分析中医教授调理人流术后月经量少经验总结情况如何文档

分析中医教授调理人流术后月经量少经验总结情况如何？月经量少是指月经周期正常,月经量明显少于既往,或行经时间不足2d,甚或点滴即净者。一般认为月经量少于20ml为月经过少。古医籍有称“经水涩少”、“经水少”、“经量过少”。近年来随着无痛人流的开展,月经量少患者逐渐增加,且患者年龄有逐渐年轻化趋势,严重影响患者以后生育及生活质量。临床常用【阿胶黄精丸】调理效果明显。发病机理，无痛人流在麻醉状态下,患者没有疼痛感觉,但子宫紧张度亦随着麻醉降低,处于比正常偏软状态,医务人员为了保证人流手术无残留,吸宫强度和时间增加,不可避免的会损伤子宫内膜。月经量少是人流术后常见的并发症之一,另外患者素体虚弱加上人流术时出血量增多也是导致月经过少的因素,还可由于手术消毒不严格,或原有炎症未治愈等各种原因引起,进而通过内神经反射使子宫内膜对性激素反应不良,因此子宫内膜周期性变化受到影响引起月经过少,甚至闭经,影响以后生育。中医认为肝肾同处于下焦,肾藏精,肝藏血,精血互相滋生,使经血源源不断。《傅青主女科》中指出“经水出诸肾”,无痛人流手术本身耗气伤血,损伤肾气,《素问·阴阳应象大论》指出恐伤肾,所以患者本身对手术的恐惧加剧了肾精的亏损；肾虚肝失所养,则肝气郁滞；《妇科玉尺·胎前·小产》有云:“是知正产者,正如果中粟熟,其壳自开,两无所损。半产者,则犹采研新粟,碎其肤壳,损其皮肤,然后取得其实。”梅乾茵［1］认为人工流产亦如未熟之粟而强取之,必然会不可避免地损伤胞宫。术中手术器械直入胞宫,损伤血络,瘀血内停,新血不生。因此,肾虚肝郁血瘀是月经量少发生的基本病机。在临床调理上,雌孕激素有一定的不良反应,患者对用药存在思想负担,且停药后病情易反复。中医教授认为通过运用中药阿胶黄精丸补肾疏肝活血可以达到调理月经量少的目的。调理方法，治则补肾疏肝活血【阿胶黄精丸】阿胶黄精丸基本方，阿胶黄精丸中的主要成份：阿胶，制黄精，羊胎素，白芷提取物，木瓜提取物，荷叶提取物，百合提取物，枸杞提取物,茯苓,蚕蛹,益智仁，胶原蛋白。全方具有补气、补血、补肾、养血、养肝、养肾、养心，并有化瘀祛斑，调理气血等作用。3服法于月经干净后3天开始服药,服用方法，一日三次，每次40粒，饭后服用，一个月为一个见效周期，服用期间禁忌辛辣食物和饮酒,连服3个月经周期为一个疗程,服用中药期间不加服其它药物。调理同时嘱咐患者注意经期卫生,避寒保暖,饮食有节,调和情志。结果，治愈：经量恢复正常,维持3个月以上；好转：经量明显增多,或经量恢复正常,但不能维持3个月以上；未愈：月经周期、经量无变化。自拟方调理人工流产术后月经量少30例,其中治愈18例,占60%,有效10例,占33.33%无效2例,占0.67%。结论，中医认为月经的产生是肾-天癸-冲任-胞宫相互调节,并在全身脏腑、经络、气血的协调作用下,子宫定期藏泻的结果。所以在月经产生的任何一个环节出现问题,都将影响月经量的多少。中医教授认为妊娠本身是一个生理过程,无痛人流术是人为的阻断这一生理过程,肾主生殖,所以手术本身是对肾最大的伤害,惊恐伤肾,加重对肾的损害,所以本病的病机以肾虚为基础,肝肾同源,肾精不足,则肝失所养,再加上人为终止妊娠的生理过程必然会引起气血运行紊乱,导致肝气郁滞,血行不畅即血瘀,总结无痛人流术后月经量少的主要病机是肾虚肝郁血瘀。因此对于本病的调理应以【阿胶黄精丸】肝肾同治,兼化血瘀。因月经病的发病与情志关系密切,且月经来潮一次才能观察一次效果,疗程较长,应嘱咐患者注意调节情绪,按时服药,耐心调理。