第四章胸部OK

1第五章胸部一、选择题A型题1、上呼吸道部分梗阻时常出现:A．呼气性呼吸困难B．吸气性呼吸困难C．混合性呼吸困难D．劳力性呼吸困难E．夜间阵发性呼吸困难2、发作性呼气性呼吸困难常见于:A．胸腔积液B．支气管扩张C．支气管哮喘D．慢性支气管炎E．上呼吸道梗阻3、下列表现中有助于支气管哮喘诊断的是:A．呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音B．吸气性呼吸困难伴两肺哮鸣音C．混合性呼吸困难伴两肺哮鸣音D．劳力性呼吸困难伴两肺哮鸣音E．夜间陈发性呼吸困难伴两肺哮鸣音4、双侧肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别在哪些助间?A．7、9、11B．6、8、10C．5、7、9D．10、12、12E．右为6、8、10，左为5、7、95、下列成年人胸廓前后与横径之比其中哪项属正常?A．1∶1B．1∶2C．1：1.5D．2∶3E．3∶26、触诊乳房应从哪一部位开始?A．内上象限B．外上象限C．内下象限D．外下象限E．乳头7、当乳房有病变时，在检查乳房后还须常规检查：A．腹股沟淋巴结B．妇科C．腹部D．腋窝淋巴结2E．肾脏8、呼气性呼吸困难最常见于:A．肺炎B．胸膜炎C．阻塞性肺气肿D．气管阻塞E．肋骨骨折9、胸部触诊时语音震颤增强最常见于:A．大叶性肺炎B．胸壁皮下气肿C．上腔静脉阻塞综合征D．支气管肺炎E．慢性支气管炎10、胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为：A．有无心脏病史B．患者体质情况C．屏气时摩擦感是否消失D．咳嗽后摩擦感是否消失E．变动体位摩擦感是否消失11、肺下界降低常见于:A．胸腔积液B．肺萎缩C．肺炎D．腹水E．肺气肿12、下列诊断肺实变错误的体征是:A．病变侧语颤减弱B．病变侧可闻及病理性支气管呼吸音C．病变侧叩诊浊音D．病变侧语音传导增强E．气管位置居中13、吸气性呼吸困难:A．胸腔积液B．支气管扩张C．支气管哮喘D．慢性支气管炎E．上呼吸道梗阻14、严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是:A．紫绀B．三凹症C．桶状胸D．潮式呼吸E．胸式呼吸运动增强15、语颤减弱或消失主要见于:3A．肺炎B．肺结核C．气胸D．肺梗死E．肺结核空洞16、持续存在的局限性干罗音多见于:A．支气管哮喘B．支气管肺炎C．心源性哮喘D．慢性支气管炎E．支气管内膜结核或肿瘤17、触觉语颤增强是由于:A．气管阻塞B．肺泡内含气量增多C．胸膜高度增厚与粘连D．胸腔大量积液或积气E．肺内有与气管相通的大空洞18、湿性罗音布满肺野见于:A．肺炎B．肺气肿C．胸腔积液D．肺结核E．肺水肿19、慢性阻塞性肺气肿、引起的胸廓畸形为:A．桶状胸B．扁平胸C．鸡胸D．漏斗胸E．以上都不对20、某患者垫枕头右侧卧位。叩诊叩得左胸肩胛下角尖端处一相对浊音区，此为何种原因所致?A．此区肺部大空洞B．肺气肿C．胸腔积液D．体位所致E．脊柱弯曲21、下列哪项为胸部异常叩诊音?A．左侧腋前线下方胃泡所在叩诊呈鼓音B．右侧腋下部叩诊音变浊C．右上前胸部叩诊为浊音D．左背部叩诊音较前浊E．左侧卧位近床面胸部叩诊音变浊22、肺气肿叩诊呈:A．鼓音4B．浊鼓音C．浊音D．清音E．过清音23、引起气管向患侧移位的是:A．肺不张B．气胸C．大量胸腔积液D．肺气肿E．大叶性肺炎24、桶状胸常见于:A．腹水B．肺结核C．肺气肿D．佝偻病E．双侧胸腔积液25、重度代谢性酸中毒时，病人出现以下呼吸：A．深长呼吸B．间停呼吸C．双吸气呼吸D．潮式呼吸E．叹息样呼吸26、关于胸壁静脉的叙述，下列哪项是错误的：A．可根据静脉血流的方向，鉴别上、下腔静脉阻塞B．正常胸壁静脉不明显C．上腔静脉阻塞，静脉血流方向自下而上D．下腔静脉阻塞、静脉血流方向自下而上E．当血流受阻侧支循环建立时，胸壁静脉充盈或曲张27、语音震颤的叙述，哪项是错误的?A．肺气肿时语音震颤减弱B．胸膜高度粘连时语音震颤减弱C．气胸时语音震颤减弱D．胸壁皮下气肿时语音震颤减弱E．大片肺实变时语音震颤减弱28、下列除哪项外均可出现呼吸浅快?A．腹水B．尿毒症酮症酸中毒C．肥胖D．严重鼓肠E．肺炎29、双侧肺泡呼吸音减弱见于:A．压迫性肺不张B．气胸C．肺气肿5D．大叶性肺炎E．胸腔积液30、肺泡呼吸音在胸廓何处最强?A．前胸上部B．乳房下部C．腋窝下部D．胸骨上窝E．肩胛间区31、患者右下肺闻及支气管呼吸音，听觉语音增强，最可能的诊断是：A．肺气肿B．肺实变C．胸腔积液D．慢性支气管炎E．阻塞性肺不张32、支气管呼吸音的特点为：A．呼气时相较吸气时粗长，调高，音强B．吸气时相较呼气时粗长，调高，音弱C．呼气时相较吸气时粗短，调高，音强D．吸气与呼气时相性质相似E．呼气时相较吸气时相弱33、异常支气管呼吸音最常见于：A．大叶性肺炎充血期B．大叶性肺炎实变期C．大叶性肺炎消散期D．慢性支气管炎E．支气管肺炎34、肺部湿罗音的听诊特点为：A．部位恒定，性质不多变，咳嗽后可消失B．有些湿罗音听上去似哨笛音C．持续时间长D．多在呼气末明显E．瞬间数目可明显增减35、大水泡音主要发生在下列哪一部位：A．细支气管B．主支气管C．小支气管D．终末支气管E．肺泡36、捻发音多发生在呼吸的哪个时相和时期?A．吸气早期B．吸气中期C．吸气终末期D．呼气晚期E．呼气早期637、痰鸣音属于：A．大水泡音B．中水泡音C．小水泡音D．干罗音E．以上均不对38、关于湿罗音的临床意义，以下错误的是：A．两侧肺底湿罗音多见于心衰B．两肺布满湿罗音多见于急性肺水肿和严重支气管肺炎C．局限性湿罗音多见于肺炎D．痰鸣音见于昏迷或濒死的患者E．捻发音多见于支气管哮喘39、关于干罗音的叙述下列哪项是正确的？A．高调干罗音多起源于较小支气管或细支气管B．哨笛音又称鼾音C．鼾音调高，其频率为100～200HZD．哨笛音用力吸气时其音质是上升性E．干罗音根据音调高低可分为高、中、低调三种40、关于干罗音下列叙述不正确的是:A．在呼气时较多而明显B．在吸气时较多而明显C．罗音的性质易为改变D．罗音的部位易改变E．在短时间内可增多或减少41、在右肺上部听到局限性有响性湿罗音，常见于：A．肺淤血B．肺空洞C．支气管炎D．急性肺水肿E．以上均不对42、语音共振产生的机制与下列哪项相似?A．语音震颤B．肺泡呼吸音C．支气管呼吸音D．捻发音E．支气管肺泡呼吸音43、胸语音多在何种病变时闻及:A．胸腔积液B．支气管肺炎C．支气管扩张症D．肺脓肿空洞E．大叶性肺炎44、胸膜摩擦音在下列何部位听诊最清楚?A．双上前胸7B．前下侧胸部C．双肺尖D．双腋侧上部E．双下背部45、胸膜摩擦音可见于以下疾病，但除外：A．胸膜炎B．尿毒症C．支气管哮喘D．胸膜肿瘤E．肺梗死46、以下哪项不是病理性语音共振:A．支气管语音B．哨笛音C．羊鸣音D．耳语音E．胸语音47、下列呼吸音以外的附加音，除哪项外只见于病理状况?A．大水泡音B．捻发音C．干罗音D．中水泡音E．哮鸣音48、左侧大量气胸下列体征不正确的是:A．气管向右移位B．左侧胸廓饱满C．左侧语颤减弱D．左侧呼吸者消失E．左侧叩诊呈浊音49、胸腔积液患者喜患侧卧位是因为：A．此体位能减少积液生成B．此体位能减少呼吸运动动而减轻疼痛C．此体位能减轻心脏的压迫D．此体位可增加胸膜的淋巴回流E．此体位能减轻对气管、主支气管的压迫而减轻气促50、肺实变时触诊，下列内容正确的是:A．气管居中，语音震颤增强B．气管偏向健侧，语音震颤增强C．气管偏向患侧，语音震颤减弱D．气管偏向健侧，语音震颤减弱E．气管居中，语音震颤减弱51、男，45岁，长期吸烟；近两个月来咳嗽加重及咯血丝痰，查体右上肺局限性哮鸣音，余未见异常。该患者哪种可能性大?A．支气管哮喘B．支气管扩张症8C．右上肺癌D．急性左心衰E．慢性支气管炎52、男，25岁，咳嗽4天，寒战、发热3天。听诊：右上肺闻及颇似抬舌后经口腔呼气时所发出的“ha”音响，呼气时较吸气时长，调高。下列何项为此音A．异常支气管呼吸音B．支气管肺泡呼吸音C．肺泡呼吸音D．哮鸣音E．以上均不对53、某年轻男性，活动后突感右胸部撕裂样痛，1小时后入院。查体：瘦长体型，大评淋漓，惊恐状，气促，气管左偏，右颈部皮下气肿，叩诊右胸空翁音，右侧呼吸音消失。该患最可能的诊断为:A．大叶性肺炎B．肺气肿C．右侧张力性气胸D．干性胸膜炎E．胸腔积液54、某青年女性患者，受凉后畏寒、高热、咳嗽，右侧胸痛5天。查体：急性病容，右肺呼吸运动减弱，语音震颤增强；右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音。最可能的诊断为:A．右侧大叶性肺炎B．右侧大叶性肺炎合并胸膜炎C．胸膜炎D．右上肺结核E．右支气管炎并胸腔积液55、某女性患者，气短、胸闷7天，心悸、呼吸困难1天。查体：气管右移，左侧胸腔积液体征。此患者胸腔积液的量属于：A．少量胸腔积液B．中量胸腔积液C．大量胸腔积液D．少到中等积液E．难以估计胸水量56、男，68岁，长年咳嗽咯痰，伴喘息。查体：桶状胸，胸廓扩张度减弱，语音共振减弱，双肺叩诊过清音，肺下界下移且移动度变小，双肺可闻及湿罗音及哮鸣音。该患诊断首先考虑有：A．支气管扩张B．肺不张C．支气管哮喘D．慢性支气管炎并阻塞性肺气肿E．支气管肺炎57、某胸痛就诊患者，诊断为右侧胸膜炎而住院治疗，药物治疗1天后胸痛消失，气促加重。该患最大可能为：A．胸膜炎症缓解B．胸水减少9C．胸水增多D．入院后焦虑心情减轻E．入院后尊医嘱采用了患侧卧位B型题A．前后径与左右径之比为1∶1.5B．前后径与左右径之比几乎相等C．前后径短于左右径的一半D．前后径长于左右径，胸骨下端前突E．胸骨下部剑突下向内凹陷较显著呈漏斗状58、桶状胸其胸廓为59、鸡胸其胸廓为60、正常人胸廓为61、漏斗胸其胸廓为62、扁平胸其胸廓为A．乳房红、肿、热、痛。B．乳头分泌物由清亮转为黄、绿色C．乳头血性分泌物D．乳头自幼回缩E．触及乳房界限清楚，质软、活动肿块63、慢性囊性乳房炎64、乳癌65、发育异常66、急性乳腺炎67、乳腺纤维瘤A．肺气肿B．肺内大空洞C．肺实变D．正常肺组织E．心脏被肺遮盖部分68、清音见于69、浊音见于70、鼓音见于71、过清音见于72、实音见于A．Cheyne-Stokes呼吸B．Biots呼吸C．Kussmaul呼吸D．叹息样呼吸E．抑制性呼吸73、因胸部剧烈疼痛所致吸气相突然中断74、一种由慢→深快→浅慢→暂停→浅慢的周期性呼吸75、一种规律呼吸几次后，突停一段时间又开始，周而复始的呼吸76、一种深长的呼吸77、见于神经官能症的呼吸10A．肺气肿B．纤维素性胸膜炎C．肺实变D．气胸E．胃肠穿孔78、双侧呼吸音减弱见于79、听诊及胸膜摩擦音见于80、闻及支气管呼吸音见于81、气管向健侧移位见于82、肺肝界消失见于A．局限性湿罗音B．两肺底湿罗音C．双肺布满湿罗音D．局限性干罗音E．双肺布满哮鸣音83、支气管扩张84、冠心病左心衰85、急性肺水肿86、支气管内膜结核87、支气管哮喘二、填空题1、背部计算胸椎的标志是______颈椎，计算背部肋骨或肋间的标志是______相当于7～8肋间水平。1、佝偻病胸的胸廓改变包括_______，_______和_______。3、肺部视诊常见的呼吸节律异常有______呼吸，______呼吸，______呼吸，______呼吸。4、肺上界的正常宽度为______cm，左侧较右侧稍______，肺尖结核时此峡______，肺气肿时此峡______。5、触觉语颤增强主要见于_______，_______等。6、正常胸部的叩诊音有______，______，______及______四种。7、正常人肺前界左缘相当于心脏的______右缘相当于胸骨______。8、罗音分为______和______。9、右侧大量胸腔积液时患侧触觉语颤_______或_______。10、正常胸部不同部位可听到______呼吸音，______呼吸音，______呼吸音和______呼吸音四种。三、名词解释1、胸骨角、、2、肋脊角、、3、三凹征4、间停呼吸、5、语音震颤、6、胸膜摩擦感7、异常支气管呼音四、简答题1、胸部的人为划线有哪几条?2、触觉语颤减弱或消失见于什么情况?3、正常肺下界的