口腔2013年职业考试

一．名词解释：1．正中牙合平衡2．釉质发育不全3．口腔白斑病4．扳机点二．选择题：(单选)1．牙切缘咬在上颌切牙舌面中1/3时称A.正常覆牙合B.I度深覆牙合C.II度深覆牙合D.III度深覆牙合E.反牙合2．牙根常融合为锥形的牙是A.下颌第二磨牙B.下颌第三磨牙C.上颌第二磨牙D.第三磨牙E.第二磨牙3．成釉细胞瘤是A.良性非浸润性肿瘤B.良性局部浸润性单形性肿瘤C.良性局部浸润性多形性肿瘤D.低度恶性的肿瘤E.临界瘤4．评估鳞状细胞癌快速而异常增生的主要形态学表现是A.增生程度B.分化高度C.染色质过多D.浸润性生长E.角化珠5．窝洞制备中，属于固位形的设计A.去处无基釉B.去除薄壁弱尖B.窝洞外形为圆缓曲线D.阶梯预备E.保证深度6．外伤根尖1/3处折断的患牙处理为A.固定并定期观察B.调牙合C.不治疗D.牙髓治疗E.定期观察7．根管充填时主牙胶尖的长度应该是A.工作长度B.牙齿长度C.牙根长度D.髓腔长度E.X线片上的根管长度8．牙周病基础治疗的重点是A.药物治疗B.咬合调整C.菌斑控制D.松牙固定E.治疗食物嵌塞9．区别牙龈炎和牙周炎的重要标志是A.牙周探诊深度是否超过3mmB.结合上皮是否从釉牙骨质界向根方增殖和迁移形成牙周袋C.有无龈下结石D.有无牙齿移位E.患牙是否松动10．激素类的口腔制剂不能用于哪种口腔黏膜病的治疗A.复发性口腔溃疡B.扁平苔藓C.多形红斑D.类天疱疮E.口腔念珠菌病11．多形渗出性红斑属于A.感染性疾病B.传染性疾病C.遗传性疾病D.变态反应性疾病E.自身免疫性疾病12．对心律失常患者首选的局麻药是A.普鲁卡因B.利多卡因C.地卡因D.布比卡因E.卡波卡因13．下面哪一项为拔牙的绝对禁忌证A.风湿病B.先天性室间隔缺损C.急性心肌梗塞D.肺心病E.高血压14．先天性舌系带附着异常或过短畸形最佳手术时间是A.出生时B.1岁以内C.1-2岁D.3-4岁E.5岁以后15．对口腔颌面部外伤吸入性窒息的急救措施是A.气管切开B.清除口腔内分泌物C.将舌牵出口外D.低卧E.经口或鼻气管插管16．额颞部软组织出血，若采取压迫止血，应该压迫的动脉是A.颌外动脉B.颞浅动脉C.颌内动脉D.耳后动脉E.颞深动脉17．烤瓷桩冠根面预备的叙述不正确的是A.根面预备成唇向的两个斜面B.唇侧肩台宽度及邻面宽度均不少于0.5mmC.唇斜面磨成凹斜面D.颈部做肩台E.两斜面相交成一条近远中向的嵴，并通过根管口中央18．冠桩的长度约为根长的A.1/2-2/3B.1/3-1/2C.2/3-3/4D.1/3-3/4E.以上都不对19．固定桥戴用后，短时间内出现咬合痛，最可能的原因是A.基牙负荷过重B.咬合早接触C.牙髓炎D.牙龈炎E.固位体边缘长20．与全口义齿吸附力有关的最主要的因素有A.基托面积B.唾液的质和量C.基托与黏膜之间的接触面积和密合程度D.大气压力E.边缘封闭作用三．多项选择题：1．乳牙在哪种情况下应拔除A.过早萌生出或过于松动B.排列不整齐C.龋坏者D.滞留者E.根尖炎者2．面神经颞面干损伤可出现A.额纹消失B.口角歪斜C.眼睑不能闭合D.鼻唇沟消失E.不能鼓腮3．牙髓对外界刺激增强的因素有A.月经期B.妊娠期C.哺乳期D.老年期E.精神紧张4．X线头影测量术主要用于检查A.颌骨骨折B.颌骨肿瘤C.颌骨畸形D.牙体牙周病E.牙列畸形5．牙周探诊时应做到A.支点稳定B.足够的力量C.探针靠近牙面D.与牙长轴方向一致E.多点探测6．超声洁治不宜用于A.放置心脏起搏器的患者B.乙型肝炎患者C.肺结核患者D.肿瘤患者E.艾滋病患者7．残髓炎的诊断要点包括A.有牙髓治疗史B.有牙髓炎症状表现C.温度刺激引起剧烈疼痛D.明显叩痛E.根管深部探痛8．牙本质过敏症的主要临床表现A.机械性刺痛B.自发痛C.不能指出患牙D.冷、热刺激痛E.患者多能指出患牙9．慢性龈缘炎的病因为A.牙菌斑B.牙结石C.食物嵌塞D.不良修复体E.内分泌改变10．可产生药物性牙龈增生的药物为A.甲硝唑B.硝苯地平C.环孢菌素D.苯妥英钠E.苯巴比妥11．牙周炎晚期的四大特征A.牙周袋形成B.牙龈炎症C.牙槽骨吸收D.牙周脓肿E.牙齿松动12．局部麻醉的全身并发症有A.晕厥B.弥漫性血管内凝血C.中毒D.过敏反应E.暂时性面瘫13．拔牙术后并发症包括A.拔牙后出血B.拔牙创急性感染C.干槽症D.拔牙创慢性感染E.拔牙创内留存牙根尖少许，无炎症14．咬肌间隙感染切开引流时应注意避免损伤A.腮腺组织B.舌下神经C.面神经D.面总静脉E.咬肌附着15.颜面部疖痈治疗可采用A.湿敷B.热敷C.石炭酸烧伤D.切开引流E.全身应用大剂量抗生素16.上颌骨骨折可有下述临床表现A.骨折移位咬合错乱B.张口受限C.眼镜症D.脑脊液耳漏E.舌根后缩导致呼吸困难17.口腔颌面部压迫止血常用的部位有A.耳屏前B.咬肌前缘C.胸锁乳突肌前缘与舌骨大角交界处稍下方D.下颌骨E.眶下缘18.颞下颌关节急性前脱位的临床表现A.患者不能开口B.前牙开牙合,下颌中线偏向健侧C.后牙反牙合D.语言清晰E.唾液外流,面下1/3变短19.急性化脓性腮腺炎下列哪几项治疗措施是正确的A.针对病因治疗B.选用有效抗生素C.保守治疗D.抗病毒治疗E.切开引流20.穿刺及细胞学检查适合以下哪种疾病A.深部血管瘤B.囊肿C.舌癌D.深部肿瘤E.唾液腺肿瘤四、病例分析题，要求根据病例内容，写出诊断、鉴别诊断和治疗设计1.患者，男，8岁主诉：上前牙被门把手撞伤1天（母代诉）。检查：上唇轻度肿胀，1|1冠完整，松（Io），叩（++），X线片示根尖1/3根折线。余未见异常。2.患者，男，59岁。主诉：左颊部白色斑块1个月。现病史：于1个月前发现左颊部有白色斑块，无任何自觉症状。检查：左颊部粘膜咬合线处有一1.0cm×0.5cm的长方形病损，呈灰白色，略高于粘膜面，触诊病损粘膜较硬。组织病理检查：上皮单纯增生。3.患者，女，69岁。主诉：义齿戴用5天时下牙床压痛，伴有面颊部酸痛。现病史：患者3个月前将口内余留牙齿全部拔除，5天前全口义齿修复，戴用后发现咀嚼时下牙床压痛，伴有面颊部酸痛。检查：口内黏膜无明显红肿及溃疡，牙槽嵴丰满度尚可，义齿稳定性可，基托边缘及组织面可，无早接触，戴用义齿时无息止颌间隙。参考答案一．名词解释1．下颌在正中牙合位（最广泛接触或牙尖交错位）时，上下颌人工牙间具有尖窝交错的最大面积的广泛均匀接触，称为正中牙合平衡2．釉质发育不全是指在牙发育期间，由于全身疾患、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染所导致的釉质结构异常3．口腔白斑病是指发生于口腔黏膜上的白色或灰白色角化异常性病变，不能诊断为其他疾病4．扳机点是指在三叉神经分支区域内某个固定的局限的小块皮肤或黏膜特别敏感，对此点稍加触碰，立即引起疼痛发作二．单项选择1.B2.D3.C4.C5.D6.A7.A8.C9.B10.E11.C12.B13.C14.C15.A16.B17.B18.C19.B20.C三．多项选择1.AD2.ACDE3.ABE4.CE5.ACDE6.ABCE7.ABE8.ADE9.ABCD10.BCD11.ABCE12.ACD13.ABCD14.ACD15.AE16.ACD17.ABC18.ABCD19.ABCE20.ABDE四.病例分析题1.1）诊断：1|1根折2）诊断依据：外伤史；X线片示根尖1/3根折线。3）治疗：固定1|1，范围321|123；定期复查，监测牙髓活力状态。2.1）诊断：白斑（均质型）2）诊断依据：①无明确发病原因。②口腔粘膜单发的白色斑块。③组织病理所见证实。3）鉴别诊断：①口腔白色角化病：一般有明显的局部刺激因素；损害基底部柔软，致病因素去除后，损害常在2周内消失。②白色水肿：一般无自觉症状，发生于双颊咬合线附近。呈半透明或乳白色薄膜，牵拉时变浅，扪之柔软。4）治疗：①切除局限病损。②定期追踪复查。3.1）诊断：上下颌牙列缺失2）分析及治疗设计：原因：垂直距离过大，导致肌张力过大，牙槽嵴负担过重。设计：重新制作义齿，恢复正确的垂直距离。