动物医学(宠物专业)毕业论文

毕业论文题目：猫脂肪肝的诊治学院：中国农业大学专业：动物医学年级：2013级姓名：寇凯层次：专升本学习形式：函授指导教师：张凡建（2015年5月）中国农业大学教务处制猫脂肪肝的诊治摘要：通过诊断与治疗实践，总结归纳出猫肝脂肝的原因、症状、诊断方法及治疗方案等。猫脂肪肝是由于肝脏细胞聚积大量脂肪而造成肝脏功能紊乱的疾病,它具有一定的特异性。患病猫的典型症状是厌食前比较肥胖,发病时通过机体分解脂肪提供能量,脂肪贮存在肝细胞周围,导致肝细胞损伤和肝功能异常。关键词：猫脂肪肝；临床症状；诊断；治疗方法DiagnosisandtreatmentoffattylivercatAbstract：Throughthediagnosisandtreatmentpractice，Summarizedthereasonoffattyliverofcat,symptoms,diagnosismethodsandtreatmentscheme.Thecatbecausethelivercellsfattyliverdiseaseiscausedbyalotoffatstickingtotheliverfunctiondisorderdisease,ithasacertainspecific.Sickcatisthetypicalsymptomsbeforeanorexiaisobese,Whenthebodyofthroughbreaksdownfattoprovideenergy,fatstoredinlivercellsaround,andleadtolivercelldamageandabnormalliverfunctiontests.Keywords：Thecatfattyliver；Clinicalsymptoms；Diagnosis；Treatment目录1猫脂肪肝的病因....................................................11.1原发性..........................................................11.1.1长期饲喂低蛋白、高脂肪和高碳水化合物的食物....................11.1.2与应激有关....................................................11.1.3运动不足......................................................11.1.4饥饿..........................................................11.1.5抗脂肝物质不足................................................11.2继发性..........................................................11.2.1急性和慢性肝炎................................................11.2.2其他传染性病和寄生虫病........................................11.2.3慢性胰腺炎及各种慢性代谢性疾病................................11.2.4糖尿病........................................................12症状..............................................................12.1精神症状........................................................12.2消化道症状......................................................12.3尿色发暗变黄....................................................12.4发病后期可见黏膜、皮肤、内耳和齿龈黄染..........................22.5患猫由于久不进食常伴有脱水症状..................................23检查与诊断........................................................23.1超声波检查......................................................23.2血常规检查......................................................33.3细胞学检查......................................................34治疗原则..........................................................45病例..............................................................55.1病例一..........................................................55.1.1病例介绍......................................................55.1.2临床检查......................................................55.1.3诊断..........................................................55.1.4治疗..........................................................55.1.5护理..........................................................75.2病例二..........................................................85.2.1病例介绍......................................................85.2.2临床检查......................................................85.2.3特殊诊断-X光检查.............................................85.2.4实验室检查....................................................85.2.5治疗..........................................................85.2.6预后..........................................................85.3病例三..........................................................85.3.1病例介绍......................................................85.3.2诊断..........................................................85.3.3治疗..........................................................95.3病例讨论9结论.............................................................10致谢.............................................................11参考文献........................................................12中国农业大学猫脂肪肝的诊治第1页共12页1猫脂肪肝的病因猫脂肪肝是由于肝脏细胞聚积大量脂肪而造成肝脏功能紊乱的疾病,它具有一定的特异性。是一种常见的、致命性的胆汁淤积综合征。任何年龄的猫均可发病,常见于中年猫;肥胖猫多发;雌性发病率高于雄性;继发性的多于原发性的。继发性猫肝脂肝常与其他肝脏疾病、糖尿病、肿瘤、腹膜炎等疾病有关。1.1原发性1.1.1长期饲喂低蛋白、高脂肪和高碳水化合物的食物1.1.2与应激有关猫生性孤僻，外界的变化会导致其产生应激反应。如变更日粮、生活环境改变以及惊吓等,可诱发该病发生。1.1.3运动不足猫的活动空间受到限制，或猫由于本身肥胖拒绝运动。1.1.4饥饿患猫在食欲废绝状态下,外周组织中过量的脂肪会分解为游离脂肪酸进入肝脏,在肝细胞和周围组织中蓄积。1.1.5抗脂肝物质不足动物主人长期以肉食饲喂。1.2继发性1.2.1急性和慢性肝炎1.2.2其他传染性病和寄生虫病1.2.3慢性胰腺炎及各种慢性代谢性疾病由于胰腺分泌胰液减少，导致脂肪的沉积，从而引发脂肪肝。1.2.4糖尿病2症状2.1精神症状早期可见精神沉郁,嗜睡,全身无力,行动迟缓。2.2消化道症状腹胀，软便和便秘交替出现。2.3尿色发暗变黄中国农业大学猫脂肪肝的诊治第2页共12页2.4发病后期可见黏膜、皮肤、内耳和齿龈黄染齿龈黄染结膜黄染皮肤黄染皮肤黄染2.5患猫由于久不进食常伴有脱水症状3检查与诊断肝脏的生化指标及B超检查为诊断的重要依据，但脂肪肝的确诊要根据肝脏活组织样本的细胞学或组织病理学评估。3.1超声波检查超声检查显示肝普遍性增大,肝实质回声显著增强,呈弥漫性点状,肝脏内回声强度随深度而递减,肝内血管壁回声减弱或显示不清。中国农业大学猫脂肪肝的诊治第3页共12页B超影像图3.2血常规检查血常规可见一些患猫出现贫血,并且血凝能力下降。血液生化检验可见碱性磷酸酶活性显著升高;丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶活性一般也会升高,但无碱性磷酸酶显著;高胆红素血症;胆固醇和血氨升高;30%脂肪肝患猫会出现低钾血症。另外也有许多病例血清牛磺酸和精氨酸含量会降低。3.3细胞学检查对患猫肝脏穿刺进行活组织检查,肝组织触片苏丹Ⅲ染色后,脂肪肝患猫肝组织呈弥散性脂质蓄积,肝细胞内充满脂肪液泡,肝脏切片镜检可见肝细胞内有脂肪滴形成的空泡。猫的脂沉积症有两种形态类型,一种是大空泡型脂沉积症,中国农业大学猫脂肪肝的诊治第4页共12页肝细胞内含有大的脂肪滴,使细胞核偏于细胞的外侧;另一种为小空泡型脂沉积症,肝细胞的细胞核不发生移位,在细胞质内可见许多小的脂肪滴。有的病例,可见两种类型的脂沉积症同时存在。此检查为脂肪肝确诊的重要依据。肝脏比较4治疗原则治疗一般采用支持疗法,可改变日粮刺激食欲,饲喂高蛋白、高能量日粮。许多患猫会出现不同程度的脱水,应适当补充体液和电解质,如果出现呕吐,则应补钾。如果患猫食欲废绝,可采取强制性营养疗法,经鼻腔投放胃管,灌服流质饲粮,注意给患猫套伊丽沙白项圈,保护胃管。为避免人为引起应激,加重病情,也可在腹侧进行胃造口术,给患猫按插胃管,第1天应通过胃管投喂猫正常能量需要量的1/3～1/2,第2天应喂2/3左右,以后按正常需要量进行投喂。胃管饲喂应持续4～6周,在饲喂前用温水冲洗胃管,投喂完后再用温水冲洗。在投喂前必须使食物加热到合适温度,防止过冷食物引发患猫呕吐食物。必须缓慢投喂,如果胃管阻塞,应用温水冲洗疏通胃管。在去除胃管前8h和去除后12h禁食。