外科三基考试题1

外科三基考试题（2015年度）科室：姓名：得分：1.横结肠造口术后患者施行瘘口关闭术，手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是：（）A:由手术区中心部向四周涂擦B:由手术区外周涂向瘘口周围C:由手术区的上方涂向下方D:由手术区的一侧涂向另一侧E:无需按一定的顺序2.清创缝合，哪项不正确？（）A:清除污物，异物，切除失活组织，彻底止血B:清创术应在伤后6－8小时内进行C:头部8－12小时的上口也可以清创D:面颈部超过12小时，不考虑清创缝合伤口E:污染严重的伤口，清创后可延期缝合3.下列哪种情况不会引起气性坏疽（）A:水钠潴留B:开放性骨折，污染轻C:失血性休克D:使用止血带时间较长E:闭合性损伤组织有坏死4.口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是：（）A:颅内化脓性海绵状静脉窦炎B:喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息C:纵隔化脓感染D:化脓性心包炎E:败血症5.成人头颈和双上臂全部烧伤面积为（）A:12％B:16％C:21％D:24％E:30％6.脓性指头炎切开引流时最好采用：（）A:侧面横切口B:侧面纵切口C:掌面横切口D:掌面纵切口E:鱼口形切7.将行空肠手术的病人，哪项准备正确？（）A:术前1天开始禁食B:术前4小时开始禁水C:术前1日洗胃D:术前1日清洁洗肠E:术前3日始服新霉素8.处理蜂窝织炎时，哪项是正确的（）A:对捻发音性蜂窝织炎重在局部热敷及压迫B:对捻发音性蜂窝织炎早期切开引流，创口用双氧水冲洗、湿敷C:对口底部及颌下急性蜂窝织炎，尽可能用大剂量抗生素控制炎症D:对口底部及颌下急性蜂窝织炎，出现喉头水肿后应切开减压E:对急性蜂窝织炎，应用抗生素、局部热敷等无效时，局部切开引流9.血钾失调，哪项正确？（）A:高血钾比低血钾多见B:高血钾可引起神经、肌肉应激性减低C:高血钾见于组织损伤及酸中毒D:血钾低于4mmol/L，就可以出现嗜睡，神志不清E:为纠正低血钾，紧急时，可推注10%氯化钾10.休克病人的最佳体位是：（）A:头部抬高15度、躯干水平位、下肢抬高30度B:头部抬高20~30度、躯干水平位、下肢抬高15~20度C:头部及躯干抬高20~30度、下肢抬高15~20度D:头部水平位、躯干抬高10~15度、下肢抬高15~20度E:头头部及躯干抬高20~30度、下肢抬高30度11.治疗休克首要的措施是：（）A:补充血容量B:去除休克病因C:纠正酸中毒D:应用缩血管升压药E:应用心脏兴奋剂12.早期休克的主要体征是：（）A:昏迷B:末梢发绀C:心率增快D:血压下降E:脉压变小13.醛固酮是调节血容量和细胞外液量的重要激素，其主要作用部位是：（）A:肾小球囊B:近曲肾小官C:远曲肾小官D:髓襻E:以上都不是14.热力作用于皮肤或粘膜后，局部组织细胞的损害主要归因于（）A:直接由热力引起细胞死亡B:热力使细胞代谢障碍导致坏死C:热力使蛋白质变性，酶失活引起变质坏死D:局部血管的挛缩使组织细胞缺血、缺氧，引起变性坏死E:热力使细胞活性丧失所致15.治疗下肢急性丹毒，应首选（）A:四环素B:红霉素C:庆大霉素D:氨苄青霉素E:青霉素16.胸外心脏按摩时，手掌的正确位置是：（）A:左胸骨中线第4肋间B:剑突与胸骨交界处C:胸骨下部为挤压点D:胸骨旁第4肋间E:心脏前方的胸壁17.革兰阴性杆菌所致中毒性休克的主要血液动力学改变是：（）A:高排低阻型B:低排高阻型C:低排低阻型D:高排高阻型E:高排低阻型与低排低阻型混合型18.一战士左肘关节处被弹片炸伤，有活动性出血，上肢不能活动，需搬运至后方治疗。此时最有效的止血方法是（）A:有手指压迫止血法B:用压迫包扎止血法C:用填塞止血法D:左上臂中段上止血带E:左上臂下1/3处上止血带19.呼吸性酸中毒最主要的治疗措施是：（）A:给予呼吸中枢兴奋剂B:给予高流量氧气吸入C:用抗生素控制感染D:积极纠正酸中毒E:解除呼吸道梗阻，改善通气功能20.急性肾功能衰竭伴有休克时，宜选用下列哪种升压药（）A:盐酸苯福林B:多巴胺C:去甲肾上腺素D:甲氧明E:间羟胺21.剧烈寒战后发生弛张型高热，最多见于（）A:脓血症B:革兰阳性菌败血症C:革兰阴性菌败血症D:厌氧菌性败血症E:真菌性败血症22.休克治疗时，观察内脏血液灌注状态最简单而有效的方法是：（）A:口渴严重程度B:中心静脉压高低C:血压高低及脉压差大小D:脉搏快慢及强弱程度E:尿量多少23.判断呼出气人工呼吸法是否正确，主要看：（）A:吸入气量是否足够B:胸廓是否扩张C:瞳孔是否缩小D:口唇紫绀是否改善E:心跳是否恢复24.开放性损伤不包括（）A:擦伤B:挫伤C:切伤D:裂伤E:皮肤撕脱伤25.输血引起的循环超负荷并发症，下列哪项是最主要原因：（）A:心脏代偿功能减退的病人B:老年人，幼儿C:慢性严重贫血病人D:输血过量或速度太快E:反复多次输血26.手术人员手臂消毒法，哪种正确？（）A:灭菌王是含碘的高效复合型消毒液，刷手后不用浸泡B:刷手5分钟，浸于1：1000新洁尔灭液中5分钟C:刷手5分钟，浸于70%酒精中5分钟D:0.5%碘酊涂抹后，以70%酒精檫拭E:连续手术，手套未破，刷手5分钟，浸泡酒精5分钟27.破伤风的临床表现哪项正确？（）A:典型的肌肉收缩，最初始于面肌B:抽搐不伴有口吐白沫C:一般伴有高热D:膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁E:病人神志始终清醒28.体内钙大部分以磷酸钙和碳酸钙形式贮存于骨骼中，其中离子化钙占体内钙的百分比为（）A:25%B:30%C:35%D:40%E:45%29.气性坏疽时伤口周围可积聚大量气体，气体的来源是（）A:细菌坏死所产生B:细菌繁殖所产生C:组织腐败所产生D:蛋白质分解所产生E:糖类分解时所产生30.正常成人，维持正常生命活动，一天所需能量为（）A:500kcalB:500~800kcalC:800~1000kcalD:1500~1800kcalE:2000~2500kcal31.当抗利尿激素和醛固酮分泌增多时肾脏对：（）A:尿量、钠量和钾量的排出均增加B:尿量、钠量和钾量的排出均减少C:尿量、钠量排出减少，钾量排出增加D:尿量、钾量排出减少，钠量排出增加E:尿量排出增加，钠量和钾量的排出均减少32.上唇部疖肿或痈，一旦受到挤压，可引起那种严重后果（）A:菌血症B:化脓性脑炎C:化脓性海绵状静脉窦炎D:全身性败血症E:全身性毒血症33.1名25岁男子，体重60kg，发生双上肢全部躯干前后面的2度烧伤，，试问第1个24小时补液总量为多少（）A:400mlB:500mlC:600mlD:300mlE:900ml34.下列哪项对症断低血镁症无价值：（）A:血清镁浓度测定B:记忆力减退、情绪激动C:严重缺镁时可有癫痫发作D:长期胃肠道消化液丧失，进食少E:镁负荷试验35.下述各种类型的烧伤，哪项属于重度烧伤（）A:II度或II度以上烧伤，面积大于30%以上者B:III度烧伤，面积大于20%以上者C:总烧伤面积为30%~49%，其中II度烧伤占20%以上者D:II度烧伤，面积大于50%以上者E:II度烧伤，面积为20%，伴有呼吸道灼伤者36.关于肥皂刷手法哪项正确（）A:范围应从手指尖到肘上5cmB:冲水时应将手指及肘均朝下C:浸泡酒精范围应到肘上3cmD:浸泡新洁尔灭后应檫干手臂E:新洁尔灭液一般只能用40次37.创伤修复过程出现瘢痕过硬，其主要原因是（）A:个体差异因素B:皮肤缝合对合差C:肉芽组织增生所致D:成纤维组织增生所致E:瘢痕内胶原量过多所致38.预防气性坏疽最可靠的方法是（）A:注射气性坏疽抗毒血清B:早期彻底清创C:大剂量青霉素或四环素应用D:伤口内用双氧水或高锰酸钾液冲洗E:对可以气性坏疽伤口早期敞开引流39.成人头颈和双上臂全部烧伤面积为（）A:12％B:16％C:21％D:24％E:30％40.纠正酸中毒时，如快速输入碱性液，可能导致下列哪种情况发生：（）A:由酸中毒变成碱中毒B:引起低血钾症C:引起高血钾症D:引起高血钠症E:引起低血钠症41.外科慢性感染是指病程（）A:超过2周以上者B:超过4周以上者C:超过6周以上者D:超过2个月以上者E:超过3个月以上者42.急性化脓性腱鞘炎，提倡早期切开减压主要目的是避免（）A:炎症向全身扩散引起败血症B:炎症向指骨扩散引起骨髓炎C:炎症时肿胀压迫神经D:炎症时肿胀压迫血管E:炎症时肿胀压迫肌腱43.尺、桡侧滑液囊感染切开引流时避免损伤正中神经分支的方法是（）A:采用纵形切开B:在手掌两侧外端切开C:切口近端距腕部1.5cm以上D:切口近端距腕部2.5cm以上E:切口近端贴近腕部44.骨折所致休克早期，机体最可能发生的变化：（）A:血液浓缩B:高血钙C:高血钾D:酸中毒E:碱中毒45.胃手术后，开始进流质饮食的时间是：（）A:腹痛消失后B:病人思食C:恶心、呕吐消失后D:肛门排气后E:体温在37.5度以下46.出血性胰腺炎和坏死性胰腺炎所引起的休克常属于：（）A:失血性休克B:感染性休克C:失液性休克D:多源性休克E:神经性休克47.禁食24小时后，人体生命活动所需的能量由哪种形式提供（）A:肝脏储存的糖原提供B:由肌糖原提供C:脂肪氧化供能D:蛋白质的糖异生供能E:氧化酮体供能48.急性肾功能衰竭少尿期的饮食原则是（）A:低蛋白、低热量、控制食盐量B:低蛋白、高热量、高维生素C:高蛋白、低热量、高维生素、严格控制饮水D:低蛋白、高热量、多饮水以促进利尿E:高蛋白、高热量、高维生素49.毒血症的早期表现可有：（）A:寒战高热B:脉快而洪大C:易出现贫血D:血培养细菌生长E:骨髓血内有细菌50.高压氧疗法对治疗气性坏疽效果显著，一疗程需进行几次（）A:6次B:7次C:8次D:10次E:12次1.B2.D3.A4.B5.B6.B7.B8.B9.C10.C11.A12.C13.C14.C15.E16.E17.C18.C19.C20.B21.A22.D23.B24.B25.D26.B27.E28.E29.E30.D31.C32.C33.C34.A35.E36.E37.E38.B39.B40.B41.D42.E43.C44.E45.D46.C47.D48.B49.C50.B