医学免疫学考试题库重点带答案_第17章

第十七章超敏反应一、单项选择1.I型过敏反应可通过下列哪种成分转移给正常人？A.患者的致敏淋巴细胞B.患者的血清C.致敏淋巴细胞释放的转移因子D.巨噬细胞释放的淋巴细胞激活因子E.以上均不是2.关于Ⅱ型变态反应下列哪项是错误的？A.属于细胞毒型B.有NK细胞和巨噬细胞参与C.没有补体参与D.可由病菌与自身组织间的共同抗原引起E.是由IgG和IgM介导的3.下列疾病属于III型变态反应的是：A.特应性皮炎B.输血反应C.免疫复合物性肾小球肾炎D.接触性皮炎E.移植排斥反应4.参与I型超敏反应主要的细胞是：A．肥大细胞和嗜碱性粒细胞B．B细胞C．T细胞D．NK细胞E．内皮细胞5.不属于I型超敏反应的疾病是A．青霉素过敏性休克B．花粉过敏引起哮喘C．皮肤荨麻疹D．红细胞溶解破坏导致的输血反应E．过敏性鼻炎6.不属于I型超敏反应发生机制的是：A．变应原刺激机体产生特异性IgEB．IgE与致敏靶细胞表面IgE受体结合C．肥大细胞发生脱颗粒D．组胺等生物活性介质引起相应症状E．IgG激活补体溶解破坏靶细胞7.在抢救过敏性休克中具有重要作用的药物是：A．肾上腺素B．阿司匹林C．青霉素D．抗血清E．扑尔敏8.某同学，每年春季便出现流鼻涕、打喷嚏不止，可能的原因是对花粉产生了：A．I型超敏反应B．II型超敏反应C．III型超敏反应D．IV型超敏反应E．不属于超敏反应9.不属于II型超敏反应的疾病是：A．新生儿溶血症B．花粉过敏引起哮喘C．红细胞溶解破坏导致的输血反应D．药物过敏性血细胞减少症E．Graves’病（甲状腺功能亢进）10.下列关于II型超敏反应错误的是A．自身组织细胞是受到攻击的靶细胞B．输血反应是典型的II型超敏反应C．参与的抗体主要是IgG和IgMD．吞噬细胞和NK细胞的杀伤是组织损伤的直接原因E．参与的抗体主要是IgE13.II型超敏反应中的靶抗原不包括A．ABO血型抗原B．链球菌胞壁成分与关节组织的共同抗原C．改变了的自身抗原D．结合在自身细胞表面的抗原E．游离的病毒颗粒14.新生儿溶血症属于哪一型超敏反应A．I型B．II型C．III型D．IV型E．不属于超敏反应15.Ⅰ型超敏反应不具有的特点是：A．有明显的个体差异和遗传背景B．发生迅速，消退也快C．特异性IgE参与D．无补体参与E．免疫病理作用以组织细胞的破坏为主16.青霉素可以引起哪型超敏反应？A.IB.IIC.IIID.IVE.以上都可以17.RH血型不符引起的新生儿溶血症发生于：A．母RH-，儿RH-B．母RH+，儿RH+C．母RH-，儿RH+D．母RH+，儿RH-E．以上均不是18.II型超敏反应又称：A．速发型B．免疫复合物型C．细胞溶解型D．迟发型E．血管炎型19.IV型变态反应的特征是：A.反应局部以单核细胞和淋巴细胞浸润为主B.反应高峰常在接触抗原后4h发生C.能通过抗体被动转移给正常人D.补体的激活在反应中起主要作用E.以上均不是20.分泌细胞因子引起迟发型超敏反应的是：A.Treg细胞B.Th2细胞C.Th1细胞D.NKT细胞E.B细胞21.Ⅲ型超敏反应引起炎症性反应和组织损伤的重要特征是：A．红细胞浸润B．巨噬细胞浸润C．淋巴细胞浸润D．嗜酸性粒细胞浸润E．中性粒细胞浸润22.Ⅰ型超敏反应中，对炎症反应起一定抑制作用的细胞是：A.中性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞E.血小板23.介导I型超敏反应的生物活性物质主要由下列哪一种细胞释放的？A.巨噬细胞B.单核细胞C.肥大细胞D.B细胞E.中性粒细胞24.介导I型超敏反应晚期相的最主要介质是：A.组胺B.白三烯C.肝素D.腺苷酸环化酶E.血小板活化因子25.哪些细胞表达高亲和力的FcεRI?A.单核细胞、巨噬细胞B.中性粒细胞、肥大细胞C.中性粒细胞、嗜碱性粒细胞D.肥大细胞、嗜碱性粒细胞E.嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞26．介导I型超敏反应即刻反应的最主要介质是：A.组胺B.白三烯C.肝素D.腺苷酸环化酶E.血小板活化因子27.重组可溶性IL－4受体能够治疗I型超敏反应的可能机制是：A.降低Th1型细胞的活性B.升高Th2型细胞的活性C.减少IgG4的产生D.减少组胺酶的产生E.降低IgE抗体的产生28．介导I型超敏反应的抗体主要是:A.IgGB.IgDC.IgED.IgME.IgA29．T细胞介导的超敏反应是：A.I型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.以上都不是30．花生四烯酸可通过环氧合酶途径合成下列哪种物质？A.PAFB.CTSC.PGD2D.DAGE.IP331.能使胎儿Rh+红细胞发生溶解破坏的抗体是：A.免疫抗体IgMB.天然抗体IgMC.单价免疫IgGD.双价免疫IgGE.亲细胞性IgE32．下列哪项与I型超敏反应的发生有关？A补体依赖的细胞毒作用B肥大细胞脱颗粒CIC沉积激活补体DCD4+T细胞介导的炎症反应E特异性免疫无应答性33.I型超敏反应可通过下列成分被动转移：A.致敏淋巴细胞B.患者的血清C.特异性转移因子D.生物活性介质E.特异性IgE形成细胞34．花生四烯酸可通过脂氧合酶途径合成下列哪种物质？A．PAFB.PGD2C.LTsD.DAGE.IP335．羟基化磷脂在磷脂酶A2和乙酰转移酶作用生成下列哪种物质？A．DAGB.IP3C.PAFD.PIP2E.PC36.关于Ⅳ型超敏反应哪一项是正确的？A.以中性粒细胞浸润为主的炎症B.抗原注入后4小时达到反应高峰C.补体参与炎症的发生D.能通过血清Ig被动转移E.以单个核细胞浸润为主的炎症37.下列哪一项属于Ⅳ型超敏反应？A.过敏性休克B.血清病C.类风湿性关节炎D.结核菌素皮肤试验阳性E.系统性红斑狼疮38.下列哪一项疾病属于免疫复合物型超敏反应？A.过敏性休克B.特应性皮炎C.新生儿溶血症D.链球菌感染后肾小球肾炎E.肺出血肾炎综合征39.Ⅳ型超敏反应可经下列哪一种成分被动转移？A.巨噬细胞B.淋巴细胞C.血清IgD.血清补体E.中性粒细胞40.下列哪一种物质可以引起Ⅲ型超敏反应？A.细胞因子B.单核吞噬细胞C.补体D.免疫球蛋白E.免疫复合物41.属于Ⅰ型超敏反应的疾病是：A.新生儿溶血症B.系统性红斑狼疮性肾炎C.接触性皮炎D.自身免疫性疾病E.青霉素过敏性休克42.属于Ⅱ型超敏反应的疾病是：A.新生儿溶血症B.系统性红斑狼疮C.血清病D.接触性皮炎E.青霉素过敏性休克43.属于Ⅲ型超敏反应的疾病是：A.新生儿溶血症B.输血反应C.血清病D.接触性皮炎E.青霉素过敏性休克44.属于Ⅳ型超敏反应的疾病是：A.新生儿溶血症B.支气管哮喘C.血清病D.接触性皮炎E.青霉素过敏性休克45.抗体介导的超敏反应有：A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型C.Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型D.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型E.Ⅱ、Ⅲ型46.下列哪一种疾病的变应原是半抗原？A.系统性红斑狼疮B.农民肺C.青霉素治疗后发生溶血性贫血D.风湿性关节炎E.对移植肾的排斥反应47.预防Rh血型不合的新生儿溶血症的方法是：A.用抗Rh血清给新生儿进行人工被动免疫B.给胎儿输入母亲的红细胞C.用过量的抗原中和母亲的抗Rh球蛋白D.用免疫抑制剂抑制母体产生抗Rh抗体E.分娩72小时内给产妇注射抗Rh免疫血清48.不能引起肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒的因素是：A.细胞表面IgE与多价Ag结合B.C3a、C5aC.植物凝集素与细胞上IgE分子结合D.IgE与单价Ag结合E.抗FcεR1抗体49.脱敏治疗可用于：A.冷空气过敏B.食物过敏C.血清病D.接触性皮炎E.血清过敏症50.免疫复合物沉积引起血管炎的主要原因是：A.组胺和白三烯的释放B.攻膜复合体的形成C.细胞毒性T细胞的作用D.细胞因子的作用E.多形核白细胞溶酶体酶的作用51.Ⅱ型超敏反应的发生机制是：A.Mφ直接吞噬靶细胞B.CTL特异性杀伤靶细胞C.补体依赖的细胞毒D.中性粒细胞释放溶酶体酶E.嗜酸性粒细胞介导的ADCC52.青霉素可以引起哪些类型超敏反应？A.Ⅰ、Ⅱ型超敏反应B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应C.Ⅱ、Ⅳ型超敏反应D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反应53.下列哪种因素出现时可能发生血清病：A.存在抗肾小球基底膜抗体B.大量IgE产生C.补体水平升高D.中等大小可溶性免疫复合物形成E.巨噬细胞功能亢进54.以下哪一项不属于迟发型超敏反应？A.接触性皮炎B.干酪性肺炎C.移植排斥反应D.血清病E.结核菌素皮肤试验阳性55.引起Arthus反应的主要原因是A.TDTH释放的淋巴因子的作用B.单个核细胞浸润引起的炎症C.肥大细胞脱颗粒D.IgE抗体大量产生E.IC引起的补体活化56.引起Ⅲ型超敏反应组织损伤的主要细胞是：A..MφB.血小板C.淋巴细胞D.嗜中性粒细胞E.NK细胞57.哪一种因素与免疫复合物性疾病发病无关？A.血管活性物质的释放B.免疫复合物在血管壁沉积C.激活补体活化产生大量C3a、C5aD.大量IC形成E.大量淋巴细胞局部浸润58.补体不参与下列哪种超敏反应性疾病的发生？A.溶血性贫血B.重症肌无力C.肾小球肾炎D.血清过敏症E.血小板减少性紫癜59.不属于I型超敏反应预合成介质的是：A.组胺B.蛋白水解酶C.NCFD.ECF-AE.PAF60.下列哪一种物质与Ⅲ型超敏反应的炎症无关？A.中性蛋白水解酶B.激肽形成酶C.IL-4D.胶原酶E.血管活性胺类物质61.一般不引起迟发型超敏反应的物质是：A.豕草花粉B.油漆C.化妆品D.青霉素E.结核菌素62.下列哪一种物质与I型超敏反应无关？A.组胺B.备解素C.激肽D.白三稀E.前列腺素63.Ⅲ型超敏反应的重要病理学特征是：A.巨噬细胞浸润B.淋巴细胞浸润C.嗜酸性粒细胞浸润D.中性粒细胞浸润E.红细胞浸润64.与Ⅱ型超敏反应发生无关的是：A.补体B.吞噬细胞C.肥大细胞D.IgGE.IgM65.下列不属于免疫复合物病的是：A.自身免疫性溶血性贫血B.链球菌感染后肾小球肾炎C.血清病D.血管炎E.Arthus反应66.与农民肺无关的是：A.特异性IgG介导B.局部Arthus反应C.激活补体是炎症损伤的主要原因D.嗜热放线菌为常见的变应原E.注射局部可出现干酪性病变67.关于I型超敏反应皮肤试验哪一项是错误的？A.一般在15～20分钟观察结果B.局部皮肤有丘疹，周围有红晕C.组织改变为局部水肿、充血D.可检测引起I型超敏反应的变应E.可有单个核细胞浸润二、不定项选择1.下列哪种疾病属于I型变态反应：A.肾小球肾炎B.风湿热C.过敏性休克D.接触性皮炎E.免疫性溶血性贫血2.Ⅳ型变态反应的特征是：A.反应局部以单核细胞和淋巴细胞浸润为主B.通常发生在接触抗原后24～72hC.不能通过抗体被动转移给正常人D.补体的激活在反应中起主要作用E.没有补体参与3.具有IgE高亲和力受体的细胞是：A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.肥大细胞D.平滑肌细胞E.嗜碱性粒细胞4.免疫复合物导致血管炎的机制是：A.激活补体，释放过敏毒素和趋化因子B.血小板活化，释放血管活性胺类物质C.肥大细胞活化，释放血管活性介质D.巨噬细胞活化，形成肉芽肿E.CTL活化，释放颗粒酶和穿孔素5．下列哪种疾病或现象属于I型超敏反应：A.青霉素过敏性休克B.吸入花粉引起的哮喘C.食用海鲜引起的腹泻D.麻风E.新生儿溶血症6.下列哪种疾病或现象属于IV型超敏反应：A.结核菌素试验阳性B.接触性皮炎C.肺结核空洞形成D.麻风E.新生儿溶血症三、名词解释1.超敏反应2.变应原3.Arthus反应4.接触性皮炎四、简答与论述1.试举1例与速发型超敏反应有关的疾患，并说明该型超敏反应的发生机理。2.青霉素引起的过敏性休克和吸入花粉引起的支气管哮喘属于哪一型超敏反应？其发病机制如何？简述其防治方法和原理。3.在Ⅱ型和Ⅲ型超敏反应性疾病的发生过程中，其参与因素有何异同？请举例说明。4.请以结核杆菌感染为例，试述Ⅳ型超敏反应的发生机制与其它三型有何不同。5.应用II型超敏反应发生机理，解释新生儿溶血症。答案：一、单项选择1.DBCCC6.ADEAA11.BEE