护理学研究自考1--9章

自考护理学研究的知识概括(1----4章）第一章绪论1.基本概念科学：是运用范畴、定理、定律等思维形式反映现实世界各种现象的本质和规律的知识体系。研究：通过系统地、有控制的收集资料，反复的探索未知、客观地认识各种自然现象和社会现象的活动。2.科学研究的基本原则：客观性原则，实验性原则，可重复性原则3.根据研究工作的目的、任务和方法不同，研究通常划分为几种类型：（1）基础研究（2）应用研究(3)开发研究4.护理研究；通过科学的方法有系统地探究未知的或产生新的知识从而直接或间接地指导护理实践的活动过程。5.在研究的过程中，应考虑到；研究对象的复杂性，临床指标的不稳定性，临床研究的特殊性。6.护理研究分为基础性研究和应用性研究（大多数）7.护理研究的范畴；教育、管理、历史、理论、各专科临床及量表。8.护理研究的基本伦理原则；即有益的原则、尊重人的尊严的原则、公平的原则。有益的原则包括免于遭受伤害或不适的权利和不被剥削或利用的权利。尊重人的尊严包括自主决定的权利和充分认知的权利。公正的原则包括公平治疗的权利和隐私权。9.护理研究相关伦理准则：客观性、真实性、诚实性、合作性、平等性、效率性。10.知情同意：即研究对象有权利知道自己的健康状况和研究的相关情况，包括研究目的、步骤、期限和可能产生的问题和不便，并可以对研究者或医护人员所采取的措施进行取舍。11.知情同意书的基本内容：（1）研究介绍（2）风险描述（3）利益描述（4）保密描述（5）补偿描述（6）联系人说明（7）关于退出实验的说明12.伦理审查委员会（IRB)至少包括5名具有不同文化、经济、教育、性别和种族背景等成员组成。第二章护理研究的基本程序1.护理研究的基本程序①确立研究问题②进行文献检索和文献回顾③陈述理论框架④确认研究变量⑤形成研究假设⑥科研设计⑦预实验⑧资料收集与整理⑨资料分析⑩撰写论文2.护理实践是护理研究问题产生的主要来源。这些研究问题可以来源于个人实践、受他人研究的启发、目前或未来需要探讨的问题、研究者个人的兴趣。研究问题分为以下几类：（1）调查研究（2）实验观察（3）资料分析（4）经验、体会。3.通过文献检索和文献回顾的目的：（1）了解所进行的研究领域及其相关内容，避免完全重复。（2）知晓相关领域有影响的成果及其内容，启发自己的研究思路（3）比较和熟悉相关的问题和概念及其它们之间的关系。（4）知道哪些地方存在知识空缺或者是缺陷，从而进一步规划自己的研究问题和研究假设（5）寻找相关的理论依据。4.文献是记录知识和信息的一切载体。5.文献检索是指将文献按照其外表特征（如标题、作者、来源、卷期页等）或内容特征（如文章的主题），根据一定的方式编排并存储在一定的载体上，并利用相应的方法、途径或手段，从检索系统中查出特定文献的过程。6.文献分类①一次文献：又称原始文献，主要指原始论著、期刊论文、研究报告、会议录、档案资料、专利说明书、学位论文等。（最基本）②二次文献：是将大量无序的一次文献进行搜集整理，著录其特征（著者、篇名、分类号、出处、内容摘要等），并按一定的顺序加以编排，以供读者检索形成的文献。③三次文献：是科技人员在利用二次文献的基础上，选用大量的一次文献，经过系统的阅读、分析、研究、整理和概括而编成的文献。④零次文献：指未经发表或未进入社会交流、未经系统加工整理的最原始文献。7.文献检索的步骤：（1）明确查找目的和要求（2）选择检索工具（3）确定检索途径和方法。（4）根据文献线索，查找原始文献。8.文献检索的方法：（1）常用法，又称工具法，又分为顺查法、倒查法和抽查法。（2）追溯法（3）循环法9.理论框架：是指利用已有的理论对研究中各概念或变量间的相互关系作说明。10.概念框架：普遍被人们接受的命题或学说对各变量的关系进行说明。11.变量：指研究者感兴趣的，所要研究和测量的，随条件和情境变化而变化的因素，也是在研究过程中，需要进行操控和测量的诸因素。12.变量的分类：按变量值的性质（1）数值变量:其变量值是定量的，表现为数值大小，可经测量取得数值，多有度量衡单位。（2）分类变量：其变量值是定性的，表现为互不相容的类别或属性。它可分为无序变量（计数资料）和有序变量（等级资料）按变量间的关系（1）自变量X:指能够影响研究目的的主要因素，即研究者的安排、人为操纵的、做有计划变化的诸因素，可影响结果。（2）因变量Y:又称依变量或应变量，它随因变量的改变而改变，也可受其他因素的影响。（3）外变量：指某些能干扰研究结果的因素，应在科研设计中应尽量排除。13.给变量下定义的方法主要有两种；一是抽象性定义，二是操作性定义。14.操作性定义：根据可观察、可测量、可操作的特征来界定变量的含义，即从具体行为、特征、指标上对变量的操作进行描述，将抽象的概念转换成可观测、可检验的项目。15.假设：指研究者对所提出研究问题提出的一个预期性的研究结果（各变量之间关系）或暂时性的答案，需要通过研究最后来证实或否定。16.假设的作用：①依据假设，提出并确定研究中的自变量和因变量的种类、数目及其关系，从而确定了研究方向和具体目标。②依据假设，确定研究中收集资料的方向、范围和方法。③依据假设，确定处理与分析数据资料的方向、范围，以便验证假设。④研究假设可以使理论的形成更加完善，帮助填补知识体系的不足。17.研究对象的选择必须服从研究目的，必须按设计规定的条件进行严格选取。18.选择样本的注意事项：必须严格规定总体的条件，还要注意的是任何一项研究都必须有足够的数量的样本，既不能太多也不能太少，太少使研究内容缺少必要的重复而缺乏代表性，太多则不易控制，并且还会造成资源的不必要浪费。19.研究方法：（1）量性研究：是按照预先设计的研究方案进行研究，通过观察指标获得数据资料，用科学方法来验证模式或理论，用数字资料来描述结果的研究方法。（2）质性研究：是研究者凭借研究对象的主观资料和研究者进入当事人的环境中参与分析资料，观察、记录、分析、解释人类生活过程中不同层次的共同特性和内涵，用文字描述报告结果的研究方法。20.预实验：指在正式开始研究工作之前，为保证科研工作能按照设计内容顺利进行，先按照研究设计的内容进行小规模的试验。21.预实验的目的；检查设计是否切合实际，是否需要修正的地方，核实样本量的估计是否合适，也可摸清和熟悉研究条件，使参加研究课题的研究人员可以统一方法，减少误差，并对完成课题的工作量、时间和人力安排做出恰当估计。22.资料来源：第一手资料是专门为回答研究问题而收集的原始数据，第二手是别人曾为目的而收集的数据。第三章确立研究问题1.研究问题：指研究者想要回答的特殊疑问，它确定了研究中所需收集资料的类型，研究者一般从较宽泛的领域中识别问题。2.选择研究问题的注意事项：（1）选择对临床有指导意义的问题进行研究，要立足于创新（2）选题范围不可太大，涉及面过大不易深入（3）研究问题的可行性（4）最好结合自己熟悉的专业选题3.假设的特征：1)变量间关系的描述；第一个特征即是它是一种描述两个或多个变量之间关系的陈述。2)可测量性：第二个特征3)文献支持或理论基础4)简洁、具体且概念清晰4.概念：是对所要研究的事物或现象的特征进行描述、界定或概括，以明确其含义及独特性的名词。5.命题：是对两个或两个以上的概念之间所存在的某种关系的阐述。6.概念模式：是解释现象、陈述命题，反映哲理的一系列抽象的、相关的结构7.理论/概念框架的作用①统领文献知识②呈现研究相关概念及概念间关系③呈现研究设计方法④作为研究结果整理、分析与解释的依据8.形成理论/概念框架的基本过程①选择与研究现象相关的概念，并对概念进行界定②陈述概念之间的相互关系③形成概念之间相互关系的层次结构④构成理论或概念框架图⑤选择合适的理论做为研究框架的依据⑥检查研究理论/概念框架第四章医学信息额获取与利用1.信息：是具有新内容、新知识的消息，反映了事物的存在、运动状态及其特征。2.知识：是人们在改造世界的实践中所获得的认识和经验的总和，是人脑通过思维重新组合的系统化信息的集合。3.文献：是记录知识和信息的一切载体。载体（媒介）、知识（信息）、文字（包括图像、符号等）是文献的三个基本要素。4.文献特征主要有两种：外表特征、内容特征。5.文献分类：按文献的出版形式划分为图书、期刊、报纸及特种文献6.文献检索工具按照其编著方式的不同分为以下4种类型：①目录：分类目录、书名目录、著者目录、主题目录②题录：只著录文献的外表特征，以一个内容上独立的文章做基本著录③索引：将书刊资料所刊载的文章的题目、作者、出处以及所论及的主题等进行著录，并按照一定的原则和方法编排而成的检索工具。④文摘：分为指示性文摘和报道性文摘。7.文献检索的途径：（1）从文献的外表特征进行检索的途径①书名途径：是查找文献最方便的②著者途径：是简捷的③序号途径：如专利文献（2）按文献内容特征①分类途径:以分类法的类目名称为检索用词，以分类目次作为查找文献的途径。分类途径是查找国内文献的一条主要途径，最适宜来检索学科概念明确的文献。②主题途径：③关键词途径④分类主题途径8.文献检索的基本步骤①分析检索课题②选择检索工具，确定检索方法③选择检索途径，确定检索标识④查找文献线索⑤获取原始文献9.医学文献检索工具《中文科技资料目录》简称《中目》----分类途径/主题途径《国外科技资料目录》简称《外目》----主题途径第五章护理研究设计1.研究设计：针对某项护理研究课题而制定的总体计划、具体研究方法和实施方案等。2.干预：即研究者对研究对象人为施加的干预措施（也称处理因素）。3.随机化：指随机取样和随机分组，即从目标人群中随机地选择样本并且将这些被选到的研究对象随机地分到实验组和对照组中。4.盲法：指在不知道研究对象分组情况的前提下进行研究过程中指标的观测、数据的收集和结论的判断。5.在量性研究中，根据设计内容分为三种（一）实验性研究：又称干预性研究，是研究者采用随机分组、设立对照及控制或干预某些因素的研究方法。在任何实验性研究中，必须具备3项内容：干预、设对照组、随机化。（二）类实验性研究；是设计内容缺少按随机原则分组或没有按随机原则取样，但设计中一定有研究对象的护理干预措施。（三）非实验性研究：指研究设计内容对研究对象不施加任何护理干预和处理的研究方法。6.回顾性研究：是从研究对象目前所存在的某种现象入手，向过去进行追溯，以期发现导致目前存在的现象出现的原因或者相关因素的研究方法。7.前瞻性研究：是从研究对象的现存状况开始，随着时间的推移，追踪研究对象的某种状况或者某些因素随着时间的推移对研究对象的影响效果。8.在研究中有无护理干预是实验性研究和类实验研究与非实验研究之间的本质。9.设对照组的目的就是为了排除与研究无关的干扰因素（外变量）的影响，突出试验中干预措施的效应。10.任何一个实验性研究都至少应设立一个对照组，在护理研究中，特别是实验性研究设计，研究者应特别注意不要触犯伦理原则。11.常用的设对照的方法：①自身对照：指对照组和实验组的数据均来自同一组样本，即将研究对象自身在干预前后的情况进行分比较。优点是消除了研究对象自身各种干扰因素的影响，而且节约样本量，在护理研究中较为常用。②组间对照：指相比较的两组数据来自两组不同的受试者。③配对对照：将研究对象按某些特征或条件配成对子，这样每遇到一对就分别给予不同处理。12.在常用的研究方法中，实验前后对照设计是目前公认的标准研究方法。13.单纯实验后对照设计：对实验组施加干预措施，对照组则不施加干预。14.索罗门四组设计：研究对象随机的分为四组，两组实验组，两组对照组15.实验性研究的优点：它是检查因果假设最有说服力的一种研究设计，反映了研究的科学性和客观性较高。局限性：实验性研究需要严格的控制干扰变量，出于伦理方面和实际研究情况的考虑，很难做到完全应用随机的方法进行分组，在实际工作中，由于种种原因，难以找到完全相均衡的对照组而使研究的应用受到限制。16.类实验性研究的类型①不对等对照组设计：该设计包括干预措施和两组或两组以上的研究对象，