普通病房重点环节重点人群、高危因素评估清单

新科医院住院部重点环节、重点人群、高危因素评估清单科室：评估日期：年月日评估人：目标评估存在危险风险因素问题措施落实重点环节（感染源、感染途径及易感人群）患者、医务、医疗器械、环境、药物、探视者、陪护者、感染源不明。1.□手卫生不规范；2.□通风、温度、湿度不达标；3.□无菌物品及器械污染；4.□无菌技术操作不规范；5.□标准预防不到位；6.□传染病预防与控制不到位；7.□职业暴露。呼吸道、消化道、接触传播、血液传播、医疗器械（侵入性操作）等。重点人群（年龄、疾病、治疗）高龄≥75岁、长期卧床、手术导致免疫功能低下。1.□输血、吸氧、吸痰；2.□空气消毒未按规定做；3.□低血压、缺氧、酸中毒；4.□留置鼻胃管；5.□抗菌药物应用不合理；6.□自身菌群失调；7.□手术部位感染；8.□导尿管相关尿路感染。高危因素（微生物、病人易感性、环境因素、细菌耐药性）深静脉置管、留置导尿管、腹腔引流管、肾盂造瘘管、使用呼吸机、气管切开、有细菌耐药定植或感染、有侵入性操作的。1.□身体其他部位有感染灶；2.□环境清洁不到位，医疗设备、器械污染；3.□使用深静脉置管，泌尿道插管，腹腔引流管、肾盂造瘘管、呼吸机；4.□气管插管、气管切开；5.□有耐药菌定植或感染；6.□有植入物。