心肺测试禁忌症

运动心肺测试前的安全筛查首先回顾客户的健康/医疗史：如有已知的疾病、症状/体征、心血管疾病的危险因数来评估运动风险。一、已知的疾病如：心血管疾病：心脏、外周动脉、脑血管疾病肺脏系统：慢性阻塞性肺病、哮喘、间质性肺病或囊性纤维化代谢疾病：糖尿病（1型或2型）、甲状腺异常和肾脏、肝脏疾病。然后对应以下的运动绝对禁忌症及相对禁忌症。运动绝对禁忌症（分层：高危。需在病情稳定或进行适当治疗后才可进行运动测试）1.近期安静心电图显示严重心肌缺血、近期心梗死（2天内）及其他急性心脏事件。2.不稳定心绞痛可引起症状或血流动力学改变的未控制的心律失常。3.严重的有症状的主动脉狭窄。4.急性肺栓塞或肺梗死5.急性心肌炎或心包炎6.怀疑或已知动脉瘤撕裂急性。7.全身感染、伴发热、全身疼痛或淋巴结肿大。运动相对禁忌症（运动危险分层：高危，需要仔细评价风险/收益后才可决定是否进行测试）1.冠状动脉左主干狭窄2.中等狭窄性心瓣膜病3.电解质异常（如：低钾血症、低镁血症）4.安静时严重高血压，收缩压≥180或舒张压≥1105.心动过速或心动过缓。6.肥厚型心肌病或其他形式的流出道狭窄7.在运动中加重的神经肌肉、肌肉骨骼肌风湿性疾病8.高度房室传导阻滞9.室壁瘤10.未控制的代谢性疾病（如糖尿病、甲状腺功能亢进、或黏液水肿）11.慢性感染性疾病（单核细胞增多症、肝炎、艾滋病）12.精神或躯体障碍导致运动能力显著低下。13.二、主要症状及体征（任何一项选是，列入高危人群）胸部、颈、下颌、上肢或者其他缺血区域的不适休息或者轻度活动时气短眩晕或者晕阙端坐呼吸或者阵发性呼吸困难踝部水肿心悸或者心动过速间歇性瘸行已知的心脏杂音正常活动出现的异常乏力或气短。三、心血管危险因数。（如下中，≥2项目=中危，＜2项为低危）年龄（男性≥45，女性≥55）家族史（直系亲属男性55随迁猝死，女性65岁猝死）吸烟史（吸烟或戒烟不足6个月或吸二手烟）静坐少动的生活方式（没有三个月，每周3次，每次30mins的中等强度体力活动）肥胖（BMI≥30，或男腰围＞102cm，女性＞88cm）高血压（大于等于140/90,）脂代谢紊乱（LDL≥3.37mmlo/l。或HDL＜1.04mmol/l。血清总胆固醇≥5.18mmol/l）糖尿病前期（5.55≤IFG≤6.94.或7.77≤OGTT2小时≤11.04）负性危险因数：HDL≥1.55mmol/l。