全科医师中级职称考试试题4

1501、对青少年进行健康教育，最常用的方式是A、启发式教育B、示范性教育C、预警式教育D、矫正性教育E、从众性教育正确答案：A青少年有很强的独立性，多用启发式教育，鼓励其纠正不良行为，故选A。1502、关于儿童生长发育的下列描述巾，不符合儿童生长发育规律的是A、儿童的生长发育既有连续性又有阶段性B、儿童体格增长的规律是年龄越小增长越快C、生长发育遵循由下到上，由远到近的规律生长D、个体问生长发育有一定的差异E、脑的发育在生后头两年最快正确答案：C生长发育遵循由上到下，由远到近，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂的规律。故选C。1503、我国“低龄老人”年龄界定为A、55～65岁B、60～69岁C、60～65岁D、65～70岁E、65～75岁正确答案：B我国60～69岁为低龄老人，70～79岁为中龄老人，80岁以上为高龄老人，90岁以上为长寿老人。1504、下列哪项不是老年抑郁症的一般表现A、临床表现不典型B、首发症状常为情绪低落或抑郁C、思维活动表现少言寡语、自责自罪感D、躯体症状常多于精神症状E、精神症状常多于躯体症状正确答案：E老年抑郁症缺乏典型的临床表现，躯体症状常超过精神症状，故选E。1505、为使患精神病的儿子得到良好的康复，父母举家迁移到一个十分幽静的山村。这一举动给病人提供了何种家庭资源A、经济支持B、医疗处理C、爱的支持D、结构支持E、信息支持正确答案：D结构支持指家庭住所或设施的改变，以适应患者成员需求，故选D。1506、某社区卫生服务中心利用健康教育橱窗，根据不同季节向居民普及疾病防治知识，每季度更换一次内容，这种健康教育形式属于A、人际传播B、大众传播C、组织传播D、自我传播E、交流传播正确答案：B职业性信息传播机构通过橱窗向范围广泛，为数众多的社会人群传递信息的过程属于大众传播。1507、女，29岁，月经于1月1日来潮，28天一个周期，于1月14日进行性生活后发现避孕套破损，非常着急，第二天急找医生咨询，正确的处理措施应是A、立即上宫内节育器B、口服妈富隆C、口服米非司酮D、注射避孕针E、用外用杀精剂正确答案：C无保护性交后72小时内紧急避孕可口服米非司酮。1508、男，20岁，在做化学实验时不慎将盐酸溅人眼内，应立即采取的措施是A、大量自来水冲洗B、2%苏打水和3%硼酸水混合冲洗C、3%硼酸进行中和冲洗D、5%苏打水进行中和冲洗E、转诊至专科医院进行诊治正确答案：A眼部的化学性烧伤应立即用大量自来水冲洗。1509、下列易恶变的体表肿瘤是A、皮样囊肿B、皮内黑痣C、皮脂腺囊肿D、多发脂肪瘤E、交界痣正确答案：E交界痣容易发生恶变。故选E。1510、为预防牙颌畸形，必须采取的措施是A、及时纠正口腔不良习惯如吮指B、掌握正确的刷牙方法C、定期洁牙D、用含氟牙膏刷牙E、拔除残根残冠正确答案：A为预防牙颌畸形，必须采取的措施是及时纠正口腔不良习惯如吮指、咬笔、偏侧咀嚼。1511、关于结核菌素试验阴性的临床意义，下列不正确的是A、表示身体未受过结核感染B、结核感染后4～8周内C、已受过结核菌感染，但无活动性病灶D、粟粒型肺结核E、肾病综合征强的松治疗中正确答案：C结核菌素实验阴性的临床意义：尚无感染；虽有感染但TB菌侵人体内不到4～8周，变态反应还未形成；严重肺结核；免疫功能障碍性疾病或应用糖皮质激素、抗肿瘤化疗药物等免疫抑制剂。阳性：说明有感染。强阳性：提示体内有活动性TB病灶。故选C。1512、当病人血清中抗-HBs(表面抗原抗体)、抗-HBe(e抗原抗体)、抗-HBc(核心抗原抗体)阳性，其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑属于A、急性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎C、重型乙型肝炎D、急性乙型肝炎潜伏期E、急性乙型肝炎恢复期正确答案：E题干中三个抗体阳性表示病人感染了乙型肝炎病毒，但已经被免疫清除掉了，处于恢复期阶段。1513、有关传染性非典型肺炎(SARS)的概念，错误的是A、是传染性强、病情较重、进展快、危害大的新型传染病B、主要临床症状为发热、咳嗽C、治疗主要依靠特效抗生素D、诊断可分为：临床诊断、疑似病例、医学隔离观察病例E、可以预防正确答案：C目前尚无特效治疗，主要依靠对症支持综合治疗，故选C。1514、男，70岁，右侧牙龈红肿3个月余，近日自觉牙齿松动伴疼痛。检查：右侧下颌第二磨牙颊侧牙龈红肿，溃疡1cm大小，边缘不整如菜花状，质硬，牙齿Ⅱ度松动，右侧颌下淋巴结肿大。此患者应采取以下哪项措施最适宜A、抗生素治疗B、转专科医院确诊C、拔除松动牙D、全身抗炎治疗与局部涂药E、局部涂药正确答案：B根据患者口腔溃疡1cm大小，边缘不整如菜花状，质硬，牙齿Ⅱ度松动，右侧颌下淋巴结肿大。高度怀疑口腔癌，应送专科医院确诊。1515、男，39岁。因患风心病近期多次到一医院就诊，准备做换瓣手术。近3天来发热，体温达38℃以上，头痛、关节痛。轻微干咳，无痰来就诊。查体：体温38℃，肺部检查呼吸音清，未闻及哕音。白细胞0．9×109／L，胸部X线检查显示左肺下叶呈网状改变。根据病史，应首先考虑A、肺结核B、支气管炎C、上呼吸道感染D、细菌性肺炎E、传染性非典型肺炎正确答案：E根据典型的临床表现如发热、干咳等及特征性的X线表现可诊断。1516、男，21岁，因食欲不振，尿黄10天，神志不清，烦躁不安1天入院。查体：皮肤巩膜明显黄染，皮肤可见大小不等瘀斑，神志不清，不能回答问题，呼吸平顺，心肺无异常，肝未触及，腹水征(-)，四肢肌张力增高，扑翼样震颤(+)，腱反射亢进，踝阵挛(+)。化验：白细胞15×109／L，中性80%，血清总胆红素264mmol／L，ALT280U／L，血清钾3．9mmol／L，血氯109mmol／L，血钠139．9mmol／L，血糖4．9mmol／L，血氨109Fmol／L，凝血酶原时间33秒，脑脊液正常。初步考虑是A、急性黄疸型肝炎B、病毒性脑炎C、急性重型肝炎D、亚急性重型肝炎E、淤胆型肝炎正确答案：C根据患者以急性黄疸性肝炎起病，10日内出现明显消化道症状，迅速出现Ⅱ度以上肝性脑病，凝血酶原时间明显延长等特点符合急性重型肝炎的诊断要点。1517、风湿性心脏瓣膜疾病中最常见A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣火闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、肺动脉瓣狭窄E、三尖瓣狭窄正确答案：A风湿性心脏瓣膜疾病中最常见二尖瓣狭窄。1518、变异型心绞痛时下列哪种药物最有效A、β受体阻滞药B、钙离子拮抗药C、α受体阻滞药D、血管紧张素转化酶抑制药E、镇静药正确答案：B钙离子拮抗剂能有效减轻心绞痛的症状，降低心绞痛的发生率，为变异型心绞痛的首选药物。1519、原发性肝癌最有诊断价值的肿瘤标志物是A、CEAB、CA199C、AFPD、CA125E、CA242正确答案：CAFP是原发性肝癌最有诊断价值的肿瘤标志物。1520、若炎性肠病患者合并糖尿病，其治疗应选择A、甲硝唑B、质子泵抑制剂C、雷尼替丁D、免疫抑制剂E、肾上腺皮质激素正确答案：D肾上腺皮质激素及免疫抑制剂对炎症性肠病有效，但肾上腺皮质激素可导致糖耐量减低，血糖升高，故炎症性肠病合并糖尿病的患者应选用免疫抑制剂治疗。1521、诊断急性肾盂肾炎的最重要依据是清洁中段尿细菌培养菌落计数A、103mlB、105／mlC、2×105／mlD、5×105／mlE、10×105／ml正确答案：B诊断急性肾盂。肾炎的最重要依据是清洁中段尿细菌培养菌落计数105／ml。1522、治疗原发性肾病综合征的首选药物是A、促肾上腺皮质激素(ACTH)B、肠溶阿司匹林C、钙离子拮抗药(CCB)D、肾上腺皮质激素(强的松)E、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)正确答案：D治疗原发性肾病综合征的首选药物是肾上腺皮质激素(强的松)。故选D。1523、我国对平原地区成年男性贫血的诊断标准是A、血红蛋白低于100g／IB、血红蛋白低于110g／IC、血红蛋白低于120g／ID、血红蛋白低于130g／IE、血红蛋白低于140g／I正确答案：C我国对平原地区成年男性贫血的诊断标准是血红蛋白低于120g／L。1524、下列哪项贫血是由于红细胞破坏增多所致A、溶血性贫血B、肾性贫血C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血E、失血性贫血正确答案：A溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短)，超过骨髓造血代偿能力而发生的贫血。1525、下列药物经。肾脏代谢最少的是A、格列本脲B、格列吡嗪C、格列齐特D、格列波脲E、格列喹酮正确答案：E格列喹酮的代谢产物由胆汁入肠道，很少经肾脏排泄，其肾脏排泄率一般为5%。1526、急性酒精中毒昏迷期最主要的死因是A、共济失调B、休克C、心律失常D、呼吸麻痹E、脑水肿正确答案：D当乙醇浓度达87mmol／L以上时，患者陷人深昏迷，心率快，血压下降，甚至大小便失禁，抽搐，呼吸麻痹，后者是其主要的死亡原因。1527、男，38岁，猛抬重物后感腰部剧痛，向右下肢放射，咳嗽加重，腰4～5间隙有压痛，诊断最可能是A、腰椎骨折B、腰椎滑脱C、腰椎间盘突出症D、急性腰肌劳损E、脊髓压迫症正确答案：C根据患者弯腰持重诱发，以腰痛、下肢放射为主要症状，咳嗽加重，腰4～5间隙有压痛，最可能诊断为腰椎间盘突出症。1528、女，18岁，感冒后发热，周身疼痛，服复方阿司匹林(APC)约半小时突然哮喘发作，紧急处理时不应使用的措施是A、吸氧B、适量补充液体C、长效β2激动剂D、糖皮质激素E、支气管扩张剂正确答案：B适量补液不作为紧急处理措施。1529、女，47岁。右乳癌术后2个月，上腹胀痛为持续性，B超示肝多发占位性病变，大量腹水，甲胎蛋白(-)，巩膜黄染，上腹压痛，肝脾触及不满意。最可能的诊断是A、原发性肝癌B、肝多发囊肿C、肝血管瘤D、肝脓肿E、肝转移癌正确答案：E根据：①乳癌术后；②肝多发占位；③AFP阴性。故选E。1530、男，27岁，间歇性右下腹痛伴腹泻2年。呕吐3天，为宿食，无大便。体温37．4℃，消瘦、贫血，右下腹可扪及一腹块，可见肠形，并闻及气过水音及高调肠鸣音。血清癌胚抗原CEA(-)。最可能的诊断为A、慢性阑尾炎B、结肠癌合并肠梗阻C、肠结核合并肠梗阻D、克罗恩病合并肠梗阻E、溃疡性结肠炎合并肠梗阻正确答案：D根据中青年患者，临床表现有腹泻、腹痛、腹块，肠梗阻表现及低热。故选D。1531、男，46岁，发现左上腹包块1个月。查体：胸骨压痛，脾肋缘下8cm。查血象：血红蛋白125g／L，白细胞140．5x109／L，血小板232×109／L。骨髓穿刺诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。治愈慢性粒细胞白血病的方法是A、异基因骨髓移植B、联合化疗C、加强支持治疗D、放射治疗E、脾切除正确答案：A异基因骨髓移植是当前唯一能治愈慢性粒细胞白血病的方法。故选A。1532、男，40岁，头晕、乏力2年。体检：贫血貌，皮肤干燥。化验：红细胞计数(RBC)3．2x1012／L，血红蛋白(Hb)56g／L，网织红细胞(RC)0．8％，平均红细胞体积(MCV)75fl，平均红细胞血红蛋白含量(MCH)22pg，平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)280g／L。该实验室指标中对其贫血诊断最有意义的指标是哪一组A、RBC、RC、HbB、MCV、MCH、MCHCC、RBC、MCV、HbD、Hb、MCH、RBCE、MCH、MCHC、Hb正确答案：E贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见临床症状，由于红细胞容量测定较复杂，临床常以血红蛋白浓度来代替；又根据MCV、MCHC及MCH将贫血分为不同类型。1533、人的健康受四类因素的影响，其中不包括A、心理B、环境C、遗传D、文化水平E、生活方式正确答案：D人的健康受四类因素的影响．其中不包括文化水平。1534、《传染性非典型肺炎疫情监测方案》规定，城镇医疗机构及其医务人员发现传染性非典型肺炎病人或者疑似病人时，向当地县(区、市)疾病预防控制机构报告疫情的时限是A、2小时内B、6小时内C、12小时内D、24小时内E、48小时内正确答案：A《传染性非典型肺炎疫情监测方案》规定，城镇医疗机构及其医务人员发现传染性非典型肺炎病人或者疑似病人时，向当地县(