呼吸系统----常见病手册

呼吸系统常见病第1页共7页呼吸系统常见病一、慢性鼻炎【症状】流鼻涕，鼻塞，鼻涕稠不易擤出，可伴嗅觉减退，头昏、头胀、咽部干痛等。【基本原则】可单独使用鼻用减充血剂/鼻用糖皮质激素或对症中成药；也可鼻用减充血剂/鼻用糖皮质激素和对症中成药联合应用；有感染的可再加抗菌药物；亦可与保健品搭配使用。【一般用药】1、鼻用减充血剂：呋麻滴鼻液、盐酸羟甲唑啉喷雾剂等。2、鼻用糖皮质激素：丙酸倍氯米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂等。3、对症中成药：鼻炎康片、鼻炎宁胶囊、辛芳鼻炎胶囊、千柏鼻炎胶囊/片、通窍鼻炎片、藿胆丸、香菊胶囊等。4、抗菌药：地红霉素肠溶片（严尽）、罗红霉素分散片/胶囊、阿奇霉素分散片/胶囊、头孢氨苄胶囊、头孢羟氨苄胶囊、头孢地尼分散片、阿莫西林胶囊、青霉素V钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。【保健品】β-胡萝卜素软胶囊、螺旋藻片、大蒜油软胶囊等。【黄金组合】1、呋麻滴鼻液+千柏鼻炎胶囊2、丙酸倍氯米松鼻喷雾剂+藿胆丸+螺旋藻片3、布地奈德鼻喷雾剂+通窍鼻炎片+严尽【提示说明】1、上述组合可根据患者病情、体质等情况，适当调整，灵活应用。2、肠溶片需整片吞咽、不要咀嚼或掰碎，不能与抗酸药同时服用。3、服用阿奇霉素、盐酸左氧氟沙星时，不能同时服用含铁、铝、钙、镁、锌等金属离子的药品，应间隔2~3小时服用。二、过敏性鼻炎：【症状】反复出现（阵发性）鼻痒、鼻塞、打喷嚏，水样鼻涕增多晨起尤其严重。有些患者还伴有眼睛发痒、发红、流泪。【基本原则】可单独使用抗组胺药、鼻用减充血剂/鼻用糖皮质激素和对症中成药；也可抗组胺药、鼻用减充血剂/鼻用糖皮质激素和对症中成药联合应用；亦可与保健品搭配使用。【一般用药】1、抗组胺药：氯雷他定片/胶囊、马来酸氯苯那敏片（扑尔敏）、地氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、特非那定片、盐酸左西替利嗪分散片、富马酸酮替芬片等。2、鼻用减充血剂：呋麻滴鼻液、盐酸羟甲唑啉喷雾剂等。3、鼻用糖皮质激素：丙酸倍氯米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂等。4、对症中成药：苍耳子鼻炎胶囊、通窍鼻炎片、鼻炎宁胶囊、千柏鼻炎胶囊、胆香鼻炎片、藿胆丸、鼻炎康片等。【保健品】β-胡萝卜素软胶囊、蜂胶软胶囊、螺旋藻片、大蒜油软胶囊等。【黄金组合】1、地氯雷他定片＋盐酸羟甲唑啉喷雾剂+胆香鼻炎片呼吸系统常见病第2页共7页2、盐酸左西替利嗪分散片+丙酸倍氯米松鼻喷雾剂+通窍鼻炎片3、氯雷他定片+曲安奈德鼻喷雾剂+千柏鼻炎胶囊+大蒜油软胶囊【提示说明】1、上述组合可根据患者病情、体质等情况，适当调整，灵活应用。2、抗组胺药有较强的中枢镇静作用，服后易发生困倦、嗜睡，故驾驶、机械操作者及高空作业者，工作期间内禁止使用，同时禁止饮酒。3、高血压、冠心病、甲状腺功能亢进、糖尿病患者慎用鼻用减充血剂。4、鼻用减充血剂连续使用不得超过7天，鼻腔干燥、萎缩性鼻炎禁用。三、鼻窦炎：【症状】鼻塞，流脓鼻涕，嗅觉减退，头昏，易倦，头痛，精神不振。【基本原则】抗菌药、鼻用糖皮质激素、粘液促排剂可同时使用；也可与对症中成药联合应用；亦可与保健品搭配使用。【一般用药】1、抗菌药：严尽、头孢地尼分散片、阿莫西林胶囊、头孢羟氨苄胶囊、青霉素V钾片、头孢氨苄胶囊、罗红霉素分散片/胶囊、阿奇霉素分散片/胶囊等。2、鼻用糖皮质激素：丙酸倍氯米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂等。3、粘液促排剂：标准桃金娘油肠溶胶囊。4、对症中成药：苍耳子鼻炎胶囊、鼻渊通窍颗粒、鼻窦炎口服液、通窍鼻炎片、千柏鼻炎胶囊、鼻渊片等。【保健品】β-胡萝卜素软胶囊、大蒜油软胶囊、螺旋藻片、蜂胶软胶囊等。【黄金组合】1、严尽＋丙酸倍氯米松鼻喷雾剂+标准桃金娘油肠溶胶囊2、头孢羟氨苄胶囊+曲安奈德鼻喷雾剂+标准桃金娘油肠溶胶囊+通窍鼻炎片3、青霉素V钾片+曲安奈德鼻喷雾剂+千柏鼻炎胶囊+螺旋藻片【提示说明】1、上述组合可根据患者病情、体质等情况，适当调整，灵活应用。2、服用头孢类抗生素禁止饮酒。3、标准桃金娘油肠溶胶囊宜在餐前30分钟用较多的凉开水送服，勿将胶囊掰开或咀嚼服用。四、急性扁桃体炎【症状】起病急，畏寒高热，体温可达40℃左右，全身不适，头痛，食欲不振，咽痛，吞咽痛，常放射至耳部。【基本原则】抗生素、清热解毒药同时使用；也可与含漱液或含片联合应用；高热时再加解热镇痛药。【一般用药】1、抗生素：青霉素V钾片、头孢克洛分散片、阿莫西林胶囊、磷霉素钙片（严宫清）、严尽、罗红霉素分散片/胶囊、阿奇霉素分散片/胶囊等。2、清热解毒药：六神丸、芩黄喉症胶囊、众生胶囊、咽喉消炎丸、喉咽清口服液、玉簪清咽十五味丸、莲芝消炎片、蒲地蓝消炎片/胶囊/口服液等。3、含漱液：复方氯已定含漱液、复方硼砂溶液、含盐漱口水、1%过氧化氢溶液、呋喃西林漱口片、金栀洁龈含漱液等。4、含片：西瓜霜润喉片、含化上清片、银黄含片等。呼吸系统常见病第3页共7页5、解热镇痛药：尼美舒利分散片/胶囊、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、复方对乙酰氨基酚片（通宁消）等。【黄金组合】1、阿莫西林胶囊+蒲地蓝消炎片+复方氯已定含漱液2、严宫清+众生胶囊+西瓜霜润喉片3、头孢克洛分散片+玉簪清咽十五味丸+含化上清片+布洛芬缓释胶囊【提示说明】1、含片应逐渐含化，勿嚼碎口服。2、含漱液含漱后应吐出，不得咽下。3、缓释胶囊应整粒吞咽、不要咀嚼或掰碎。五、慢性咽炎【症状】咽干不适、异物感、发痒、灼热、咽分泌物增多或减少、粘稠，刺激性咳嗽，易恶心等。【基本原则】可单独使用对症中成药；也可与抗生素、口含片/含漱液联合应用；亦可与保健品搭配使用。【一般用药】1、对症中成药：咽炎片/胶囊、利咽灵片、利咽解毒颗粒、清喉利咽颗粒、山香圆片、玉簪清咽十五味丸、咽喉消炎丸等。2、抗生素：严尽、头孢地尼分散片、阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片、头孢克洛分散片等。3、口含片：复方草珊瑚含片、金嗓子喉片、西瓜霜清咽含片、含化上清片、铁笛片、金果饮咽喉片、溶菌酶含片、华素片、咽炎含片等。4、含漱液：复方氯已定含漱液、复方硼砂溶液等。【保健品】β-胡萝卜素软胶囊、维生素B族片、螺旋藻片、蛋白质粉、蜂胶软胶囊、针叶樱桃咀嚼片等。【黄金组合】1、利咽灵片+头孢克洛分散片+含化上清片2、山香圆片+阿奇霉素分散片+复方氯已定含漱液3、咽喉消炎丸+严尽+金果饮咽喉片+蛋白质粉【提示说明】上述组合可根据患者病情、体质等情况，适当调整，灵活应用。六、急性喉炎【症状】喉部不适、干燥、异物感，声嘶，喉部疼痛、咳嗽，初起无痰，发展为粘稠脓痰粘附于声带时声嘶加重。【基本原则】抗生素、糖皮质激素（超声雾化吸入）同时使用；也可与对症中成药联合应用。【一般用药】1、抗生素：阿莫西林胶囊、头孢羟氨苄胶囊、阿奇霉素分散片、严尽、严宫清、青霉素V钾等。2、糖皮质激素：布地奈德雾化混悬液。3、对症中成药：喉咽清口服液、金嗓利咽丸、金嗓开音丸、黄氏响声丸、咽喉消炎丸、银黄胶囊等。【黄金组合】呼吸系统常见病第4页共7页1、头孢羟氨苄胶囊+布地奈德雾化混悬液（超声雾化吸入）+喉咽清口服液2、严宫清+布地奈德雾化混悬液（超声雾化吸入）+咽喉消炎丸【提示说明】上述组合可根据患者病情、体质等情况，适当调整，灵活应用。七、急性气管-支气管炎【症状】起病较急，常先有上呼吸道感染症状，继之出现干咳或伴少量粘痰，痰量逐渐增多、咳嗽症状加剧，偶可痰中带血。【基本原则】祛痰镇咳药、抗菌药同时使用；发热时加解热镇痛药。【一般用药】1、祛痰镇咳药：复方甘草片、羧甲司坦片（化痰片）、盐酸氨溴索片、消咳宁片、甲芩扑喘片、鸡胆口服液、氢溴酸右美沙芬软胶囊；芩暴红止咳片、强力枇杷露、蛇胆川贝液、橘红片、止咳枇杷颗粒、复方川贝精片等。2、抗菌药：严尽、严宫清、青霉素V钾片、阿莫西林胶囊、头孢羟氨苄胶囊、阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星片/胶囊等。3、解热镇痛药：尼美舒利分散片/胶囊、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、贝诺酯、通宁消等。【黄金组合】1、氢溴酸右美沙芬软胶囊+严尽2、强力枇杷露+青霉素V钾片3、消咳宁片+头孢羟氨苄胶囊+尼美舒利分散片【提示说明】上述组合可根据患者病情、体质等情况，适当调整，灵活应用。八、慢性气管-支气管炎【症状】咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复呼吸道感染，咳痰一般为白色泡沫痰或粘液痰，急性发作伴有细菌感染时咳黄色脓性痰，且咳嗽加重，痰量增加。【基本原则】抗生素、祛痰镇咳药、解痉平喘药联合应用。【一般用药】1、抗生素：严尽、严宫清、青霉素V钾片、阿莫西林胶囊、头孢羟氨苄胶囊、阿奇霉素分散片、头孢氨苄胶囊、头孢克洛分散片、罗红霉素胶囊/分散片等。2、祛痰镇咳药：复方甘草片、化痰片、盐酸氨溴索片/口服液、消咳宁、甲芩扑喘片、鸡胆口服液；金咳息胶囊、桂龙咳喘宁片、袪痰止咳胶囊、咳特灵胶囊等。3、解痉平喘药：氨茶碱片、沙丁胺醇片/气雾剂。【黄金组合】1、严尽+复方甘草片+沙丁胺醇气雾剂2、阿莫西林胶囊+金咳息胶囊+氨茶碱片3、罗红霉素胶囊+袪痰止咳胶囊+氨茶碱片【提示说明】上述组合可根据患者病情、体质等情况，适当调整，灵活应用。九、普通感冒【症状】主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流涕、咽干、咽痛，有轻微干咳，全身症状微热，头痛，全身酸痛，乏力。【基本原则】可单独使用抗感冒药；也可与抗病毒药联合应用；有细菌感染时再加抗呼吸系统常见病第5页共7页生素；亦可与保健品搭配使用。【一般用药】1、抗感冒药：雷蒙特、雷蒙欣、复方氨酚烷胺片/胶囊、氨咖黄敏胶囊/片、愈酚伪麻片、白加黑、新康泰克胶囊等。2、抗病毒药：盐酸金刚烷胺片、利巴韦林含片、板兰根颗粒、清开灵分散片/口服液等。3、抗生素：严尽、严宫清、青霉素V钾片、阿莫西林胶囊、头孢羟氨苄胶囊、阿奇霉素分散片、头孢氨苄胶囊、头孢克洛分散片、罗红霉素胶囊/分散片等。【保健品】螺旋藻片、蛋白质粉、天然VC咀嚼片、大蒜油软胶囊、β-胡萝卜素软胶囊等。【黄金组合】1、雷蒙特（白天服）+雷蒙欣（夜晚服）+板兰根颗粒2、四季感冒胶囊+利巴韦林含片+罗红霉素胶囊3、复方氨酚烷胺片+严宫清+天然VC咀嚼片【提示说明】1、上述组合可根据患者病情、体质等情况，适当调整，灵活应用。2、服用利巴韦林含片时不能同时服用抗酸药，服药期间禁止饮酒。十、流行性感冒【症状】起病急、高热、乏力、全身肌肉酸痛和轻度呼吸道症状，病程短。【基本原则】抗病毒药、解热镇痛药、对症中成药联合应用；感染时再加抗生素；亦可与保健品搭配使用。【一般用药】1、抗病毒药：盐酸金刚烷胺片、利巴韦林含片、抗病毒口服液、板蓝根颗粒等。2、解热镇痛药：对乙酰氨基酚片、尼美舒利分散片、贝诺酯、布洛芬缓释胶囊等。3、对症中成药：流感丸、桑菊感冒颗粒、莲花清瘟胶囊、芙蓉抗流感胶囊、羚羊感冒片、双黄连胶囊/口服液、热炎宁颗粒、复方芩兰口服液等。4、抗生素：地红霉素肠溶片、严宫清、青霉素V钾片、阿莫西林胶囊、头孢羟氨苄胶囊、阿奇霉素分散片、头孢氨苄胶囊、头孢克洛分散片、罗红霉素胶囊等。【保健品】螺旋藻片、蛋白质粉、天然VC咀嚼片、大蒜油软胶囊、β-胡萝卜素软胶囊等。【黄金组合】1、利巴韦林含片+布洛芬缓释胶囊+芙蓉抗流感胶囊2、利巴韦林含片+尼美舒利分散片+流感丸+严宫清3、盐酸金刚烷胺片+对乙酰氨基酚片+莲花清瘟胶囊+大蒜油软胶囊【提示说明】上述组合可根据患者病情、体质等情况，适当调整，灵活应用。十一、风寒感冒【症状】恶寒重、发热轻、无汗、头痛头昏、周身酸痛，鼻塞声重、鼻流清涕、喉痒、咳嗽，吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮。【基本原则】可单独使用辛温解表药；也可与西药抗感冒药联合应用；亦可与保健品搭配使用。【一般用药】1、辛温解表药：风寒感冒颗粒、感冒清热颗粒、感冒清热软胶囊、通宣理肺片、小呼吸系统常见病第6页共7页青龙颗粒、四季感冒胶囊、感冒软胶囊、九味羌活丸等。2、西药抗感冒药：雷蒙欣、雷蒙特、复方氨酚烷胺片/胶囊、氨咖黄敏片/胶囊等。【保健品】螺旋藻片、蛋白质粉、天然VC咀嚼片、大蒜油软胶囊、β-胡萝卜素软胶囊等。【黄金组合】1、感冒清热软胶囊+雷蒙欣2、四季感冒胶囊+复方氨酚烷胺片+天然VC咀嚼片3、感冒软胶囊+雷蒙特+大蒜油软胶囊【提示