创建“健康促进医院”实施方案

永登县人民医院创建“健康促进医院”实施方案各科室：为了全面落实县政府办《关于全面开展健康促进模式改革的实施意见》以及县卫计局《关于认真贯彻落实县政府办全面开展健康促进模式改革的实施意见的通知》的文件精神，结合我院卫生计生工作实际，就推进我院健康促进模式改革工作制定以下实施方案：一、指导思想贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中全会精神，以全民身体健康为宗旨，以创建“健康医院”为目标，实施全员参与，更好地发挥我院自身优势，通过大力倡导健康理念、优化医疗服务模式，全面展开“健康医院”建设，营造健康有益的医疗环境和生活环境，传播健康相关信息，倡导科学文明健康的生产生活方式，不断提升全民健康素质和生活品质，让广大群众共享改革发展成果。二、工作目标充分利用“乡镇计生服务队伍、基本公共卫生服务、新农合支付、爱国卫生运动”四个平台，通过建立科学合理的分配机制、约束机制和激励机制，到2016年底，我院患者住院率控制在10%以内，县外转出率控制在10%以内，实现“保健在家庭、小病在乡村、大病去医院”的目标。三、组织机构1、成立创建“健康促进医院”领导小组组长：火统显副组长：高昀张泽民高梅芳成员：王新春他维兰苏世珍薛天宏段生华刘海龙及各科科主任、护士长领导小组下设办公室，具体设在医院办公室主任：王新春科员：苏世珍2、建立例会制度健康教育领导小组每年召开4次例会，总结医院健康教育开展情况，改进不足、交流经验。四、创建“健康促进医院”的实施方案医院制定开展“健康促进医院”工作的长期规划和年度计划；健全、完善医院健康教育与健康促进管理制度；医院健康教育与健康促进工作纳入医院年度计划，“健康促进医院”领导小组定期检查，检查结果按医院有关考核制度处置；保证足够的年度“健康促进”工作经费预算开展健康促进活动。具体实施方案内容如下：（一）医疗队伍建设1.医院组建一支医疗专家队伍，负责西北片区（），做好进农村，进社区，开展巡回体检工作，对患病人数多、群众看病负担重的高血压、糖尿病、高血脂、白血病、终末期肾衰等5种大病进行患病原因和预防干预措施研究，并根据流行病学调查结果提出合理用药，饮食控制，适度体育锻炼等指导性的健康处方，指导基层医疗机构开展疾病预防干预措施。帮助乡、村两级医务人员做好居民健康状况基线调查、收集健康信息、指导健康管理。2.坚持中西医并重方针，在做精做强西医工作的同时，大力开展中医药工作，提供中医药服务，达到体改疗效、降低费用的目的。充分发挥中医“治未病”的优势作用，对片区群众进行健康工具包使用、中医健康保健知识、食疗方法防治疾病的宣教，对医护人员进行中医适宜技术的培训，培养中医临床骨干和中医药技术人才，提升中医药服务能力水平，构建完善中医药预防保健服务体系。（二）医院采取措施确保环境整洁、优美，为员工和患者提供舒适、安全的工作和就医环境。1.院内绿化达标，环境整洁，道路平坦，通风、采暖和排水系统完善，无安全隐患。2.公共设施布局合理、完好洁净（1）院内生活垃圾和医疗废物分类收集，医疗废物标识清晰，收集、放置和转运合理，符合院感规定；（2）座椅数量适当，方便病人及家属，无破损，无污迹；（3）各类公用设施落实消毒措施。3.按照医院就医与工作环境中健康与安全、职业伤害的危险因子的定期评估机制或规定，评估是否符合，并不断提出改进建议。4.室内候诊区及医务人员办公区整齐干净，就诊有秩序，重点场所如病房、水房等切实做到无异味，无卫生死角和安全隐患。（三）设立健康的生活、运动场所，引导健康生活方式。1.设立环境怡人的患者室外活动区域。2.加强食堂的管理，确保医院职工及患者的食品安全卫生。3.根据病人的文化背景、饮食习惯、社会状况、身体残疾情况等方面的不同需求，提供人性化的设施或服务。（四）医院为职工提供卫生保健服务1.按医院《职工体检制度》为全院职工进行体检，建立职工健康档案，并对职工的主要健康问题及其行为危险因素的流行水平进行总结。2.根据员工的年龄及职业暴露危害情况增加体检项目及次数。3.维护女职工的合法权益，关心女职工的身心健康。4.关心职工生活，帮助解决家庭特殊困难。（五）严格执行《无烟医院》规定，落实院内控烟实施细则。1.成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本单位发展规划；2.所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟；3.医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻指导；（六）开展健康教育1.固定的健康教育阵地（1）利用电子屏播放健康教育科普片。（2）门诊咨询台分发健康教育资料至少3种以上。2.医院健康教育活动（1）对职工、病人及家属进行形式多样的健康教育，每月开展一次面向住院患者及家属的健康教育讲座；（2）向全体医务人员进行医院各项健康促进政策与措施的宣传，至少每年举办一次“健康促进医院”专题培训，培训内容包括健康教育与健康促进的理论、技能培训，并将健康教育及健康促进医院政策纳入新职工岗前培训内容；（3）医院有健康教育处方10种以上。每个门诊和病房都应该备有2种以上与本专业相关的健康教育宣传材料；（4）医护人员开展院前、院中、院后医疗服务健康教育与卫生知识宣传,住院病人及其家属相关健康知识知晓率需达80%。（5）为不少于50%的新进住院患者提供个体化干预，发放健康教育宣传资料；（6）各临床科室制定本科室接触到的主要慢性病及病人健康促进临床操作指南，并根据患者的不同状况及病情提供健康促进干预的内容与方法的说明。（7）建立规范的健康教育处方制度。开设健康教育个性化处方项目，并努力扩大覆盖率；（8）病区开展新进住院患者的健康需求评估，为病人提供明确的有关患者所患疾病、健康状况和危险因素的基本信息，并根据不同病人类型的需要制定健康促进干预方案、健康干预实施，并建立健康干预档案。（七）加强与卫生院的多点执业，推进健康促进工作。组织多点执业专家，定期或不定期（每月2次）到乡镇卫生院开展义诊、讲课，带动乡镇卫生院的发展，强化卫生院的门诊服务和健康管理职能，促进了合理诊疗，保障基层人民群众的健康。（八）完善分级诊疗制度为加快实现小病不出乡、大病不出县和90%的患者在县内治疗的医改工作目标，缓解广大人民群众“看病难、看病贵”问题，我院积极落实分级诊疗制度。（1）基本原则1.患者知情自愿原则。坚持以人为本，切实维护患者的合法权益，充分尊重患者的知情权、选择权。2.就近分级治疗原则。根据病情需求，在我院治疗的疾病五特殊情况坚决不转诊；需要转诊治疗的按程序转上级医院治疗。3.医技资源共享原则。认真落实同级医院检验检查结果互认的相关规定，建立同级医疗机构之间和患者知情自愿原则。对上级医疗机构相关检查“直通车”，减少不必要的重复检查，减轻参合农民就医的经济负担，促进卫生资源的合理利用。4.“无缝隙”对接原则。逐步建立上下协调、严密有序、高效实用的转诊渠道，为患者享受到分级诊疗带来的连续、完整、快捷、有效、价廉的医疗服务。（2）完善制度1.强化培训，稳步实施。组织医务人员进行专题培训，认真做好各项技术准备工作，领会实施步骤、方法和要求。2.建立健全首诊制度、首接制度、双向转诊制度、分级诊疗制度和分级诊疗诊疗工作。（九）做好巡查体检工作根据县卫计局要求，我院成立巡查体检领导小组：组长：火统显副组长：高昀张泽民高梅芳成员：王新春段生华他维兰苏世珍薛天宏边忠德柳生林领导小组下设办公室，办公地点设在医务科，具体由段生华负责。做好进农村，进社区，开展巡回体检工作，对患病人数多、群众看病负担重的高血压、糖尿病、高血脂、白血病、终末期肾衰等5种大病进行患病原因和预防干预措施研究，并根据流行病学调查结果提出合理用药，饮食控制，适度体育锻炼等指导性的健康处方，指导基层医疗机构开展疾病预防干预措施。四、创建“健康促进医院”的实施步骤（一）宣传发动阶段1.成立创建领导机构。成立创建“健康促进医院”工作领导小组。按照考核标准落实到人，并实行目标管理，做到各项工作有专人负责，各项职责有明确分工，各项任务有专人承担，确保如期完成创建任务。2.完善各项制度。将上述创建标准进行归纳分类，属于医院管理、行风建设、医务人员行为准则等，分别进行建章立制，形成长效机制。在具体工作中严格督促检查，以制度管人，以制度约束人，并形成工作行为准则，潜移默化中推动“健康医院”创建工作顺利进行。3.动员全员参与。开展宣传发动，形成浓厚的创建氛围，让全院职工了解创建“健康促进医院”的目的意义和具体任务，从自身做起，从点滴做起，树立“人人代表医院形象”的意识，自觉主动积极地进行创建“健康医院”活动。（二）全面创建阶段对照“健康促进医院”的具体标准，软、硬件建设同步进行，要做到不留死角，不漏事项，逐条落实。在医院员工教育方面，加强医护人员、卫勤人员及后勤人员的健康教育与健康促进技能培训，力争在要求的时间内，让全体干部职工的了解、掌握健康促进工作宗旨及内容，形成和谐医院、健康医院的氛围。（三）自查自评阶段以“健康促进医院”的具体标准为依据，高标准、严要求，定期、不定期对自身的创建工作反复进行自查，对查出的问题认真整改。组织相关单位的学习参观，汲取他人之长，服务自身建设。各部门分管领导之间、各科室之间定期、不定期组织互查，力争找出工作盲点，进一步推动创建工作。永登县人民医院2016年5月31日