。风湿小体:由纤维素样坏死,风湿细胞及其他炎性细胞构成的肉芽肿性病变即风湿小体或阿少夫小体(Aschoffbody)。向心性肥大:因长期后负荷(压力负荷)过度所致,见于高血压病、肺源性心脏病等。特点是心肌纤维呈并联性增生,肌纤维变粗,心室壁增厚,心腔无明显扩大,室腔直径与室壁厚度的比值小于正常。薄层梗死:指梗死仅累及心室壁内侧1/3的心肌,并波及肉柱和乳头肌,心电图一般无病理性Q波。绒毛心:发生于心包膜的纤维素性炎,由于心脏不断搏动,渗出的纤维蛋白形成无数绒毛状物,覆盖于心脏表面,称绒毛心。粥样斑块:亦称粥瘤(atheroma))。是纤维斑块深层组织因营养不良而发生的坏死、崩解,这些崩解物质与脂质混合而成为粥糜样物质风湿细胞:病灶部位的心脏组织细胞聚集、增生。当他们吞噬纤维素坏死物后,转变成风湿细胞或阿少夫细胞(Aschoffcell)。隐性肺癌:指肺内无明显肿块,影像学检查阴性而痰细胞学检查癌细胞阳性,手术切除标本经病理学证实为支气管粘膜原位癌或早期浸润癌而无淋巴结转移。灰色肝样变期:纤维素性肺炎的病理过程的第三个典型阶段。硅结节:由于二氧化硅粉尘在肺内蓄积,使大量巨噬细胞吞噬矽尘微粒形成的结节。早期为细胞性结节,晚期形成胶原性结节。肺肉质变:大叶性肺炎时,由于中性粒细胞渗出不足,不能及时溶解和清除肺泡腔内的纤维素等炎性渗出物,而由肉芽组织机化,称肺肉质变。早期肺癌:见课本第117页细胞性硅结节:见课本第115页肺心病:是因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病变引起肺循环阻力增加、肺动脉压升高而导致右心室壁肥厚、心腔扩大甚至发生右心衰竭的心脏病。肝硬化:因肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬。碎片状坏死:坏死的肝细胞呈带片状或灶状连接状,累小叶界板。常见于慢性肝炎。早期肝癌:见课本第144页肝细胞桥接坏死:见课本第130页假小叶:肝硬变时,由广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形肝细胞团,称为假小叶。早期胃癌:见课本第140页蚤咬肾:急性弥漫性增生性肾小球炎肉眼观见双侧肾脏轻到中度肿大,包膜紧张,表面充血,称为大红肾。有的病例肾脏表面及切面有散在粟粒大小出血点。颗粒性固缩肾:慢性硬化性肾小球肾炎引起的双侧肾脏体积缩小,表面呈弥漫细颗粒状,称继发性颗粒性固缩肾。肾病综合征:肾病综合征(NS)可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。环状体:见课本第154页粉刺癌:乳腺导管原位癌的一种,癌细胞体积较大,位于扩张的导管内,排列紧密,异型性明显,胞质丰富,嗜酸,中央有大片坏死。大体观切面可见扩张的导管内含灰黄色软膏样坏死物质,挤压式可由导管内溢出,状如皮肤粉刺,故称之。早期浸润癌:癌细胞浸润生长侵入固有膜或粘膜下的表层(5mm),称为早期浸润癌。假结核结节:见课本第211页胶质细胞结节:见课本第208页嗜酸性脓肿:见课本第210页伤寒细胞:见课本第198页神经细胞卫星现象:在乙脑的病变神经细胞周围,常有增生的少突胶质细胞围绕,称为神经细胞卫星现象。结核球:指有纤维包裹的、孤立的、境界分明的干酪样坏死灶。又称结核瘤(tuberculoma)。伤寒小结:伤寒时巨噬细胞吞噬伤寒杆菌、红细胞和细胞碎片并聚集成团,形成小结节,称伤寒肉芽肿或伤寒小结(typhoidnodule)。结核结节:(epithelioidcell),朗汉斯(Langhans)巨细胞、淋巴细胞和增生的纤维母细胞构成的细胞结节。又称结核肉芽肿。肺原发综合征:见课本第190页筛状软化灶:见课本第208页二、填空题病毒性肝炎时肝细胞坏死通常有三种形式、、、。嗜酸性坏死,溶解坏死,点状坏死病理性钙化因发生原因不同可分为和。营养不良性,转移性肠阿米巴病时,阿米巴引起的组织坏死为性坏死,在坏死组织和活组织交界处常可找到;肉眼观察,肠道常形成________状溃疡。液化,阿米巴滋养体,烧瓶状常见的血栓类型有四种,包括白色血栓、血栓、血栓和血栓。混合血栓,红色血栓,透明血栓创伤愈合过程中伤口收缩的意义在于,伤口收缩是由伤口组织边缘新生的细胞牵拉作用引起。缩小创口,肌纤维母细胞大叶性肺炎的病理变化分为以下四期、、、。充血水肿期,红色肝样变期,灰色肝样变期,溶解消散期电镜观察在上皮下出现沉积物,其发病前常有感染史。系膜,内皮,驼峰状,链球菌动脉粥样硬化病变分为、和三期变化。脂纹,纤维斑块,粥样斑块动脉粥样硬化主要累及、型动脉。病变部位在。大,中,动脉内膜肺癌大多数起源于上皮,晚期肺癌的肉眼类型有、、。支气管黏膜,中央型,周围型,弥漫型肺气肿的发生大致有两个基本环节:和。细支气管阻塞性通气障碍,壁结构损伤风湿性心肌炎时病变特点是形成,它位于中,一般在附近。风湿小结,心肌间质,小血管核,核碎裂,核固缩化脓性炎症可分为__,___和___;急性化脓性炎症时渗出的主要细胞是__________细胞。表面化脓和积脓,蜂窝织性炎,脓肿,嗜中性粒细胞急性菌痢病变初期呈炎,病变进一步发展成为炎。卡他性,假膜性继发性肺结核是指感染结核杆菌所引起的肺结核病,多见于。再次,成人结核结节中的Langhans巨细胞是由类上皮细胞或类上皮细胞而成。聚集,分裂结核肉芽肿是由、、、组成。类上皮细胞,郎格汉斯巨细胞,干酪样坏死,淋巴细胞来自右心和体循环静脉系统的栓子,沿血流方向常在及其分支形成栓塞;某些体积小并具有一定弹性的栓子可通过进入左心进一步引起细小动脉分支的栓塞。肺动脉,肺泡壁毛细血管良性高血压时,各主要脏器的病理改变为心脏、肾脏。良性肿瘤的生长方式多数为生长,而恶性肿瘤多为生长。膨胀性,浸润性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎镜下主要表现为细胞和细胞增生,轻微病变性肾小球肾炎又叫做或_。脂性肾病,足突病肉芽肿性炎的两种类型有肉芽肿和肉芽肿。感染性,异物性乳腺癌的组织学类型有、、。导管癌,小叶癌,典型髓肾盂肾炎的感染途径主要有_和_其中以_最为常见。上行性(尿源性),血源性(下行性),上行性(尿源性)肾盂肾炎是以肾小管、和为主的炎症,其感染途径主要有感染和感染。肾间质,肾盂,上行性,血行性食管癌好发部位是,为食管癌主要的转移方式。食管中段,淋巴道转移室间隔,乳头肌胃癌的扩散及转移途径有扩散、转移、转移及转移。直接,淋巴道,血道,种植胃溃疡的形状常为,溃疡底部在组织学上由层结构组成。圆形或椭圆性,四矽肺的基本病变是肺组织内形成和。硅结节,间质纤维组织增生向心性肥大,原发性颗粒性固缩肾小叶性肺炎是以支气管为中心的_______炎,常发生于人群。化脓性炎,小儿年老体弱心肌梗死病理上属于性梗死,其梗死形态为,一般后肉眼才能辩认。贫血性,不规则,6h心肌梗死合并心脏破裂的部位除了左心室前壁下三分之一处外,还可见于和。血吸虫虫卵引起的急性虫卵结节可称,而慢性虫卵结节又称。嗜酸性脓肿,假结核结节炎症反应的重要形态学特征是,而炎症防御反应的中心环节是。白细胞游出,白细胞吞噬作用在变性的类型中,仅仅发生在细胞内的变性有和。水变性,脂肪变性诊断细胞坏死的主要形态学依据是的变化,具体表现为、和核溶解。肿瘤的生长方式有膨胀性生长、生长和生长。浸润性,外生性肿瘤的转移途径有_________、________和_________。淋巴道,血道,种植转移三、单选题:下列哪个因素不影响愈合?E.维生素D以下哪些病理
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