病理考试题库-华中科技大学

104级五年制病理学期终考试试卷姓名班级学号分数一、选择题(每题0.5分，共20分)【A型题】(1-20题)1．关于结核球，下列哪一项不对？（e）A．位于肺的上叶B．位于肺的下叶C．增界分明D．直径2~5cmE．有恶化的可能2．下列哪种因素与血栓形成无关？（才）A．血流缓慢B．涡流形成C．纤维蛋白溶解酶增加D．心血管内皮损伤E．血小板数量增多3．下列哪一项属于液化性坏死？（e）A．心肌梗死B．肠梗死C．淋巴结干酪样坏死D．肺坏疽E．乙型脑炎的软化灶4．炎症最常见的因子是（d）A．物理性因子B．化学性因子C．坏死因子D．生物性因子E．变态反应5．下列哪一项与肉芽组织无关？（d）A．肺肉质变B．血栓再通C．缩窄性心包炎D．脑胶质瘢痕E．皮肤瘢痕6．在弥漫性血管内凝血时，可见（b）A．红色血栓B．透明血栓C．混合血栓D．白色血栓E．层状血栓7．判断肿瘤良、恶性的主要依据是（d）A．病人预后B．生长方式C．生长速度D．细胞分化程度E．核分裂象8．急性炎症病灶中主要的炎性细胞是（c）A．淋巴细胞B．嗜碱性粒细胞C．嗜中性粒细胞D．单核细胞E．浆细胞9．最常见的栓塞类型是（d）A．脂肪栓塞B．羊水栓塞C．气体栓塞D．血栓栓塞E．肿瘤细胞栓塞10．确定恶性肿瘤细胞最重要的依据是（e）A．细胞大、核大B．多核C．核仁大D．核分裂象E．病理性核分裂象211．原发性高血压时，左心室壁增厚是属于下列哪种改变？（c）A．变质B．化生C．肥大D．增生E．再生12．肉芽肿内的多核巨细胞可由下列何种细胞融合而来？（a）A．上皮样细胞B．肥大细胞C．浆细胞D．成纤维细胞E．嗜碱性粒细胞13．慢性支气管炎最常见的并发症是（b）A．肺脓肿B．肺气肿C．支气管肺炎D．支气管扩张症E．肺纤维化14．确定癌的主要依据是（e）A．中老年人B．肿瘤生长速度快C．呈浸润性生长D．瘤细胞异型性大E．有癌巢形成15．下列哪一项不是肾病综合征的临床表现？（b）A．大量蛋白尿B．血尿C．高脂血症D．低蛋白血症E．全身性水肿16．日本血吸虫对人体危害最大的是（e）A．毛蚴B．尾蚴C．童虫D．成虫E．虫卵17．肿瘤血道转移最常见的部位是（d）A．肺、脑B．肝、脑C．肝、肾D．肝、肺E．肺、脾18．急性菌痢的肠溃疡为（a）A．地图状B．虫咬状C．烧瓶状D．平皿状E．火山口状19．肝细胞呈中度碎片状坏死及特征性桥接坏死见于（d）A．急性重型肝炎B．亚急性重型肝炎C．轻度慢性肝炎D．中度慢性肝炎E．重度慢性肝炎20．不属于癌前病变的是（c）A．粘膜白斑B．慢性子宫颈炎C．乳腺纤维腺瘤D．结肠多发性息肉E．慢性萎缩性胃炎【B型题】(21-29题)A．嗜酸性粒细胞C．嗜中性粒细胞B．嗜碱性粒细胞D．单核细胞E．淋巴细胞321．金黄色葡萄球菌感染病灶内的主要炎性细胞为（c）22．病毒感染病变组织内的主要炎性细胞为（e）23．寄生虫性炎症病灶内主要的炎性细胞为（a）A．梨形心B．靴形心C．球形心D．绒毛心E．虎斑心24．二尖瓣狭窄（a）25．风湿性心外膜炎（d）26．严重贫血（e）A．恶性肿瘤B．良性肿瘤C．交界性肿瘤D．癌前病变E．非肿瘤性病变27．霍奇金病是（a）28．宫颈上皮非典型增生属于（d）29．卵巢浆液性乳头状囊腺瘤伴上皮非典型增生属于（c）【C型题】(30-34题)A．化脓性炎B．纤维素性炎C．两者均有D．两者均无30．小叶性肺炎（a）31．大叶性肺炎（b）32．间质性肺炎（d）A．肝表面结节大小均匀，呈细颗粒状B．肝表面结节粗大，大小不等C．两者均有D．两者均无33．门脉性肝硬化（a）34．坏死后肝硬化（b）【X型题】(35-40题)35．下列哪些细胞再生能力比较强?（abc）A．血管内皮细胞B．胃肠道上皮C．淋巴造血细胞D．骨骼肌细胞E．心肌细胞36．下列有关组胺的描述中，哪些是正确的?（abce）A．导致血管通透性升高B．对嗜酸性粒细胞有趋化作用C．Ⅰ型变态反应时组胺释放起重要作用D．白细胞三烯促进组胺释放E．过敏毒素促进组胺释放37．动脉粥样硬化病灶中的泡沫细胞来源于（ad）A．平滑肌细胞B．内皮细胞C．成纤维细胞D．单核细胞E．淋巴细胞38．电镜见上皮细胞足突消失的肾炎是（cd）A．膜性肾炎B．快速进行性肾小球肾炎C．轻微病变性肾炎D．局灶性节段性肾小球肾炎E．膜性增生性肾小球肾炎439．细胞水肿时，超微结构的改变有（ab）A．线粒体肿胀B．内质网扩张C．溶酶体破裂D．核蛋白体脱失E．高尔基器溶解40．慢性肺源性心脏病的病理变化包括（acde）A．肺肌型小动脉中膜肥厚B．肺静脉壁环行肌增厚C．右心室壁肥厚D．肺动脉圆锥膨隆E．右心室心肌细胞肥大和萎缩并存二、名词解释(每题2分，共20分)1．原位癌答：指限于上皮层内的癌(1分)，没有突破基底膜向下浸润（1分)。2．Aschoffbody答：在纤维素样坏死的基础上，巨噬细胞聚集、增生、吞噬纤维素样坏死物质后形成风湿细胞（也称Aschoff细胞），由风湿细胞聚集即形成为风湿性肉芽肿（也称Aschoff小体）（1.5分），为风湿病的特异性病变（0.5分）3．假小叶答：广泛增生的纤维组织分割原来的肝小叶（1分）并包绕成大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团（1分）4．化生答：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程称为化生5．新月体6．坏疽答：新月体肾小球肾炎时（0.5分），肾球囊壁层上皮细胞增生，堆积成层，在毛细血管丛周围呈新月形或环状（1.5分）答：指大块组织坏死后继发腐败菌感染（1分），坏疽常发生在肢体或与外界相通的内脏，坏死组织常呈黑色或暗绿色（1分）7．炎症介质8．冷脓肿答：除了某些致炎因子可以直接引起的炎症反应（血管扩张、通透性增加、白细胞渗出等）外，许多炎症反应是通过一系列内源性化学因子而实现的，称为化学介质或炎症介质（1.5分）。它们来自血浆和细胞（0.5分）。9．梗死答：器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死称为梗死。答：结核病时的干酪样坏死物液化后在骨旁形成结核性“脓肿”（1分），由于局部并无红、热、痛，故称“冷脓肿”（1分）。10．肺肉质变答：由于肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少，释放的蛋白酶不足以溶解渗出的纤维素(1分)，其由肉芽组织取代，病变肺组织呈褐色肉样外观(1分)。三、英[德]译汉词汇(每小题0.5分，共5分)1．hyalinedegeneration[HyalineDegeneration]玻璃样变性52．abscess[Abszess]脓肿3．teratoma[Teratom]畸胎瘤4．silicosis[Silikose]硅肺5．schistosomiasis[Schistosomiase]血吸虫病6．osteosarcoma[Osteosarkom]骨肉瘤7．anginapectoris[Anginapectoris]心绞痛8．chemotaxis[Chemotaxis]趋化作用9．congestion[Blutstauung]淤血10．pepticulcer[PeptischesUlkus]消化性溃疡四、问答题(共25分)1．何谓转移？举例说明肿瘤的转移途径。(13分)答：转移是指恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到其他部位，继续生长，形成与原发瘤同样类型肿瘤的过程（3分）。肿瘤的转移有以下三条途径（三条途径答出各得1分，共3分）：1）淋巴道转移：指肿瘤细胞侵入淋巴管，随淋巴液到达局部淋巴结，此后可继续转移下一站淋巴结，最后可经胸导管入血（1分）。如乳腺癌常转移至同侧腋窝淋巴结（1分）。2）血道转移：瘤细胞多经静脉入血，也可经淋巴管间接入血。血道转移时，肿瘤细胞的运行途径与血栓栓塞过程相似，侵入体循环静脉的肿瘤细胞经右心到肺，在肺内形成转移瘤，如骨肉瘤转移至肺；肺原发性肿瘤或肺内转移瘤的瘤细胞直接侵入肺静脉或通过肺毛细血管而进入肺静脉，经左心随主动脉血流到达全身各器官，常转移到脑、骨、肾、肾上腺等处；侵入门静脉的肿瘤细胞，首先发生肝转移，如胃肠道癌的肝转移；侵入胸、腰、骨盆静脉的肿瘤细胞，可通过吻合支进入脊椎静脉丛，如前列腺癌可通过此途径转移到脊椎，进而转移到脑。（4条转移途径各0.5分，举例1分）3）种植性转移：发生于胸腹腔等体腔内器官的恶性肿瘤侵及器官表面时，瘤细胞可以脱落，像播种一样种植在体腔其他器官的表面，形成多个转移性肿瘤。如胃肠道粘液侵及浆膜后，可种植到大网膜、腹膜、盆腔器官如卵巢处形成转移瘤。（举例1分，转移途径1分）2．试述原发性肺结核的病变特点及播散途径。(12分)答：原发性肺结核病的病变特征是原发综合症，即首先在同期较好的肺上叶下部或下叶上部近胸膜处形成1~1.5cm大小的灰白色炎性实变病灶病灶中央多含干酪样坏死（原发病灶）（4分），此后结核杆菌侵入淋巴管，寻淋巴液引流到局部肺门淋巴结，引起结核性淋巴管炎（2分）和肺门淋巴结结核（2分），三者合称为原发综合症。原发性肺结核多数随着细胞免疫的建立而痊愈，少数患儿可以发生播散，播散途径主要是经淋巴道播散和血道播散，引起淋巴结结核病和全身播散性结核病（淋巴道播散和血道播散各2分，共4分）。