第四章4抗肿瘤功能性食品Convertor

第四节抗肿瘤功能性食品癌症是一种严重危害人民生命健康的常见病和多发病癌症40-50年代鲜为人知；80年代则尽人皆知；70年代末，全球每年600多万人患癌；80年代末，全球每年700多万人患癌；1992年统计，全球每年900万人患癌；1996年统计，全球每年1030万人患癌；WHO的专家们估计，到2020年全球将有1470万人患癌。目前，我国每年有160万人新患癌症；大约有130万人要死于癌。肿瘤（Tumor）：是机体局部组织的细胞发生了持续性异常增殖而形成的赘生物，由实质细胞、血管、支持性机制与结缔组织所组成。一、肿瘤的定义肿瘤的特点是人体内一些不正常的细胞,能无限制疯狂生长可侵犯到正常的组织器官,以致造成病变导致器官功能丧失二、肿瘤的分类肿瘤多发部位：胃，肝，肺，淋巴，乳腺，结肠等等。良性肿瘤纤维膜包被不浸润、不转移破坏因素：体积破坏力：正常情况不破坏恶性肿瘤假膜或无膜包被能浸润、能转移破坏因素：多方面破坏力：超强肿瘤的病理学检查㈠活体组织检查：诊断肿瘤最准确可靠的方法。㈡细胞学检查：用于检查宫颈癌、肺癌、胃癌等。其他：电镜；分子生物学；免疫组化等。胃溃疡恶变三、肿瘤的发生和发展肿瘤的发生和发展，是一个多因素、多步骤的十分复杂多变的过程，各有不同的细胞与遗传机理。诱发阶段促进阶段诱发阶段：许多潜在的致癌物，导致体内致癌基因活化，造成遗传损伤，从而使细胞功能、细胞生长和分裂发生异常。促进阶段：在肿瘤发生之前，机体内、外因素可以加速或减缓损伤细胞的分裂，甚至抑制肿瘤发生，这一阶段称为肿瘤的促进阶段。肿瘤的生长与扩散⑴肿瘤的生长肿瘤的生长速度良性：较缓慢恶性：迅速肿瘤的生长方式膨胀性生长：良性瘤浸润性生长：恶性瘤外生性生长：良、恶性肿瘤皆可浸润性生长膨胀性生长外生性生长形成乳头状肿瘤外生性生长淋巴性转移：癌细胞通过淋巴管转移。血液性转移：癌细胞通过血管转移。播种性转移：癌细胞浸润腹腔等体腔内部，对体腔内脏器官形成威胁。⑵肿瘤的扩散恶性肿瘤浸润和转移的机制肿瘤细胞失去接触性抑制；瘤细胞具有阿米巴样运动；瘤细胞间粘着力低；瘤细胞能分泌蛋白溶解酶；癌细胞产生粘连蛋白受体，进而损伤基底膜。肿瘤失去接触抑制现象四、肿瘤诱发的因素1.遗传因素（基因突变、调节失控）2.生物因素(病毒、寄生虫)3.物理因素4.化学因素5.环境因素6.饮食因素7.心理因素每个人身上都有癌细胞正常人体有60兆个细胞人体每天大约制造出3000个癌细胞健全的免疫系統能及時消灭癌细胞避免其造成伤害一旦免疫力降低，癌细胞就会趁机繁殖抗氧化营养素能帮助身体对抗癌细胞，避免肿瘤形成內在因子：自身基因的组成及稳定性外在因子：饮食习惯（过多脂肪、酒精）吸烟慢性发炎与感染荷尔蒙化学及环境因子职业引发肿瘤的危险因子致癌主要因素的分布1.饮食及不良生活习惯70％～75％2.遗传10％3.病毒10％4.辐射线5％5.其他5％综上，肿瘤是一种生活方式疾病，是可以预防的。合理的膳食和生活方式，可以预防肿瘤的发生。膳食主要是影响肿瘤的发生、发展过程中的促癌阶段，膳食不当或营养不平衡会导致促癌过程的加快，合理膳食和平衡营养则可延缓和阻碍促癌过程的进展。致癌的饮食因子食物污染:谷、豆、玉米中的黄曲霉素烹调方式:烟熏、烧烤、高温油炸食品添加物:防腐剂、保鲜剂、着色剂、甜味剂、保存剂残留物质:杀虫剂、农药、荷尔蒙、抗生素、多环狀成分饮食习惯:菸、酒、槟榔、咖啡、糖精、油脂太高、蔬菜、水果、纤维摄取太少黄曲霉素（AFS）是一类结构类似的微生物毒素的混合物。其中以黄曲霉素B1(AFB1)最常见、毒性最大。其结构式如下：黄曲霉素主要污染粮油及其制品，在发霉花生、玉米、谷类、豆类等中的含量最高。与食物有关的、危害较大的化学致癌物质有：黄曲霉素、亚硝基化合物、多环芳烃等。亚硝胺是仲胺与亚硝酸反应的产物：仲胺亚硝胺蔬菜腐烂时，腌制的咸莱、咸肉和咸鱼等食品以及发酵食品（如酱油、醋、啤酒等）中也可检出亚硝胺的存在；环境中的NOX也可转为亚硝酸盐；吸烟者体内亚硝胺含量较高。维生素C能还原亚硝酸盐，可以阻止亚硝胺的体内合成。因此，建议少吃腌肉类食品，多吃新鲜蔬菜和水果。日光曝晒也可以分解亚硝胺。多环芳烃（主要是4个或5个苯环的稠环芳烃）有致癌性。其中以1,2-苯并芘（苯并[a]芘)最为常见。其结构式如下：煤焦油、汽油、煤油、垃圾、香烟等的不完全燃烧都可能产生多环芳烃；蛋白质、脂肪、胆固醇在烟熏、烘烤过程中都可能产生多环芳烃。因此要少吃烟熏食品，不吃“万年油炸的食物”。1,2-苯并芘与饮食密切相关的几种癌图⒈食管癌经调查研究，已发现以下几个要点：①缺少维生素Ａ、维生素Ｃ和维生素Ｅ。②缺少某些微量元素，如钼、锌、镁、硒等。③进食腌制和霉变食物。④喝酒加吸烟则食管癌的发生率显著上升。图：这个不规则的略带红色的溃烂的外生性的，位于食道中部的如在黏膜表面所见的包块是鳞状细胞癌。在下面可以看见一个已溃烂的食道中部的鳞状细胞癌引起食道腔狭窄的内窥镜检图。食道鳞癌的危险因素在美国包括大量吸烟和酒精中毒。在别的国家饮食因素可能起作用。⒉胃癌①好吃熏烤食品：含有苯并芘等强致癌物质，蛋白质在高温下，尤其在烤焦时会分解产生致癌的成分。②饮水及粮食中硝酸盐、亚硝酸盐含量偏高。而硝酸盐、亚硝酸盐在人体胃中可能与胺类结合，形成亚硝胺，这是很强的致癌物质。③喜吃腌制食品，含亚硝胺。④吃霉变食物，发现胃癌高发区的粮食与食品受霉菌污染严重，甚至在胃癌患者的胃液中，也检出霉菌及其毒素。⑤饮酒：酗酒可损伤胃粘膜，引起慢性胃炎。酒精可促进致癌物质的吸收，损害和减弱肝的解毒功能。与饮食密切相关的几种癌图胃溃疡恶变⒊肝癌在我国沿海地区尤其在长江三角洲及珠江三角洲等地发病率最高。肝癌的发生与饮食的关系如下：①食物的黄曲霉菌污染：粮、油、食品受黄曲霉毒素污染严重的地区，肝癌的发病与死亡率也高。②水源的污染：污染的水中含有致癌促癌物质，例如蓝绿藻毒素、腐植酸等。③酗酒：酗酒明显损伤肝脏，可导致营养不良、肝硬变，在这基础上可发展成肝癌。与饮食密切相关的几种癌图原发性肝癌⒋结肠、直肠癌①高脂肪膳食：吃高脂肪膳食的人群，其结肠、直肠癌的发生率比吃低脂肪膳食的人群高，这在动物实验中已得到证实。②膳食纤维不足：饮食中植物纤维素多的非洲国家，结肠、直肠癌的发病率明显低于欧、美国家。③其他因素：多吃含丰富维生素Ａ的食物，可降低大肠癌的发生，多喝啤酒或既喝啤酒又喝其他酒的人群，其大肠癌发病率较高。与饮食密切相关的几种癌图⒌其他癌很多资料证明，高脂肪与高热量的饮食与乳腺癌发生呈正相关，肺癌病人常缺维生素Ａ和硒。有报告认为高脂肪饮食可能与子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌和胆囊癌的发生有关。喉癌、口腔癌与吸烟、酗酒有关，甲状腺癌与饮食中缺碘有关，鼻咽癌与饮食中亚硝基化含物（如亚硝胺）污染有关。与饮食密切相关的几种癌图五、抗肿瘤功能性食品的开发原理开发抗肿瘤食品，要充分合理地应用各种功效成分，诸如免疫球蛋白、活性多糖、膳食纤维、维生素和微量元素等。同时，还要注意能量、碳水化合物、蛋白质对肿瘤发生或抑制的复杂影响，合理平衡各种营养素的搭配及活性成分的配伍关系。能量脂肪蛋白质碳水化合物维生素微量元素抗氧化剂（自由基清除剂）蔬菜水果的功效成分WordsFromNotePagePageNo.56WordsFromSlide碳水化合物：高糖膳食可诱发胃癌；膳食纤维可诱导益生菌的繁殖；增加排便、减少致癌物滞留；富含硒、延缓癌症成长。活性多糖可增强免疫力低聚糖可调节肠道菌群WordsFromNotePagePageNo.57WordsFromSlide脂肪：减少动物性脂肪的摄取，可降低肿瘤诱发几率。脂肪→类固醇荷尔蒙增加，可诱发癌症。如：增加雌性激素→乳腺癌→胆酸增加，会催化肠道肿瘤成长WordsFromNotePagePageNo.58WordsFromSlide蛋白质：蛋白质→氨基酸亚硝酸化→会催化肿瘤成长减少烟熏、烧拷蛋白质（肉类）烟熏→烟含多环烃化合物及焦油→致癌物→烧拷→蛋白质变性→致癌物WordsFromNotePagePageNo.59WordsFromSlide维生素维生素Ａ防止上皮组织癌变，改变致癌物的代谢，增强免疫反应，增请对肿瘤的抵抗能力．维生素Ｃ增强机体对肿瘤的抵抗力，能抑制强致癌物亚硝胺的合成．降低黄曲霉素的致癌作用．维生素Ｂ２降低化学致癌物的致癌性维生素Ｅ降低腹腔注射化学致癌物引起的皮肤肉瘤和皮肤癌的发生率．WordsFromNotePagePageNo.60WordsFromSlide微量元素：已知在膳食防癌中，起重要作用的微量元素有硒、锗、铁、碘、钼等。根据动物实验，可能有致癌作用的有９种元素是铍、镉、钴、铁、镍、铅、钛及锌。而根据流行病学调查，确定有致癌性作用的４种元素是砷、镉、铬及镍。WordsFromNotePagePageNo.61WordsFromSlide抗氧化剂（自由基清除剂）WordsFromNotePagePageNo.62WordsFromSlide蔬果摄取的原則1.空腹时吸收能保证效果较佳2.以彩虹原则搭配---紅色、橙色、深绿色、蓝紫色“彩虹原则”，就是说各种颜色的蔬菜水果都要补充，深颜色的要好一些。至于摄入量，应该是“五七九”，孩子每天5份，女士每天7份，成年男子每天9份。每100克蔬菜为1份，水果以一个中型水果为一份，葡萄、龙眼等小水果以13粒为一份，草莓以6颗为一份。但是在份数上不要太拘泥，掌握一个大致的限度即可。WordsFromNotePagePageNo.63WordsFromSlide蔬果中的防癌成份及其生物效应1.增强免疫力2.诱导癌细胞良性分化3.促进癌细胞凋亡4.阻断癌血管增生5.抑制癌细胞分裂讯号的传递6.抗氧化(抗自由基作用)WordsFromNotePagePageNo.64WordsFromSlide植物性食物中化学成分所具有之生物效应生生物物效效应应食食品品提提升升免免疫疫功功能能菇菇类类（（香香菇菇多多糖糖等等））、、夏夏虫虫夏夏草草、、薏薏仁仁及及含含硒硒食食品品诱诱导导癌癌細細胞胞良良性性分分化化能能胡胡萝萝卜卜素素、、大大豆豆、、冬冬虫虫夏夏草草、、大大蒜蒜、、蕃蕃茄茄素素抑抑制制癌癌血血管管新新生生功功能能大大蒜蒜、、大大豆豆、、儿儿茶茶素素促促进进癌癌細細胞胞凋凋亡亡功功能能葡葡萄萄皮皮、、維維他他命命AA、、人人参参、、蕃蕃茄茄素素、、大大蒜蒜，，大大豆豆、、儿儿茶茶素素抗抗氧氧化化（（自自由由基基））功功能能大大蒜蒜、、葡葡萄萄、、蕃蕃茄茄素素、、儿儿茶茶素素、、深深绿绿色色及及橙橙黃黃色色的的蔬蔬、、坚坚果果、、小小麦麦胚胚芽芽、、大大豆豆、、胚胚芽芽油油抑抑制制細細胞胞讯讯号号传传导导功功能能大大蒜蒜、、大大豆豆、、儿儿茶茶素素、、蕃蕃茄茄素素及及含含丰丰富富叶叶酸酸的的蔬蔬果果★★含含植植物物性性雌雌激激素素大大豆豆及及一一般般蔬蔬菜菜、、水水果果与与五五谷谷类类※※含含硒硒食食品品：：玉玉米米、、小小米米、、南南瓜瓜、、大大白白菜菜、、葡葡萄萄、、韭韭菜菜、、大大蒜蒜、、内内脏脏类类、、奶奶製製品品、、海海产产类类。。★★含含丰丰富富叶叶酸酸的的蔬蔬果果：：菠菠菜菜、、花花椰椰菜菜、、豌豌豆豆、、蕃蕃茄茄、、柑柑橘橘类类水水果果、、香香蕉蕉、、香香瓜瓜WordsFromNotePagePageNo.65WordsFromSlide蔬菜水果的摄取与各种癌症的相关性䦋㌌㏒㧀좈໱琰茞ᓀ㵂Ü确确实实减减少少很很可可能能减减少少可可能能减减少少摄摄取取蔬蔬菜菜及及水水果果口口腔腔、、咽咽、、食食道道、、肺肺及及胃胃等等癌癌症症喉喉、、胰胰脏脏、、乳乳房房及及膀膀胱胱等等癌癌症症子子宫宫颈颈、、卵卵巢巢、、子子宫宫内内膜膜及及甲甲状状腺腺等等癌癌症症只只摄摄取取蔬蔬菜菜大大肠肠、、直直肠肠等等癌癌症症䦋㌌㏒㧀좈໱琰茞ᓀ㵂Ü肝肝及及肾肾脏脏等等癌癌症症治癌率癌症类别摄取方式WordsFromNotePagePageNo.66WordsFromSlide各种蔬果对降低癌症发生率的影响䦋㌌㏒㧀좈໱琰茞ᓀ