心里咨询师教学大纲

心理咨询师教学大纲《咨询心理学》教学大纲主讲教师：课时：教材：《咨询心理学》一、课程性质与目的要求通过系统的教学活动，使学生熟悉咨询心理学是一门应用性很强的科学。使学生熟悉咨询心理学的历史，掌握心理咨询的科学含义，了解心理咨询在人的一生的发展的重要作用，重点掌握心理咨询是在良好的咨询与治疗关系的基础上，由心理学专业工作者运用心理咨询与心理治疗的有关理论和技术，对求助者进行帮助，以消除或缓解求助者的心理问题或障碍，促进其人格向健康和协调的方向发展。通过课堂学习和实践，使心理咨询这朵奇葩更加美丽。二、教学内容及学时分配本课程内容共分十一章第一章绪论第一节：心理咨询的含义1、美国哲学百科全书的观点：主要针对正常人；为人的一生服务；重视理性因素的作用；强调个性差异；利用环境因素的作用；强调认知改变的重要性。2、美国其他咨询心理学家的观点3、国内的观点4、心理咨询的发展简史第二节：心理咨询的内容和类型1、心理咨询的内容2、心理咨询的类型第二章心理咨询的原则第一节：心理咨询的原则1、交友性原则2、教育性原则3、启发性原则4、尊重信任与细心相结合的原则5、明确与委婉相结合的原则6、整体性原则7、一般与特殊相结合的原则8、保密性原则9、咨询与治疗相结合的员原则10、预防性原则11、限定性原则：时间、感情、责任等12、重大决定延期的原则第二节：心理咨询的方法1、观察法2、个案法3、问卷法4、访谈法5、测验法第三节：心理咨询过程中的价值干预问题1、价值干预的必要性问题2、价值干预的必然性问题3、价值干预的合理性问题第三章心理咨询的过程第一节心理咨询过程的特点1、双向性特点-----就咨询师和求助者双方而言：关系的双边性；咨询师的主导作用（专业知识和技巧、身份的特殊性）；求助者主体的作用（合理的求助动机）2、多端性特点-----求助者心理问题产生的原因和解决策略3、社会性特点4、渐进性特点5、反复性特点第二节心理咨询的过程1、搜集资料，建立良好关系的阶段（1）资料搜集（2）建立良好咨询关系：心理咨询关系的特征：同盟关系、保密性关系、主客观统一的关系、受多重专业限制的关系、求助者的求助动机强度和持续时间。影响咨询关系的因素：共情、积极关注、尊重与温暖、真诚、具体化、即时化、对峙。共情----心理咨询的基本特质意义：理解对方掌握信息、有助于建立咨询关系、促进求助者的自我表露、治疗效果。方法：求助者为主要参照体、表达适当、非语言技术的使用、合理把握角色、尝试性语言的使用。常见问题：P79。积极关注----含义：以积极的态度对待求助者，对其语言和行为的积极方面有选择的加以关注，以促使求助者发生积极的变化。如何运用：克服两种极端倾向。尊重与温暖----含义：对求助者的现状给予接受和悦纳运用：完整、一视同仁、真诚和发展。真诚--------含义：以真我的面目呈现给求助者????运用：支持性的非言语行为、正确处理专业角色、一致性、自发性、自我流露。2、诊断分析阶段：美国咨询心理学家沃斯制定的大纲：咨询过程中的诊断分析提纲A发展状况a年龄和教育水平以及本人提出的问题b分析与咨询对象的年龄组有关的任务、角色和问题c目前的物质和社会文化环境。B心理状况a一般状况：咨询对象的人生观、需求观、成熟水平、生活中不利因素的情况、生活方式。b自我认识：对自己的看法、他认为别人如何看他、理想自我、如何看待成就。c独立性：应付现实的能力、决定能力、自我控制程度和方法、适应环境的能力。C工作a正在做的工作：种类；如没有工作为什么？如果是家庭妇女，主要活动是什么？b对待工作的感情和态度c工作中的人际关系情况d工作本身的优缺点e未来的打算f业余活动。D人际关系a与家庭成员的关系b对家庭成员的描述c对家庭的一般感觉d问题与冲突e解决冲突的方式f其他方面的重要关系。E健康状况a求助者对健康状况的总看法b健康状况对其生活的影响c健康习惯d过去或现在接受心理咨询的情况。p97问题的评估程序：适合接受心理咨询的对象特点：咨询对象的转介：求助者问题产生的原因：评估求助者问题的主要手段：访谈、观察、心理测验。3.确立目标，实施劝导帮助阶段促进心理治疗变化的非特殊的或共同的因素求助者的特征积极的期望、希望或信任苦恼的或不一致的求助者求助者积极地寻求帮助咨询师的素质心理咨询师的个人素质培养希望或积极的盼望热心和积极的关心共情性的理解成为一个社会认可的医治者非判定性以及接受容纳性变化过程宣泄或情感畅通的机会新行为的获得和练习实践提供理解的基本原理∕模式培养洞察力∕意识感情和人际关系学习建议成功以及掌握经验说服安慰效应心理咨询师身份同一性的认定行为的自我控制化解压力系统脱敏提供信息∕教育治疗方法仪式∕技术的使用关注“内心世界”坚持一种理论康复环境的创造两个人之间的交互作用交流对求助者和治疗师角色的解释说明影响咨询目标确定的因素列出相关因素；确定主要相关因素；相关因素分类；预测结局。该阶段心理咨询师的角色：教师、心理医生。P128咨询目标确立的意义；咨询目标的类别；有效咨询目标的特征；影响咨询目标确定的因素；选择有效的咨询理论与方法的意义；如何选择。4、追踪检查阶段影响咨询效果的因素：目标、咨询关系、对效果的具体评定第三节心理咨询对从业者的要求1、专业知识方面的要求2、职业道德方面的要求3、个人其他方面的要求第四章心理咨询的技巧第一节会谈一．会谈的特点1.特定的情景规定了谈话的目标和范围2.会谈的实施需要控制（目的、情绪与氛围、主题与内容）3．系统性和规律性二．会谈的种类（由咨询项目和工作阶段决定）1.摄入性谈话：主要针对有心理困扰的求助者，进行收集资料的会谈。2.咨询性谈话：针对一般人需要解决的心理问题，求助者需要得到心理和行为上的明确指导。3.治疗性谈话：对象是存在心理障碍、心理变态和行为异常的患者，主要用于临床治疗。4.危机性谈话：紧急而特殊，主要针对发生意外的求助者。三．会谈的基本形式1.自由式交谈：初始阶段，促进双方的相互了解，增进咨询关系。2.限制式交谈：针对求助者的具体情况布置家庭作业，并围绕家庭作业进行交谈。（广度不大，深度有保障）3.针对式交谈：针对关键问题。四．会谈的原则1.听比说重要（鼓励和安慰、打消顾虑、不同的求助者）美国资深心理学家保罗和卡斯特曾提出有效倾听的五大原则：（1）必须把人为的筛选放在一边。不要主观臆断“什么是重要的，什么是不重要的”，阻碍求助者的完整叙述。（不重要的恰好是重要的）（2）保持耐心。保持一定时间的沉默是必要的，只有在求助者完全叙述完毕后才能做出恰当的反应。切忌在倾听的同时忙于反应而不去耐心倾听，这样难以理解求助者的意思。（3）对自己所理解的倾听做一定的解释。这种解释的含义：重复原话的内容；从原话中得出的感觉。这种解释的意义：可以向求助者证实自己已经理解求助者提供的信息；表示对求助者的尊重。（4）澄清。当咨询师企图解释某部分有特征的信息时，有可发现自己还没有清晰的理解这部分信息。这就必须让求助者重新解释一下那部分信息的含义或补充所遗漏的部分。这是获得有效信息以及进行双边交流的重要方面，同解释一起共同核对、弄清误解的地方。（5）高度注意。高明的倾听者的要求：倾听求助者的信息内容；注意意图、感觉和非言语的行为。提出的问题：为什么要告诉我这个？是否话里有话？语调为什么是这样的？反映了什么样的情绪？2.非评判性态度3.灵活运用会谈计划（高度的洞察力、灵活判断、及时调整）4.区别情绪和行为听比说重要；非评判性态度；灵活运用会谈计划；区别情绪和行为。五．控制会谈的技巧1.释义：咨询师对求助者的信息内容加以解释后，再反馈给求助者本人。步骤：（1）重复或回忆求助者的信息他告诉了我些什么？（2）咨询师问自己“他的信息中有什么样的情景、人物、物体或思想”？以辨析信息中的内容部分（3）最好选择求助者言语中最具有代表性、最敏感、最重要的词语（4）运用选定的语句将求助者信息的主要内容用自己的语言表达出来（5）通过倾听和观察求助者的反应，评价自己释义的结果。2.中断：当求助者情绪激动或思维障碍时可用3.情感反射：求助者所谈内容离题太远时可用4.引导：有经验的咨询是最常用的技术。由原来的话题经过中介引出新的话题。第二节提问的技巧一．提问可能造成的结果二．提问过多的弊端三．提问的方式四．常见的提问方式第三节解释、暗示和移情1、解释与引导2、暗示3、移情第五章精神分析疗法入大学后对医学不感兴趣，转而去学生物学和解剖学，并学习意动心理学布伦塔诺的哲学课，对其后来的心理学观点产生了极大影响。学习期间因成绩优异，曾两次被派往里雅斯特动物试验站实习，自称找到了“应该尊敬并奉为楷模的人（布吕克）”1881年获博士学位后，为解家庭经济拮据之困，接受前者的建议，做了专职医生：立志成为神经病治疗的专家。1886年开设私人诊所。1882年与布洛伊尔先后用催眠和宣泄法治疗安娜的歇斯底里。由此弗洛伊德也发现人的意识背后藏着一个极大的心智过程即“潜意识”——建立精神分析学说的基础。为解决催眠术的局限性，提出了“自由联想法”：让病人把压抑在无意识中的、可能引起异常行为的原因诉说出来，释放被压抑的本能力量。1893年《论歇斯底里现象的心理机制》，标志着精神分析学说最初思想的萌发。1895年《歇斯底里研究》为精神分析学说的创立奠定了理论基础；将人的心理过程分为意识、潜意识和前意识。（受破坏与布分手）压抑说的提出：1896年，父亲的去世“唤起我的全部早年感受，现在我感到自己已经被连根拔起”。通过对童年生活的回忆，弗洛伊德意识到：每一件被遗忘的事情，都有其痛苦的一面要是这些被压抑在潜意识里的事情重新回到意识界，就需要很大的力量去克服内在的阻力。压抑说的提出，标志着精神分析的正式诞生。对自我的分析，进一步揭示了意识、潜意识和前意识。为进一步进行自我分析，在父亲去世以后，弗洛伊德更加频繁的向母亲询问自己的童年生活状况，竭力将母亲提供的材料与自己所能回忆的印象连贯起来，把自己童年时期的心理表现与成年后的心理现象进行比较，取得了大量有价值的自我分析资料。（从对母亲的特殊感情开始：排他、独占、嫉妒父亲）得出：性欲是一切活动的最根本的原动力，而且儿童的性本能及其演变对人一生的心理发展起着决定的作用。“性冲动的根源供应了神经症最重要的独一无二的能源”。自我分析始终与科学试验和临床实践相结合。在临床实践中，发现了：梦与潜意识之间的关系。梦是潜意识最典型、最真实的表现；对梦的解释和观察，是通向潜意识活动的有效途径。梦是潜意识愿望的变形满足。关于显梦与隐梦。潜意识不仅是梦和病态心理的基础，而且通过过失行为干扰人们的日常生活：舌误、笔误、读误、听误；遗忘、误放、误取、失落物件。（过失行为是有意义的，它们是潜意识中的愿望经过改装而呈现出来的）2.治疗的具体要求（1）精神分析与病人：对治疗效果有重大影响。（2）有关治疗环境的要求（3）自由联想——精神分析最基本的也是最主要的手段（4）抗拒（5）移情（6）阐释——克服抗拒的主要方法（7）治疗程序（8）关于精神分析医生自我的问题：资格问题、基础医学、接受训练、自我分析3.精神分析的目的（1）异常心理症状消失或缓解：建立在安全的治疗关系基础上（对治疗师能够解决自己问题的信任度、因暴露自己而产生的焦虑情绪、了解自己易感的原因）（2）内省力发展（达到健康的必由之路）（3）自主感增强（通过提问，让患者回答；让患者选择每次访谈的主题；尊重维护患者的自由；有权拒绝治疗师的建议；不得已时?）（4）认同感稳固（多种变化使人产生“我是谁”的疑问；需要被认可；缺乏认同的依据）（5）以现实为基础的自尊心增强（治疗师虽有瑕疵，但仍可帮助他人；有瑕疵的同时保持自尊，给患者一个新的体验；患者的绝对坦诚）（6）认识处理情绪的能力得到改善（理解自己的感受和原因；选择合理的方式处理自己的情绪；自由表达）（7）自我力量、自我协调性增强（身处逆境却能从容应对的能力）（8）爱、工作以及对他人适度依赖的能力扩展（精神分析实际上是“贯穿爱的治疗”：包容复杂的内心世界和内心真正的自我，包括复杂的外部世界和他人的缺点；设身处地连贯恒定的看待