内科消化系统选择

选择题A型题1．大肠的主要功能是．Ａ吸收水分Ｂ分解大分子营养物质Ｃ．吸收维生素Ｄ降解含氮代谢产物E．吸收脂肪2．在胃黏膜中，哪种细胞严重减少时可能导致维生素Bl2缺乏A．主细胞B壁细胞C黏液细胞D．G细胞E．腺细胞3．胃肠钡餐造影检查需要禁食A．2hB．4hC．6hD．8hE．12h4．病人的呕吐物量大并伴有含酸性发酵宿食，见于A．慢性胃炎且幽门梗阻C急性胆囊炎D急性胰腺炎E．慢性胃炎5．急性呕吐与腹泻的病人，优先考虑的护理诊断／问题是A．营养失调：低于机体需要量B有口腔黏膜完整性受损的危险C．有体液不足的危险D．活动无耐力E．焦虑6．急性腹痛持续大量呕吐的病人，表现为呼吸浅慢，提示发生A低血钾B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒．D．代谢性酸中毒E．低血钠7．需要将有意识障碍的呕吐病人置于头偏向一侧的卧位，主要是为了防止A呕吐加剧B昏迷加重C．血压进一步降低D窒息E．减少衣物污染8．小肠病变引起的腹痛多发生在A．剑突下B．右下腹C．脐周D左下腹E下腹部9．不适宜应用局部热疗减轻腹痛的情况是A急性胃炎B肠痉挛C消化性溃疡D．溃疡性结肠炎E．消化性溃疡合并穿孔10．以下哪项属于大肠病变引起的腹泻的特点A腹泻时的量多B．粪便一般呈水样C．粪便中常带有脂肪滴D．粪便合有较多的黏液E粪便的颜色为灰白色11.腹泻时伴有里急后重，提示病变累及A．空肠且回肠C．降结肠D升结肠E．直肠12．关于腹泻病人的护理，不正确的是A有腹痛时给予热敷B．限制饮水量C不进食生冷食物D．食物应低纤维E．做好肛周皮肤的护理13．引起便秘的原因不包括A饮水过少B．长期卧床C．身体极度衰弱D．食物中纤维过多E．应用吗啡类镇痛药14．长期每天饮用酒精含量为32℃的白酒约达到多少毫升时，被认为有导致酒精性肝硬化的危险性A100ml左右B．200ml左右C．300ml左右D．400ml左右E．500ml左右15．急性糜烂出血性胃炎的主要临床表现是A恶心、呕吐B上腹痛C腹泻D．呕血、黑便E．发热16．确诊慢性胃炎的主要依据A活组织检查B．胃肠钡餐检查C．胃液分析D胃镜检查E．血清学检查17．慢性浅表性胃炎最主要的原因是A幽门螺杆菌感染B胆汁反流C．非甾体类消炎药D．烟酒等不良嗜好E自身免疫18．下面关于应用胶体枸橼酸铋(CBS)错误的叙述是A可用吸管直接吸人B．可出现便秘和大便呈黑色C．病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高D最好在餐后半小时服用E．极少数病人可出现急性肾衰竭19．女性，40岁，上腹部不适4年，近1个月来进食后饱胀感，有时嗳气。血清学检查：抗壁细胞抗体阴性，胃镜检查：黏膜呈颗粒状，血管网显露。该病人最可能的诊断是A多灶萎缩性胃炎B慢性浅表性胃炎C胃溃疡D胃癌E．自身免疫性胃炎20．消化性溃疡的主要症状是A上腹痛B．早饱、嗳气C．纳差、厌油D．反酸、烧心E．上腹胀·21消化性溃疡最常见的并发症是A．出血B急性穿孔C慢性穿孔D．幽门梗阻E．癌变22．胃溃疡疼痛的节律性表现为A空腹痛B．夜间痛C进餐时疼痛D餐后3～4h疼痛E．餐后1／2—1h疼痛23．复合性溃疡是指同时有A胃大、小弯溃疡B．胃、十二指肠溃疡C．胃小弯和幽门管溃疡D．十二指肠球部和球后溃疡E．幽门管和球后溃疡24．下面关于消化性溃疡病人饮食错误的叙述是A在溃疡活动期，以少食多餐为宜B避免夜间零食和睡前进食，使胃酸分泌有规律C多饮全脂牛奶D避免刺激性强的食物E．症状较重的病人可以面食为主’25．质子泵抑制剂(PPl)治疗消化性溃疡的作用机制是A抑制组胺H：受体B抗胆碱能神经C．抑制壁细胞Na+—K+—ATP酶的活性D拮抗胃泌素受体E．保护胃黏膜26．幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是A快速尿酶试验B．幽门螺杆菌培养C．粪幽门螺杆菌抗原检测D．C13或C14尿素呼气试验E．血清抗幽门螺杆菌抗体检测27．进展期胃癌最早出现的症状是A腹泻、便秘B呕血与黑便C．上腹痛D．恶心、呕吐E．严重消瘦28．男性，45岁，近2个月来出现上腹隐痛，餐后加剧，伴有早饱、厌食、乏力，无发热、黄疸，体重减轻约5ks，大便隐血阳性，该病人最可能考虑的诊断是A．慢性胃炎且消化性溃疡C．胃癌D．胃溃疡出血E．急性糜烂出血性胃炎29．目前治愈胃癌的主要治疗方法是A手术治疗B．化学治疗．C．支持治疗D免疫治疗，E．中医中药治疗30．下面关于胃癌病人的饮食指导哪项内容不妥A多食富含维生素C的蔬菜水果B．少食腌制和熏制食物C．不食霉变食物D．避免刺激性饮食及暴饮暴食E．避免高碳水化合物、高热量饮食31．肠结核最好发于A回盲部B．空肠C．升结肠D乙状结肠E．十二指肠32．关于肠结核的临床表现，下面描述不正确的是A多数起病缓慢B．多见于中青年，女性多于男性C腹部肿块主要见于增生型肠结核D．腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一E．增生型肠结核多伴有肠外结核表现33．肠结核的主要感染途径是A呼吸道传染B接触传染C经口感染D血行传播E．体液感染34．有关溃疡型肠结核的描述，哪项不正确A可有慢性穿孔B结核中毒症状较明显·C．以腹泻为主要表现D．粪便糊状，不含黏液或脓血E．常可扪及右下腹包块35．对结核性腹膜炎腹部症状的描述，错误的是A早期腹痛明显B．腹痛多在脐周、下腹C多为持续性隐痛或钝痛D．可有阵发性绞痛E偶可表现为急腹症36．溃疡性结肠炎腹痛的规律是A腹痛—进食—缓解B进食—腹痛加剧C．腹痛—便意—便后缓解D．进食—腹痛—便后缓解．E，腹痛—便意—便后加剧37．克罗恩病最常见的并发症是A肠梗阻B肠穿孔C．结肠癌变D．腹腔内脓肿E．吸收不良综合征38．女性，55岁，腹痛、腹泻、消瘦2个月，大便呈糊状，每天3～4次，无发热、午后潮热。腹部B超及CT均提示：中量腹水，肝、胆、胰、脾及双肾正常。胃镜及肠镜均无异常发现。腹水检查为渗出性，以淋巴细胞为主，普通细菌培养阴性，未找到肿瘤细胞，为明确诊断，该病人进一步的检查最好做AMRI检查B．大便细菌培养CPPD试验D．结肠镜检查E．X线钡餐检查39在我国，肝硬化最常见的病因是A病毒性肝炎B慢性酒精中毒C循环障碍D营养失调E．血吸虫感染40．导致肝硬化最常见的病毒性肝炎类型是A，甲型B．乙型C．丙型D丁型E．戊型41．形成门静脉高压的病理基础是A门静脉狭窄B门静脉血流量增加C．肝内血流紊乱D门静脉分支阻塞E．肝内血管血栓形成42．肝硬化病人消化系统特征性的症状是A．反酸B反复呕吐C．食欲下降D．厌油腻食物E．节律性腹痛43．以下哪项不是由于肝功能减退引起的出血诱因A凝血酶原时间延长B纤维蛋白原减少C血小板减少n毛细血管脆性增加E．维生素K缺乏44．肝硬化病人出现肝掌、蜘蛛痣的机制是A体内雌激素增多B体内醛固酮增多c．侧支循环建立D．门静脉高压E．肝脏合成能力减弱45．肝硬化代偿期不应出现A食欲不振B．腹胀C腹泻D肝肿大E．面部皮肤色素沉着，46肝硬化失代偿期最突出的临床表现是A食欲下降B肝区疼痛C腹水D．黄疸E．出血现象47．肝硬化病人全血细胞减少最主要的原因是A．慢性失血B骨髓造血功能障碍C．营养障碍D脾功能亢进E、慢性溶血48．以下哪项不属于门静脉高压的临床表现A腹水B食管下段和胃底静脉曲张C．脾肿大D．肝肿大E．腹壁静脉曲张．49．不符合肝硬化失代偿晚期的临床表现是A．肝肿大B出血现象C．腹水D黄疸E．消瘦50．以下哪项不属于肝硬化时肝功能减退的表现A．黄疸且出血倾向C．血小板减少D男性乳房发育E．低蛋白血症51．肝硬化病人最常见的并发症是A．上消化道出血．B肝性脑病C．原发性肝癌D电解质紊乱E．肝肾综合征．52.肝硬化大量腹水的病人，出现不明原因的发热＼腹痛，触诊发现腹壁紧张度增高，伴有轻度反跳痛．最可能出现哪种并发症A．肝肾综合征B自发性腹膜炎C．上消化道出血D．肠穿孔E．腹壁静脉栓塞53．肝肾综合征的临床表现不包括A．少尿或无尿B氮质血症C．低尿钠D大量蛋白尿E．低钠血症54．肝肺综合征主要表现为A．肺部反复感染B持续干咳C低氧血症D胸腔积液E．咯血55．肝硬化失代偿期病人的肝功能检查不应出现AALT增高B球蛋白增高C．透明质酸增高D．清蛋白增高E．凝血酶原时间延长56．肝硬化病人X线钡餐检查显示：钡剂在食管黏膜上分布不均，有虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损。病人的饮食应避免A．植物性蛋白B．动物性蛋白C．粗糙坚硬的食物D含钾丰富的食物E谷类食物·57．肝硬化病人应用利尿剂时，常先选用A．呋塞米B氢氯噻嗪C利尿酸钠D甘露醇E．螺内酯．58．肝硬化腹水最基本的治疗措施是A使用利尿剂B．大量输注血清清蛋白C腹水浓缩回输D．积极放腹水E．定期输血浆59．无并发症的肝硬化失代偿期的病人较少应用的护理诊断／问题是A营养失调：低于机体需要量B活动无耐力C．有感染的危险D体液不足E．有皮肤完整性受损的危险。60．诊断原发性肝癌最有价值的实验室检查项目是A癌胚抗原B．甲胎蛋白C．碱性磷酸酶D乳酸脱氢酶Eγ谷氨酰转肽酶61下面关于肝动脉栓塞化疗病人的护理，错误的描述是·A术前行碘过敏和普鲁卡因过敏试验B．术前6h禁食禁水C．术后禁食2～3天，逐渐过渡到流质饮食D穿刺部位包扎后无需沙袋压迫，以免影响穿刺肢体血液循环E．术后应保持穿刺侧肢体伸直24h62．肝癌非手术治疗的首选方法是A放射治疗且抗肿瘤化学药物治疗C．中医治疗．D．肝动脉栓塞化疗E．生物和免疫治疗63．下面关于肝癌预防的健康指导措施不正确的是A做好粮食保管，防霉去毒·B．保持生活规律，避免情绪剧烈和劳累C．饮食应以高热量、高蛋白、高脂肪为宜D保护水源，防止污染E．应用乙型和丙型病毒性肝炎疫苗，预防病毒性肝炎64．在我国下列哪种疾病最易发生肝癌，A乙型肝炎后肝硬化B．酒精性肝硬化C．血吸虫肝硬化D胆汁性肝硬化．E·瘀血性肝硬化65．原发性肝癌最早、最常见的转移途径是A．肝外血行转移B．肝内血行转移C．肝外淋巴转移D肝内淋巴转移E．种植转移66.男性,55岁,半年前因原发性肝癌而行右半肝切除术,手术后建议其门诊定期随访,下列哪项检查最能早期预测癌肿复发A．GGTB．B型超声检查CALtD．动态监测AFP的变化E．选择性肝动脉造影67．肝性脑病最早的表现是A．昏睡，B性格和行为的改变C定向力障碍D扑翼样震颤E．脑电图异常68．肝性脑病的饮食护理下列最重要的是A注意水电解质平衡B增加糖类的供应，降低血氨C．供给足够的热量，减少蛋白质的分解D暂停蛋白质供应，减少氨的形成E．每天饮水大于2000ml以增加排泄69．肝性脑病下列处理错误的是A．口服甲硝唑B2％肥皂水灌肠C．使用谷氨酸钠静滴D口服乳果糖E．禁食蛋白质70．下面关于肝性脑病用药护理错误的是A服用新霉素不宜超过1个月B．使用谷氨酸钾或谷氨酸钠前，可先注射维生素CC．应用精氨酸时，滴速不宜过快D．应用乳果糖应从大剂量开始E．碱血症的病人，不宜应用谷氨酸钾或谷氨酸钠71.男性,55岁,患肝炎后肝硬化肝性脑病住院,病人经治疗后神志转清,可逐步增加蛋白质饮食,但短期内蛋白质不能超过A．20~30g／dB．40~50g／dC60~70g／dD．80~90g／dE．100g／d72．在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为A．酗酒B．暴饮暴食C．胰管结石D胆道疾病E．外伤73．急性胰腺炎，血清淀粉酶升高的规律是A发病后2h开始升高，24h开始下降，持续2～3天B．发病后6—12h开始升高，48h开始下降，持续3～5天C发病后3～6h开始升高，48h开始下降，持续2—3天D发病后48h开始升高，72h开始下降，持续3—5天E．以上均不正确74．重症急性胰腺炎时的Grey-Turner征是指A两侧胁腹皮肤呈灰紫色斑B．脐周皮肤呈紫色斑C脐周皮肤青紫D脐周皮肤红斑E．两侧胁腹皮肤呈暗灰蓝色75．下面对急性胰腺炎的描述正确的是A严重程度与血清淀粉酶的升高程度呈正比B．暴饮暴食是最常见的原因C恶心、呕吐常是首发的症状D血淀粉酶比尿淀粉酶升高晚E．一般预后良好，但重症病死率高76．最能提示急性坏死型胰腺炎的生化指标是、．A低血钙B·血清淀粉酶显著增高C白细胞计数显著增高D低血磷E．低血糖·77．急性胰腺炎病人多数需禁食A．不超过12hB．1～