竹根滩镇实施基药制度绩效考核情况通报

2012年上半年村卫生室实施基药制度绩效考核情况通报各村卫生室：为了更好的促进农村卫生室实施国家基本药物制度成果，保障“基药”有效实施，根据潜医改办（2012）11号关开印发《潜江市卫生室实施国家基本药物制度绩效考核办法（试行）》的通知精神及安排，镇卫生院组织督导专班对全镇上半年“基药”制度实施情况进行了督导和检查，现将存在的主要问题通报：一、“基药实施情况”项目1、药品采购不经卫生院在省基药采购平台集中采购、自购药品数量较大，经统计各村普遍存在，尤以董滩、丁湖、青年、田岭、李垸、王拐、周岭、杨林洲、罗赵湾等村卫生室数额巨大，自购药品半年均超过2万以上，门诊用药60%属于自购药品，其原因可能一是经上级采购平台数量较少，门诊病人增多。二是基药送药周期太长，不能适应门诊需求。还有一些其它原因。2、基药做到“四个价格”一致项内，经核查和随访患者支付价格大部分村均或多或少的存在与其它三个价格不一致，有的村相差四五元。加重了病人负担。二、“基本医疗服务工作”项目1、门诊日志的使用不规范，部分村卫生室门诊日志登记间断月份，间断天数。有的有登记也只是应付一下，一天登记1—2个病人；有的项目内登记不全，无主要药品使用记录。还有黑流渡、美丽、九村、左桥四个村卫生室无门诊日志。在处方书写上，除万滩、彭洲等少数卫生室，其它均存在不规范问题：表现一是使用青霉素等需做皮试和做皮试后说明结果均无记录；二是不写药品的规格和含量，如青霉素不写每支所含的单位等；三是无用法、处方上只书写药品，无使用方法或次数；四是静脉滴注不开滴数，如有的用钾等限速药品也无每分钟滴数；五是字迹太了草，有的连自己开的处方自己不认识，拉丁文、中文的书写极不规范；六是医生不签名、划价不清楚等。2、医疗废物处理工作上绝大部分卫生室均有改进，一次性输液管、注射器均已毁型、针头、管分开存放。但沙街村卫生室未执行。3、药房的设置、药品的摆设大部分村卫生室均比较规范，针剂、片剂、中成药类分列陈放、摆列有序，但回龙卫生室药房设在楼梯间，二面无墙。康岭卫生室无药柜。三、“村卫生室管理”项目“规范财务管理、有药品库存及销售帐、现金明细帐、收费有收据”此项工作开展最好的是万滩村卫生室、帐目齐全、清楚、帐物相符。全镇大部分村没有建帐，有的有帐也只是应付，可信性不强。请各单位接到通报后，对照考核细则，认真核查自己存在的问题，迅速整改，按标准结合本单位实际落实到位。竹根滩镇卫生院二0一二年九月十日