全国2014年10月高等教育自学考试内科护理学(二)试题

1全国2012年4月高等教育自学考试内科护理学（二）试题课程代码：03202一、单项选择题(本大题共15小题，每小题1分，共15分)1．慢性阻塞性肺疾病急性加重期应给予的氧疗是(A)66A．持续低浓度氧疗B．持续高浓度氧疗C．间断低浓度氧疗D．间断高浓度氧疗2．治疗支原体肺炎首选的抗生素是(C56)A．青霉素B．阿卡米星C．红霉素D．左氧氟沙星3．利福平最主要的不良反应是(B61)A．胃肠道反应B．肝损伤C．周围神经炎D．听神经损害4．急性冠脉综合症不包括(A108)A．稳定型心绞痛B．不稳定型心绞痛C．非ST段抬高心肌梗死D．ST段抬高心肌梗死5．急性心肌梗死患者出现室性心律失常，首选的药物是(C114)A．洋地黄B．硝普钠C．利多卡因D．阿托品6．已知的作用最强的胃酸分泌抑制剂是(D132)A．抗酸药B．抗胆碱能药C．H2受体拮抗剂D．质子泵抑制剂7．在我国，肝硬化最常见的病因是(B140)A．血吸虫病B．病毒性肝炎C．酒精中毒D．胆汁淤积8．发生肾性贫血的最主要原因是(C184)A．铁摄入不足B．慢性失血C．促红细胞生成素减少D．叶酸缺乏9．患者，男性，24岁，诊断“急性粒细胞性白血病”，医嘱予以长春新碱化疗，护士应重点观察的副作用是(D215)A．心脏传导损害B．出血性膀胱炎C．口腔黏膜溃疡D．神经末梢炎10．甲亢患者精神神经系统的典型表现是(B230)A．怕热、多汗B．急躁、易怒C．强迫观念D．悲伤、抑郁11.关于系统性红斑狼疮的临床表现错误的是(D254)A．具有特征性的皮疹为蝶形红斑B．关节损害呈对称性分布C．出现中枢神经损害者提示预后不良D．很少累及肾脏12．患者，女性，45岁，系统性红斑狼疮病史5年，长期服用药物治疗，近期因右侧腿疼检查提示“右侧股骨头无菌性坏死和骨质疏松”，与该不良反应最为相关的药物是(C256)A．硫唑嘌呤B．环磷酰胺C．糖皮质激素D．磷酸氯喹13．类风湿性关节炎患者急性期应注意体位和姿势，下列关节摆放不妥的是(A251)A．指关节屈曲B．肩关节外展位C．防止髋关节外旋D．平卧位避免膝关节固定于屈曲位14．有机磷杀虫药中毒患者最早出现的症状是(B267)A．中枢神经系统症状B．毒蕈碱样症状、C．中间型综合征D．烟碱样症状15．确诊脑出血的首选检查是(A324)A．头颅CTB．头颅MRIC．脑血管造影D．脑脊液检查2二、多项选择题(本大题共10小题，每小题1分，共10分)16．肺心病伴心衰患者护理评估重点包括(ABCDE)67A．咳、痰、喘变化B．有无意识障碍C．出入量D．水肿情况E．球结膜水肿17．急性心肌梗死的并发症包括(BCE)113A．休克B．心脏破裂C．栓塞D．心律失常E．心室壁瘤18．消化性溃疡患者的并发症有(ABC131)A．出血B．穿孔C．幽门梗阻D．慢性胃炎E．腹膜炎19．慢性肾衰竭所致的肾性骨病包括(ABCD184)A．纤维性骨炎B．肾性骨软化症C．骨质疏松症D．肾性骨硬化症E．肾性骨坏死20．慢性粒细胞性白血病患者的护理措施正确的是(ABCE217)A．治疗期间要多休息B．进食高蛋白、高维生素食物C．每日饮水1500ml以上D．脾大者采取右侧卧位----左侧E．注意口腔卫生21．白血病化疗药物的副作用是(ABE)215A．氮芥、阿霉素引起静脉炎B．柔红霉素可引起心肌和心脏传导损害C．高三尖杉脂碱可引起口腔溃疡D．甲氨蝶呤可引起恶心、呕吐E．环磷酰胺可引起脱发22．糖尿病患者运动治疗的原则包括(ABCD243)A．因人而异B．循序渐进C．适可而止D．持之以恒E．空腹进行23．一氧化碳重度中毒的临床特点包括(BCD)270A．剧烈头痛B．呼吸浅快C．四肢湿冷D．大小便失禁E．无后遗症24．在被犬咬伤后，正确的处理措施包括(ABE)296A．肥皂水反复冲洗至少半小时B．冲洗后用75℅酒精擦洗C．尽早缝合、包扎伤口D．必要时静脉注射抗狂犬病免疫血清E．注射狂犬疫苗25．帕金森病患者康复指导的内容包括(CD329)A．保持屈曲姿势B．加强四肢肌肉运动C．步态锻炼D．平衡运动锻炼E．吞咽功能锻炼三、填空题(本大题共20小题，每空1分，共20分)26．慢性支气管炎的诊断标准是每年咳嗽、咳痰（或伴喘息）至少3个月，并连续（2）年或给更长，能除外其他原因引起的慢性咳嗽。4027．军团菌肺炎抗生素治疗至少持续____3____周以上，以防复发。28．机械通气的治疗作用包括改善（通气），改善换气，减少呼吸功29．急性心肌梗死再灌注心肌治疗包括溶栓疗法及急诊冠状动脉（介入治疗）114_____30．定期检查血压是早期诊断高血压的主要方法，但需在不同时间测量（3）次血压方能确定。121331胰岛B细胞主要分泌________。23932．典型消化道溃疡的特点是发作呈周期性、慢性过程，呈反复发作和________。33．门静脉高压症的表现包括脾大、侧支循环的形成和（腹水）141。34．诊断急性胰腺炎最常用的实验室指标是（血、尿淀粉酶）测定。15435．慢性肾小球肾炎患者的血尿多为（镜下）血尿。16736．急性肾盂肾炎患者每日饮水量应在（2000）ml以上。17737．急性白血病患者出现胸骨下端局部压痛，提示骨髓腔内（白血病）细胞过度增生。21038．甲状腺毒症是甲状腺激素的直接毒性作用及机体对（儿茶酚胺）的敏感性增高引起的一系列临床表现。23039．类风湿性关节炎最早的关节症状是（关节痛）249.40．热痉挛的主要表现为肌肉痉挛，先四肢肌肉受累，以（腓肠肌）为著273。41．热射病的主要表现以高热及（意识障碍）为特征。27342．病原体侵入人体后能否引起疾病，与病原体的致病能力等有关，病原体的致病能力包括侵袭力、毒力、数量及（变异性）281。43.决定传染病流行过程的三个基本条件是传染源、传播途径和（易感人群）。28144.病原体在人体内生长、繁殖，并可排出体外，但人体并不出现疾病的临床表现，称为（病原携带状态）.28045.脑血管病的危险因素中可干预的危险因素是脑卒中（一级预防）主要针对的目标。316四、词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)46．急性呼吸窘迫综合征47．心绞痛48．急性胰腺炎49．肾盂肾炎50．甲状腺功能亢进五、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分)51．简述对心律失常患者健康教育的主要内容。10452．简述肝硬化患者的饮食护理措施。14453．简述缺铁性贫血患者口服铁剂的注意事项。19654．简述有机磷农药中毒治疗中阿托品使用原则及阿托品化的指标。268答：阿托品使用原则是早期、足量、反复给药，直到毒蕈碱样症状明显好转或达到“阿托品化”。“阿托品化”指标为：瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干。皮肤干燥、肺部湿罗音减少或消失、心率加快等。六、论述题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)55．患者，女性，72岁。诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）20年，咳嗽、咳痰四季反复发作，伴喘息，已不能外出购物。3天前受凉后喘息加重，不能平卧，咳黄色粘痰，近两天来烦躁不安、失眠急诊入院。查体：T36.70C,P100次/分,R20次/分,血压正常，兴奋多语，口唇发绀，皮肤温暖湿润，桶状胸，双肺过清音，4呼气延长，伴中等干、湿性啰音，肺透右室扩大。动脉血气分析结果：Ph7.35,PaO252mmHg，PaCO274mmHg。医生初步诊断为COPD急性发作，伴肺心病。请写出：(1)该患者目前出现的两个并发症及其依据。(2)该患者可否用镇静催眠药？为什么？(3)该患者病情观察的主要内容。56．患者，男性，36岁。因“持续发热2周”入院。患者近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日数十次稀便，体重明显下降达10kg。既往有吸毒史。查体：T38.50C,消瘦，皮肤未见皮疹及出血点，右颈部和左腋下各触及1个肿大淋巴结，活动无压痛，心肺腹（-）。实验室检查：血清抗-HIV（+）.临床诊断为艾滋病请写出：(1)该患者艾滋病的诊断依据。(2)该患者的隔离方法及健康教育的内容。