基础医学概论期末复习提纲

1基础医学概论期末复习提纲《消化系统》1.上、下消化道各包括哪些？（90页）以十二指肠为界分为上消化道和下消化道上消化道：口腔、咽、食管、胃、十二指肠下消化道：空肠、回肠、大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管）。2.三大唾液腺的名称和开口。（95页）1.腮腺：位于耳垂前下方，腮腺管开囗于上颌第二磨牙相对的颊粘膜处。(腮腺乳头管)2.下颌下腺：位于下颌下腺窝内，开囗于舌下阜。3.舌下腺：位于舌下襞深面，大管开囗于舌下阜小管开口于舌下襞3.咽分几部？各有何重要结构？（97页）1.鼻咽：*咽鼓管咽口（借咽鼓管通鼓室）*咽隐窝（鼻咽癌好发部位）2.口咽：位于口腔后方，以咽峡为界并相通*腭扁桃体：扁卵圆形的淋巴上皮器官（扁桃体炎即指腭扁桃体炎）3.喉咽：向前经喉口通喉腔，向下与食管相续*梨状隐窝：喉口两侧与咽侧壁之间的深窝，是异物易停留处4.食管的三个狭窄在何处？有何临床意义？（98页）第一狭窄：咽与食管相接处（起始处），距中切牙15cm第二狭窄：食管与左支气管交叉处，距中切牙25cm第三狭窄：食管过膈的食管裂孔处，距中切牙40cm三个狭窄的临床意义：是食管内异物易滞留及食管癌的好发部位5.胃的位置和分部。（99~100页）位置：大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区分部（4部）：贲门部、胃底、胃体、幽门部*幽门部：幽门管幽门窦（胃窦）：胃溃疡和胃癌多发于胃的幽门窦近胃小弯处分部26.结肠和盲肠的三个结构特点。（105页）有三个特征结构：结肠带、结肠袋、肠脂垂7.直肠的两个弯曲（106页）。骶曲和会阴曲8.肝分几叶？肝下界的位置。（109页）肝分2面4叶：膈面和脏面左叶、右叶、方叶、尾叶肝下界的位置：与右肋弓一致，剑突下2—3cm。9.说出下列结构的体表投影：胆囊底（106页）、阑尾根部（106页）。胆囊底的体表投影：右腹直肌外侧缘与肋弓交点处。阑尾根部体表投影：脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处，也称McBurney点。10.名词解释：咽峡（93页）、十二指肠大乳头（102页）、肝门（109页）咽峡：由腭帆后缘、左右腭舌弓及舌根共同围成的狭窄处称咽峡，为口腔通咽的孔口，也是口腔和咽的分界处。十二指肠大乳头：十二指肠纵襞下端的圆形隆起称为十二指肠大乳头，是胆总管和胰管共同开囗肝门：位于肝脏面的一条横沟，是肝固有动脉，肝门静脉，肝左右管，神经和淋巴等出入之处。11.试述胆汁的排出途径（肝外胆道）。（109页）胆囊胆囊管肝左管(肝胰壶腹括约肌—Oddi’s括约肌)肝右管→肝总管→胆总管→肝胰壶腹（Vater壶腹）→十二指肠大乳头胰管《呼吸系统》1.鼻腔中有哪些开口？各在何处？（118页）鼻旁名称开口位置上颌窦中鼻道3窦额窦筛窦前筛窦中筛窦后筛窦上鼻道蝶窦蝶筛隐窝2.喉软骨的名称。（119页）环状软骨1、甲状软骨1、杓状软骨2（一对）、会厌软骨14.何谓肺门？有何结构出入？（124页）肺门：肺的纵隔面中央的长圆形凹陷出入结构：支气管、肺动脉、肺静脉、神经、淋巴、及支气管静脉和动脉5.名词解释：胸膜腔，肋膈隐窝（126页）胸膜腔：脏、壁两层胸膜在肺根处相互移行，形成的封闭浆膜囊腔隙。内有少量浆液，可减少呼吸时的摩擦肋膈隐窝：肋胸膜与膈胸膜的转折处的胸膜隐窝，是胸膜腔的最低部位（深吸气时肺下界也不能到），是胸膜穿刺的常用部位。6.体表投影：肺尖和胸膜顶（126页）肺尖的体表投影和胸膜顶的体表投影一致。胸膜顶覆盖于肺尖上方，高出锁骨内侧1/3段上方2~3厘米。《泌尿系统》1.肾的正常位置（129页）位于脊柱两旁，腹膜后方，紧贴腹后壁上部。右肾略比左肾低。2.何谓肾门？有何结构出入？肾门的体表投影（肾区）。（129页）肾门：肾的外侧缘凸，内侧缘中间凹陷出入结构：有肾静脉、肾动脉、肾盂和神经、淋巴管出入。肾门的体表投影：竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角处。3.依次说出肾的3层被膜（131页）内膜：纤维膜；中膜：脂肪囊；外膜：肾筋膜4.何谓膀胱三角？有何临床意义？4膀胱三角：位于膀胱底内面，尿道内口与两侧，输尿管口之间，粘膜平滑无皱襞的三角区域。临床意义：是肿瘤和结核的好发部位。5.男性尿道有哪几部？有哪些狭窄和弯曲？（144页）有3部：尿道前列腺部、尿道膜部、尿道海绵体部狭窄：尿道内囗、尿道膜部、尿道外囗弯曲：耻骨下弯、耻骨前弯《生殖系统》1.输精管分几部？（141页）睾丸部、精索部（结扎部位）、腹股沟部、盆部男性绝育手术结扎输精管的最佳部位是哪里？（141页）精索部2.男、女性生殖腺各是什么？（138页）男性：睾丸。女性：卵巢。3.输卵管分几部？受精的部位和输卵管结扎的部位在哪里？（148页）子宫部：输卵管子宫囗输卵管峡部：结扎部位输卵管壶腹部：受精部位输卵管漏斗部：输卵管伞和输卵管腹腔囗5.子宫的正常位置和分部。（148~149页）位置：位于小骨盆腔中央，膀胱与直肠之间，下接阴道，两侧连有输卵管、卵巢。分部：子宫底子宫体（子宫峡）：子宫颈阴道上部子宫颈：子宫颈阴道部6.子宫的韧带有哪些？（149页）①子宫阔韧带（限制子宫向两侧移动）。②子宫圆韧带（维持子宫前倾）。③子宫主韧带（防止子宫向下脱位）。④骶子宫韧带（维持子宫前屈）57.何谓子宫附件？卵巢和输卵管《腹膜》1.何谓腹膜和腹膜腔？男、女性腹膜腔有和不同？（113页）腹膜：覆盖于腹、盆壁内面（壁层）及腹、盆腔脏器表面（脏层）的单层浆膜。男性—密闭女性—借输卵管腹腔囗、输卵管子宫、阴道与外界相通。所以女性比男性易患腹膜炎《循环系统》1.试述大、小循环的组成。（115页）大循环（体循环）：营养血管血液流经左心室（动脉血）→主动脉→全身的动脉→全身的毛细血管→全身的静脉→上腔静脉、下腔静脉、冠状窦→右心房。小循环（肺循环）：功能血管，进行气体交换血液流经右心室（静脉血）→肺动脉→左、右肺动脉→肺泡毛细血管→四条肺静脉→左心房。2.心尖是心的哪部分？（158页）左心室正常心尖博动的位置在哪里？（166页）左侧第5肋间隙距前正中线7~9cm（或距左锁骨中线内侧1~2cm)。3.左、右心房和左、右心室内各有哪些入口和出口？（159～162页）左心房：入口：4个肺静脉口。出口：左房室口左心室：入口：左房室口和二尖瓣。出口：主动脉口和主动脉瓣右心房：入口：上腔静脉口，下腔静脉口，冠状窦口。出口：右房室口，卵圆窝右心室：入口：右房室口和三尖瓣。出口：肺动脉口和肺动脉瓣，乳头肌和腱索64.依次说明心的传导系的组成。何谓窦房结？（163～164页）心的传导系组成：窦房结，房室结，房室束及其分支。窦房结：位于上腔静脉根部与右心耳之间的心外膜深面，是心脏正常的起搏点。能自动发出节律性兴奋，引起心房肌收缩，并传至房室结。5.主动脉弓的凸侧自右向左发出哪三大动脉？（167页）头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉。6.上肢和下肢的动脉主干有哪些？（170页）（176页）上肢：腋动脉、肱动脉、桡动脉、尺动脉和掌浅弓和掌深弓（170页）下肢：股动脉、腘动脉、胫前动脉和胫后动脉（176页）7.体表能触及的动脉有哪些？（7个）面动脉、颞浅动脉、腋动脉、颈总动脉、肱动脉，桡动脉、腘动脉、（股动脉）8.颈外静脉、贵要静脉、头静脉、大隐静脉、小隐静脉各汇入什么静脉？颈外静脉→锁骨下静脉。贵要静脉→肱静脉。头静脉→腋静脉。大隐静脉→股静脉。小隐静脉→腘静脉9.试述肝门静脉的合成、收集范围、属支及与上、下腔静脉的交通。（182～183页）合成：脾静脉与肠系膜静脉在胰头后方汇合而成收集范围：除肝以外腹腔内成单脏器的静脉血。属支：脾静脉、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉、附脐静脉交通：①通过食道静脉丛，与上腔静脉系吻合。②通过直肠静脉丛，与下腔静脉系吻合。③通过腹壁静脉网，与上、下腔静脉系吻合。④通过腹后壁的小静脉，与上、下腔静脉系吻合。《神经系统》1.解释：灰质、皮质、神经核、神经节、白质、髓质、纤维束、神经、网状结构（211页）。【胞体集中】神经核：位于中枢的形态、功能相似的神经元胞体聚集成团。神经节：位于周围的形态、功能相似的神经元胞体聚集成团。7灰质：位于中枢的神经元胞体及树突聚集部位，，如——脊髓灰质。皮质：位于脑表面的神经元胞体及树突聚集部位，，如——大、小脑皮质。【长突起集中】纤维束：中枢神经系统内，起止、行程和功能相似的神经纤维聚集成束。神经：周围神经系统内，神经纤维平行排列成条索状。白质：位于中枢的神经纤维聚集点，如——脊髓白质。髓质：位于大脑和小脑表面的白质，如——大、小脑皮质深面。网状结构：神经纤维纵横交织成网状（中枢神经系统内，灰质和白质混杂排列）。2.脊神经的性质和纤维成分（256页）。性质：混合性纤维成分：(4种)躯体感觉纤维、内脏感觉纤维、躯体运动纤维、内脏运动纤维3.正中神经、尺神经、桡神经损伤后的典型畸形是什么？（260~262页）正中神经损伤：猿手尺神经损伤：爪手桡神经损伤：垂腕4．胫神经、腓总神经损伤后的典型畸形是什么？（266页）胫神经损伤：勾足，足底感觉丧失腓总神经损伤：蹄足，足背感觉丧失5.12对脑神经的名称和性质（266~267页）。Ⅰ嗅Ⅱ视Ⅲ动眼Ⅳ滑Ⅴ叉Ⅵ外展Ⅶ面Ⅷ听Ⅸ舌咽第Ⅹ迷走Ⅺ副再加Ⅻ舌下全脑神经的性质：感觉性神经：Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅷ前庭蜗神经。运动性神经：Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅵ展神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。混合性神经：Ⅴ三叉神经、Ⅶ面神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经。6.三叉神经有哪3支主要分支？损伤后的主要表现。（268~271页）分支：眼神经、上颌神经、下颌神经三叉神经损伤表现：①损伤侧头面部感觉丧失（包括舌前2/3的黏膜感觉丧失，但味8觉正常）。②损伤侧咀嚼肌瘫痪，下颌骨偏向损伤侧。7.面神经、舌下神经损伤后的典型症状。（272页、276页）【面神经损伤：】1）损伤侧表情肌瘫痪：患侧额纹消失，不能皱眉，不能闭眼，不能鼓腮，鼻唇沟变浅，口角歪向健侧，角膜反射消失。2）舌前2/3味觉障碍。3）泌涎障碍。4）听觉过敏。【舌下神经损伤：】损伤侧舌肌瘫痪并萎缩，伸舌时舌尖偏向患侧。8.迷走神经主要是什么成分？分布于何处？（274~275页）主要成分：副交感纤维（内脏运动纤维）、内脏感觉纤维分布：结肠左曲以上的内脏平滑肌、腺体和心肌。9.躯体运动神经和内脏运动神经（植物性神经）的主要区别。（276页）序号躯体运动神经内脏运动神经1直接支配——骨骼肌支配——心肌、平滑肌、腺体2随意支配不随意支配3低级中枢位于脑干（躯体运动核）或脊髓（前角运动细胞）低级中枢位于脑干（内脏运动核）或脊髓T1—L3侧角和S2—4骶副交感核4一个神经元二个神经元，换元，分节前纤维和节后纤维5不分类分为交感神经和副交感神经10.脊髓的位置和功能。（211页）位置：椎管内，从枕骨大孔到第一腰椎下缘。功能：传导和反射11.脑分几部（216页）？脑干由下而上分几部（217页）？脑分4部：瑞脑（大脑）、小脑、间脑、脑干脑干由下而上分为3部：延髓、脑桥、中脑12.端脑分几叶（230页）？端脑的9大中枢在哪里（235~237页）？瑞脑分5叶：额叶、顶叶、颞叶、枕叶、岛叶【9大中枢：】9运动中枢——位于中央前回与中央旁小叶的前部感觉中枢——中央后回、中央旁小叶的后部视觉中枢——位于距状沟上、下方的皮质听觉中枢——位于颞横回内脏中枢——位于边缘叶运动性语言中枢（说话中枢）——额下回后1/3处书写中枢——额中回的后部视觉语言中枢（阅读中枢）——位于角回听觉语言中枢（听话中枢）——颞上回后部12.试述内囊的位置、分部、主要的纤维成分和损伤后的典型表现。（233页）内囊是投射纤维集中区。位置：尾状核、丘脑、豆状核之间分部：内囊双侧呈“＞＜”形，分内囊前肢、内囊后肢和内囊膝三部主要的纤维成分：运动和感觉传导束（由上、下行传导束构成）损伤后的表现：“三偏征”：对侧偏身感觉障碍对侧偏瘫（硬瘫）语言中枢