卫生继续教育临床基本技能答案题库

基本技能训练试卷一、(共52分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项1、均称体型正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的A、右锁骨中线第5肋间B、右锁骨中线上下径为9～11cmC、右腋中线第8肋间D、右肩胛线第10肋骨水平E、肝绝对浊音界比相对浊音界低1～2肋间答案：C2、下述哪项不属常见诊断失误的原因A、病史资料不完整、不准确B、体查不细致、不全面C、医学知识不足D、主观臆断E、病人欠合作答案：E3、关于胃插管术，下列哪项是错误的A、在胃扩张、幽门梗阻及食物中毒者可插管进行必要的治疗B、肠梗阻者可插管进行胃肠减压C、对昏迷者，可插管行营养治疗D、对食管静脉破裂出血者，可插管观察有无活动性出血E、插管抽吸胃液进行分析答案：D4、鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是A、有无腹水B、有无下肢水肿C、肝脏是否肿大D、颈静脉是否充盈E、有无脾脏肿大答案：D5、关于胃镜检查的适应证，下列哪项不正确A、上腹痛原因未明B、呕血原因未明C、胃溃疡性质未明D、咯血查因E、锁骨上淋巴结肿大查因答案：D6、下列问诊内容正确的是A、你心前区痛反射到左肩吗B、你右上腹痛反射到右肩痛吗C、解大便有里急后重吗D、你觉得最主要的是哪里不适E、腰痛时反射到大腿内侧痛吗答案：D7、中心性发绀常具有下列哪项特点A、常出现在肢体末梢B、伴有皮肤温度降低C、见于右心衰时D、见于发绀型先天性心脏病时E、见于严重休克时答案：D8、扪查乳房的方法哪项不正确A、扪查乳房内半侧时，嘱病人举臂B、扪查乳房外半侧时，嘱病人垂臂C、应用手指掌面循序轻轻触按乳房D、乳房下部肿块，采平卧位举臂触诊E、抓捏乳房以利鉴别良、恶性肿块答案：E9、关于肺功能检查应用范围，下列哪项是错误的A、确定肺功能障碍的程度B、判定肺功能障碍的类型C、可以发现肺部较小的病变D、可用以判断某些药物的疗效E、可以区别心源性和肺源性呼吸困难答案：C10、下述哪项不属诊断思维的注意问题A、现象与本质B、主要与次要C、临床表现与主诉D、局部与整体E、典型与不典型答案：C11、诊断心房颤动最重要的证据是A、出现异常的P波B、P波消失C、QR间期不规则D、QRS波群形态不一致E、心室率快答案：B12、有关纤维支气管镜检查，下列哪项不正确A、术前应禁食4～6小时B、术前应做X线胸片检查C、术前均应做肺通气功能检查及血气分析D、术前半小时注射阿托品及苯巴比妥E、术后应禁食2小时答案：C13、气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是A、抽吸气体B、松解伤口缝线C、更换气管套管D、让其自行吸收E、局部冷敷答案：B14、下列穿刺部位，哪项不正确A、股静脉穿刺点在腹股沟韧带下方紧靠股动脉外侧0.5cm处B、颈内静脉穿刺在颈部中段，颈总动脉外侧刺入C、颈内静脉穿刺，在胸锁乳突肌锁骨头、胸骨头与锁骨形成的三角区顶部刺入D、锁骨下静脉穿刺，在右锁骨下缘中点或内中1/3或外、中1/3交界处刺入E、动脉穿刺常选用股动脉、肱动脉或桡动脉答案：A15、病理反射的出现是由于A、脊髓反射弧的损害B、神经系统兴奋性增高C、脑干网状结构损害D、锥体束受损E、基底节受损答案：D16、口对口人工呼吸时，将病人头部后仰，托起下颌，最主要的目的是A、保持脑血液供应B、便于口对口接触C、避免口、鼻分泌物流出D、解除舌后坠造成的咽阻塞E、有利于保护颈椎答案：D17、皮肤检查描述哪项不正确A、皮肤黏膜出血，形成红色或暗红色斑，压之不退色B、皮肤黏膜出血，不高出皮肤，2mm者，为出血点C、荨麻疹呈苍白或片状发红改变，不突出皮肤表面D、皮肤黏膜出血，高出皮肤，有波动，5mm为血肿E、皮肤有小红点，高出皮肤表面，压之退色者为丘疹答案：C18、一侧瞳孔直接对光反应消失，间接光反应存在，病变在A、同侧动眼神经B、对侧动眼神经C、同侧视神经D、对侧视神经E、视交叉答案：C19、检查发现病人胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑为A、扁平胸B、鸡胸C、正常胸廓D、漏斗胸E、桶状胸答案：E20、在鉴别阵发性室上性心动过速与阵发性室性心动过速时，以下哪项对阵发性室性心动过速的诊断有肯定的意义A、心室夺获及室性融合波B、QRS波群宽大畸形C、频率200次/minD、T波与QRS波群方向相反E、以上都不是答案：A21、诊断急性心肌梗死最重要的心电图表现是A、病理性Q波或QS波B、ST段弓背向上型上移C、T波倒置D、对应导联ST段下移E、多发室性期前收缩答案：A22、下列哪项禁做骨髓穿刺A、显著血小板减少B、粒细胞缺乏症C、重度贫血D、血友病E、恶性组织细胞病答案：D23、清创术下列操作哪项是错误的A、伤口周围油污应用松节油擦去B、伤口周围皮肤用碘酊、乙醇消毒C、切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织D、深部伤口不宜再扩大E、用无菌生理盐水或过氧化氧冲洗伤口答案：D24、有关气管切开术，下列哪项不正确A、病人取仰卧位，肩垫高、头后仰、颈伸直B、皮肤切口从环状软骨下缘至胸骨上切迹稍上方C、根据气管环为白色、触之有弹性、穿刺抽出气体来辨认气管D、自2～3环正中切开气管壁E、下呼吸道分泌物阻塞，不适宜做气管切开答案：E25、一咯血病人，胸片示右上肺阴影，首先应考虑的诊断是A、肺癌B、肺炎C、肺不张D、肺结核E、肺脓肿答案：D26、控制性给氧的浓度为A、20%B、24%～35%C、35%～40%D、40%E、50%答案：B27、成人胸外心脏按压，下列哪项正确A、按压部位在胸骨下段，剑突上2.5～5cm处B、按压时以使胸廓下陷2cm为度C、应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为2:1D、放松时手掌根离开胸骨E、按压频率以30次/min为宜答案：A28、肝细胞性黄疸应除外以下哪种临床表现A、血中结合胆红素增加B、严重者可有出血倾向C、尿中结合胆红素阳性D、尿中尿胆原增高E、严重时大便呈陶土色答案：E29、胸部语颤减退或消失，不出现于下列哪项情况A、肺气肿B、大叶性肺炎C、阻塞性肺不张D、大量胸腔积液E、胸膜增厚答案：B30、雾化吸入疗法选用药物时，下列哪种药物特性不适宜A、无强烈刺激征B、水溶性差，相对较稳定的药物C、无难闻气味D、耐热稳定E、机体对该药不过敏答案：B31、病历书写不正确的是A、入院记录需在24小时内完成B、出院记录应转抄在门诊病历中C、接收(转入)记录由接受科室医师书写D、转科(转出)记录由转出科的住院科室医师书写E、手术记录由参加手术者均可书写答案：E32、深部脓肿切开排脓的指征是A、局部有红肿、剧痛B、全身发热，血白细胞数增高C、患部运动功能障碍D、局部有压痛及水肿E、局部穿刺有脓液答案：E33、气胸作胸膜腔闭式引流放置引流管的部位是A、锁骨中线第2肋间B、锁骨中线第3肋间C、腋前线第4肋间D、腋前线第5肋间E、胸骨旁线第4肋间答案：A34、某休克病人，心率快，测中心静脉压为5cmH2O，应采取A、迅速补充液体B、控制小量输液C、心功能不全，立即给强心利尿药D、控制输液量，加用强心药E、休克与血容量无关答案：A35、有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确A、穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7～9肋间隙或腋中线6～7肋间B、穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C、穿刺时应沿肋骨下缘进针D、抽液量每次不超过1000mLE、抽气量每次可大于1000mL答案：C36、左心衰时呼吸困难的特点，不包括A、活动时加重B、休息时减轻C、仰卧时加重D、常伴淤血性肝大E、常采取端坐呼吸体位答案：D37、男，60岁，发热、咳嗽月余，伴乏力消瘦，体格检查叩得右下肺浊音。下列情况可除外A、肺空洞B、肺癌C、肺炎D、胸腔积液E、胸膜增厚答案：A38、关于胆道镜检查，下列哪项应慎重A、可疑胆道残余结石的诊断B、胆道出血的定位或止血C、进行选择性肝内胆管造影D、胆总管十二指肠瘘病人E、高龄或高危胆道结石答案：D39、肺部比较叩诊不正确的是A、叩诊顺序，由上至下，由前至后，左右对称比较叩诊B、叩诊时应注意音响变化C、叩前胸与侧壁时板指与肋间平行D、叩肩胛间区板指与脊柱平行E、叩肩胛下区时板指可任意放置答案：E40、测血压时，袖带过窄将使测得的血压A、增高B、降低C、舒张压降低，脉压增大D、脉压变小E、不受影响答案：A41、腹部检查下列哪项错误A、振水音见于幽门梗阻B、肋下扪及肝脏提示肝大C、脾脏正常时不能扪及D、肠鸣音消失可见于肠麻痹E、腹主动脉搏动正常人可触到答案：B42、环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一般不超过A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时E、72小时答案：C43、气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是A、抽吸气体B、松解伤口缝线C、更换气管套管D、让其自行吸收E、理疗答案：B44、有关纤维支气管镜检查，下列哪项不正确A、可直接窥视1～4级支气管内肿块B、可发现叶、段支气管腔阻塞C、可进行选择性支气管造影D、可直接窥视肺野浸润性病灶E、可进行肺浸润性病灶或肺外周肿块的活检答案：D45、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是A、超声检查B、胃肠钡餐检查C、腹部体格检查D、腹部X线平片E、放射性核素显像答案：C46、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于A、穿刺损伤肺组织B、抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降C、胸膜超敏反应D、穿刺损伤肺血管E、空气栓塞答案：B47、留置导尿管更换的间隔时间为A、2天B、3天C、2～4天D、5～7天E、1～2周答案：D48、下列哪项不宜做纤维支气管镜检查A、原因不明的咯血B、原因不明的咳嗽C、原因不明的喉返神经麻痹D、痰检结核分枝杆菌阳性，X线胸片肺无病灶E、肺源性心脏病并肺门肿大，原因未明，PaO240mmHg答案：E49、吸气性呼吸困难时，下列哪项叙述不正确A、吸气费力B、呼气时伴有哮鸣音C、常伴有干咳D、高调吸气性喉鸣E、重者出现吸气时“三凹征”答案：B50、有关骨折急救处理，下列哪项错误A、首先应止血及包扎伤口B、无夹板时，可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定D、脊椎骨折病人最好俯卧位抬送E、搬动脊椎骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法答案：E51、病程记录的书写下列哪项不正确A、症状及体征的变化B、检查结果及分析C、各级医师查房及会诊意见D、每天均应记录1次E、临床操作及治疗措施答案：D52、某病人长期发热，皮肤、关节、心、肝、肾各方面都有病态表现时，下列哪种诊断可能性最大A、风湿B、结核C、肝炎D、系统性红斑狼疮E、肾脏疾病答案：D二、(共14分)每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确A、A型病例B、B型病例C、C型病例D、D型病例E、E型病例53、病情危重，随时有生命危险，有循环、呼吸、肝、肾、中枢神经等功能衰竭病变之一者答案：D54、需紧急处理，但病种单纯的病例答案：BA、甲状腺大部切除术后伤口愈合良好B、胃次全切除术后伤口愈合良好C、胆囊切除术后伤口有硬结，但未化脓D、阑尾穿孔切除术后伤口化脓E、横结肠癌根治术后切口裂开与下述切口分类和愈合分级相符的是55、Ⅲ-丙答案：D56、Ⅰ-甲答案：A腹痛的性质呈A、上腹刀割样痛伴肌紧张B、上腹烧灼痛伴反酸C、上腹钻顶样痛D、右上腹绞痛E、中上腹持续性剧痛，阵发性加剧57、十二指肠球部溃疡常表现为答案：B58、内脏穿孔常表现为答案：AA、3～5天1次B、每天1次C、隔1～2天1次D、每天1～2次E、2～3天1次59、感染伤口换药应答案：B60、新鲜肉芽创面换药应答案：CA、排泄性尿路造影B、经肾盂造瘘管造影C、膀胱造影D、尿道造影E、尿路逆行造影61、以上哪种造影必须做碘过敏试验答案：A62、以上哪种造影应使用有机碘造影剂答案：AA、McBurney点压痛B、Murphy征阳性C、中上腹压痛D、脐周压痛E、下腹正中压痛63、急性阑尾炎常表现为答案：A64、急性胆囊炎常表现为答案：BA、过清音B、鼓音C、实音D、水泡音E、哮鸣音65、急性肺水肿听诊肺部时可出现答案：D66、大叶性肺炎听诊肺部时可出现答案：C三、(共29分)每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分67、下列哪些情