男科竞赛复习试题1

全市技术比武复习题(男科)一、选择题1、下列各项中哪种不是引起尿频的原因A.膀胱炎B.膀胱憩室C.神经源性膀胱D.前列腺肥大慢性尿潴留E.膀胱结石正确答案：B答案解析：尿频由泌尿、生殖道炎症、膀胱结石、肿瘤、前列腺增生、精神因素等原因引起。2、运动性血尿的特点A.血尿程度与运动量无关B.血尿常伴有其他症状C.血生化、肾功能及X线检查可能出现异常D.一般持续1周E.是一种局限的良性过程，预后良好正确答案：E答案解析：①血尿在运动后即刻出现，血尿的严重程度与运动量和运动强度大小有密切关系；②除尿血外，一般没有其他症状和异常情况；③血液化验、肾功能检查、腹部X光照像及肾盂造影等项检查均属正常；④出现尿血后立即停止运动，绝大多数在3天内血尿停止。3、尿道造影时患者一般采用哪种体位A.正位B.侧位C.斜位D.卧位E.平卧位正确答案：C答案解析：尿道造影时患者一般采用斜位。4、血尿最多见的原因是A.泌尿系感染B.肿瘤C.结核D.损伤E.泌尿生殖畸形正确答案：A答案解析：血尿是泌尿系感染性疾病重要的症状之一。5、血精是下列哪种疾病的特征性表现A.前列腺炎B.精囊炎C.膀胱炎D.泌尿系结核E.前列腺结石正确答案：B答案解析：血精通常继发于精囊的良性充血或感染。6、常常由结核引起的是A.精索静脉曲张B.鞘膜积液C.鞘膜积血D.睾丸肿瘤E.附睾炎正确答案：E答案解析：附睾结核形成寒性脓肿，合并细菌感染时常常表现为急性附睾炎。7、常常发生在左侧的是A.精索静脉曲张B.鞘膜积液C.鞘膜积血D.睾丸肿瘤E.附睾炎正确答案：A答案解析：精索内静脉管壁的解剖特点使之容易发生回流障碍，左精索内静脉成直角注入左肾静脉，左肾静脉通过主动脉和肠系膜上动脉之间，左精索内静脉下段位于乙状结肠后面，这些解剖结构使左精索内静脉容易受压。所以精索静脉曲张常常发生在左侧。8、与隐睾有关的为A.精索静脉曲张B.鞘膜积液C.鞘膜积血D.睾丸肿瘤E.附睾炎正确答案：D答案解析：隐睾与睾丸肿瘤有关，有隐睾者，发生睾丸肿瘤的机会是正常睾丸的20～40倍。9、透光试验阳性的为A.精索静脉曲张B.鞘膜积液C.鞘膜积血D.睾丸肿瘤E.附睾炎正确答案：B答案解析：鞘膜积液的辅助检查之一，透光试验阳性，积液有透光性。10、隐睾症常伴有或伴发A.腹股沟疝B.精索扭转C.睾丸癌D.以上都是E.以上都不是正确答案：D答案解析：隐睾是指睾丸下降异常，使睾丸不能降至阴囊而停留在腹膜后，腹股沟管或阴囊入口处，故其病变常伴有腹股沟疝、精索扭转、睾丸癌等。11、先天性尿道下裂除尿道口异位以外，同时存在A.阴茎弯曲B.隐睾C.尿道口狭窄D.包皮过长E.不能站立排尿正确答案：A答案解析：尿道下裂急性有四个特征：①尿道开口异常；②阴茎向腹侧屈曲畸形；③阴茎背侧包皮正常而阴茎腹侧包皮缺乏；④尿道海绵体发育不全。12、关于隐睾的治疗，下列哪项是错误的A.内分泌治疗B.睾丸松解固定术，一般应在2岁前进行C.合并斜疝者，同时做疝修补术D.如睾丸萎缩或疑有恶变者，应予切除E.隐睾松解固定，可以防止睾丸恶性变正确答案：E答案解析：睾丸松解固定，为了将未下降的睾丸拉下。13、手法复位嵌顿性包茎失败后，应采取A.局部湿敷后再施行手法复位B.包皮环切术C.抗生素消炎后再做包皮环切术D.纵行切开背侧包皮，1周后再行包皮环切术E.切除形成包茎嵌顿的狭窄环正确答案：D答案解析：嵌顿性包茎由于局部水肿严重，不能收发复位，宜作手术，纵行切开背侧包皮，1周后等水肿消后，再行包皮环切术。14、隐睾症最宜手术的年龄是A.2岁以前B.3～6岁C.7～9岁D.10～13岁E.14岁以后正确答案：A答案解析：2周岁时可靠手术治疗，游离松解精索，修复内存的疝囊，将睾丸固定于阴囊内，手术治疗后应随访，每年一次，直至青春期。14、患儿，男，1岁，诊断为右侧睾丸鞘膜积液，下列哪项是最佳处理方案A.观察到2岁B.立即引流C.药物治疗D.鞘膜翻转术E.穿刺抽吸正确答案：A答案解析：2岁以前小儿的鞘膜积液常可自行吸收消退，不需要手术治疗。15、异位睾丸最通常的位置是A.会阴部B.骨盆中C.股部（在股三角）D.腹股沟管表面（在腹外斜肌的表面）E.阴茎部正确答案：D答案解析：异位睾丸就是睾丸从腹股沟管下降时，可能并未降入阴囊内的正常位置，而引起异位睾丸，多停留在腹股沟管表面。16、.隐睾症在青春期男性中约占A.50％B.33％C.10％D.3％E.不到1％正确答案：D答案解析：隐睾症在青春期男性中约占3%左右。17、一男性青年，因1年来尿频，尿道有异物感及排白色黏液伴阴部不适，早泄，失眠来就诊，若为确诊慢性前列腺炎，常常做哪项检查确定（0.68分）A.尿常规B.尿液涂片找细菌C.尿培养D.前列腺液白细胞数E.前列腺液培养正确答案：D答案解析：慢性前列腺炎：前列腺液检查：前列腺液白细胞＞10个/高倍视野，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。18、阴茎癌A.通常经深部盆腔静脉转移B.罕见于婴儿期已做包皮环切的男性C.侵犯包皮，但不侵及阴茎头D.上述都是E.上述都不是正确答案：B答案解析：阴茎癌绝大多数发生于有包茎或包皮过长的病人，故罕见于婴儿期已做包皮环切的男性。19、阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部，左侧腹股沟淋巴结活检有转移，应如何处理A.阴茎部分切除，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗B.阴茎部分切除，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗C.阴茎全切，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗D.阴茎全切，控制感染后，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗E.阴茎全切，术后放疗和化疗正确答案：D答案解析：阴茎癌瘤体较大时应行阴茎部分切除术，如残留阴茎较短影响站立排尿，可将阴茎全切除，有淋巴结转移者，在原发病灶切除术后2-6周，感染控制后行双侧腹股沟淋巴结清除术，还可以行术后放疗，效果不理想者可选用化疗。该患者综合考虑，应考虑阴茎全切，控制感染后，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗。20、关于阴茎癌，下列哪项是错误的A.大多有包茎或包皮过长史B.很少浸润尿道海绵体C.病理类型主要是鳞癌D.腹股沟淋巴结肿大提示有转移癌E.以手术治疗为主正确答案：D答案解析：阴茎癌继续发展侵犯全部阴茎和尿道海绵体，体检时可触及腹股沟淋巴结肿大。21、目前认为能预防的肿瘤是A.肾癌B.膀胱癌C.尿道癌D.前列腺癌E.阴茎癌正确答案：E答案解析：阴茎癌绝大多数发生于有包茎或包皮过长的病人，幼年即行包皮环切术，可避免阴茎癌的发生。22、关于阴茎癌的转移途径，下列哪项不常见A.常浸润尿道海绵体，影响排尿B.经血行扩散，转移到肺C.经血行扩散，转移到肝D.经血行扩散，转移到骨E.常经淋巴转移到腹股沟、髂淋巴结正确答案：A答案解析：由于尿道海绵体周围白膜坚韧，故阴茎癌很少浸润至尿道引起排尿困难。23、阴茎癌的主要淋巴转移部位是A.腹股沟淋巴结B.盆腔淋巴结C.腹主动脉旁淋巴结D.会阴部淋巴结E.髂血管旁淋巴结正确答案：A答案解析：阴茎癌主要通过淋巴转移，主要转移至腹股沟淋巴结，其次为股部及髂淋巴结。24、青年男性中死于恶性肿瘤以下列哪种肿瘤为最常见A.膀胱肿瘤B.前列腺癌C.睾丸肿瘤D.肾癌E.肾胚胎癌正确答案：C本题分数：0.68分答案解析：睾丸肿瘤是20-40岁青壮年男性最常见的实体肿瘤，几乎多属于恶性，预后极差。25、关于精索静脉曲张的治疗，下列哪项是错误的A.无症状或症状较轻者，可穿弹力裤或用阴囊托带B.高位结扎和切断精索内静脉C.精索内静脉与腹壁深静脉吻合D.行精索内静脉栓塞E.切除阴囊内部分扩张的静脉正确答案：E答案解析：精索静脉曲张的治疗：无症状或症状较轻者，可穿弹力裤或用阴囊托带，症状较重者，高位结扎和切断精索内静脉、精索内静脉与腹壁深静脉吻合、行精索内静脉栓塞。26、左侧精索静脉回流到A.左肾静脉B.腹腔静脉C.左髂外静脉D.左腹壁浅静脉E.左髂内静脉正确答案：A答案解析：精索内静脉管壁的解剖特点使之容易发生回流障碍，左精索内静脉成直角注入左肾静脉，左肾静脉通过主动脉和肠系膜上动脉之间，左精索内静脉下段位于乙状结肠后面。27、精索静脉曲张多见于左侧的原因，但哪项应除外A.左侧的精索内静脉行程较长，并垂直进入左肾静脉，因而血流阻力较大B.左侧精索静脉受到前方乙状结肠压迫C.肠系膜上动脉和主动脉在搏动时压迫左肾内静脉回流D.精索内静脉周围的结缔组织薄弱，瓣膜功能不健全，左侧受影响尤为明显E.下尿路梗阻时，可发生左侧精索静脉曲张正确答案：E答案解析：精索内静脉管壁的解剖特点使之容易发生回流障碍，左精索内静脉成直角注入左肾静脉，左肾静脉通过主动脉和肠系膜上动脉之间，左精索内静脉下段位于乙状结肠后面，这些解剖结构使左精索内静脉容易受压。所以精索静脉曲张常常发生在左侧，精索内静脉周围的结缔组织薄弱，瓣膜功能不健全，左侧受影响尤为明显。28、关于精索静脉曲张导致睾丸功能受损的机制，下列哪项是错误的A.使睾丸周围温度升高，曲细精管发生变化B.左肾上腺静脉血反流至睾丸，使后者接触到高浓度的肾上腺类固醇、儿茶酚胺和列腺素C.睾丸血流流量减少，含氧量降低D.可导致附睾功能不全，影响精子活力E.无静脉曲张侧睾丸功能不受影响，因此不会引起不育正确答案：E答案解析：精索静脉曲张可影响精子的产生和精液质量，因为静脉扩张瘀血，局部温度升高，，曲细精管发生变化，左肾上腺静脉血反流至睾丸，睾丸组织内二氧化碳蓄积，血中高浓度的肾上腺类固醇、儿茶酚胺和列腺素，睾丸血流流量减少，含氧量降低，可导致附睾功能不全，影响精子活力。29、下列哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液A.睾丸肿瘤B.附睾炎C.睾丸外伤D.原发病因不明E.以上都对正确答案：D答案解析：睾丸鞘膜积液可分为原发性和继发性，前者原因不明，后者有炎症、外伤、肿瘤和丝虫病等引起。30、男，60岁，近来发现左阴囊逐渐增大但不痛，与体位无关，触不到左睾丸和附睾，透光试验阳性，应诊断为A.睾丸鞘膜积液B.精索鞘膜积液C.交通性鞘膜积液D.精液囊肿E.嵌顿性腹股沟斜疝正确答案：A答案解析：睾丸鞘膜积液透光试验阳性，积液有透光性，其主要临床表现为阴囊内有囊性肿块、呈慢性无痛性逐渐增大。由于睾丸、附睾被包裹，体检时睾丸不能触及。故该患者应考虑为睾丸鞘膜积液。31、关于男性尿道的说法，错误的是A.有排尿和排精功能B.有三个狭窄C.自然悬垂时有两个弯曲D.平均长16～22厘米E.两个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯正确答案：E答案解析：两个弯曲是耻骨前弯和耻骨下弯。32、睾丸肿瘤的临床特点中，不正确的是A.较少见，仅占全身恶性肿瘤的1%，但在阴囊部的肿瘤中，仍以睾丸肿瘤最多见B.分为原发性和继发性两大类，原发性又分为生殖细胞瘤和非生殖细胞瘤C.临床常表现为无痛性睾丸肿大，起病急者常误诊为急性睾丸炎。睾丸绒毛癌患者，可出现乳房肥大、乳头乳晕色素沉着D.以血性转移为主，常转移至肝脏E.治疗强调采用经腹股沟途径的根治性睾丸切除术及腹膜后淋巴结清除术正确答案：D答案解析：解析:睾丸肿瘤以淋巴结转移为主。其转移有以下途径：①淋巴转移，约52.9%的患者在接受治疗时已经发生淋巴结移转；②局部浸润，肿瘤扩展穿破白膜到附睾、精索、阴囊皮肤等部位，然后到腹股沟淋巴结；③血行转移，但机会很少。33、腹股沟或睾丸上方囊肿，透光试验阳性，囊肿与睾丸有明显分界。应诊断为A.交通性鞘膜积液B.精索鞘膜积液C.睾丸鞘膜积液D.婴儿腹型鞘膜积液E.输精管囊肿正确答案：B答案解析：解析:透光试验阳性证明有积液存在，囊肿与睾丸有明显分界，可排除睾丸鞘膜积液和交通性鞘膜积液。34、精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张，下列临床特点中，不正确的是A.男性发病率为10%～15%，多发生于左侧，双侧发病者为20%左右B.可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，在男性不育中占15%～20%C.精索静脉曲张的患者应常规行精液检查D.其他部位肿瘤也可引起继发性精索静脉曲张E.目前最有效的治疗手段仍是外科手术正确答案：E答案解析：解析:精索静脉曲张的治疗进展是采取介入治疗，该方法是通过导管选择性或超选择性向精索内静脉注入栓塞物如明胶海绵、弹簧钢丝或硬化剂等以达到