新建高中语文必修四文学常识幻灯片

1心脏彩超的各项指标正常值及其代表的意义心脏彩超的各项指标及其代表的意义和正常值RVOT：右室流出道正常值＜30mmAO：主动脉内径正常值20~35mmLA：左房内径正常值19~35mmRV：右室内径正常值＜20mmIVS：室间隔厚度正常值6~11mmLV：左室内径正常值35~50mmLVPW：左室后壁厚度正常值6~11mmPA：肺动脉内径正常值＜22mmMV：二尖瓣口血流速度正常0.3~0.9米/秒TV：三尖瓣口血流速度正常0.3~0.7AV：主动脉瓣口流速正常1.0~1.7PV：肺动脉瓣口流速正常0.6~0.9EDV：舒张末期容量正常值108±24ESV：收缩末期容量正常45±16SV：每分钟搏出量正常65±17EF：射血分数正常＞0.6±0.1FS：正常＞0.26E峰与A峰比值，正常＜12心脏彩超报告阅读指南项目名称：内径(mm)部位名称厚度（mm）左房LA〈35室间隔IVS12左室LV〈55左室后壁LVPW12升主动脉AO〈35右室壁3-4主肺动脉PA〈30左室壁9-12右房RA〈40×35右室25左室流出道18-40右室流出道18-35部位分度瓣口面积(cm2)二尖瓣狭窄最轻：≤2.5轻度：2.0-2.4轻-中度：1.5-1.9中度：1.0-1.4重度：0.6-1.0最重度：0.5主动脉瓣狭窄轻度：1.6-1.1压差：20-50mmHg中度：1.0-0.75压差：20-50mmHg重度：0.75压差：50-150mmHg肺动脉高压正常：15-30mmHg轻度：30-50mmHg中度：50-70mmHg重度：70mmHg左室功能（LVEF）正常：50％轻度降低：40％-50％中度降低：30％-40％重度降低：30％左室充盈功能3左室等容舒张时间：（IVRT）40岁69±12ms40岁76±13msE波减速时间：（EDT）199±32msA峰E峰流速比值：E／A1血管正常值：动脉血管：内膜增厚1mm动脉硬化斑块1.2mm血流速度：0.50m/s狭窄分级：轻度内径减少0－50％收缩期峰值流速120cm/s中度内径减少51-70％收缩期峰值流速120m/s舒张期流速40cm/s严重狭窄内径减少71-90％收缩期峰值流速170m/s舒张期流速40cm/s极严重狭窄内径减少91-99％收缩期峰值流速200m/s舒张期流速100cm/s闭塞内径减少100％闭塞段可见血栓回声,管腔无血流信号下肢深静脉瓣功能不全分级:I级反流时间1-2sII级反流时间2-3sIII级反流时间4-6sIV级反流时间6s心包积液分级:微量:2-3mm，50ml，房室沟下后壁少量:3-5mm，50-100ml，下后壁中量:5-10mm，100-300ml，房室沟下后壁心尖区大量:10-20mm，300-1000ml，整个心腔4极大量:20-60mm，1000-40000ml，明显摆动1，心脏测量：（单位mm)①主动脉（AO）：男：23~36；女：21~29②左心房（LA）：男：19~33；女：21~32③右心室（RV）：男：10~20；女：10~20④室间隔（IVS）：男：⒐3~⒑4；女：⒍9~⒒7⑤左心室（LV）：男：45~55；女：35~50⑥左室后壁（LVPW）：6~12⑦右心房（RA）：左右：40mm上下：45mm〉46mm异常（横位）⑧肺A内径：30mmLPA：18mmRPA：20mmPA〉AO表示PA增宽2，心功能①左室短缩分数（FS）：35~45%②射血分数（EF）：50~75%，35%以下为重度。③心搏出量（CO）：3~6L/min④每搏量：（SV）：38~90ml⑤心率（HR）：60~100次/分室间隔运动幅度：4~8mm5〉12mm搏动过强，∠4mm搏动减弱，∠2mm搏动消失Doppler检测二尖瓣血流E/A〉1，主动脉瓣最大流速70~130cm/s,大于150为异常。经典的心内科一句话!(1)狭窄降前负荷,关闭不全降后负荷(2)对于治疗急性左心衰，应用强心利尿扩血管药物的顺序：如同一匹载着一车石头的疲惫不堪的马，你应该先卸下石头（利尿），让他再歇一歇（扩血管），歇歇以后再给它一鞭（强心），则马能渡过难关。而你如果不先卸下石头（利尿），让他再歇一歇（扩血管），而是直接上来就给它几鞭，马肯定要被累死的。(3)扩张型心肌病------一大二薄三小四弱。1，大（心脏扩大）2，薄（室壁薄）3，小（瓣膜相对小，多有瓣膜返流）4，弱（室壁运动减弱）(4)治疗心力衰竭的3+X+TWO3代表利尿,强心,扩血管X代表争对心力衰竭的诱因进行治疗TWO代表block和AcEI两大类药(5)星星月亮垂杨柳。心内科主任说肺结核毁损肺的胸片表现。(6)左心衰症状为主，右心衰体征为主.6(7)不一定只有胸口的疼痛才是心肌梗死。(8)心血管疾病危险因素：首要因素是年龄血脂异常高血压吸烟酗酒糖尿病超重体胖家族史(9)心梗的并发症心梗并发五种症，动脉栓塞心室膨；乳头断裂心脏破，梗死后期综合症。(10)洋地黄使用的禁忌症急性心梗伴心衰，肥厚梗阻二狭窄二度高度房室阻预激病窦不应该(11)右室心梗以补液为主，左室心梗谨慎补液(12)晕厥是被遗忘的肺栓塞征象.(13)UA(不稳定心绞痛）治疗：抗栓不溶栓具体治疗（三抗）：抗血小板聚集、抗凝血因子、抗心肌缺血治疗(14)胸痛时间30分min,心电图新出现左束支传导阻滞,高度提示急性心梗!(15)ST段抬高的是溶栓（红色血栓），ST段压低的是抗栓（白色血栓）