洪雅县中医医院急诊急救知识测试题

1洪雅县中医医院“三基”考核试题姓名成绩一、单选题（共40题，每题1分）1、高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为24/16kPa(180/120mmHg),以下哪种药物可作为首选治疗用药：（）。A、利血平B、哌唑嗪C、硝普钠D、尼群地平2、28岁男性，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大、吸气时脉搏变弱，1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/min，齐，心音低远，血压为8/6kPa(60/45mmHg),颈静脉怒张，最有效的抢救措施是：（）。A、静脉注射西地兰B、肌内注射杜冷丁C、静脉滴注多巴胺与阿拉明D、心包穿刺解压3、64岁男性，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V1—5T波明显变为高尖，心室率110次/min，室性早搏7次/min，为安全将患者转送至某医院急救，以下哪项措施最为重要()。A、静脉滴注硝酸甘油B、滴注极化液C、静脉注射利多卡因继以持续静滴D、肌内注射杜冷丁4、以下哪种情况不宜用B阻滞剂（）。A、室性早搏B、肥厚性心肌病C、急性心肌梗死D、变异性心绞痛5、心脏骤停时，开放静脉通道注射肾上腺素宜（）。A、1mg/次B、0.5mg/次C、2mg/次D、1.5mg/次6、抢救过敏性休克时,应首先选用（）。A、多巴胺B、钙剂C、异丙嗪D、肾上腺素7、下列哪项是喉头水肿的表现（）。A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、以上都不是8、院前处理突发昏迷首先选择（）。A、呼叫120急送医院B、行心肺复苏术C、测量血压D、保持呼吸道通畅9、关于结止血带止血一般不宜超过几小时，并应相应的几分钟放松一次（）。A、30分钟，30分钟B、1小时，1小时C、2小时，30分钟D、3小时，30分钟210、对下列哪种胸部损伤的病人应优先抢救（）。A、胸部挫伤B、闭合性气胸C、开放性气胸D、张力性气胸11、开放性骨折的正确处理方法是（）。A、必须先将骨的断端还纳后，再止血、包扎、固定B、先止血、再包扎、最后固定C、立即复位后，再止血、固定、包扎D、先止血、再固定、最后包扎12、异物插入身体内，现场应立即（）。A、拔除异物，填塞止血后送医院B、拔除异物，加压包扎止血后送医院C、不拔除异物，采取简单固定包扎措施后送医院D、不要延误，立即将伤员送往医院13、一个体重60KG的病人，全身总血量约为（）。A、4000mlB、4500mlC、4800mlD、5500ml14、高热是指体温超过（）。A、38.2℃B、39.1℃C、40℃D、41℃15、频繁剧烈呕吐后呕血见于（）。A、mallory—weisssyndrome（食管喷门粘膜撕裂综合征）B、胃溃疡C、食道静脉曲张破裂出血D、胃癌16、慢性进展性头痛是下列哪项临床特征（）。A、慢性颅内压增高B、急性颅内压增高C、急性血压增高D、神经衰弱17、一般服毒后几小时内洗胃最有效（）。A、1—2小时B、2—4小时C、4—6小时D、6—8小时18、胸外心脏按压与吹起的比率正确的是（）。A、5:1B、15：2C、15:1D、30:219、电击复律后心电监护至少不能少于多少时间（）。A、8小时B、12小时C、24小时D、48小时20、判断心脏骤停最可靠的指征为（）。A、心电图B、血压C、口唇紫绀D、瞳孔321、一般在服毒后几小时内洗胃最有效A．48小时内B．24小时内C．12小时内D．8小时内E．4～6小时内22、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A．呼吸兴奋剂的应用B．洗胃C．保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸D．激素的应用E．利尿药物的应用23、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法A．局部注射胰蛋白酶B．局部清创C．单价抗蛇毒血清D．多价抗蛇毒血清E．中医中药24、下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样A．沙门氏菌食物中毒B．变形杆菌食物中毒C．嗜盐菌食物中毒D．葡萄球菌食物中毒E．肉毒杆菌食物中毒25、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是A．立即倒水B．呼吸兴奋剂的应用C．心内注射肾上腺素D．人工呼吸和胸外心脏按压E．皮质激素的应用26、减压病最有效的治疗是4A．吸入高浓度氧气B．肝素C．成分输血D．高压氧治疗E．对症治疗27、重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施A．尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法B．采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素C．积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D．改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素E．大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法28、支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为A．PaO2下降，PaCO2升高B．PaO2正常，PaCO2升高C．PaO2下降，PaCO2正常或下降D．PaO2升高，PaCO2降低或正常E．PaO2正常，PaCO2降低29、应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又能防止药物中毒最有效的方法是A．缓慢静脉注射B．缓慢静脉滴注C．与舒喘灵合用D．与异丙肾上腺素合用E．血浓度检测30、支气管哮喘发作期禁用A．麻黄素B．肾上腺素C．吗啡D．氨茶碱E．舒喘灵31、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用下列哪种药物5A．速尿B．吗啡或度冷丁C．氨茶碱D．西地兰或毒毛旋花子甙KE．肾上腺素32、重度支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是A．发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音．B．发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音C．带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D．带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯粉红色泡沫痰E．带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血33、对重度哮喘伴心动过速的患者，哪项治疗措施是错误的A．吸氧B．氨茶碱静注C．地塞米松静注D．心得安静注E．抗生素34、20岁，女性。阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续6小时，静注氨茶碱无效。痰粘，过去有哮喘病史，检查时满肺哮鸣音及肺气肺征，你认为还需采取下列哪些措施A．西地兰静注B．速尿静注C．吗啡皮下注射D．肾上腺皮质激素E．补充足量液体并加用祛痰药物35、30岁，男性。自幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，3天来喘息发作不止，伴咳嗽咯少量粘液痰。查体：端坐呼吸，大汗，口唇发绀，广泛哮鸣音，诊断最可能是A．风心病急性左心衰B．喘息性支气管炎C．重度支气管哮喘D．慢性支气管炎急性发作E．自发性气胸636、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是A．给可待因0．03gB．10％葡萄糖酸钙10mlC．安静休息，消除紧张情绪D．6—氨基己酸4～6gE．脑垂体后叶素5～10U37、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是A．让患者取患侧卧位B．立即使用中枢呼吸兴奋剂C．立印使用鼻导管吸氧D．立即采用解除呼吸道梗阻的措施E．立即输血或输液38、患者女性，24岁。大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下降，应给予哪项处理A．氨茶碱+葡萄糖静脉滴注B．西地兰0．4mg缓慢静脉推注C．平卧，0.1％肾上腺素0．5ml皮下注射D．立即快速输注低分子右旋糖酐E．静脉快速滴注升压药物39、女，45岁。咳嗽10年，近2年出现气喘，且逐渐加重，体检：双肺散在哮鸣音，呼吸音减低，最可能的诊断是A．慢性阻塞性肺气肿B．支气管扩张C．支气管哮喘D．支气管肺癌E．喘息型慢性支气管炎40、肺心病急性加重期治疗的关键是A．低流量吸氧，以纠正缺氧B．利用呼吸机，改善呼吸功能C．强心、利尿改善心功能D．积极控制感染，解除支气管痉挛，改善通气功能7E．纠正电解质紊乱和酸碱失衡二、多选题（共20题，每题2分）1、头痛伴神志障碍者可见于()。A、高热B、颅内出血C、脑炎D、脑膜炎2、心脏创伤的急救处理哪些是正确的()。A、建立多条静脉通道，快速输入血浆代用品或平衡液，并给养，纠正严重的休克状态。B、如有心包填塞征象，可以用心包穿刺治疗，以缓解心脏压迫。C、胸部创伤未确诊前应绝对禁饮、食。D、分秒必争将病人送入医院。3、急性酒精中毒的处理哪些是正确的()。A、防治呕吐物吸入气道，应将病人放成头低左侧卧位B、出现呼吸抑制时，进行气管插管C、监测意识水平的改变D、如果饮酒在1—2小时内，清醒病人可用催吐法4、急性胸痛伴低血压休克应考虑()。A、急性心肌梗塞B、急性肺梗塞C、主动脉夹层动脉瘤破裂D、急性心脏压塞5、心悸伴出汗可见于()。A、甲状腺功能亢进B、低血糖C、嗜铬细胞瘤D、更年期综合征6、突然发作严重的呼吸困难考虑()。A、呼吸道异物B、高压性自发性气胸C、大块肺梗死D、ARDS7、咯血伴黄疸可见于()。A、钩端螺旋体病B、流行性出血热C、大叶性肺炎D、肺梗死8、小儿腹痛常见于()。A、肠蛔虫B、肠套叠C、嵌顿性疝D、消化性溃疡9、呕血常见原因为()。A、消化性溃疡B、急性胃粘膜病变C、食道静脉曲张破裂出血D、胃癌10、伤情检测分类的标志正确的是()。A、红色代表重伤病员B、黄色代表中度伤病员C、蓝色代表轻度伤病员D、黑色代表已死亡者811、脑出血的急性期治疗为：（）。A、降血压B、甘露醇降低颅内压C、保持水电解质平衡D、抗生素预防感染12、癫痫全身发作急救流程哪些是正确的（）。A、针刺人中，涌泉配内关及足三里B、注意观察意识，呼吸频率C、持续低流量吸氧D、转送医院13、口对口人工呼吸的正确操作方法（）。A、使病人头后仰，托起下颌B、术者深吸一口气，对准病人口部用力吹入C、每分钟吹气6--8次/分D、仅一人进行复苏时，每做心脏按压15次大力吹气两口，交替进行14、有关烧伤的病程哪些是正确的（）。A、体液从血管渗出６－８小时最快B、36-48小时渗出达高峰C、48-72小时转入吸收期D、3-7天后水肿渐渐消退15、胃肠减压的适应症有（）。A、胃肠道梗阻B、急性胃扩张C、腹部手术后严重腹胀D、急性胰腺炎16、高血钾症的处理原则为（）。A、防治心律失常B、降低血清钾浓度C、停止钾盐摄入D、改善肾功能17、低钾血症有下列哪些临床表现（）。A、软无力B、腹胀C、血钾浓度低于3.5mmol/LD、心电图Ｔ波高而尖18、清创术是一种用手术处理新鲜伤口的方法，其原则为：（）。A、受伤后6-8小时内清创者应作一期缝合B、面、颈部伤口即使超过24小时，清创后应考虑缝合C、关节附近或有大血管、神经等暴露的伤口，清创后应缝合D、污染严重的伤口，清创后可作延期缝合19、临床上心外按压的有效表现是（）。9A、挤压心脏时大动脉处摸到搏动B、口唇由紫绀转为红润C、散大的瞳孔开始缩小D、收缩压超过60mmHg20、原发性脑损伤指头部外伤时立即发生的脑损伤，临床主要包括（）。A、脑震荡B、脑水肿C、脑挫裂伤D、脑血肿三、填空题（共10题，每题2分）1、高血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，诊断属（）。2、心脏骤停的特征是：（）和（）。3、休克的基本原因是（）。4、急性心肌梗死时缓解疼痛的宜用（）。5、急性脑血管病中，起病最多的是（）6、脑挫裂伤引起蛛网膜下腔出血时，瞳孔表现为（），脑疝时瞳孔表现为：（）。7、老年性慢性喘息型支气管炎引起的呼吸衰竭使用简易呼吸机应采用（）给养，应将氧气浓度控制在（）浓度。8、观察休克病人血管痉挛严重程度的依据是（）大小。9、糖尿病酮症酸中毒时，出现哪四种症状时提示病情危重需要抢救（）、（）、（）、（）。10、急性上消化道出血的特征是（）和（）。11、抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量根据是有机磷农药中毒的（）和（）而定。12、四肢出血应用止血带时，上肢应扎在（），下肢应扎在（）。13、持续性腹痛表示：（），（）或（）病变。阵发性绞痛提示：（）或（）病变，持续性疼痛阵发性加剧，多表示（）或（）同时存在。14、高血压急症患者控制血压时，应将逐步降低血压到（）mmHg上下。15、气管插管的指征：（）、（）、（）（）。10答案：一、单选题：1C2D3C4D5A6D7A8B9D10D11A12C13C14B15A16A17C18D19C20A21C22E23C24C25C26D27D28D29C30E31C32B33D34E35C36C37D38C39A40D二、多选题：1ABCD2ABCD3ABCD4ABCD5ABCD6A