情景模拟教学法在内外科护理教学中的应用

情景模拟教学法在内外科护理教学中的应用常金兰王颖（宁波天一职业技术学院内外科护理教研室宁波315000）【摘要】目的比较情景模拟教学法与传统教学法在内外科护理教学中的教学效果.方法将我院2006级810名三年制高职护理专业学生随机分为实验组和对照组,实验组采用情景模拟教学法,对照组采用传统教学法。对护生以学习成绩和情景模拟教学效果问卷进行跟踪调查,比较2组护生在学校的操作成绩、理论成绩和临床实习的适应能力.结果情景模拟教学法能够提高学生的综合能力，实验组学生理论和操作考试成绩显著高于对照组，2组比较均有显著性差异（P0.05）.结论内外科护理教学采用情景模拟教学法能够提高学生的学习成绩以及综合能力，值得推广。【关键词】情景模拟教学；内外科护理；病案分析[中图分类号]G473.8[文献标识码]A以临床病案为引导的情景模拟教学是以认知理论为基础的，主张学习应着眼于解决临床工作中的实际问题。学生可根据临床病例进行双向的有情感的角色扮演，将认知与情感、形象思维与抽象思维、教与学巧妙地结合起来,使学生获得感性材料；同时通过临床病例的引导，把理论与实际联系起来，充分调动学生的积极性、主动性和创造性,提高学生沟通技巧，改变护生被动接受知识的局面，把护生培养成为具有独立思维、独立操作能力的高素质的实用型护理技术应用型人才。我校在2006级护理专业在内外科教学中采用模拟情景教学法，收到了较好的效果。现报告如下。1对象与方法1.1对象选择我院2006级1-16班护理专业学生810名，其中男生共9名，为女生801名。年龄19~22岁。随机分为实验组（420名）和对照组（390名）。对实验组护生采用情景模拟教学法。对照组仍按原教学方法，未开展模拟情景训练。1.2方法1.2.1理论授课以每章为单位回顾和预习有关基础知识，再进行理论课多媒体教学，并结合所学理论知识进行典型病例讨论，制定解决病人健康问题的护理程序，突出以病人为中心的整体护理思想。然后把所学内容通过典型病例进行全方位的临床模拟演示，并把需要掌握的理论知识和护理操作技能结合在情景剧中。1.2.2情景模拟教学前准备根据所学内容和所需掌握的操作技能选出典型病例，初定拟演内容，教师进行预演，经护生小组讨论后确定。课前准备好演示所需教具，在护生中选出角色扮演者，教师指导护生布置模拟病房。1.2.3情景模拟教学实施方法①教师根据角色和护理操作要求作模拟演示。②护生参与部分角色，教师交待演示要点及注意事项、指导护生酝酿气氛，启发护生对所虚拟的环境及情景产生联想和心理认同，以便护生能尽快地进入角色。③护生根据教师的要求作情景模拟拟演，教师进行指导，④护生成立演示小组，根据角色和护理操作要求作模拟演示。护生以小组为单位练习，使每个护生都能独立操作，直至完全熟练，最后由教师讲评、归纳总结，评估护生达标程度，个别未达标的护生再进行辅导和练习，直到考核达标。1.2.4结果评价情景模拟训练结束后，对2组护生进行理论测试和操作考核，用自行设计的护生对情景模拟教学效果问卷调查表对实验组学生进行调查，评价情景教学的教学效果。1.3统计学处理将所收集的资料输入SPSS16.0软件进行统计分析。采用描述性分析和t检验进行比较。2结果2.12组护生内外科护理理论考试成绩比较见表1。表12组情景模拟训练后学习成绩比较(XS，分)组别人数理论成绩操作成绩实验组42086.501.0592.200.95对照组39081.201.0386.501.24t2.422.15P0.050.052.2学生对情景模拟教学效果的评价见表2。表2420名实验组护生对情景模拟教学效果评价人数(％)调查项目认可不认可改变了传统“填鸭式”教学407（96.7）13（3.1）感受到了临床气氛376（89.3）44（10.5）激发了学习兴趣365（86.7）55（13.1）能够调动主动学习积极性371（88.1）49（11.6）增强对知识掌握的牢固程度381（90.5）39（9.3）能够培养护士的职业情感368（87.4）52（12.4）提高了语言表达能力392（93.1）28（6.7）提高了非语言沟通技巧380（90.3）40（9.5）活跃了课堂气氛379（90.0）41（9.7）促进了同学间合作交流能力401（95.2）19（4.5）促进了护理知识理解与运用389（92.4）31（7.4）开发了学生创造性思维能力370（87.9）50（11.9）提供了展示自我的机会394（93.6）26（6.2）强化提高自身素质的意识394（93.6）26（6.2）3讨论3.1情景模拟教学法有利于提高护生学习成绩情景模拟教学法有利于促进知识的理解和运用,提高护生临床综合处理的能力【1】。在整个教学活动中，带教老师处于主导地位，起主导作用，护生是认识和实践的主体，护生利用已有的知识对情景所提供的信息进行主动选择推断，提出自己的见解。在学习过程中不断进行自我调控，自我反思，充分发挥个人的潜能，培养独立分析问题、解决问题的临床综合处理能力。同时，通过主动性学习，知识掌握更牢固，对知识的运用也有促进。本文结果显示，实验组护理论考试生成绩显著高于对照组学生。3.2改变了传统的“填鸭式”教学方式传统的教学法是以教师为中心的“填鸭式”教学方法。护生习惯于跟着教师的思路走，这样不仅容易产生疲劳和厌倦，而且久而久之，护生依赖性显著增强，不利于其自学能力和创新能力的培养和提高。本调查显示，96.7%的护生认为情景模拟教学法改变了传统的“填鸭式”教学方式。3.3情景模拟教学法有利于将理论与实践有机结合情景模拟教学法不同于传统的模拟教学，其可为护生提供一个仿真的实践平台，让护生在亲身体验中自觉地将理论与实践结合起来，培养护生的综合能力【2】。通过人物、情节和造型的模拟，让护生理解、体验角色。情景模拟教学法在内外科护理教学中的应用，让护生扮演各种角色，大大提高了护生的实际操作能力，本结果显示，实验组护生的操作考试成绩显著高于对照组护生。3.4情景模拟教学法有利于提高护生的综合素质和能力情景模拟教学法充分挖掘每个护生的潜力，调动每个护生的主观能动性，寓教于情、寓教于景、寓教于乐。通过不同角色的扮演，不仅仅为护生提供了一个学习、展示和交流的机会，而且还让护生在模拟仿真的环境中得到语言交流和沟通技巧的锻炼。调查显示，有93.1%的护生认为情景模拟教学提高了语言表达能力，95.2%认为促进了同学间合作交流能力，93.6%的护生认为情景模拟教学强化了提高自身素质的意识，并为其提供了展示自我的机会。综上所述，情景模拟教学法是一种以护生为主体的开放教学模式，护生在直观、形象的教学环境中掌握知识和运用知识，提高临床操作能力，成为学习的主体。本结果提示，内外科护理学采用情景模拟教学法能够提高护生的学习成绩以及综合能力，值得推广。参考文献[1]陈小娟,江桂素,郑秀先.情景模拟教学法在临床护理教学中的应用[J].护理实践与研究,2008,5(6):56-57.[2]叶志香,周四喜.情景模拟教学法在手术室护理教学中的应用[J].卫生职业教育,2008,26(5):94-95.[作者简介]常金兰(1963)，女．山西长治人，宁波天一职业技术学院副教授，学士．主要从事内外科护理教学、医学生教育研究联系电话：[phone]邮箱：[e-mail]