动脉血标本采集法及质量评价

动脉血标本采集法及质量评价日期：科室：监考人：项目操作规程姓名分值操作前准备20分1.护士准备：着装整齐（1），洗手（2），戴口罩、帽子（2）2.评估患者：（1）询问、了解患者身体状况（1），了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置，血红蛋白含量（1）（2）向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法，取得患者配合（2）（3）评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况（2）3.物品准备：碘棒、消毒棉签、弯盘、一次性血气针、橡皮塞、化验单、标签贴(用物少一件扣1分,共7分)4.环境准备：清洁、安静（2）5672操作方法与程序60分1.核对医嘱，贴好标签,（3）携用物至患者旁，核对床号、姓名（2），向患者解释（3）2.协助患者取舒适体位，暴露穿刺部位（3），选择合适的动脉，首选桡动脉，其次股动脉。（2）选桡动脉穿刺时应先做Allen实验（2）3.消毒穿刺部位（3），消毒穿刺者的手（3）4.穿刺：（1）左手食指和中指触及动脉（2），两指固定在动脉上（2），右手持血气针从两指间进针或从食指侧面进针（2）（2）逆血流方向进针，进针角度桡动脉45*，股动脉90*，缓慢进针（5）5.见回血时，保持该角度不变，固定（2）。待动脉血自动顶入血气针1ml后，左手用棉签按压穿刺点（3），右手拔针（3），迅速将针尖斜面全部插入橡皮塞内，以达到密封状态（3）6.立即摇匀（2）,立即送检（2）7.局部按压5分钟----10分钟（3）8.整理床单位（2），协助病人取舒适卧位（2）9.清理用物（2），洗手（2），记录（2）87611114346效果评价20分1.操作熟练，动作流畅，无出血或血肿发生（5）2.血标本采集正确，血气分析时不得混有空气（10）3.严格执行无菌操作（5）5105