动态和CT

动态和CT1.从检查方式上说，一个是将三维的图像压缩成平面的。而且我们可以进行透视检查。另一个是切面的，可以进行三维图像的构建，所以说DR即使是动态DR也是一种常规的检查，是广谱的检查。但是我们的动态DR由于动态的特性，在临床的实际使用上也有很多的使用方法，可以参考临床使用的案例。但是CT是一种定性检查，在造影检查上，现在的CT具有造影增强扫描功能--用高压注射器经静脉注入水溶性有机碘剂，如60%～76%泛影葡胺60ml后再行扫描的方法。血内碘浓度增高后，器官与病变内碘的浓度可产生差别，形成密度差，可能使病变显影更为清楚。方法分主要有团注法和静滴法。所以一般是先使用常规检查，然后在使用CT进行定性检查。所以理论上来说，CT可以代替常规DR做部分造影检查，但是实际操作上由于CT检查费用昂贵，操作复杂，辐射剂量高，所以应该先进行普通检查，需要定性检查时，再考虑使用DR。2.动态DR的平面动态透视过程，是CT不具备的。CT是不可以做透视的，只可以做平扫（平扫的图像和拍片的图像很相似，所以CT也可以做拍片，但是成本昂贵）。所以做常规的造影检查我们的动态经济方便更有效率。CT的优势CT检查对中枢神经系统疾病的诊断价值较高，应用普遍。对颅内肿瘤、几个部位的CT图像脓肿与肉芽肿、寄生虫病、外伤性血肿与脑损伤、脑梗塞与脑出血以及椎管内肿瘤与椎间盘脱出等病诊断效果好，诊断较为可靠。因此，脑的X线造影除脑血管造影仍用以诊断颅内动脉瘤、血管发育异常和脑血管闭塞以及了解脑瘤的供血动脉以外，其他如气脑、脑室造影等均已少用。螺旋CT扫描，可以获得比较精细和清晰的血管重建图像，即CTA，而且可以做到三维实时显示，有希望取代常规的脑血管造影。CT对头颈部疾病的诊断也很有价值。例如，对眶内占位病变、鼻窦早期癌、中耳小胆指瘤、听骨破坏与脱位、内耳骨迷路的轻微破坏、耳先天发育异常以及鼻咽癌的早期发现等。但明显病变，X线平片已可确诊者则无需CT检查。对胸部疾病的诊断，CT检查随着高分辨力CT的应用，日益显示出它的优越性。通常采用造影增强扫描以明确纵隔和肺门有无肿块或淋巴结增大、支气管有无狭窄或阻塞，对原发和转移性纵隔肿瘤、淋巴结结核、中心型肺癌等的诊断，有较大的帮助。肺内间质、实质性病变也可以得到较好的显示。CT对平片检查较难显示的部分，例如同心、大血管重叠病变的显圾，更具有优越性。对胸膜、膈、胸壁病变，也可清楚显示。心及大血管的CT检查，尤其是后者，具有重要意义。心脏方面主要是心包病变的诊断。心腔及心壁的显示。由于扫描时间一般长于心动周期，影响图像的清晰度，诊断价值有限。但冠状动脉和心瓣膜的钙化、大血管壁的钙化及动脉瘤改变等，CT检查可以很好显示。腹部及盆部疾病的CT检查，应用日益广泛，主要用于肝、胆、胰、脾，腹膜腔及腹膜后间隙以及泌尿和生殖系统的疾病诊断。尤其是占位性病变、炎症性和外伤性病变等。胃肠病变向腔外侵犯以及邻近和远处转移等，CT检查也有很大价值。当然，胃肠管腔内病变情况主要仍依赖于钡剂造影和内镜检查及病理活检。骨关节疾病，多数情况可通过简便、经济的常规X线检查确诊，因此使用CT检查相对较少。3.我们的动态不可以做血管造影，但是CT在血管造影方面很有优势（使用造影增强扫描功能）。