天津材料复试送(抽)样委托单15-5-6

送（抽）样委托单工程代码委托单位工程名称委托日期收样人样品状态符合要求用√表示□样品异常状态描述：配合比编号水泥砂石水委托编号种类名称牌号/规格/型号强度等级/产品等级/设计要求厂家/产地/接头形式代表批量/组数证书号/焊条型号/套筒尺寸（外径长度）操作人/养护条件出厂日期/成型日期进场日期/试压日期使用部位执行检测标准确认一、建筑材料类：1、水泥标准：□通用硅酸盐水泥GB175-2007/XG1-2009□砌筑GB/T3183-2003▲参数□安定性□凝结时间□强度□细度□比表面积□快速□保水率□烧失量□SO3□不溶物□碱含量□氧化镁□放射性2、集料、土工标准：□砂GB/T14684-2011□砂石JGJ52-2006□石GB/T14685-2011□土GB/T50123-1999□结合料JTGE51-2009□JTGE40-2007□轻集料GB/T17431-2010▲参数：□颗粒级配□含泥量□泥块含量□针片状颗粒□坚固性□压碎指标□干密度□压实度□轻击（重击）□筒压强度□粒型系数□吸水率□堆积密度□碱集料反应CECS48:93□放射性3、外加剂标准：□减水剂GB8076-2008□防冻JC475-2004□膨胀剂GB23439-2009□防水剂JC474-2008□泵送剂GB8076-2008▲参数□减水率□钢筋锈蚀□碱含量□含气量□含固量□氯离子含量□氨的释放量□抗压强度比□强度□凝结时间□细度□膨胀率□1h经时变化（含气量、坍落度）□凝结时间差□透水压力比□抗渗高度比4、粉煤灰、矿渣粉标准：□粉煤灰GB1596-2005□矿渣粉GB/T18046-2008▲参数：□细度□需水比□烧失量□SO3□游离氧化钙□含水量□活性指数□比表面积□密度□流动度□氯离子□碱含量二、石材：□花岗石GB/T18601-2009□大理石GB/T19766-2005□陶瓷砖GB/T4100-2006□吸水率▲参数：□体积密度□吸水率□压缩强度□弯曲强度□冻融□破坏强度及断裂模数□放射性GB6566-2010□表面质量、尺寸□耐磨三、砌体材料、混凝土砂浆试块：1、□烧结普通砖GB5101-2003□多孔砖GB13544-2011□烧结空心砖和空心砌块GB13545-2003□蒸压加气块混凝土砌块GB/T11968-2006□轻集料砼小型空心砌块GB/T15229—2011□普通砼小型空心砌块GB8239—1997□砼路面砖JC/T446-2000□砼路缘石JC899-2002▲参数：□抗压强度□体积密度□抗折强度□外观质量□放射性GB6566-2010□导热系数□干燥收缩2、□砂浆力学JGJ/T70—2009□砼配比标准JGJ55-20113、□砼力学GB/T50081—2002□砼耐久性GB/T50082-2009▲参数：□抗压强度□抗折强度□弹性模量□慢冻、快冻▲□抗渗□收缩四、防水材料类：□弹性体改性沥青防水材料GB18242—2008□塑性体改性沥青防水卷材GB18243-2008□聚氯乙烯（PVC）防水卷材GB12952-2011□改性沥青聚乙烯胎防水材料GB18967—2009□聚氨脂防水涂料GB/T19250-2003□高分子片材GB18173.1-2012□止水带GB18173.2-2000□混凝土排水管用橡胶密封圈JC/T946-2005□自粘聚合物改性沥青防水卷材GB23441-2009□聚合物水泥防水涂料GB/T23445-2009▲参数：□拉力□延伸率□不透水性□低温柔度□撕裂强度□耐热度□固体含量□硬度□压缩永久变形□可溶物含量五、钢筋及钢结构类：1、钢筋标准：□热轧带肋钢筋GB1499.2-2007□热轧光圆钢筋GB1499.1-2008□冷轧带肋GB13788-20082、结构钢标准：□碳素钢GB/T700-2006□低合金GB/T1591-2008□优质碳素钢GB/T699—1999□无缝钢管GB/T8162—20083、焊接标准：□机械连接JGJ107-2010□钢筋焊接JGJ18-2012□钢结构焊接GB50661-20114、高强螺栓标准：□GB/T1228～1231-2006□GB50205-2001▲参数：□屈服强度□抗拉强度□延伸率□冷弯□强屈比□化学分析□连接副扭矩系数□连接副抗滑移系数□冲击六、建筑节能保温材料：□模塑聚苯乙烯泡沫塑料GB/T10801.1-2002□挤塑聚苯乙烯泡沫塑料GB/T10801.2-2002□胶粉聚苯颗粒外墙外保温系统JG/T158-2013□膨胀聚苯板薄抹灰外墙外保温系统JG149-2003□柔性泡沫橡塑绝热制品GB/T17794-2008□建筑外墙外保温用岩棉制品GB/T25975-2010▲参数：□导热系数□压缩强度□表观密度□燃烧性能□氧指数□（原、水）拉伸粘接强度（砂浆、聚苯板）□柔韧性□可操作时间□（原、水、）压剪粘接强度□抗压强度□耐碱断裂强力及保留率□断裂应变□单个锚拴承载力□焊点抗拉力□镀锌层质量□软化系数□水蒸气□吸水量□不挥发物含量□抗裂性□湿表观密度□干表观密度□尺寸稳定性□真空吸水率□酸度系数□质量吸湿率□憎水率□短期吸水量□抗拉强度□单位面积质量□燃烧性能等级A(A1、A2)B1(B、C)B2(D、E)七、其它标准及参数请在空白处填写：见证单位盖章监理工程师签字抽样人高建伟联系电话[phone]委托人签字