成教专科病理生理学复习思考题

成教专科病理生理学复习思考题一、名词解释1．脑死亡2.脱水貌3．阴离子间隙4.隐性水肿5．肠源性紫绀6.发热激活物7.热休克蛋白8.自身输液9.冷休克10.微血管病性溶血性贫血11.活性氧12.中心静脉压13.死腔样通气14.假性神经递质15．肾前性肾功能衰竭二、选择题1．病理生理学研究疾病的最主要方法是A．动物实验B．临床观察C．流行病学调查D．免疫组化方法E．形态学观察2．疾病的发展方向取决于A．病因的数量与强度B．存在的诱因C．损伤与抗损伤力量的对比D．机体的抵抗力E．机体自稳调节的能力3．下述哪项不符合．．．完全康复的标准A．致病因素已经消除或者不起作用B．疾病时发生的损伤性变化完全消失C．劳动能力恢复正常D．机体的自稳调节恢复正常E．遗留有基本病理变化，通过机体的代偿来维持内环境相对稳定4．何种类型的水与电解质失衡最易发生外周循环衰竭A．高渗性脱水B．低渗性脱水C．等渗性脱水D．水中毒E．水肿5.严重高钾血症对心肌的影响A．兴奋性增高，传导性增高，自律性增高B．兴奋性增高，传导性降低，自律性增高C．兴奋性降低，传导性降低，自律性降低D．兴奋性降低，传导性增高，自律性降低E．兴奋性增高，传导性降低，自律性降低6．急性低钾血症引起神经肌肉兴奋性降低的主要机制是A．静息电位负值增大B．阈电位负值减小C．神经突触释放乙酰胆碱减少D．静息电位负值减小E．阈电位负值增大7．某患者做肠道手术后禁食3天，每天静脉输入大量5%葡萄糖液以维持营养和补充水分，此病人最易发生的电解质紊乱是A．低血钠B．低血钙C．低血镁D．低血磷E．低血钾8．代谢性酸中毒时细胞外液[H+]升高，其最常与细胞内哪种离子进行交换A．Na+B．K+C．Cl-D．HCO3-E．Ca2+9．血浆[H2CO3]代偿性降低可见于A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒10．反常性酸性尿可见于A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．呼吸性碱中毒D．代谢性碱中毒E．乳酸酸中毒11．慢性呼吸性碱中毒时机体的主要代偿方式是A．分解代谢加强，生成CO2增多B．肺泡通气量降低C．H+向细胞内转移D．血浆钙离子向细胞内转移E．肾小管泌H+增加，重吸收HCO3-减少12．当化验显示PaCO2升高，血浆[HCO3-]减少时，最可能的酸碱平衡紊乱类型是A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒13．水肿时造成全身钠水潴留的基本机制是A．毛细血管血压升高B．血浆胶体渗透压下降C．球-管失衡D．肾小球滤过增加E．静脉回流受阻14．引起急性肾病性水肿的直接因素是A．醛固酮增加B．肾小球滤过率明显减少C．抗利尿激素增加D．肾小管重吸收增加E．肾小球毛细血管壁通透性升高15．微血管受损促进钠水潴留于组织间隙中的主要机制是A．毛细血管流体静压升高B．淋巴回流受阻C．血管口径增大D．钠水潴留E．组织液的胶体渗透压增高16．临床上最常见的血液性缺氧是A．贫血B．CO中毒C．高铁血红蛋白血症D．过氯酸盐中毒E．血红蛋白病17．氰化物中毒时最具特征的血氧变化是A．氧容量降低B．动脉血氧含量正常C．静脉血氧含量降低D．氧饱和度正常E．动-静脉血氧含量差减小18．缺氧时使冠状动脉扩张最重要的物质是A．乳酸B．腺苷C．PGID．H+、K+E．儿茶酚胺19．缺氧时氧离曲线右移的最主要原因是A．血液H+浓度升高B．血液CO2分压升高C．血液温度升高D．红细胞内2，3-DPG增加E．Hb与氧的亲和力增加20．体温上升期热代谢的特点是A．散热减少，产热增加，体温↑B．产热减少，散热增加，体温↑C．散热减少，产热增加，体温保持高水平D．产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平E．产热减少，散热增加，体温↓21．发热时蛋白代谢变化为A．蛋白分解↓，血浆蛋白↓，尿氮排泄↑B．蛋白分解↑，血浆蛋白↓，尿氮排泄↑C．蛋白分解↓，血浆蛋白↓，尿氮排泄↓D．蛋白分解↑，血浆蛋白↑，尿氮排泄↑E．蛋白分解↓，血浆蛋白↑，尿氮排泄↑22.不产生．．．内生致热原的细胞是A．单核细胞B．巨嗜细胞C．心肌细胞D．白血病细胞E．肺癌细胞23．高热患者较容易发生A．低渗性脱水B．高渗性脱水C．等渗性脱水D．水潴留E．水中毒24.急性期反应蛋白得主要来源是A．巨嗜细胞B．内皮细胞C．肝细胞D．白细胞E．心肌细胞25.应激时β-内啡肽升高的意义是A．升高痛阈B．抑制过分强烈的血管收缩C．抑制ACTH分泌D．促进生长激素分泌E．以上都是26．全身适应综合征警觉期时，体内起主要作用的激素是A．肾上腺皮质激素B．肾上腺素C．胰高血糖素D．β-内啡肽E．抗利尿激素27．应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋，下列哪项既有防御意义，又有不利意义A．心肌收缩力增强B．血糖增加C．心脑血流增加D．支气管扩张E．儿茶酚胺增多28．应激性溃疡形成必要条件是A．胃粘膜缺血B．酸中毒C．胃腔内H+向粘膜内反向弥散D．胆汁逆流E．胃酸分泌增多29.通常将低动力型休克分为三期是根据什么?A．微循环变化的特点B．病人的症状与体征C．发病经过的天数D．有无合并症E．有无代偿性意义30.休克早期“自身输血”作用主要是指A．动-静脉吻合支开放,回心血量增加B．容量血管收缩,回心血量增加C．醛固酮增多,钠水重吸收增加D．抗利尿激素增多,重吸收水增加E．缺血缺氧，使红细胞生成增多31.休克微循环缺血期微循环灌流的特点是A．少灌少流,灌少于流B．少灌多流,灌少于流C．少灌少流,灌多于流D．多灌少流,灌多于流E．不灌不流,血流停滞32.选择扩血管药治疗休克应首先A．充分补足血容量B．纠正酸中毒C．改善心脏功能D．去除原发病因E．给予缩血管药33.各类休克早期最易受损的器官是A．心B．脑C．肾D．肺E．肝34.内皮细胞受损而启动内源性凝血系统是通过活化A．凝血酶原B．Ⅻ因子C．组织因子D．纤维蛋白E．钙离子35.大量组织因子入血的后果是A．激活内源性凝血系统B．激活外源性凝血系统C．激活补体系统D．激活激肽系统E．激活纤溶系统36.优球蛋白溶解时间是反映下述哪项内容的指标A．血小板的数量B．血小板的质量C．凝血因子的含量D．FDP的含量E．纤溶酶的活性37．DIC时引起休克的机制与下列什么因素有关A．微血栓阻塞循环通道B．有效循环血量减少C．心肌受损而收缩力降低D．血管扩张而外周阻力降低E．以上都是38.黄嘌呤脱氢酶主要存在于下列哪种细胞内A．单核细胞B．淋巴细胞C．心肌细胞D．血管内皮细胞E．中性粒细胞39.再灌注时生成的自由基可与细胞膜发生A．氧化反应B．还原反应C．岐化反应D．脂质过氧化反应E．Haber-Weiss反应40.关于心脏后负荷,下面哪项叙述不正确．．．A．又称压力负荷B．决定心肌收缩的初长度C．指心脏收缩时所遇到的负荷D．肺动脉高压可导致右室后负荷增加E．高血压可导致左室后负荷增加41.右心衰竭不可能出现下面．．．．．．．哪项变化A．下肢肿大B．肝肿大C．少尿D．食欲不振,恶心呕吐E．心性哮喘42.肥大心肌由代偿转为失代偿的原因下述哪一项是错误的．．．A．心肌内去甲肾上腺素减少B．心肌细胞过度增生C．冠脉微循环障碍D．心肌细胞表面积相对减少E．肌球蛋白ATP酶活性降低43.心脏离心性肥大的本质是A．心肌细胞增生B．心肌纤维变粗C．肌节串联性增生D．肌节并联性增生E．以上都不是44．肺部疾患引起呼吸衰竭常见的机制是A．VA/Q比例失调B．气道阻力增加C．呼吸抑制D．弥散障碍E．肺、胸壁顺应性降低45．Ⅱ型呼衰血气诊断标准为A．PaO28.0kPa(60mmHg)B．PAO28.0kPa(60mmHg)C．PaCO26.7kPa(50mmHg)D．PaO26.7kPa,PaCO28.0kPaE．PaO28.0kPa,PaCO26.7kPa46.因引起部分肺通气/血流比例小于0.8而发生呼吸衰竭可见于A．限制性通气不足B．阻塞性通气不足C．死腔样通气D．弥散面积减小E．功能分流增加47.胃肠道内妨碍氨吸收的主要因素是A．血液中尿素浓度下降B．肠道细菌受抑制C．肠内pH小于5D．胆汁分泌减少E．蛋白质摄入减少48.血氨升高引起肝性脑病最主要的机制是A．使脑内形成乙酰胆碱增多B．使脑内形成谷氨酰胺减少C．抑制大脑边缘系统D．干扰脑细胞能量代谢E．使去甲肾上腺素作用减弱49.血浆氨基酸失衡学说中所说的支链氨基酸包括A．亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸B．苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸C．亮氨酸、缬氨酸和色氨酸D．异亮氨酸、色氨酸和缬氨酸E．苯丙氨酸和酪氨酸50．急性肾功能衰竭发生的主要机制是A．肾小管阻塞B．肾缺血C．原尿返流D．肾内DIC51．急性肾功能衰竭少尿期，病人最常见的电解质紊乱是A．高钠血症B．高钾血症C．低钾血症D．高钙血症E．低镁血症52．慢性肾功能衰竭患者出现等渗尿标志着A．健存肾单位极度减少B．肾血流量明显降低C．肾小管重吸收钠减少D．肾小管泌钾减少E．肾小管浓缩和稀释功能均丧失53．下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见A．尿量在400-1000ml/24hB．低比重尿产生C．尿钠含量减少D．氮质血症E．高钾血症54．慢性肾功能衰竭可导致A．高钙血症B．低磷血症C．甲状旁腺功能减退D．骨质脱钙E．骨质钙化55．下列哪一物质不属于尿毒症毒素A．胍类B．胺类C．尿素D．降钙素E．甲状旁腺素56．MODS时，下列哪项不是体内产生细胞因子的主要细胞A．中性粒细胞B．单核细胞C．巨嗜细胞D．肥大细胞E．内皮细胞57．细胞凋亡的抑制因素有A．细胞生长因子B．细胞毒T淋巴细胞C．HTV感染D．电离辐射E．糖皮质激素大量分泌58．促进细胞凋亡的基因有A．Bcl-2B．P53C．EIBD．ced-9E．IAP59．细胞凋亡在生物化学上与细胞坏死的区别，下列哪一项是不正确的A．需要能量B．需要核酸和蛋白质的合成C．有新的基因转录D．染色质非随机降解，呈DNA的梯状条带E．离子稳态调节丧失60．关于凋亡小体的描述，下列哪一项是错误的A．由细胞膜内陷形成B．大小和组成是完全相同的C．一旦形成便很快被吞噬D．内容物不外泄E．是凋亡细胞特征性的形态学改变三、填空题1.基本病理过程是指多种疾病中可能出现的同的、成的、和。2．在疾病时小儿较成人更易发生水与电解质代谢紊乱，其主要原因有、和。3．乙酰唑胺能抑制肾小管上皮细胞内的活性，故细胞内生成减少，致使H+的排泌和HCO3-重吸收，故发生代谢性酸中毒。4．缺氧时引起冠状动脉扩张的局部代谢产物主要有、、以及H+、K+、磷酸盐等。5．影响机体对缺氧耐受性的因素主要有和6.持续应激时细胞的糖皮质激素受体数目，亲和力。7．按病因可将休克分为过敏性、神经源性、失血性、、、和休克。8.心肌抑制因子的主要生成部位是，其主要作用是抑制、抑制和收缩。9．DIC常见的诱因可分为系统功能抑制、严重障碍、妊娠期、和五大类。10．FDP因作用、抑制作用及增加作用而引起出血。11．自由基清除剂可分为清除剂和清除剂，前者、为代表；后者以、为代表。12．中性粒细胞在吞噬活动时，其摄入的氧在和催化下，接受电子形成氧自由基，用于杀灭病原微生物。13.心功能不全时，心脏以外的代偿方式有、和组织细胞利用氧能力增强。14.ARDS是典型的型呼吸衰竭，其血气变化特点是PaO2,PaCO2。15．肾缺血或肾中毒时，远端小管中的钠离子浓度和流量均增加，刺激引起分泌，肾内增多，使肾血管。四、问答题1．试举例说明损伤和抗损伤反应在疾病发展过程中的作用。2．频繁腹泻引起低钾血症的机制有哪些？3．某糖尿病患者，化验结果为：血pH7.30,PaCO24.13KPa(31mmHg),SB16mmol/L,血[Na+]140mmol/L,血[Cl-]104mmol/L。请分析其酸碱平衡紊乱的类型并说明诊断的依据。4．试述心性水肿的发生机制。5．缺氧引起的循环功能障碍主要表现在哪几个方面？6．试比较心功能不全时，心率加快和心肌肥大两种代偿形式的意义和优缺点。7.试述表面活性物质特性、生物功能以及