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当前位置:首页 > 医学/心理学 > 药学 > 执业中药中药一重点考点归纳
1016年执业中药师考点总结:中药一:第一节:历代本草代表作1、《神农本草经》现存最早(汉)2、《本草经集注》首创按药物自然属性分类法(陶弘景)3、《新修本草》唐(有钱)官修,图文对照,世界第一部药典4、《证类本草》宋以前本草大成5、《本草纲目》古代本草最全(明李时珍)6、《本草纲目拾遗》清赵学敏新增药物最多7、《中华本草》当代药物最多第二节:中药的性能一、四气:寒热温凉(平)二、五味:1、辛,能散,能行耗气伤阴2、甘,能补能缓能和腻膈碍胃3、酸,能收能涩(敛邪气)4、苦,能泄火能燥湿能坚阴伤津伐胃5、咸,(海带)能软,能下6、涩,同酸7、淡,能渗能利,利小便三,升降沉浮:辛甘淡——升浮,酸苦咸——沉降胖大海,清宣肺气,利咽——升浮,清热解毒,通便——沉降升浮效用:上行向外——升阳发表,祛风散寒,涌吐,开窃四,归经:到哪里去,选择什么路,脏腑+经络第四节:中药的配伍1、相须:相似药物+(同一章节)——夫妻增效2、相使:主+辅——主(不同章节)——主仆3、相畏(A+B——A毒性→→小偷怕警察减毒4、相杀(A小偷B警察)→→警察抓小偷5、相恶:A+B——A效用↓减效6、相反:A+B——A毒性↑增毒第五节:方剂与治法一、常用治法:八法——汉吐下请萧何温补(汗吐下清消和温补)二,组方原则:君药(习)臣药(李)佐助--佐制--反佐=佐药(王)使药(大使)引经--调和第二章:中药材生产与品质第二节:中药材产地一、四大怀药:牛山菊花遍地黄牛膝、山药、菊花、地黄二、浙八味:菊花两百元卖金贝菊花-白芍-白术-元胡索-元(玄)参-麦冬-郁金-浙贝母三、道地药材:黄芪——内蒙,党参——山西,木瓜——安徽,泽泻——福建,当归——甘肃第四节:中药材的产地加工方法:1、拣洗:去降泥沙杂质+非药用部分(芳香气味,不用水洗)2、切片:根、根茎,藤木,果实(易挥发,易氧化,不切薄片---当归-川芎)3、蒸煮烫:含浆汁淀粉糖分(营养物质)4、搓揉:皮肉易分离----玉竹-党参-三七5、发汗(回潮):您回朝选后续种——茯苓-玄参-厚朴-续断-杜仲6、干燥:怕成分流失不超过60度第三章:中药化学成分(生物碱——糖和苷——醌类——香豆芽与木脂素——黄酮——类与挥发油——皂苷——强心苷第一节:中药化学成分的提取与分离方法:一、提取:1、浸渍法(泡药酒)遇热不稳定(流吧60—80)与营养物质2、渗漉法:不加热23、煎煮法4、回流提取5、连续回流提取法:索氏提取器(不断勒索)6、水蒸气蒸馏法:挥发性,难溶或不溶于水的7、升华法:樟木——樟脑,茶叶——咖啡因8、超声提取法9、超临界流体提取法:二氧化碳二、分离:1、溶解度差别——分离:结晶及重结晶——溶距1~2度2、吸附性差别——分离:极性强弱判断:水》甲乙丙丁》2姨迷房,2家本四十水、甲醇、乙醇、丙醇、正丁醇、乙酸乙酯,乙醚,氯仿,二氯甲烷,苯,四氯化碳,石油醚聚酰胺吸附(聚——结亲——氢键)大孔吸附树脂;分子筛3、解离程度不同——分离,离子交换法4、沸点不同——分离;分馏法三、中药化学成分结构研究方法:1、质谱法MS——分子量2、紫外一可见吸收光谱:共轭双键c=c第二节:生物碱:(双子叶植物中)参天大树,含氯,环状。麻黄碱——髓部,黄柏碱——树皮一、分类:1、吡啶类:简单吡啶(简单批评:做饭狼烟起——糊了)槟榔碱,烟碱,胡椒碱双稠吡啶(苦大仇深)苦参碱,氧化苦参碱2、莨菪烷类:花心浪荡,洋金花3、异喹啉类:罂粟碱,原小檗碱(延胡索)4、有机胺类:氮原子不在环内——一亩水仙黄,缺有机胺肥(益母草碱,秋碱水仙,麻黄碱)二、理化性质:1、性状:结晶,无色或白色,苦味(颜色,小黄蛇要跟小红红,血光之灾)小檗碱,蛇根碱——黄色/药根碱,小檗红碱——红色,利血平——紫外灯下荧光3、溶解性:A、游离生物碱:亲脂性(树种——油脂)叔胺,仲胺。B、生物碱盐:易溶于水亲水性,酰胺,季胺4、碱性:PKA值大小:强碱:季胺(强记)中强:脂胺(中指)弱碱:芳香(弱女子)极弱:酰胺(极限)5、沉淀反应:归亚蕾饱经辛酸点化孙红雷碘化——硅钨酸,饱和苦味酸,雷氏铵盐——红色沉淀或结晶三、含生物碱类常用中药:1、苦参-山豆根:苦参碱,氧化苦参碱2、麻黄3、黄连:小檗碱——季胺碱(强)——溶于水、易溶热水4、洋金花:莨蓉烷类碱5、马钱子:土的宁(雷木鲨碱)第三节:糖和苷一、糖分类:1、单糖:五碳醛糖(阿木审核,无权)阿拉伯糖,木糖,核糖2、六碳醛糖(流圈胸脯敢露半乳)葡萄糖、甘露糖、半乳糖3、甲基五碳糖:(嫁鸡随鸡——结婚收礼——夫妻)鸡纳糖,鼠李糖,夫糖4、六碳酮糖:(六桶糖果)果糖5、糖全酸:其他2、多糖:十个以上——单糖多家糖,多糖二、苷分类:31、苷键原子不同分类:氧苷,硫苷;萝卜苷(有气味)2、氮苷(N—苷)(植物蛋白—豆腐)巴豆苷;4、碳苷(苷):炉子烧碳,芦荟苷三、化学性质:1、苷键裂解:酸水解易难顺序:N》O》S》C(NO,刹车)2、显色反应:糖的显色反应——MOLISH反应,试剂:浓硫碱+萘酚(浓牛奶粉+糖)四、含氰苷类常用中药:1、苦杏仁:苦李仁苷分解苯甲醛+氢氰酸第四节:醌类一、理化性质:1、酸碱性:蒽醌类,含酚羟基,酸性。羟基越多,羧基越多,酸性越强:COOH›2个β—OH›1个›2个α—OH›1个二、含醌类常用中药:1、(大虎困,呜呜哭),大黄,虎杖,何首乌(蒽醌)2、(单飞)丹参(菲醌)3、(癞子)紫草(萘醌)癞子单飞,被大虎困,呜呜哭第五节:香豆素与木脂素一、含香豆素常用中药:(想斗?请前补骨)秦皮,前胡,补骨脂二、含木脂素中药:(细辛连翘无后,木指望),细辛,连翘,五味子,厚朴第六节:黄酮类(见7-4’-2羟基黄酮即选——色素一、酸碱性:有酚羟基,酸性(7.4=羟基大于二、显色反应:盐酸——镁粉(锌粉)反应,常用四氢硼钠钾反应——二氢黄丁红/紫三、含黄酮类中药:1、黄芪——黄芪苷2、葛根——葛根素3、槐花——芦丁4、陈皮——橙皮素;5、满山红——杜鹃素第七节:萜类和挥发油一、萜分类型:1、单萜:单环单萜——薄荷醇,薄荷脑;双环单萜——冰片;环烯醚萜:含此成分易发黑,玄参,地黄二、挥发油化学常数:1、酸值(羧酸和酚类):中和1G挥发油,氢氧化钾毫克2、酯值(酯类):水解1G挥发油,氢氧化钾毫克3、皂化值(总量):皂化1G第八节:皂苷类一、三萜皂苷:1、四环三萜(羊马四只脚)A、羊毛留烷型,B达玛烷型2、五环三萜:(乌鲁木齐五环外)A、乌苏烷B齐墩果C、双扇豆烷三、甾体皂苷类中药:麦冬、知母(无麦过冬,老母吃斋)第九节:强心苷:(见α一去氧糖颜色反应——KK反应即选)第十节:动物药化学成分:含胆汁酸类常用中药:牛黄,熊胆第十一节:其他成分:一、有机酸:1、含有机酸的常用中药:金银花——含绿原酸——过敏反应二、鞣质:1、除去鞣质的方法:1、冷热处理2、石灰法3、铅盐法4、明胶法5、聚酰胺吸附法:6、溶剂法(乙醇+碱)第四章:中药炮制与饮片质量第一节:炮制的目的1、降低消除毒副作用2、改变缓和药物性能3、增强疗效;4、便于调剂制剂;5、改变增强作用部位与趋向4第二节:炮制常用辅料一、液体辅料:1、酒:酒+生大热,味甘,辛,活血络,祛风寒,行药势,矫味臭2、醋:引药入肝3、盐:引药下行,入肾4、姜汁:入胃5、蜜:调和药性,入肺二、固体辅料:1、麦麸:(卖两猪,馋吃食)白术、苍术、僵蚕、积实2、河砂:(收复河山,穿金甲,骑狗马,骨碎也不怕)穿山甲、鸡内金、龟甲、鳖甲、狗脊、马钱子、骨碎补3、稻米(红色娘子参军搬米)红娘子,党参、斑蝥4、土(灶心土)(土猪当归山)白术、当归、山药第三节:常用炮制方法:明代缪希雍《炮炙大法》归纳:雷公炮炙十七法一、炒法:炒黄(文/中)——种子类,1、牛蒡子(缓寒性);2、芥子(免耗气伤阴)3、王不留行(中火炒至大部分爆花)4、莱菔子(生升熟降);5、苍耳子(降低毒性)(牛魔王来敷疥疮)2、炒焦(中武)1、栀子;2、山楂;A炒,消食化积;B焦:消食止泻;C炭:止血3、炒炭(武/中):蒲黄炒炭用中火4、麦麸炒:用于健脾胃的药物用量:100KG药物——10—15KG麦麸(20--30岁肤浅)5、米炒:健脾止泻,降低毒性用量:100KG药物——20KG米(40岁有米/钱)6、土炒:白术A、土炒:补脾止泻B、麸炒:健脾消胀7、砂炒:(瞎吵,去去去!真好笑。去毒去毛去味增效)A、增效:狗脊、龟甲、鳖甲;B、降毒:马钱子;C、去毛:骨碎补;D、矫味;鸡内金、脐带8、滑石粉炒:水蛭(油光水滑)9、蛤粉炒:阿胶(阿娇歌迷)二、炙法:1、酒炙:引药上行,活血通络,矫臭去腥1)大黄:A酒大黄,上焦B熟大黄,活血C大黄炭,凉血止血D醋大黄,消积2)当归:A酒当归,活血B土当归,入脾补血C当归炭,止血和血3)白芍:A炒,养血敛阴止汗B酒,入血分,止血止痛C醋,入肝D土,入脾2、醋炙:1、引药入肝:(我没三乳)莪术、没药、三棱、乳香。2、降低毒性,甘遂、京大戟、芫花、商陆3、蜜炙:1、黄芪A生,托毒,退肿B灸,益气补中,2、甘草:生,化痰止咳,熟,补脾和胃三、煅法:1、2、煅淬:矿物药1、易于粉碎2、改变理化性质3、清洁四、蒸煮燀法:营养物质;(人参、何首乌、地黄、附子、珍珠、李仁、水乌)五、其他方法:1、发酵(六神曲)2、发芽(麦芽)3、煨(肉豆蔻)芳香,挥发油4、水飞(朱砂、雄黄)第五章:中药质量标准与鉴定第二节:中药鉴定内容和方法一、药材性状鉴定:1、形状:党参—狮子头;防风—蚯蚓头;海马:马头、瓦楞身、蛇尾(多选)2、断面:菊花心—黄芪甘草白芍防风;朱砂点—茅苍术;星点—大黄;筋脉点—牛膝;云锦状花纹—何首乌;罗盘纹—商陆,车轮纹—防已53、水试:西红花—金黄色,秦皮—碧蓝色;葶苈子,车前子,蛤蟆油—膨胀4、火试:海金沙—爆鸣闪光(金光闪闪)青黛—紫红色烟雾二、显微鉴定:细胞内含物鉴定(奶粉加糖)菊糖:加A—萘酚乙醇三、安全性检测:外源性有害物及检测:1、重金属—原子吸收光谱;(金属原子)2、农药残留量—气相色谱;(农业气象)3、黄曲霉素—高效液相色普;(黄河)4、二氧化硫—气相色谱四、质量评价1、纯度检查:A杂质B水分C灰分D色度E酸败度(多选)其中:水分测定:A费休氏;B烘干(不含少含挥发);C减压干燥(挥发贵重);D甲苯(挥发)E气相色谱灰分测定:总灰分测定;酸不溶性测定(稀盐酸);酸败度测定:富含油脂的仁类,种子类2、定量分析:1)、全草类含叶量;穿心莲30%,薄荷30%(伤心薄情因小3)广藿香20%2)、浸出物测定:A水溶性B醇溶性C挥发性醚溶迷第六章:中药制剂与剂型第三节:散剂一、分类:1、医疗用途:内服,外用;2、药物组成:单味,复方;3、药性:普通,特殊4、剂量:分剂量,非剂量二、质量检查:水分测定不超过9%(单选)颗粒剂水分不超过8%第四节:浸出制剂一、合剂:加蔗糖,含糖量<20%(G/ML)二、糖浆剂:含糖量≥45%(G/ML)三、酊剂:含毒性药的每100ml=原饮片10g其他酊剂:每100ML=原饮片20g四、流浸膏:每1ml=饮片1g,浸膏,每1g=饮片或天然药物2-5g第五节:液体制剂:一、表面活性剂(外交家):1、阴离子(女人牛B啊)硫酸化葱麻油,阿洛素-OT2、阳离子(男人)洁尔灭,新洁尔灭,3、两性离子(娘炮柔软兰花指)卵磷脂毒性大小顺序:阳>阴>两性第六节:注射液一、分类:1、注射液:2、注射用无菌粉末3、注射用浓溶液二、热原:1、耐热性:250度加热30--45分钟破坏2、去除热原方法:高温,酸碱,吸附,离子交换,凝胶过滤,超滤反渗透三、溶剂:(单选)1、制药用水种类:饮用水<纯化水<注射用水<灭菌注射水62、质量要求:细菌、霉菌,酵母菌总数每100ML不超过10个四,附加剂:防止药物氧化的:1、抗氧剂:亚硫酸钠,硫代硫酸钠;2、金属离子络合剂:EDTA(B型题)调节渗透压的:氯化钠,葡萄糖第八节:外用膏剂一、乳膏剂之乳剂型基质品种:1、水包油O/W;2、油包水W/O第九节:栓剂一、基质种类:1、油脂性基质:A、可可豆脂B、半合成脂肪甘油脂:椰子油脂,山苍子油脂,棕榈油脂)2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