妇产科三基理论考试A

妇产科三基理论考试（2015年二季度）A(总分100,考试时间100分钟)姓名：＿＿＿＿＿＿科室：＿＿＿＿＿得分：＿＿＿＿＿＿＿一、单选题（A型）1.下列部位的子宫内膜癌灶易转移至卵巢和腹主动脉淋巴结：（）A.子宫底部B.子宫体前壁C.子宫体后壁D.子宫体侧壁E.近子宫颈处2.射精后精子在酸性阴道环境内存活的时间是：（）A.6hB.48hC.24hD.3天E.3～5天3.绒毛膜癌转移至阴道的常见部位是：（）A.阴道上段前壁B.阴道下段侧壁C.阴道下段前壁D.阴道上段后壁E.阴道上段侧壁4.Ⅱ期子宫内膜癌选择的手术方式是：（）A.筋膜外子宫切除保留双附件B.次广泛子宫切除+双附件切除C.广泛子宫切除+双附件切除D.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结清扫E.广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结活检或清扫5.下列说法不正确的是：（）A.产褥期，乳房主要变化是泌乳B.正常情况下，雌激素在产后5～6天内下降至基线C.雌激素有增加垂体催乳激素对乳腺的发育作用D.雌激素有促进乳汁分泌的作用E.胎盘生乳素在6h内消失6.以下关于卵巢肿瘤的手术原则，错误的是：（）A.卵巢实性肿瘤均应手术治疗B.卵巢囊肿直径5cm应手术切除C.卵巢癌Ⅲc的患者不应考虑手术治疗D.与结核性腹膜炎难以鉴别时应剖腹探查E.与子宫内膜异位症难以鉴别时应剖腹探查7.下列各项中，不是脐带过短的表现是：（）A.脐带脱垂B.阻碍胎儿下降C.引起胎儿窘迫D.胎盘早剥E.脐带长度短于30cm8.关于两性畸形，下列说法错误的是：（）A.真两性畸形体内含卵巢与睾丸两种组织B.假两性畸形染色体和性腺性别与外阴发育不一致C.男性假两性畸形具有男性性腺，但外阴部为女性或畸形D.真两性畸形依据性腺活检确诊E.女性两性畸形均应切除性腺9.葡萄胎切除子宫的指征是：（）A.患者年龄40岁，有高危因素B.子宫大小14周妊娠C.患者要求切除子宫D.防止子宫以外的远处转移E.易于随访10.羊水过多的诊断标准为：（）A.800mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml11.妊娠合并风湿性心脏病，下列体征中早期心衰的征象是：（）A.心界扩大B.下肢凹陷性水肿Ⅰ度C.休息时心率100次／分D.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音E.肺底部持续性湿啰音，咳嗽后不消失12.雌激素中生物学活性最强的形式为：（）A.雌酮B.17β-雌二醇C.雌三醇D.雌四醇E.结合型雌激素13.子宫肌瘤若出现临床症状，主要与以下选项最相关的是：（）A.肌瘤的位置B.肌瘤的大小C.肌瘤的数目D.肌瘤的质地E.肌瘤的形状14.臀位妊娠时，提示胎儿窘迫的是：（）A.胎动数40次／24小时B.胎心听诊120～150次／分C.破水后可见羊水胎粪污染D.胎动数40次／24小时，早期减速E.胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次／分15.关于子宫痉挛性狭窄环，正确的是：（）A.不易发生胎儿窘迫B.胎膜破裂后自然消失C.该环随子宫收缩上升D.与产妇的精神因素无关E.是子宫局部肌肉不协调性过强收缩形成的环状狭窄16.15岁女性，月经周期7～10／24～26，量多。此次月经持续十多天未净，量不多。基础体温呈“单相”型。较合适的治疗方法是：（）A.诊断性刮宫B.药物性刮宫C.雄激素D.雌孕激素序贯疗法E.止血药物17.以下哪种肌瘤易出现继发性贫血：（）A.宫颈肌瘤B.浆膜下肌瘤C.肌壁间肌瘤D.阔韧带肌瘤E.黏膜下肌瘤18.有关子宫收缩乏力的描述，正确的是：（）A.雌激素水平升高B.胎先露压迫宫颈时间过长C.胎儿先露部下降受阻，产程延长D.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢E.产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高张型宫缩乏力19.下列选项中不是着床必备的条件的是：（）A.透明带消失B.孕妇体内有足够数量的孕激素C.囊胚与子宫内膜同步发育并相互配合D.囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞E.子宫内膜呈增生期改变20.下列选项是无排卵性功血出血原因的是：（）A.血管壁通透性下降B.缺乏孕激素C.凝血机制障碍D.血纤维蛋白原消耗过多E.缺乏雌激素21.下列选项与维持子宫正常位置无关的是：（）A.肛提肌B.圆韧带C.主韧带D.宫骶韧带E.骨盆漏斗韧带22.宫颈糜烂面积在1／3以内，表面平坦，诊断为宫颈糜烂：（）A.轻度，单纯型B.轻度，颗粒型C.中度，单纯型D.中度，颗粒型E.重度，单纯型23.下列哪项视网膜病变不是妊娠期高血压疾病的眼底改变：（）A.视网膜水肿B.视网膜剥离C.视网膜出血D.视神经乳头萎缩E.视网膜小动脉痉挛24.子宫内膜异位症的临床特点，说法正确的是：（）A.痛经程度与病变范围成正比B.继发性痛经，进行性加剧C.卵巢囊肿合并有陈旧性出血内容物即可诊断D.月经正常E.雌激素治疗有利于改善症状25.女，上环后腹痛，血压下降为10.7／6.7kPa(80／50mmHg)，心率100次／分。术者自诉上环器似超过子宫应有的长度。为确诊是否环上行腹腔，下列哪种方法最安全、简便：（）A.宫腔探环术B.子宫碘油造影术C.B型超声显像术D.盆腔X线透视E.剖腹探查术26.关于子宫内膜异位症，下列说法错误的是：（）A.常发生在生育年龄B.妊娠后症状可以缓解，甚至消失C.子宫腺肌病是子宫内膜异位症D.最常发生的部位是卵巢E.异位内膜很少发生恶变27.产褥期，促使乳汁分泌条件应除外：（）A.产后，产妇血中呈低雌激素、高催乳激素水平B.吸吮喷乳是保持乳腺不断泌乳的关键C.保证产妇休息、睡眠和饮食，避免精神刺激D.哺乳时间不宜过早，以产后24h后为宜E.催产素可促进乳汁分泌28.继发性闭经患者，连续测3个月基础体温均呈双相型，说明闭经部位在：（）A.卵巢B.垂体C.丘脑D.子宫E.以上都不是29.关于生殖器疱疹，下列说法正确的是：（）A.其传播途径都是由性接触传播B.HSV感染是一种局部感染C.培养法是目前最特异、最敏感的方法，已广泛普及D.可用阿昔洛韦为首选药抗病毒治疗E.干扰素为首选药30.输卵管妊娠流产与黄体破裂的主要鉴别要点是：（）A.有无停经史B.后穹隆穿刺C.B型超声检查D.血β-HCG检测E.有无阴道流血31.绒毛膜癌最常见的转移部位是：（）A.脑B.肺C.肝D.胃肠E.阴道32.下列选项不提示胎盘功能不良的是：（）A.OCT阳性B.NST无反应C.孕妇尿E／C≥10DD.12h胎动10次E.孕妇血清PRL突然降低50％33.人工流产术后十余天，仍有较多阴道出血，应首先考虑下列哪项：（）A.子宫穿孔B.子宫复旧不全C.吸宫不全D.子宫内膜炎E.子宫绒毛膜癌34.经血液循环传播的病原菌是：（）A.淋病奈氏菌B.结核杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.大肠埃希菌35.临产后确定持续性枕后位时，哪项检查最可靠：（）A.触摸矢状缝B.触摸大小囟门C.触摸耳郭方向D.触摸胎背的位置E.根据胎心听诊的位置36.诊断急性宫颈炎的关键是：（）A.明确病原体B.宫颈充血、水肿C.宫颈糜烂D.宫颈触痛E.宫颈管有黏液脓性分泌物37.早期妊娠心脏病患者，下列选项中不是终止妊娠指征的是：（）A.有心衰史B.心功能Ⅲ级或以上C.伴有肺高压表现者D.阵发性室上性心动过速E.心脏病并发细菌性心内膜炎38.进行精液常规检查时，最好提前禁欲几天检查比较准确：（）A.2天B.3～7天C.10天D.2周E.时间越长越好39.了解胎儿肺成熟度时，下列选项中最重要的是：（）A.卵磷脂／鞘磷脂比值2B.羊水肌酐值≥2mgC.羊水胆红素类物质值OD450/sub在0.02以下D.羊水中脂肪细胞出现率为15％E.羊水淀粉酶值≥450U／L40.关于用激素治疗子宫内膜异位症，下列说法错误的是：（）A.雄激素治疗可缓解症状B.假孕疗法适用于保守性手术后有小的异位病灶残留者C.假孕疗法使用的主要药物是雌激素类制剂D.术前6～8周用假孕疗法，可使组织软化E.假孕疗法使内膜起蜕膜反应，腺体萎缩，以达病灶消失41.如怀疑前置胎盘，不应进行的检查是：（）A.超声检查B.耻骨联合上听诊C.产后仔细检查胎盘胎膜D.输血、输液及准备手术的条件下行阴道检查E.输血、输液及准备手术的条件下行肛诊检查42.经腹输卵管结扎术的合适时间是：（）A.非孕妇女在月经来潮前3～7天时B.人工流产后阴道出血停止后C.于正常产后24h内D.剖宫产术后2～3周时E.产后3～7天43.下述哪项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径：（）A.粪—口传染B.经胎盘传播C.乳汁传染D.密切生活接触传染E.娩出时接触母亲产道分泌液或血污染44.哪种病理类型的子宫内膜癌恶性程度最高：（）A.内膜样腺癌B.黏液性腺癌C.子宫内膜间质肿瘤D.透明细胞癌E.腺癌伴扁平上皮分化45.妇科检查子宫肌瘤最常见的体征是：（）A.子宫增大变软B.子宫增大，压痛明显C.盆腔内球形肿块，不活动D.子宫增大形态不规则，质地较硬E.可触及多个肌瘤，子宫形态不规则46.尿妊娠试验于孕妇最早开始出现阳性反应一般是在末次月经后的：（）A.21～30天B.41～50天C.51～60天D.61～70天E.70天以后47.关于功能失调性子宫出血下列选项正确的是：（）A.血液病引起的异常子宫出血B.口服避孕药引起的出血C.妊娠期的异常子宫出血D.HPOU轴功能失调引起的异常子宫出血E.宫内节育器引起的子宫出血48.最少见的肌瘤变性是：（）A.囊性变性B.肉瘤变性C.黏液变性D.红色变性E.玻璃样变性49.病毒性肝炎对妊娠的影响，下述选项错误的是：（）A.妊娠晚期发病易并发妊高征B.妊娠中、晚期发病易诱发DICC.妊娠早期患肝炎致畸发生率高D.妊娠早期患肝炎易发展为急性肝炎E.妊娠期发生病毒性肝炎致围生儿死亡率高50.婚后有正常性生活，未避孕同居期限达下列哪项而未孕才诊断为不孕症：（）A.1年B.半年C.2年D.3年E.5年51.30岁，既往月经规律，停经48天，轻微下腹坠痛伴少许阴道流血3天就诊。妇科检查：阴道少量血液，宫颈口闭，子宫如50天妊娠大小，尿妊娠试验(+)。对该患者的处理应首选：（）A.立即刮宫B.镇静休息C.抗炎治疗D.做B超检查E.口服雌激素52.产前出血中，流出的是胎儿血的是：（）A.前置胎盘B.胎盘早剥C.宫颈息肉D.前置血管破裂E.边缘血窦破裂53.完全性葡萄胎的染色体基因组来源于：（）A.母系B.父系C.母系和父系D.母系合子代E.父系合子代54.关于子宫内膜癌的手术分期，Ⅱb期是指癌组织：（）A.侵犯肌层1／2B.侵犯阴道穹隆C.侵犯宫颈间质D.侵犯附件E.侵犯直肠黏膜55.女，24岁，无生育史，妊娠42天，采用口服米非司酮及前列腺素，仅6h即排出完整胎囊及绒毛，阴道出血不多。其流产最主要机制为：（）A.抗雌激素作用B.前列腺素作用引起子宫收缩C.抑制早孕作用D.抗孕激素与孕酮竞争子宫内膜受体，却不产生孕酮作用，使蜕膜坏死出血E.丙酸睾丸酮抑制孕卵生长，达终止妊娠效果56.24岁，妊娠38周，头位临产14h，破水2h，羊水清，胎心140次／分，胎儿估计3000g，宫缩30s／5min。阴道检查：宫口开大8cm，无水肿，胎头降至+1，小囟门位于4点处，儿头颅骨无重叠，1h后宫口开大无进展。此时正确的处理是：（）A.等待自然分娩B.即行剖宫产术C.胎头吸引器助产D.待宫口开全后产钳助产E.催产素静脉点滴加速产程57.绒癌在组织学上与一般实性癌肿的主要区别是：（）A.肿瘤细胞高度增生B.侵犯周围组织和血管C.癌灶内存在出血、坏死D.缺乏固有的间质细胞和血管E.癌细胞的增殖依赖于新生血管的形成58.子宫内膜癌病理哪一类型易浸润肌层：（）A.息肉型B.颈管型C.弥漫型D.局限型E.宫体型59.关于双胎输血综合征下列说法不正确的是：（）A.供血胎儿贫血B.受血儿可以羊水过多C.可发生于双卵双胎D.可以用激光堵塞胎盘吻合血管E.受血儿生后可死于先天性心力衰竭60.关于羊水栓塞的处理，下列说法正确的是：（）A.应慎用肾上腺皮质激素B.解除肺动脉高压是主要措施之一C.立即终止妊娠D.对难以控制的出血，在休克状态下行子宫全切术E.使用低分子右旋糖酐将加重休