感染(传染)性疾病管理与持续改进2--2疫情流行病学调查与处理程序

疫情流行病学调查与处理程序一、目的1、核实诊断，查找传染源和传播途径；2、追踪和管理病例的密切接触者，防治疾病的进一步传播；3、掌握疫情的动态变化和影响因素，为疫情发展趋势的科学预测提供数据；4、监测和评价疫情预防和控制措施落实情况和效果，发现疫情控制工作的薄弱环节，为疫情控制工作的指挥、决策和实施提供信息支持，为制定和完善疫情控制策略和措施提供科学依据；5、为最终阐明疾病自然史、流行病学特征及规律提供研究线索，为今后对类似突发不明原因疾病积累经验。二、工作内容1、病例的个案调查；2、接触者追踪和管理；3、资料管理和利用。三、工作程序和方法1、病例的个案调查1.1病例的报告，根据《传染病防治法》按规定向疾病预防控制中心报告疫情，首诊医生要认真填写甲乙类传染病报告卡，按有关规定及时上报；1.2接到疫情报告，当地疾病预防控制机构要在最短的时间内派出流行病调查人员，对报告病例进行流行病学个案调查。每个病例的调查原则上要由两人共同完成。同时派出消毒转业人员到病人家和病人其它滞留点进行终末消毒。1.3对病例进行个案调查时，尽可能有病人自己回答调查者的提问，收治病人的医疗机构和医护人员要积极配合，并如实提供病人的直接相关诊疗资料。如病人因病情较重或已死亡，无法实施对病人的直接调查时，应通过其亲友、同事或其它知情人了解病情，完成调查。1.4个案调查采用统一的调查表。表格填写要完整，不得缺项。1.5病例调查时，要认真、详细地了解和记录患者发病后到过的地方、乘坐过的交通工具和与其有过密切接触的人员的有关情况。1.6疑似病例确诊、病人痊愈出院或死亡时，收治病人的医疗机构要将病人的诊断、转归情况报告所在地疾病预防控制机构，同时要登记姓名、病例编号、国标码、住院号资料，纳入当地疫情报告系统。必要时疾病预防机构药进行随访调查。1.7调查时要注意：（1）对病人及密切接触者调查时，调查人员要按照医务人员接触诊疗传染性疾病的个人防护的有关要求，做好个人防护。（2）调查时尽量减少对临床诊疗活动的干扰。2.对接触者的追踪和管理2.1疾病预防控制机构根据个案调查获得的信息，及时开展对病例接触者的追踪和调查。2.2接触者的医学观察和隔离（1）如发现密切接触者已出现症状，应立即通知指定医疗机构派专车将其接入指定医院进行隔离诊治，并进行病例个案调查。（2）疾病预防控制机构要根据调查获得的与病例接触的方式、频率、场合、场所等详细情况和已明确的该疾病的传播方式和传播特点的有关知识，对接触者受到感染的危险性进行分析和判断，对一般接触者，要告知注意事项，如有不适，应立即到医疗机构就诊。2.3接触者信息的通报根据疾病的传播途径和传播特点，及时通报相关单位做好防范措施。3资料的管理和利用3.1病例和密切接触者的流行病学调查资料室性计算机个案化管理，调查表的数据库药逐级上报。3.2各级疾病预防机构要加强流行病学资料的分析，及时向统计政府和卫生行政部门报告分析结果，以指导当地疫情控制工作。