内科三基试题_第八章__神经内科

第八章神经内科一、名词解释1．桥脑基底内侧综合征(Fovillesyndrome)2．脑桥腹下部综合征(MillardGublersyndrome)3．延髓外侧综合征(Wallenbergsyndrome)4．红核综合征(Benediktsyndrome)5．肌无力综合征(LambertEatonsyndrome)6．Lockedinsyndrome7．小脑上动脉综合征8．基底动脉尖综合征9．胆碱能危象10．中脑腹侧部综合征(Webersyndrome)11．桥脑被盖部综合征(RaymondCestansyndrome)12．延髓内侧综合征(Dejerine-syndrome)13．肌无力危象14．反拗危象15．脑膜刺激征16．去皮层综合征17．无动性缄默症18．失语症19．Broca失语20．Wernicke失语21．命名性失语22．核性眼肌麻痹23．核间性眼肌麻痹24．脊髓半切综合征25．脊髓横贯性损害26．脑栓塞27．癫痫持续状态28．紧张性头痛29．特发性面神经麻痹二、单项选择题1．闭锁综合征系病变累及：(C)A．边缘系统B．上行网状激活系统C．桥脑基底部病变D．广泛大脑皮质层2．关于小脑性共济失调协调运动障碍的描述，错误的是：(D)A．一般上肢重于下肢B．远端重于近端C．精细动作重于粗大动作D．小写征：字迹不均，愈写愈小3．患者，发热1周，逐渐不认家人，躁动不安，言语增多，错乱，常有幻觉.查体：不能合作，定向力障碍，注意力分散.最可能的意识障碍类型是：(B)A．意志缺乏症B．谵妄状态C．意识模糊D．醒状昏迷4．查体发现患者对别人和自己讲的话均不理解，发音清晰，语调正常，但错语较多，难以理解.最可能的失语类型是：(B)A．Broca失语B．Wernicke失语C．皮质下失语D．传导性失语5．病变对侧视野同向性偏盲，病变部位不包括：(C)A．视交／KB．外侧膝状体C．视柬D．枕叶视皮质6．动眼神经麻痹的临床表现不包括：(B)A．上睑下垂B．内斜视C．复视D．外斜视7．患者1周前“上感”，因突然眩晕，恶心、呕吐伴耳鸣2h就诊，改变头位眩晕加重，查体：听力下降，水平眼震.其原因最可能是：(C)A．中枢性眩晕B．血管性晕厥C．周围性眩晕D．非系统性眩晕8．患儿，10岁，反复突然意识丧失，每次持续数秒缓解.发作时面部抽动，脑电图提示棘慢复合波.最合理的诊断是：(B)A．反射性晕厥B．痫性发作C．贫血性晕厥D．非系统性眩晕9．胸部皮节的阶段性分布最明显，有关其体表标志不正确的描述为：(B)A．乳头平面为T4B．脐平面为T7C．腹股沟平面为T12～L1D．胸骨角平面为T210．患者突发偏瘫，头部CT提示脑梗死，查体发现：病灶对侧偏身感觉障碍，对侧同向性偏盲.其病变部位在：(C)A．脑干B．皮质下C．内囊D．皮质11．下列症状中是典型偏头痛的表现的是：(C)A．畏光B．恶心C．视觉先兆D．偏侧面部疼痛12．老年人，出现呼吸节律不规则，伴有昏迷及双侧病理征，常见于：(A)A．脑干出finB．蛛网膜下隙出血C．头外伤D．脑炎13．下列关于正常儿童脑电图描述，错误的是：(A)A．以a波为主B．随年龄增加，慢波减少C．14～18岁接近成人D．以慢波为主14．脑脊液放置后出现蛛网膜样凝固，可见于：(D)A．病毒性脑膜炎B．化脓性脑膜炎C．霉菌性脑膜炎D．结核性脑膜炎15．成人脑脊液总量平均为：(A)A．130mlB．300mlC．500mlD．600ml16．在头颅CT检查中，下列性质的病变表现为低密度阴影，但除外：(D)A．水肿B．囊肿C．脓肿D．钙化17．在ECG检查中，出现下列波形考虑为癫痫波，但除外：(B)A．棘波和棘慢波综合B．三相波C．尖波和尖慢波综合D．多棘波和多棘慢波综合18．正常成人在清醒、安静和闭眼放松情况下，ECG枕部和顶部主要为：(A)A．a波B．13波C．θ波D．δ波19．小脑病变常出现下列症状，但除外：(C)A．肌张力减低B．眼球震颤C．锥体束征D．共济失调20．治疗三叉神经痛时首选：(A)A．卡马西平B．大剂量维生素C．手术治疗D．封闭治疗21．特发性面神经炎急性期治疗应尽早使用：(A)A．激素B．针灸治疗C．手术治疗D．大剂量维生素22．特发性面神经炎恢复期治疗应使用：(C)A．激素B．理疗C．康复治疗D．手术治疗23．臂丛神经的组成是：(C)A．C1～5脊神经B．C5～T1脊神经C．C5～T1脊神经前根D．C4～T2脊神经前根24．以下选项中，不是AMAN的临床特点的是：(D)A．病情重B．以轴索损害为主C．预后差D．感觉、运动神经同时受损25．目前治疗偏侧面肌痉挛最安全有效、简便易行的药物是：(D)A．激素B．大剂量维生素C．卡马西平D．A型肉毒毒素26．胫神经损害时感觉障碍的部位是：(B)A．大腿外侧B．足底C．大腿前面及腹股沟D．小腿前外侧和足底27．下列有关坐骨神经痛的描述，错误的是：(A)A．病人尽量避免屈膝B．常见于成人C．咳嗽可诱发D．激素治疗有效28．病人临床表现为垂腕，其可能受损的神经是：(B)A．尺神经B．桡神经C．正中神经D．肌皮神经29．下列关于急性脊髓炎皮质类固醇激素的治疗，正确的是：(A)A．甲基泼尼松龙大剂量短期治疗B．甲基泼尼松龙大剂量长期治疗C．甲基泼尼松龙小剂量长期治疗D．甲基泼尼松龙小剂量短期治疗30．圆锥病变可出现：(B)A．假性尿失禁B．真性尿失禁C．充盈尿失禁D．尿潴留31．脊髓的血液供应来自以下血管，但除外：(D)A．脊髓前动脉B．脊髓后动脉C．根动脉D．椎动脉32．急性脊髓横贯性损害的鉴别主要包括下列疾病，但除外：(B)A．急性硬膜外脓肿B．原发性侧索硬化C．脊髓转移性肿瘤D．脊髓血管病33．急性脊髓炎应与下列疾病进行鉴别，但除外：(D)A．急性硬脊膜外脓肿B．脊柱结核及转移性肿瘤C．脊髓出血D．脊髓灰质炎34．脊髓亚急性联合变性是由于下列哪种物质缺乏：(D)A．维生素CB．维生素EC．多种维生素D．维生素B1235．SAH的首选诊断方法是：(C)A．DSAB．腰穿C．头颅CTD．MRA36．脑动脉瘤的体积是决定SAH是否出血的危险因素，出血机会较少的是瘤体直径小于：(C)A．1mmB．2mmC．3mmD．4mm37．脑叶出血最常见的部位是：(B)A．额叶B．顶叶C．颞叶D．枕叶38．对鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神病，较有意义的检查是：(C)A．脑超声检查B．脑电图检查C．脑脊液检查‘D．脑血管造影39．对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是：(D)A．MRI显示颞叶异常信号影B．脑脊液检查示蛋白升高、糖正常C．发热、头痛、精神症状明显D．病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高40．最能支持脑膜炎诊断的症状是：(B)A．头痛B．脑膜刺激征C．呕D．视乳头水肿41．检测脑脊髓液中HSV的方法是：(A)A．检测HSV抗原B．检测HSV特异性抗体C．检测HSV-DNAD．以上均是42．下列有关PrP的描述，错误的是：(D)A．可致海绵状脑病B．有两种异构体C．含有核酸D．需要特殊消毒才能灭活43．病变主要在颞叶内侧或额叶眶面的脑炎常见于感染了：(C)A．水痘病毒B．新型隐球菌C．HSVD．弓形虫44．复发性脑膜炎常见于：(D)A．中耳炎B．Whipple病C．鼻窦炎D．脑脊液漏45．神经系统真菌感染最常见的是：(B)A．毛霉菌B．新型隐球菌C．曲霉菌D．念珠菌46．区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的CSF改变为：(D)A．压力B．细胞数C．蛋白D．糖和氯化物47．通常HIV感染，不伴有：(D)A．淋巴瘤B．脑弓形虫病C．隐球菌性脑膜炎D．海绵状脑病48．多发性硬化是一种：(B)A．螺旋体感染病B．脱髓鞘疾病C．维生素B12缺乏病D．脂类代谢病49．下列疾病中，不属于炎性脱髓鞘疾病的是：(D)A．多发性硬化B．急性播散性脑脊髓炎C．视神经脊髓炎D．脑白质营养不良50．下列有关MS的描述，正确的是：(C)A．多发生40岁以上的患者B．男性患者多见C．具有明显的家族倾向D．与人种无关51．MS自身免疫发病机制中起主要作用的是：(A)A．细胞免疫B．体液免疫C．补体D．以上均不是52．下列有关MS病理改变的描述，错误的是：(D)A．髓鞘脱失B．轴突相对完好C．轻度少突胶质细胞变性和增生D．血管周围有中性粒细胞浸润53．MRIT2加权像对识别MS何种改变有帮助：(B)A．局灶性癫痫活动B．脱髓鞘C．颅内压增加D．急性炎症54．寡克隆区带是指：(B)A．EEG波频改变B．MS患者CSF的免疫球蛋白类型C．AD的病理特征D．MS患者的染色体标记55．β一干扰素治疗MS的效果是：(A)A．可降低复发率B．对进展型者效果好C．对MRI上病灶数影响不大D．仅在动物试验中有效56．MS应用皮质类固醇治疗的方法是：(C)A．小剂量长期使用B．缓解期仍应坚持用药C．大剂量短程疗法D．一般常用泼尼松57．有关OB的描述错误的是：(C)A．提示CNS内IgG合成B．指CSF中有而血清中没有的蛋白条带C．是MS的特征性改变D．电泳法检测58．有关多发性硬化的描述下列哪项不正确：(C)A．是一种自身免疫性疾病B．女性多于男性C．不合并其他自身免疫性疾病D．具有明显的家族倾向59．静止性震颤、铅管样或齿轮样强直提示：(C)A．原发性震颤B．肝豆状核变性C．帕金森病D．亨廷顿舞蹈病60．哪些是小舞蹈病的临床特征：(B)A．肝脏症状B．儿童发病，舞蹈样动作，肌张力减退C．眼睑痉挛D．中年发病，舞蹈样动作，精神症状及痴呆6l_迟发性运动障碍的主要原因是：(B)A．长期服用复方左旋多巴B．长期服用大剂量抗精神病药物C．长期服用D一青酶胺D．与药物无关62．帕金森病最特征的临床表现是：(B)A．肌强直B．静止性震颤C．运动迟缓D．姿势及步态异常63．帕金森病辅助检查异常的有：(D)A．血及脑脊液B．头颅CT或MRIC．EECD．分子生物学及功能显像64．下列选项中与“开一关”现象无关：(C)A．多见于病情严重者B．发生机制不详C．处理容易D．与服药时间、药物血浆浓度无关65．肝豆状核变性最基本的遗传缺陷是：(C)A．胆道排铜障碍B．细胞内异常蛋白存在C．铜蓝蛋白合成障碍D．溶酶体缺陷66．肝豆状核变性最重要的体征是：(C)A．神经系统症状B．肝脏症状c．眼K-F环D．皮肤色素沉着、肾损害67．癫痫全面性发作中，以下哪种发作类型可以不伴有意识障碍：(B)A．失神发作B．肌阵挛发作C．强直一阵挛发作D．失张力发作68．治疗典型失神发作首选的药物是：(C)A．苯妥英钠B．硝基安定C．丙戊酸钠D．卡马西平69．治疗单纯部分发作首选的药物是：(C)A．丙戊酸钠B．苯巴比妥C．卡马西平D．苯妥英钠70．治疗癫痫持续状态首选的药物是：(B)A．10％水合氯醛保留灌肠B．地西泮静脉推注C．苯巴比妥D．丙戊酸钠71．癫痫手术治疗的指征是：(C)A．癫痫持续状态B．自动症C．难治性癫痫D．强直一阵挛发作72．治疗有中央一颞部或枕部棘波的良性儿童期癫痫的首选药物是：(A)A．卡马西平B．氯硝安定C．乙酰唑胺D．ACTH73．下列物质与偏头痛的关系最密切的是：(A)A．5-HTB．儿茶酚胺C．前列环素D．阿片物质74．下列情况中，常见于典型的偏头痛的是：(C)A．畏光B．家族史C．先兆持续的时间不同D．遗留的神经功能缺损不同75．区别重症肌无力患者胆碱能危象和肌无力危象的根据是：(C)A．呼吸的深浅和快慢B．病理征出现与否C．瞳孔大小、唾液和出汗多少.D．肌无力的程度76．重症肌无力病变部位在：(D)A．神经肌肉接头的突触前膜B．神经肌肉接头的突触间隙C．肌纤维D．神经肌肉接头的突触后膜AchR77．重症肌无力常合并：(D)A．多发性肌炎B．系统性红斑狼疮C．甲状腺肿瘤D．胸腺肿瘤或胸腺增殖78．肾上腺皮质激素治疗重症肌无力最应注意：(C)A．剂量不宜过大B．剂量不宜增加太快C．症状可以加重D．不宜与抗胆碱酯酶药物同时使用79．下列疾病属于X性连锁隐性遗传的有：(B)A．肢带型肌营养不良B．Duchenne