对口支援汇报

“万名医师支援农村卫生工程”华中科技大学协和医院对口支援受援工作汇报（2005.7-2012.5）鹤峰县中心医院2012年5月县情院情介绍•鹤峰县地处鄂西南边陲，武陵山脉腹地，是一个山水秀丽却又缺医少药的山区县。这里地域辽阔，山大人稀，占有版图面积2882公里，人口仅22万，是一个面积大县，人口小县。全县只有一所综合性医院——鹤峰县中心医院，在2005年，在职人员254人，开放床位仅200张。医院设有内儿科、外科、中医科、妇产科、五官科、口腔科、理疗康复科、感染科等9个临床科室和检验、放射、超声等辅检科室。医院科室设置不全，基础设施差，医疗设备落后，人才匮乏，整体技术力量十分薄弱。华中科技大学协和医院对口支援基本情况•在国家实施“万名医师支援农村卫生工程”这一惠民工程时，鹤峰县中心医院有幸得到华中科技大学协和医院的援助，成为协和医院的的结对帮扶医院。从2005年7月1日派出首批专家以来，协和医院针对鹤峰县中心医院的实际，采取多种形式进行帮扶，先后派驻了外科、内科、儿科、护理、眼科、妇产科、放射科、耳鼻喉科等组成的共40名经验丰富的医学专家，为县中心医院免费培养45名进修人员，无私援助38万元的医疗设备，开展大型巡回医疗义诊及大型学术报告会2次，援建远程会诊系统……受援医院受益情况（一）从专科建设着手，医疗技术突飞猛进•脑外科从无到有•普外科迅速成长，成为州级临床重点专科•妇产科从弱到强，成为医院的重点科室•放射诊断水平显著提升•骨科诊疗范围进一步拓展•内儿科实行由大内科向二级专科的分科•眼科、耳鼻喉科业务迅速发展•护理管理理念得以更新（二）培养专业技术人才•协和医院专家來院之后，随即在县中心医院开办夜校，专家们利用休息的时间为县中心医院医务人员授课，近8年来，共授课420次，平均每位专家授课达到10多次。•协和医院还每年免费接收县中心医院的医护人员进修和短期培训，共接收县中心医院医护人员进修45名，开展短期培训126人次，他们回来后，大多成为医院所在专业的学科带头人、业务骨干和管理人才（三）临床科研结成果•专家们在工作过程中积极指导医务人员书写医学论文，开展临床科研，8年间医护人员共书写论文288篇，取得州科研成果1项、县科研成果10项。•陈辉博士作为从事妇科肿瘤研究与治疗的专家，发现鹤峰县宫颈炎、宫颈癌的发病率较高，极力争取政府的大力关注和支持，带领县中心医院妇产科医护人员，建立鹤峰县妇女宫颈疾病数据库。•心血管专家魏宇淼博士发现鹤峰县高血压、冠心病发病率较高，经过精心设计，制定了“鹤峰县高血压病调查”的科研项目，通过健康体检和下乡义诊的机会进行高血压普查，为本科研项目搜集一手资料。•内分泌内科专家曾天舒教授带领县中心医院内科医护人员，开展糖尿病发病率及危险因素调查，在他的带领下，《鹤峰县城镇居民糖尿病发病率及危险因素的研究》科研项目，在2010年获恩施州科研成果。（四）建成远程医学系统•2011年3月，鹤峰县中心医院成为华中科技大学协和医院“一拖五”网络医院之一。•2011年8月30日，协和医院信息科主任周彬专程来到县中心医院指导远程医学系统的建设。•2012年9月，设备安装并调试成功。通过系统邀请专家远程会诊，即指导县中心医院的的诊疗，又节约了患者的就诊成本。•通过远程教学，使基层医院得到了协和医院专家的教学指导，对增长医务人员业务素质，提高技术水平起到了积极作用。（五）受援医院迅速发展•通过协和医院的对口支援，鹤峰县中心医院各项效益指标发生了很大变化：2005年与2011年比较，门诊人次增长213.9%、住院人次增长467.8%，医院业务收入增长202.5%。•在协和医院的带动下，鹤峰县中心医院发生了翻天覆地的变化，学科建设稳步发展，基础设施设备逐步改善，业务范围不断拓展，医院管理进一步规范，服务能力、服务水平大幅度提高。2008年，普外科、妇产科、内分泌内科获得州级临床重点专科；2009年通过积极创建，获评为二级优秀医院；2011年再接再厉，获评为二级甲等医院。对口支援基本数据统计•自2005年至2011年，协和医院派驻鹤峰县中心医院专家诊治门诊患者60000人次，收治住院患者3700人次，开展临床教学查房2448次，手术示教1300次，因地制宜开展新技术新业务101项，组织疑难病历讨论200次，学术讲座420次，培训医务人员8200人次，申报并取得州级科研成果1项、县级科研成果10项，建立特色专科10个，护理示教50项，建章建制48项，义诊16679人次，为贫困病人、艾滋病致孤儿童、村卫生室、四川纹川灾区捐款共计4000元，开展城镇居民健康讲座3次，健康教育及宣传55023人次。协和医院专家还指导鹤峰县乡镇卫生院和村卫生室建设，足迹踏遍全县9个乡镇20个村组，为乡镇卫生院和村医授课20余次，受益乡村医务人员2万多人次。工作亮点（一）深入边远村寨，服务山乡群众•协和医院专家们先后在本县9个乡镇、20个村进行义诊活动，使山区人民群众就近得到了高水平的医疗服务，缓解了人民群众看病难的问题。百姓有感而言：我们大山里的人不用走出山门，有病也能找国家级的专家看了，感谢党，感谢政府！（二）爱心捐助，情暖困难百姓•有一位农民因头痛到多家医院进行诊治也没有确诊，而且花了不少钱，后来县中心医院进行头颅CT检查时却因没有钱而准备放弃检查和医治，放射科专家吴爱兰与欧阳为相、符荣、吴永超、钟少红等几位专家自发的为病人捐款，使得病人及时进行了检查。经过吴爱兰博士细心观察和几位专家会诊，最后使病人得到确诊，后住院痊愈出院。•妇产科专家陈辉博士，为本县中营乡一名先天性膀胱外翻需手术治疗的贫穷患者捐款500元，他到五里乡潼泉村义诊时，看到村卫生室条件差，立即拿出500元钱捐赠给村卫生室，支援卫生室的建设，希望他们把卫生室建好，让农民接受到最基本的医疗服务，并承诺对村卫生室的发展给予长期技术支持。•2007年10月31日，在61岁老教授陈小春和朱良如博士的倡导下，王萍、常婷、陈辉、程庆等专家积极捐款，共捐献1500元，用于解决一名艾滋孤儿上学生活困难问题。•耳鼻喉科专家程庆博士，在他即将离开鹤峰回武汉工作时与县防艾办联系，走马镇的一名艾滋孤儿已成为了他的帮扶对象，并经常写信鼓励她战胜困难，发奋学习，使自己成为一个有利于社会的人。（三）无私奉献，诠释大医精诚•每位专家来到鹤峰，无不远离亲人、远离优越的工作和生活环境。但他们从无怨言，一心扑在为病人的诊治上，扑在对基层医生的带教上，扑在对病人的关爱上。他们说得最多的一句话就是：山区的群众不容易，他们需要我们。（四）开展“降消”项目，关注孕产妇和新生儿健康•妇产科专家朱剑文、陈辉担负着全县“降消”的重任，他们走遍了鹤峰县的所有乡镇，指导和督促各乡镇医院的产科建设，对乡镇医院产科人员进行三基考核和培训，指导孕产妇急救中心工作。每到一个乡镇，他都必到当地医院产科进行检查，看产房条件，看设施配备，看医护人员的操作过程，消毒状况,看医疗文书的书写等等，将发现的问题及时进行指导。在检查过程中，发现乡级卫生院剖宫产率高且极不规范，为此就剖宫产的相关知识抽休息时间下乡为乡级医务人员进行培训并指导手术。高层交流互访，共创和谐环境•两院领导高度重视对口支援与受援工作，经常保持联络和会晤，精心组织制定项目实施规划，建立了对口支援的长效机制。协和医院领导冯正文书记、姚尚龙副院长、刘忠德副院长，时任医政处季湘年处长和孙晖科长、人事处黄凯处长、彭满华科长、门诊部孟浦主任、宣传科袁柏春科长等领导先后来到鹤峰，调查了解县中心医院的医疗情况以及看望辛勤工作的专家，制定帮扶计划，为医院的发展提出了科学的合理化的建议。根据受援医院的实际情况，与专家们一同制定了县中心医院的发展目标、人才队伍建设、学科建设、医疗服务能力建设、管理能力建设以及医疗救治能力建设规划等。为派驻专家创优工作生活环境•鹤峰县中心医院在本单位职工宿舍区内租借了两套新装修的职工住房让专家居住，装齐了包括空调、电视、饮水机、热水器等在内的日常生活用品，专门聘请了一位工人为他们进行后勤服务。为他们每人配备了一台新电脑，购买了本地手机卡，室内安装了电话，从而为他们的学习和生活提供了有利条件。•县中心医院成立了对口支援工作领导小组和办公室，由院长任组长，业务副院长任办公室主任，负责对口支援服务和协调工作。为了便于专家迅速投入临床工作，行文分别明确了专家担任相应科室副主任职务，在各自的科室内设立了专门的专家办公室，将专家简介在门诊及住院部进行张贴公示，公布了专家座诊的具体时间和联系电话，使患者能够方便找到相应专家就诊。•采取多种形式和途径，加大对专家的宣传力度。县中心医院与各级新闻媒体合作及时宣传、报道专家工作情况，与各乡镇卫生院联合，成立了以专家指导为中心，以县中心医院为主体，全县其他卫生单位参与的医疗技术协作网络，定期举办学术讲座及进行下乡义诊。这些活动的开展，大大提高了专家在我县的知名度。创新对口支援工作模式•在国家新一轮医疗改革建立的城乡医院对口支援的机制下，鹤峰县中心医院在与华中科技大学协和医院建立长期对口支援的基础上，2011年8月，又与湖北民族学院附属民大医院建立了对口支援协作关系，鹤峰县中心医院还与三个乡镇卫生院建立对口支援关系，形成了协和医院对口支援民大医院和鹤峰县中心医院、民大医院对口支援鹤峰县中心医院、鹤峰县中心医院对口支援乡镇卫生院的梯级对口支援格局。•2012年3月，襄阳市中心医院和中医院拟将对口支援鹤峰县中心医院。县中心医院在多家三级医院的对口支援下，抢抓新医改县级医院能力建设机遇，依靠国家的政策和县委县政府的大力支持，通过全院干部职工的共同努力，必将带来新的发展转机。发展困境与未来展望（一）医院面临的困难•人员状况。我院现有职工总数421人，实际在岗307人(其中编内254人，聘用53人)，离退休114人，离退休人员占27%，财政给医院的拨款基本上只能发放离退休人员的各种待遇。•财务状况。医院总负债4114万元（其中职工借款2288万元，农行贷款145万元，融资租贷设备款564万元，其他为应付药品、耗材、设备账款）。•住院综合楼建设状况。由于原设计漏项以及物价上涨等因素，现新建住院综合楼建设资金及配套设施总预算6764万元（其中住院楼建设资金预算5418万元，配套设预施预算1346万元），到位的项目资金2723万元，缺口资金4041万元。县财政资金相当困难，能够配套的资金极少，其他资金由医院通过贷款、融资、项目争取、自筹资金等方法解决，住院部建设有3500多万的缺口。为确保住院综合楼早日建成使用，医院向职工借资2000万元，拟向银行贷款1000万元。•医院发展滞后。医院的发展离社会、政府对医院的期望值，职工对医院的期望值还有一定的差距，医院与本州其他县级医院比较发展明显滞后，相互之间的差距越来越大。（二）发展思路•借助外力促发展。继续加大城乡医院对口支援工作力度，将受援工作重点放在专科的发展与人才的培训上，争取建设一个专科，成熟一个专科，使我院各个专科在上级医院的对口支援下逐步发展壮大。•加快住院部综合楼建设进度。积极筹集建设资金，按建设进度如期完成住院综合楼的建设，确保及早投入使用，彻底改善医院就医环境和工作环境，将医院发展推进快车道。这是全院职工翘首以盼的大事，是医院发展的转折点，更是政府和全县人民群众的关注点。•加强规范管理、科学管理•加强人才引进与培养•加强医院文化建设•调动一切可以调动的积极因素，促进医院科学可持续发展