执业助理医师笔试答案1

1A1型题(1～62题)1.最容易发生疝内容物坏死的临床类型是A.易复性疝B.绞窄性疝C.难复性疝D.滑动性疝E.嵌顿性疝2.慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是A.吸烟B.寒冷气候C.呼吸道感染D.空气污染E.过敏3.医学道德评价的首要标准是A.是否有利于医务人员社会地位的提升B.是否有利于医疗机构的发展C.是否有利于医学科学发展和社会进步D.是否有利于人类生存和环境保护及改善E.是否有利于患者疾病的缓解和康复4.脂肪变性最常发生的器官是A.肾B.肺C.脑2D.脾E.肝5.发生心脏骤停后，应首先进行的抢救措施是A.胸外按压B.清理呼吸道C.心前区撞击D.注射肾上腺素E.人工呼吸6.最有助于诊断主动脉瓣关闭不全的体征是A.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音B.GramhamSteell杂音C.心尖抬举样搏动D.心界呈靴形E.脉压增加7.医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是A.生物伤害B.锐器伤C.电离辐射D.化学伤害E.脊柱、关节伤8.上消化道出血最常见的病因是A.食管贲门黏膜撕裂B.胃癌3C.胃血管畸形D.食管胃底静脉曲张破裂E.消化性溃疡9.血栓性外痔的典型表现是A.肛周白色圆形肿块，无压痛B.肛周白色圆形肿块，有压痛C.肛周暗紫色圆形肿块，有压痛D.肛周紫色不规则肿块，有压痛E.肛周紫色不规则肿块，无压痛10.胸外伤中，最易发生骨折的肋骨是A.第4～7肋骨B.第1肋骨C.第11、12肋骨D.第2、3肋骨E.第8～10肋骨11.慢性胃炎最主要的病因是A.药物损伤B.幽门螺杆菌感染C.化学损伤D.刺激性食物E.物理损伤12.为抑制甲状腺功能亢进症患者甲状腺素的释放，外科手术前选择的常用药物是A.复方磷溶液4B.普萘洛尔C.卡比马唑D.丙硫氧嘧啶E.甲巯咪唑13.肝硬化最常见的并发症是A.肝性脑病B.原发性肝癌C.肝肾综合症D.上消化道出血E.自发性腹膜炎14.周围型肺癌的典型X线影像特点不包括A.胸壁空洞，内见液平B.团块呈分叶状C.胸膜凹陷征D.孤立性团块影E.团块有毛刺15.国人急性胰腺炎最常见的病因是A.药物B.胆道疾病C.自身免疫异常D.酒精E.高脂血症16.不能补充血糖的生化过程是5A.食物中糖类的消化吸收B.葡萄糖在肾小管的重吸收C.肌糖原分解D.肝糖原分解E.糖异生17.典型溃疡性结肠炎患者的粪便特点是A.白陶土样便B.含泡沫粪样便C.黏液脓血便D.脂肪泻E.大量水样便18.可承载生物遗传信息的分子结构是A.核酸的核苷酸序列B.氨基酸的侧链基团C.β不饱和脂肪酸的双链位置D.脂蛋白的脂类组成E.胆固醇的侧链碳原子19.医患沟通中的非言语沟通形式不包括A.目光接触B.引导话题C.面部表情D.人际距离E.身段姿态620.已获得的知识、技能和方法对解决新问题会产生影响的心理现象称为A.创造B.功能固着C.保持D.暗示E.迁移21.健康管理的首要步骤一般是A.健康维护计划的实施B.疾病危险度评估C.人群的健康体检D.健康维护计划的制订E.收集健康信息22.不需要通过辐照来预防输血相关移植物抗宿主病的血液成分是A.新鲜冰冻血浆B.浓缩血小板C.洗涤红细胞D.浓缩白细胞E.悬浮红细胞23.下列检查结果对确诊肺结核最有价值的是A.痰培养示结核分枝杆菌阳性B.血清结核抗体阳性C.痰结核杆菌PCR阳性D.胸部X线片示肺部空洞性病变7E.结核菌素试验阳性24.下列癌症中，最常引起血道转移的是A.甲状腺乳头状癌B.子宫绒毛膜癌C.乳腺浸润性导管癌D.肺鳞状细胞癌E.直肠未分化癌25.心力衰竭合并快速心房颤动患者，控制心室率首选A.依布利特B.腺苷C.维拉帕米D.毛花苷丙E.美拉洛尔26.慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是A.气候变化B.接触香烟烟雾C.接触过敏原D.空气污染E.感染27.普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是A.保护缺血心肌细胞B.降低心肌耗氧量C.松弛血管平滑肌8D.增加心室容积E.加强心肌收缩力28.一般不会出现蜘蛛痣的部位是A.面部B.腹部C.上肢D.颈部E.腹部29.不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是A.亮氨酸B.谷氨酸C.丙氨酸D.鸟氨酸E.甘氨酸30.下列抗结核药不属于杀菌剂的是A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.异烟肼D.链霉素E.利福平31.目前慢性心力衰竭的最常见病因是A.心房颤动B.甲状腺功能亢进致心肌损害9C.冠心病D.扩张型心肌病E.风湿性心脏瓣膜病32.大肠癌最好发的部位是A.乙状结肠B.直肠C.升结肠D.降结肠E.横结肠33.磷酸吡哆醛作为辅酶参与的反应是A.磷酸化反应B.酰基化反应C.转甲基反应D.过氧化反应E.转氨基反应34.饥饿时能通过分解代谢产生酮体的物质是A.维生素B.氨基酸C.葡萄糖D.脂肪酸E.核苷酸35.亚急性感染性心内膜炎正确的抗菌治疗原则是A.早期应用，连续留取数次血培养后立即使用静脉滴注抗生素10B.口服抗生素C.大剂量短疗程用药D.根据体温变化间断给药E.药敏结果回报前首选庆大霉素静脉滴注36.急性梗阻性化脓性胆管炎，最常见的病因是A.急性胃肠炎B.胆囊结石C.肝脓肿D.胆管结石E.上呼吸道感染37.中央型肺癌最常见的病理类型是A.类癌B.腺癌C.鳞癌D.大细胞癌E.小细胞癌38.用于判断急性胰腺炎严重程度的血清学检查项目是A.血清钙B.碱性磷酸酶C.丙氨酸氨基转移酶D.淀粉酶E.血清钾39.在职业中毒的诊断过程中，具有十分重要意义的前提条件是11A.职业史B.临床症状C.劳动卫生条件调查D.实验室检查E.体征40.行胃大部切除的患者不会发生的功能变化是A.维生素B12的吸收减少B.食物蛋白的消化减弱C.胃蛋白酶原的分泌减少D.胰液中HCO3-的分泌减少E.铁的吸收减少41.COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者，拟给予鼻导管吸入29%的氧，其氧流量应为A.1.5L/minB.1L/minC.2L/minD.3L/minE.0.5L/min42.医院开设戒烟门诊，提供行为咨询和药物帮助吸烟者戒烟，这属于A.强化因素B.易感因素C.促成因素D.倾向因素E.增权因素1243.两样本均数比较的t检验，差别有统计学意义时，P越小，说明A.越有理由认为两总体均数的差别很大B.越有理由认为两总数均数不同C.两总体均数的差别越大D.两总体均数的差别不大E.越有理由认为两样本均数不同44.疾病的三间分布是指A.年龄、性别和种族分布B.职业、家庭和环境分布C.时间、地区和人间分布D.短期波动、季节性和周期性分布E.国家、地区和城乡分布45.肝脾损伤后可能发生的主要危险是A.腹腔内出血B.腹膜炎C.肠麻痹D.全身感染E.胃肠道出血46.依据个体的心理和行为是否符合其社会生活环境与行为规范来判断心理是否健康的研究角度属于A.生理学角度B.经验学角度C.文化学角度13D.认知学角度E.行为学角度47.大隐静脉曲张症状严重，长期未规范治疗产生的并发症中，与营养障碍密切相关的是A.下肢水肿B.皮肤溃疡C.局部血管破裂出血D.血栓性静脉炎E.皮下淤血48.医疗卫生机构发现重大食物中毒事件后，应当在规定的时限内向所在地县级卫生行政部门报告。该时限是A.2小时B.6小时C.1小时D.12小时E.24小时49.不属于冠心病发病危险因素的是A.低密度脂蛋白增高B.收缩压升高C.高密度脂蛋白降低D.吸烟E.饮酒50.高血压合并支气管哮喘的患者，不宜使用的药物是A.美托洛尔14B.贝那普利C.硝苯地平D.氢氧噻嗪E.哌唑嗪51.可释放组胺引起哮喘等超敏反应的白细胞是A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.单核细胞D.嗜酸性粒细胞E.中性粒细胞52.有关肝细胞性黄疸患者血尿中化学物质变化的描述，错误的是A.血清间接胆红素含量升高B.血清总胆红素含量升高C.血清直接胆红素含量升高D.血清直接胆红素/总胆红素0.5E.尿胆红素阴性53.急性大量失血患者需要输注红细胞时，应首选的品种是A.去除白细胞的红细胞B.辐照红细胞C.浓缩红细胞D.悬浮红细胞E.洗涤红细胞54.关于体内酶促反应特点的叙述，错误的是15A.只能催化热力学上允许进行的反应B.可大幅降低反应活化酶C.温度对酶促反应速度没有影响D.具有可调节性E.具有高催化效率55.不属于糖皮质激素类药物抗休克作用机制的是A.抑制炎性细胞因子释放B.增强心肌收缩力C.扩张痉挛收缩的血管D.稳定溶酶体膜E.中和细菌外毒素56.急性左心衰竭典型的体征是A.双肺满布湿性啰音B.颈动脉异常搏动C.腹部移动性浊音阳性D.肝肿大E.颈静脉怒张57.胃溃疡所致瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是A.消瘦B.持续呃逆C.腹部移动性浊音阳性D.呕吐胃内容物及胆汁E.呕吐隔夜宿食、不含胆汁1658.属于第二级预防措施的是A.疾病筛检B.健康促进C.接种疫苗D.病后康复E.遗传咨询59.医师在执业活动中违反卫生行政规章制度造成严重后果的，卫生行政部门可以责令其暂停一定期限的执业活动，该期限是A.1年以上1年半以下B.3个月以上6个月以下C.1个月以上3个月以下D.1年以上2年以下E.6个月以上1年以下60.不属于肉芽肿性炎的疾病是A.淋病B.梅毒C.结核病D.血吸虫病E.伤寒61.在流行病学研究中，属于现况研究特点的是A.随访观察研究对象B.可确定因果关联C.人为施加干预措施17D.研究对象随机分组E.不需特设对照组62.《医疗机构从业人员行为规范》中“以人为本，践行宗旨”的具体要求不包括A.发扬大医精诚理念B.发扬人道主义精神C.积极维护社会公益，促进人类健康D.以患者为中心，全心全意为人民健康服务E.坚持救死扶伤，防病治病的宗旨A2型选择题(63～116题)63.男，62岁。近半年出现活动时胸骨后闷痛，休息5分钟可缓解，无静息痛。约每2个月发作1次，近1个月无发作，吸烟史30年，父亲50岁患心肌梗死。查体：70.男，65岁。间断上腹痛、腹胀25年，10年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴肠化生”。3个月来上腹痛加重，影响睡眠，并有间断呕吐，黑便，体重下降8kg。最可能的诊断是A.慢性胃炎急性发作B.胃癌C.十二指肠溃疡并幽门梗阻D.胃淋巴瘤E.胃息肉71.男，48岁。突发心悸，喘憋1小时，既往有扩张型心肌病，慢性心力衰竭病史。窦性心动过缓5年，心率50～60次/分。接诊时查体：T36.3℃，P94次/分，BP150/70mmHg次/分，律不齐，S1强弱不等，双肺可闻及湿性啰音。该患者喘憋的最可能的诱因是A.心肌炎B.过敏C.心房颤动18D.电解质紊乱E.感染72.男，70岁。反复心悸，头晕和黑曚1个月。查体：BP70/40mmHg，心率36次/分，律齐，心电图示三度房室传导阻滞，为防止患者反复心悸、黑曚，最适宜的治疗措施是A.静脉滴注异丙肾上腺素B.继续观察，暂不处理C.口服阿托品D.静脉滴注多巴酚丁胺E.植入心脏永久起搏器73.女，32岁。确诊溃疡性结肠炎6年。腹痛、腹泻加重伴高热、腹胀3天，2天来大量便血，腹胀明显。查体：全腹压痛，反跳痛明显，腹部听诊3分钟未闻及肠鸣音。首选的检查是A.腹部CTB.立位腹部X线平片C.腹部B超D.结肠镜E.结肠X线气钡双重造影74.女，24岁。间断发热、咳嗽10余天。最高体温37.6℃，无痰。既往体健。查体：T37.4℃，P86次/分，R19次/分，BP100/70mmHg，右上肺叩诊呈浊音，血常规：WBC8.6×109/L，N0.68。胸部X线片示右上肺斑片状阴影，其内可见不规则透亮区。最可能的诊断是A.肺炎克雷伯杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.吸入性肺脓肿D.肺结核E.肺囊肿继发感染1975.女，52岁。肝炎肝硬化10年，近3个月腹围明显增大，1周来少尿，无腹痛、发热。查体：腹部无压痛，移动性浊音(+)。实验室检查：血肌酐130μmol/L，AFP正常。最可能的并发症是A.继发性腹膜炎B.门静脉血栓形成C.肝肾综合征D.肝癌E.自发性腹膜炎76.男，65岁。反复咳嗽、咳痰10年，气短2年。查体：双肺呼吸音减弱，未闻及干湿罗音，胸部X线片示双下肺纹理增粗。动脉血气分析示pH7.40，PaO275mmHg，PaC