电大-健康评估形成性测评题目答案

第1页共10页电大-健康评估形成性测评题目答案1.渗出性腹泻的特点为：（）A.水样B.排便量每日大于l000mlC.无脓血与粘液D.多伴腹痛与发热2.下列各项属于体征的是：A.头痛B.关节酸痛C.肝脏肿大D.腹泻3.下列各项属于客观资料的是：A.头痛B.关节酸痛C.肝脏肿大D.腹泻4.关于问诊，下列哪项是错误的：A.问诊是采集健康史的重要手段B.问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行C.问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D.问诊中应注意与病人的非语言沟通5.采集病史过程中，下列哪项提问不妥：A.你病了多长时间了？B.你感到哪儿不舒服？C.你的粪便发黑吗？D.你一般在什么时候发热？6.在有危险的护理诊断中，导致个体、家庭和社区健康状况改变发生可能性增加的因素，称为：A.定义B.诊断依据C.相关因素D.危险因素7.在现存的护理诊断中，导致个体、家庭或社区健康状况改变的因素，称为：A.定义B.诊断依据C.相关因素D.危险因素8.下列关于护理诊断的描述，正确的是：A.用于确定一个具体的疾病B.用于确定一个具体的病理状态C.用于判断一个体对健康问题的反应D.侧重于对疾病的本质做出判断9.3部分护理诊断的陈述多用于：A.现存的护理诊断B.有危险的护理诊断C.健康的护理诊断D.医护合作性问题10.2部分护理诊断的陈述多用于：A.现存的护理诊断B.有危险的护理诊断C.健康的护理诊断D.医护合作性问题11.一部分护理诊断的陈述多用于：A.现存的护理诊断B.有危险的护理诊断C.健康的护理诊断D.医护合作性问题12.潜在并发症：出血,属于：（）A.现存的护理诊断B.有危险的护理诊断C.健康的护理诊断D.医护合作性问题13.因长期卧床皮肤受压导致的有皮肤完整性受损的危险属：A.现存的护理诊断B.有危险的护理诊断C.健康的护理诊断D.医护合作性问题14.因医嘱或因无法避免的肌肉、骨骼不能活动可能导致的有废用综合征的危险属：A.现存的护理诊断B.有危险的护理诊断C.健康的护理诊断D.医护合作性问题15.下列关于护理诊断清理呼吸道无效的相关因素的描述，正确的是：A.清理呼吸道无效：与腹部手术后切口疼痛有关B.清理呼吸道无效：与痰液粘稠有关C.清理呼吸道无效：与无力咳嗽有关D.清理呼吸道无效：与肺气肿伴上呼吸道感染有关第2页共10页16.下列关于一糖尿病病人知识缺乏的护理诊断的陈述，正确的是：A.知识缺乏：与缺乏糖尿病知识有关B.知识缺乏：缺乏糖尿病饮食知识C.知识缺乏：缺乏糖尿病知识D.知识缺乏：与缺乏糖尿病饮食知识关17.下列关于一上消化道出血伴柏油样便病人的护理诊断的陈述，正确的是：A.上消化道出血：与消化性溃疡有关B.排便异常：柏油样便：与进食不规则所致消化性溃疡有关C.上消化道出血：柏油样便：与进食不规则所致消化性溃疡有关D.排便异常：与消化性溃疡有关18.正常情况下，叩诊清音见于：A.肝脏B.心脏C.肺D.腹部19.正常情况下，叩诊实音见于：A.肝脏B.腹部C.肺部D胃泡区20.正常情况下，叩诊鼓音见于：A.肝脏B.腹部C.肺脏D.心脏21.以口腔温度为例，超高热是指体温在：A.37.3～38℃B.38.1～39℃C.39.1～40℃D.41℃以上22.引起发热最主要的原因为：A.感染性发热B.免疫反应所致发热C.吸收热D.自主神经功能紊乱所致发热23.小儿高热易出现：A.昏迷B.消瘦C.惊厥D.失水24.心源性水肿的特点为：A.首先出现在身体下垂部位B.初为眼睑与颜面水肿C.以腹水为主要表现D.以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性25.肾源性水肿的特点为：A.常伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现B.初为眼睑与颜面水肿C.水肿发生前常有消瘦、体重减轻D.以低垂部位显著26.肝源性水肿的特点为：A.水肿与体位有明显的关系B.于直立或劳累后出现，休息后减轻或消失C.以腹水为主要表现D.指压凹陷不明显27.长期慢性咳嗽、咯血、咯大量脓痰见于：A.肺癌B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.肺炎28.干性咳嗽常见于下列哪种疾病：A.胸膜炎B.肺炎C.支气管扩张D.二尖瓣狭窄29.咳粉红色泡沫样痰见于：A.支气管扩张B.大叶性肺炎C.肺水肿D.肺梗死30.咯血直接致死的重要原因为：A.肺部感染B.窒息C.肺不张D.失血性休克第3页共10页31.大量咯血是指一次咯血量达300～500ml，或每日咯血量达：A.500mlB.600mlC.700mlD.800ml32.中等量以上咯血者咯血前的先兆症状为：A.喉痒、烦躁不安、发绀B.喉痒、胸闷、咳嗽C.喉痒、咳嗽、呛咳D.胸闷、咳嗽、发绀33.中心性发绀主要见于：A.药物中毒B.心肺疾病C.右心衰竭D.严重休克34.导致发绀的常见原因为：A.严重贫血B.组织缺氧C.高碳酸血症D.循环血液中脱氧血红蛋白增多35.周围性发绀的特点为：A.除四肢及颜面外，亦可见于舌、口腔粘膜和躯干皮肤B.发绀部位皮肤温暖C.按摩或加温后发绀可消失D.常伴杵状指（趾）及红细胞增多36.夜间阵发性呼吸困难见于：A.急性左心衰竭B.右心衰竭C.支气管哮喘D.糖尿病酮症酸中毒37.严重吸气性呼吸困难的特征为：A.端坐呼吸B.鼻翼煽动C.三凹征D.哮鸣音38.呼气性呼吸困难见于：A.喉痉挛B.胸腔积液C.气管异物D.支气管哮喘39.下列哪项不是中枢性呕吐的特点：A.多无恶心先兆B.剧烈呈喷射状C.吐后不感轻松D.与头部位置改变有关40.幽门梗阻所致呕吐的特点为：A.进餐后即刻发生B.剧烈呈喷射状C.多为宿食，常于夜间发生D.胃排空后仍干呕不止41.呕吐与头部位置改变有关，常有恶心先兆，并伴有眩晕、眼球震颤，见于：A.中枢神经系统病变B.胃肠神经官能症C.前庭功能障碍D.消化道梗阻42.呕血提示胃内积血量至少达：A.150～200mlB.250～300mlC.350～400mlD.450～500ml43.导致呕血最常见的原因是：A.消化性溃疡B.食管或胃底静脉曲张破裂C.急性胃粘膜病变D.胃癌44.出现黑粪提示上消化道出血量达：A.10～30ml以上B.30～50ml以上C.50～70ml以上D.70～90ml以上45.浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是：A.对光反射是否存在B.排便、排尿是否失禁C.吞咽反射是否存在D.病人能否被唤醒46.鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是：A.能否被唤醒B.深浅反射是否全部消失C.有否排便、排尿失禁D.肌肉松弛与否47.病人处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种反应，剌激停止后又很快入睡，称为：第4页共10页A.意识模糊B.嗜睡C.昏睡D.谵妄48.消瘦是指体重低于标准体重的：A.10%B.20%C.30%D.40%49.肥胖是指体重超过标准体重的：A.10%B.20%C.30%D.40%50.辗转体位见于：（）A.心绞痛B.胆道蛔虫症C.心、肺功能不全D.脊椎疾病51.强迫仰卧位见于：（）A.急性腹膜炎B.胆道蛔虫症C.心、肺功能不全D.脊椎疾病52.强迫坐位见于：（）A.心绞痛B.胆道蛔虫症C.心、肺功能不全D.脊椎疾病53.盗汗见于：（）A.结核病B.虚脱C.甲状腺功能亢进D.维生素A缺乏54.多汗见于：（）A.休克B.脱水C.甲状腺功能亢进D.维生素A缺乏55.冷汗见于：（）A.结核病B.虚脱C.甲状腺功能亢进D.维生素A缺乏56.全身组织严重水肿，身体低垂部位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出，可伴有胸腔、腹腔、鞘膜腔积液，外阴部也可有明显水肿，其水肿程度为：（）A.轻度水肿B.中度水肿C.重度水肿D.极重度水肿57.全身软组织均可见明显水肿，指压后出现较深的凹陷，平复缓慢，其水肿程度为：（）A.轻度水肿B.中度水肿C.重度水肿D.极重度水肿58.水肿仅发生于眼睑、眶下软组织，胫骨前及踝部皮下组织，指压后组织轻度凹陷，平复较快，其水肿程度为：（）A.轻度水肿B.中度水肿C.重度水肿D.极重度水肿59.右锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移：A.肺癌B.胃或食管癌C.乳腺癌D.肝癌60.左锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移：A.肺癌B.胃或食管癌C.乳腺癌D.肝癌61.肿大的淋巴结常位于颈部，呈多发性，质地较硬，大小不等，可互相粘连，或与周围组织粘连，见于：A.淋巴瘤B.恶性肿瘤淋巴结转移C.淋巴结结核D.白血病62.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于：A.有机磷农药中毒B.阿托品药物反应C.毒蕈中毒D.濒死状态63.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于：A.有机磷农药中毒B.阿托品药物反应C.毒蕈中毒D.濒死状态第5页共10页64.双侧瞳孔大小不等见于：A.阿托品药物反应B.脑疝C.濒死状态D.有机磷农药中毒65.双侧眼球下陷见于：（）A.严重脱水B.Horner综合征C.眼部炎症D.甲状腺功能减退66.口唇呈樱桃红色见于：（）A.一氧化碳中毒B.心功能不全C.肺功能不全D.高铁血红蛋白血症67.口腔内有烂苹果味，见于：（）A.有机磷农药中毒B.糖尿病酮症酸中毒C.尿毒症D.肝性昏迷68.颈静脉怒张提示：（）A.静脉压增高B.静脉压降低C.脉压增宽D.脉压变窄69.颈项强直见于：（）A.脑膜炎B.颈肌外伤C.先天性颈肌挛缩D.先天性斜颈70.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于：（）A.腹膜炎B.大量腹水C.妊娠晚期D.胸腔疾病71.代谢性酸中毒时的呼吸特征为：（）A.呼吸浅快B.呼吸深快C.有呼吸暂停现象D.呼吸急促，有屏气呼吸72.呼吸中枢兴奋性极度降低时，出现的呼吸节律改变称为：（）A.潮式呼吸B.深快呼吸C.间停呼吸D.叹息样呼吸73.双侧胸廓扩张受限多见于：（）A.胸膜炎B.肺气肿C.肺炎D.肺不张74.下列哪种情况最易出现触觉语颤增强：（）A.肺组织实变B.肺泡含气量增多C.皮下气肿D.大量胸水75.哪一病变不会出现触觉语颤增强？（）A.大叶性肺炎B.肺梗死C.靠近胸壁的肺内巨大空腔D.大量胸腔积液76.肺部叩诊呈鼓音，见于：（）A.肺空洞B.肺气肿C.气胸D.肺癌77.肺部叩诊呈过清音见于：（）A.肺气肿B.肺部大片炎症C.肺空洞D.气胸78.肺部叩诊呈浊音或实音多见于：（）A.肺气肿B.肺部大片炎症C.肺空洞D.气胸79.双肺闻及干啰音可见于：（）A.胸腔积液B.支气管肺炎C.气胸D.支气管哮喘80.哪种呼吸音提示下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄？（）A.肺泡呼吸音增强B.肺泡呼吸音消失C.呼气延长D.支气管呼吸音81.抬举样搏动是哪种病理改变的可靠体征：（）A.左室肥大B.右室肥大C.右房肥大D.左房肥大第6页共10页82.正常人心尖搏动的位置为：（）A.第6肋间、左锁骨中线内1～1.5cmB.第5肋间、左锁骨中线内1～1.5cmC.第4肋间、左锁骨中线内0.5～1cmD.第5肋间、左锁骨中线内0.5～1cm83.正常人心尖搏动范围为：（）A.半径2-2.5cmB.直径2-2.5cmC.半径0.5-1cmD.直径1-2cm84.第一心音减弱可见于：（）A.主动脉硬化B.二尖瓣狭窄C.甲亢D.二尖瓣关闭不全85.心尖部第一心音增强见于：（）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.甲亢86.确定第一心音最有价值的是：（）A.持续时间长B.心尖部声音最强C.音调比第二心音低D.与心尖搏动同时出现87.触及奇脉常提示：（）A.右心衰B.主动脉瓣关闭不全C.缩窄性心包炎D.左心衰88.无脉最常见于：（）A.心包积液B.严重休克C.主动脉瓣狭窄D.室间隔缺损89.扪及交替脉常提示：（）A.右心功能不全B.主动脉瓣关闭不全C.左心功能不全D.缩窄性心包炎90.腹式呼吸消失可见于：（）A.腹水B.急性腹膜炎C.肠麻痹D.腹腔内巨大肿块91.大量腹水患者仰卧时，腹部外形呈：（）A.球状腹B.蛙腹C.舟状腹D.平坦腹92.下腔静脉阻塞所致的腹壁静脉曲张主要分布于：（）A.腹壁两侧B.以脐为中心向四周放射C.下腹部D.上腹部93.肠鸣音消失常见于：（）A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.幽门梗阻D.大量腹水94.肠鸣音活跃，见于：（）A.胃肠道大出血B.机械性肠梗阻C.便秘