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第二季度理论试题选择题1.医院病床之间的距离不得少于()A、0.5mB、1mC、1.5mD、2m2.病室最适宜的温度和相对湿度是:()A、18-20℃30%-40%B、20-22℃40%-50%C、18-22℃50%-60%D、18-22℃60%-70%3.护士的基本任务不包括()A、预防疾病B、诊断疾病C、减轻痛苦D、促进健康4.日间病室的噪音应控制在:()A、100bD以下B、80bD以下C、60bD以下D、40bD以下5.患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于()状态A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷6.危重患者护理中首先观察()A、意识状态的变化B、生命体征、瞳孔C、肢体活动情况D、大小便情况7.观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是()A、对疼痛刺激的反应B、肌张力C、瞳孔反应D、生命体征8.胸外心脏按压频率为()A、40-60次/分B、50-70次/分C、60-80次/分瞳孔反应D、80-100次/分生命体征9.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者,切忌进行的护理操作是A、洗胃B、口腔护理C、输液D、灌肠10.成人洗胃灌注量每次应为A、300-500毫升B、500-800毫升C、800-1000毫升D、1000-1200毫升11.患者吴某,5分钟前误服硫酸,目前患者神智清楚,最好立即给患者A、用硫酸镁导泻B、口服碳酸氢钠C、饮牛奶D、用1:15000的高锰酸钾液洗胃(12-14题题干)李某,女,64岁,独居,近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急诊入院治疗12、当患者急症入院是,护士应协助其采取的体位是:A、仰卧位B、头高脚底位C、半坐卧位D、左侧卧位13、患者目前最主要的护理问题是:A、气体交换受损B、有窒息的危险C、有液体不足的危险D、恐惧14、根据患者病情,护士下班时最需要交班的内容是:A、患者烦躁不安B、患者呼吸形态C、患者焦虑、恐惧D、患者睡眠不佳15、胸外心脏按压频率:A、40-60/分B、60-80/分C、80-100/分D、100-120/分16、对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是:A、右旋糖酐B、血浆C、晶体溶液D、全血17、对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是:A、5%葡萄糖溶液B、0.9%氯化钠溶液C、林格溶液D、低分子右旋糖苷18、最严重的输液反应是:A、过敏反应B、发热反应C、心脏负荷过重的反应D、空气栓塞19、输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应:A、减慢液体低速B、适当更换肢体位置C、局部热敷D、加压输液20、静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是:A、空气栓塞在主动脉入口B、空气栓塞在肺动脉入口C、空气栓塞在主肺静脉入口D、空气栓塞在上腔动脉入口21、静脉输液发生肺水肿时吸氧需用20%-30%的乙醇湿化,其目的是:A、使患者呼吸道湿润B、使痰液稀释,易于咳出C、降低肺泡表面张力D、降低肺泡泡沫表面张力22、患者大量输入库存血后容易出现:A、低血钙B、低血磷C、高血铁D、高血纳23、股静脉穿刺部位为:A、股动脉内侧0.5cmB、股动脉外侧0.5cmC、股神经内侧0.5cmD、股神经外侧0.5cm24、下列哪一种疾病的患者排出的尿液含有烂苹果味:A、膀胱炎B、尿道炎C、急性肾炎D、糖尿病酸中毒25、多尿是指24小时尿量超过:A、2000mlB、2500mlC、1800mlD、3000ml26、当患者胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入肠道,粪便呈:A、陶土色B、暗红色C、果酱样D、柏油样27、大量不保留灌肠时,其灌肠液的温度常为:A、30-40℃B、35-40℃C、38-43℃D、39-41℃28、大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门约:A、40-50cmB、40-60cmC、50-60cmD、60-70cm29、张先生,35岁,车祸手术,术中遵医嘱给予静脉输血,数分钟后发生输血反应,起尿液其尿液颜色呈:A、酱油色B、乳白色C、洗肉水样D、深黄色30、王某,68岁,休克,医嘱留置导尿管,其目的是:A、记录尿量观察病情变化B、进行膀胱功能锻炼C、引流潴留的尿液D、保持会阴部的清洁干燥31、魏某,56岁,因外伤瘫痪导致尿失禁,医嘱留置导尿管,尿液引流通畅,但尿液色黄、浑浊,医嘱行抗感染治疗,护士在为其护理时应注意:A、鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗B、观察尿量并记录C、及时更换导尿管D、指导患者加强膀胱锻炼32、正常成人每日需水量是:A、500-1500mlB、1000-2000mlC、2000-3000mlD、2500-3500ml33、低盐饮食每日食盐不可超过:A、1gB、2gC、3gD、4g34、要素饮食经造瘘口注入时的温度宜为:A、38-39℃B、39-40℃C、40-41℃D、41-42℃35、长时期鼻饲患者更换普通胃管的时间是:A、一周一次B、一周二次C、二周一次D、一月一次36、高温患者用冰袋降温的原理是:A、传导B、对流C、抑制下丘脑D、辐射37、胆囊切除后患者取半坐卧位的目的是:A、改善局部血液循环B、有利于气体交换C、减少静脉回流,减轻心脏负担D、减轻伤口缝合处张力(38-40题共用题干)患者刘女士,50岁,因交通意外致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1000ml,经救治后病情稳定,今日已行颅骨牵引治疗。38、患者的体位应是:A、中凹卧位B、头低足高位C、头高足低位D、去枕仰卧位39、采取此卧位的目的是:A、改善颈部血液循环B、减轻头面部疼痛C、预防颅内压降低D、用作反作用力40、患者口腔有真菌感染,应选用的口腔护理液是:A、1%~3%过氧化氢溶液B、0.1%醋酸溶液C、0.02%氯已定溶液D、1%-4%碳酸氢钠溶液41、适用于口腔有溃烂、坏死组织,口腔护理液是:A、1%~3%过氧化氢溶液B、0.1%醋酸溶液C、0.02%氯已定溶液D、1%-4%碳酸氢钠溶液42、沐浴的最佳时间是:A、晨起B、餐前C、餐后D、晚间(43-44题共用题干)患者陈某,男,76岁,因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后,护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有红、肿、热、痛,皮肤未破损。43、此患者右侧骶尾部皮肤的改变为压疮的A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、深度溃疡期44、该患者目前最主要的护理措施是:A、定期进行局部皮肤消毒B、保持床铺平整、干燥C、加强营养D、避免局部皮肤受压45、大叶性肺炎患者的皮肤改变:A、苍白B、发绀C、发红D、黄疸填空题1、现行《护士条例》自年月日开始实施。2、护士条例中护士指经执业注册取得,依照护士条例从事护理活动,履行,,职责的卫生技术人员。3、护士执业,应当经取得护士执业证书。4、护士执业注册申请,应当自通过护士执业资格考试之日起提出;护士执业资格考试办法由卫生主管部门会同人事部门制定。5、护士执业注册有效期届满需要继续执业的,应当在护士执业注册有效期届满前向执业地卫生主管部门申请延续注册。6、延续执业注册有效期为年。7、护士执业,应当遵守,,和的规定。8、护士被吊销执业证书的,自执业证书被吊销之日起内不得申请执业注册9、护士在使用文明用语中,做到“六不讲”、、、、、。10、进入人体组织或器官的医疗器械和物品必须。11、抽出的药液、开启的静脉输注用无菌液体需,超出后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过不得使用。12、碘伏、酒精应密闭保存,盛放消毒液的容器每周更换次,置于无菌储槽中的灭菌物品标注开启时间,一经打开使用时间最长不超过小时。13、为感染性伤口患者换药的器械应并粘贴警示标识。14、医疗与护理文件记录的意义在于:,。15、书写各项医疗与护理文件记录的基本原则:。16、临终患者心理变化的分期:,,,,。17、心肺复苏(CPR)的A、B、C三个步骤分别是:,,。18、静脉输液,一般输液原则:、、、。19、静脉补钾的原则:、、、、。20、常见的四种输液故障:、、、。21、液体不滴的5中常见情况:、、、。22、常见的输液反应:、、、。23、静脉输液时出现空气栓塞立即给予患者的体位,并保持头低足高位24、优质护理服务示范工程活动主题:。25、优质护理服务示范工程指导思想:以实施“示范工程”为载体,以全面贯彻落实《护士条例》为主线,强化的服务理念,切实加强基础护理,改善护理服务,维护护士合法权益,提高护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供的服务。26、一级护理生活不能自理患者晚间护理包括:27、二级护理患者生活部分自理晚间护理包括:28、整理床单元要遵循原则29、口腔护理工作目标:30、协助患者翻身及有效咳嗽的结果标准:31、压疮预防及护理应遵循的原则32、医疗机构护理核心制度包括:33、给药原则中,三查是指:。七对是指对:给药后要注意观察:34、骤然停用要素饮食可发生反应。35、应用低蛋白饮食的患者应多补充和的食物36、膀胱刺激征主要表现为、、和。37、医院饮食可分为、和三大类。38、冷疗的目的:、、、。39、酒精擦拭禁用于及患者。40、用氧安全,要做到“四防”:、、、。41、人体以方式产热,以方式散热。42、密切观察血压的患者,应做到四定,即定、定、定定。43、脉搏短绌的特点是:脉搏和心率,心律,心率,心音。44、正常人每日水排出体外的形式有:、、、。45、常用的消毒灭菌方法有两大类:和填空题答案1、2008年5月12日2、护士执业证书保护生命减轻痛苦增进健康3、执业注册4、3年内国务院国务院5、30日6、57、法律、法规、规章和诊疗技术规范8、2年9、不讲生硬唐突语、不讲讽刺挖苦语、不讲损害患者人格语、不讲伤害患者自尊语、不讲庸俗口头语、不讲欺骗糊弄语。10、一人一用一灭菌11、注明时间2小时24小时12、22413、单独放置14、①提供患者信息②提供教学和科研质料③提供评价依据④提供法律依据15、及时、准确、完整、简要、清晰16、否认期愤怒期协议期忧郁期接受期17、开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压18、先晶后胶先盐后糖宁酸勿碱宁少勿多19、“四不宜”不宜过浓(浓度不超过3%)、不宜过快(不超过20mmol/h)、不宜过多(成人每日不超过5g;小儿0.1—0.3g/kg体重)、不宜过早(见尿后补钾)20、液体不滴墨菲滴管液面过高墨菲滴管液面过低、墨菲滴管液面自行下降21、针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、针头阻塞、压力过低、静脉痉挛22、发热反应、循环负荷过重的反应(心衰、急性肺水肿)、静脉炎、空气栓塞23、左侧卧位24、夯实基础护理,提供满意服务。25、“以病人为中心”、安全、优质、满意26、整理床单元、面部清洁、口腔护理、会阴护理、足部护理27、协助面部清洁、协助会阴部护理、协助足部清洁28、标准预防、节力、安全29、去除口腔异味和残留物,保持患者舒适,预防和治疗口腔感染30、患者/家属能够知晓护士告知的事项,服务满意;卧位正确,管道通畅,有效清除痰液;护理过程安全,局部皮肤无擦伤,无其他并发症31、标准预防、消毒隔离、无菌技术、安全32、护理质量管理制度、病房管理制度、抢救工作制度、分级护理制度、护理交接班制度、查对制度、给药制度、护理查房制度、患者健康教育制度、护理会诊制度、病房一般消毒隔离管理制度、护理安全管理制度、护理不良事件报告制度、患者身份识别制度33、操作前查、操作中查、操作后查,床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用法、用药时间,药物疗效和不良反应34、低血糖35、蔬菜含糖高36、尿频尿急尿痛血尿37、基本饮食治疗饮食试验饮食38、减轻局部充血或出血减轻疼痛控制炎症扩散降低体温39、新生儿血液病40、防震防火防热防油41、化学物理42、时间部位体位血压计43、不等完全不规则快慢不一强弱不等44、排尿排便皮肤蒸发呼吸45、物理消毒灭菌法化学消毒灭菌法选择题答案:1、1m2、18-22℃50%-60%3、诊断疾病4、40bD以下5、嗜睡6、意识状态的变化7、对疼痛刺激的反应8、80-100次/分生命体征9、洗胃10、300-500毫升11、饮牛奶12、半坐卧位13、气体交换受损14、患者呼吸形态15、80-100/分16、晶体溶液17、低分子右旋糖酐18、空气栓塞19、局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