儿科学练习题(1)

第一章儿科学基础【A型选择题】A1:型题1．关于小儿各年龄分期,正确的是A．围产期:出生后脐带结扎至后7天B．新生儿期:出生后脐带结扎至生后56天C．婴儿期:出生后至满1周岁之前D．幼儿期:出生后2～3岁之前E．学龄前期:生后4～7岁之前2．小儿出生后生长发育最快的年龄阶段是A．出生～1岁B．1～3岁C．3～6岁D．6～8岁E．青春前期3．36个月小儿体重（kg）、身长（cm）、头围（cm）是A．6kg、50cm、34cmB．9kg、75cm、14cmC．12kg、85cm、48cmD.12kg、90cm、49cmE．14kg、90cm、49cm4．反映小儿体格发育状况最重要的指标是A．身长B.体重C．头围D.胸围E．上臂围5.小儿生长发育的一般规律下列哪一项是正确的A.由下到上B.由细到粗C.先会画圆，后会画直线D.由远到近E.先会正面动作，后会反面动作6.下列关于小儿生发育的叙述，哪项是错误的A.生长发育是一个连续的过程B.各系统器官的发育不平衡C.婴幼儿期发育最快D.生长发育有其一般规律E.生长发育有个体差异7.2岁小儿正常体格发育应达到以下指标，哪一项除外A.体重12kgB.身长85cmC.头围46cmD.牙齿20枚E.腕部骨化中心3个8.下列关于小儿平衡的叙述，哪一项是不正确的A.年龄愈小，体液总量相对愈多B.主要是间质液的比例较高C.体液电解质的组成与成人相似D.每日所需的水及热量均比成人相对多E.每日水的交换量占细胞外液总量的1/79.关于小儿疾病的治疗原则，下列哪一项是不正确的A.应根据不同年龄的生理、心理及疾病特点制订治疗方案B.要采取综合性治疗措施C.要仔细随访、观察治疗反应和疗效D.同一疾病用药剂量相同E.诊治要尽早、全面、仔细、及明10.小儿药物剂量计算，其中哪一项是不正确的A.按体重计算B.按体表面积计算C.按身高计算D.按年龄计算E.按成人剂量折算A2.型题1.婴儿体重4kg，前囟1.5cm×1.5cm，后囟0.2cm，能微笑，头不能竖起，最有可能的月龄是A.生后15天B.生后28天内C.生后1~2个月D.生后2-3个月E.生后3~4个月2.女孩3岁，身高90cm，体重14kg，牙齿20枚，可考虑A.在正常范围内B.肥胖C.身材高大D.体重、身高略低E.营养不良3.1岁小儿，体重8kg，身高70cm，头围40cm，前囟已闭。能独坐一会，不会扶站，考虑可能是A.营养不良B.佝偻病C.先天性脑积水D.小头畸形E.先生性甲状腺功能低下（克汀病）4.女孩7天，出生时体重3.5kg，现在体重3.1kg，医生诊断为生理性体重下降，下列哪项不是生理性体重下降的特点A.发生于生后1周内B.由于母乳不足C.由于水分丧失及胎粪排出所致D.体重在生后10天内恢复E.体重下降达到出生时体重的10%～12%5.家长带4岁的孩子来儿童保健门诊咨询，该年龄的重点保健内容，其中哪一项是不正确的A.继续进行生长发育的监测B.多吃些营养品C.重视早期教育D.加强体格锻炼E.预防意外事故发生问答题：1.叙述小儿生长发育的规律。2.小儿体格生长常用的指标。参考答案A1:型题1.C2.A3.E4.B5.E6.C7.C8.E9.D10.C1.C2.A3.D4.E5.B第二章新生儿与新生儿疾病【A型选择题】A1型题1.早产儿的定义是指A.胎龄满37周不足42周，体重大于2500g的活产儿B.胎龄大于28周不足37周的活产儿C.胎龄已大于37周而体重在2500g以上的婴儿D.胎龄已大于37周而体重在2500g以下的婴儿E.胎龄第37周的活产儿2.早产儿呼吸暂停是指：呼吸停止时间(秒)和心率(次/分)A.呼吸停止5秒，伴心率100次／分B.呼吸停止10秒，伴心率100次／分C.呼吸停止20秒，伴心率110次／分D.呼吸停止20秒，伴心率100次／分E.呼吸停止10秒，伴心率110次／分3.Apgar评分的五项内容包括A.皮肤颜色、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸B.吸吮力、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸C.哭声、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸D.心率、呼吸、哭声、皮肤颜色、对刺激反应E.心率、呼吸、哭声、皮肤颜色、原始反射存在4.下列引起病理性感染性黄疸常见的疾病是A.胆道闭锁B.新生儿肝炎C.新牛儿溶血病D.G—6PD缺陷E.母乳性黄疸5.新生儿高胆红素血症,可导致下列哪一种严重疾病A.颅内出血B.败血症C.胆红素脑病D.新生儿肝炎E.新生儿感染6.新生儿ABO血型不合引起的溶血病多见于A.母亲血型为O型，胎儿血型为A或B型B.母亲血型为AB型，胎儿血型为A或B型C.母亲血型为A或B型，胎儿血型为AB型D.母亲血型为O型，胎儿血型为AB型E.母亲血型为A或B型，胎儿血型为O型7.新生儿缺氧缺血性脑病正确而又简便的检查手段是A.头颅CT检查B.头颅B型超声波检查C.脑电图检查D.磁共振检查E.生化检测8.新生儿败血症最常见的感染途径是A.产前羊水穿刺感染B.产后脐部感染C.产时产程延长D.暖箱感染E.皮肤毛囊炎感染9.新生儿低血糖的诊断标准为A.人血糖低于3．3mmol/LB.血糖低于2．75mmol/LC.血糖低于2．2mmol/LD.血糖低于1．65mmol/LE．血糖低于1．1mmol/L10.新生儿硬肿症严重时一般不会出现下列哪—项临床表现A.严重贫血B.心力衰竭C.DICD.急性肾功能衰竭E.肺出血11.有关新生儿肺透明膜病的叙述下列哪一项是不正确的A.与肺泡表面活性物质不足有关B.肺泡表面活性物质80％以上是由磷脂组成C.胎龄为20～24周的新生儿易发生D.用氧疗法能改善患儿的青紫E.早产儿胎龄越小，发病率越高12.有关新生儿肺炎的叙述，下列哪一项是错误的A.胎粪吸人综合征多见于早产儿B.呕吐物、乳汁吸人性肺炎多见于早产儿C.上行感染的肺炎大多为大肠杆菌所致D.血行感染的肺炎主要为间质性肺炎，肺部常无哕音E.卡氏肺囊虫肺炎多见于免疫缺陷的患儿13.新生儿颅内出血的好发部位,下列哪一项是错误的A.硬脑膜下出血B.原发性蛛网膜下腔出血C.颅底出血D.脑室周围—脑室内出血E.小脑出血14.关于新生儿破伤风的特点，下列哪一项是不正确的A.潜伏期大多为2—4天B.接生时消毒不严易引起C.牙关紧闭D.呈苦笑面容E.刺激患儿易引起痉挛发作15.关于新生儿坏死性小肠结肠炎的临床特点,下列哪一项是不正确的A.腹胀，腹壁浮肿、发硬发红B.呕吐物常含有胆汁C.50％患儿大便带血丝、鲜血和/或果酱便D.腹部平片见肠壁积气和门静脉积气E.高渗液喂养对体重低于1500g的患儿可直接损伤肠粘膜致病A2型题1.男，生后4天，母亲在喂奶时发现其上腭中线有散在黄白色，米粒大小的颗粒隆起，轻擦不易擦去。下列哪项处理是正确的A.用力擦净B.用针挑割C.用抗生素D.涂龙胆紫E.不需处理2.一新生儿，娩出时1分钟HR96次／分，呼吸慢而不规则，四肢青紫，活动尚可，有哭声Apgar评分为A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分3.一新生儿，出生36小时，生后1分钟和5分钟Apgar评分分别为5分和7分。查体发现：易激惹，HR160次/分，有自发性肌阵挛，拥抱反射增强，余(一)。血钙1.8mmol/L(7mg/d1)，血清胆红素256μmol/L(15mg/d1)。最可能的诊断为A.窒息B.缺氧缺血性脑病C.胆红素脑病D.中枢神经感染E.新生儿低钙血症4.一足月新生儿，顺产，生后1分钟Apgar评分8分，HR70次/分，轻度三凹征，口周青紫，双肺闻及湿哕音。出生1小时后上述症状明显改善，HR降至45次／分，除仍有口月轻度青紫外，余均正常，最可能的诊断是A.产前感染性肺炎B.正常生理性特点C.产时感染性肺炎D.新生儿肺透明膜病E.吸人性肺炎5.某新生儿，第14天，孕36周分娩，出生体重2000g，母乳喂养为主，生后48小时出现黄疸，持续至今，吃奶尚好，大便黄色，测血清胆红素为256μmol／L(15mg／d1)，以间接胆红素为主。最可能的诊断是A.生理性黄疸B.新生儿败血症C.母乳性黄疸D.新生儿肝炎E．新生儿溶血病6.足月新生儿，因第二产程延长，胎心减慢,行产钳助产娩出,1分钟Apgar评分4分,首先应采取的措施是A.人工呼吸及心脏按压B.供给氧气C.注射呼吸兴奋剂D.清除气道分泌物E.纠正酸中毒7.某新生儿孕36周，因羊膜早破分娩，生后第2天出现黄疸，并进行性加重，四肢及口周发绀，不吃奶，体温不升，WBC16×109/L，母亲O型血，患儿AB型血，血清胆红素256μmol/L(15mg/d1)。最可能的诊断是A.新生儿ABO溶血病B.新生儿肺炎C.新生儿核黄疸D.新生儿颅内出血E.新生儿败血症8.一孕37周自然娩出儿，出生体重4025g，因母乳缺乏而牛乳喂养，第3天出现易激惹、惊跳，有呼吸暂停、屏气、青紫等表现，血钙1.75mm亿、血糖2.75mmol／L。最有可能的诊断是A.新生儿低血糖B.新生儿低血钙C．高危儿D.新生儿产时感染性肺炎E.生儿颅内9.某婴，孕36周分娩，生后3小时出现呼吸困难，全身紫绀，并进行性加重，出现三凹征，呻吟。为明确诊断，临床上首先选用下列哪项辅助检查A.X线胸片检查B.动态检测血气C.测定血清磷脂成分D.抽取胃液进行振荡试验E.抽取胃液作涂片染色找嗜伊红透明膜10.某婴，生后8天，足月顺产无窒息，混合喂养，吃奶好。近2天，每日有2～3次喂奶后出现溢乳，大便次数增多，每天5～6次，较稀，色黄绿，尿量也多。体检发现小孩一般情况好。最可能的诊断是A.急性胃肠炎B.为奶量过多C.肠旋转不良D.短肠综合征E．正常生理现象问答题：1.新生儿窒息的ABCDE复苏方案。2.核黄疸四联症。3.新生儿呼吸窘迫综合征的X线表现。4.HIE的临床分度。参考答案A1型题1.B2.D3.A4.B5.C6.A7.B8.B9.C10.A11.D12.A13.C14.A15.CA2型题1.E2.B3.B4.A5.C6.D7.E8.B9.A10.B第三章小儿营养及营养性疾病【A型选择题】A1型题1.正常小儿蛋白质、脂肪、糖类三种营养素供能比例应为蛋白质(％)脂肪(％)糖(％)A.10～1220～2560～70B.12～1530～3550～60C.10～1535～4045～50D.15～2040～4540～55E.5～1035～4545～552.婴儿体重6kg，每天需要的牛奶和水量为A.8％糖牛奶550ml，水350mlB.8％糖牛奶660ml，水240mlC.8％糖牛奶850ml，水50mlD.8％糖牛奶750ml，水150mlE.8％糖牛奶900ml，不必给水3.下列哪项不是母乳喂养的优点A.蛋白质、脂肪、糖比例适当B.缓冲力大，有利于吸收C.含优质蛋白质、必需氨基酸多，利于脑发育D.含SIgA等，具有增进免疫力的作用E.经济、方便、有利于促进母子感情4.下列小儿添加辅食的基本原则，哪项是错误的A.从少到多B.从稀到稠C.从细到粗D.一般同时加2～3种E.应在婴儿健康、消化功能正常时添加5.下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病最主要的病因A.日光照射不足B.食物中维生素D含量不足C.婴儿生长发育快，需要量大D.食物中钙磷含量少或比例不当E.疾病或药物的影响6.3～6个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是A.脊柱侧弯B.胸郭畸形C.手镯、脚镯征．D.颅骨软化E.“0”型腿或“X”型腿7.当血钙离子低于多少即可引起手足搐搦症发作A.1.0mmol／L(4mg／d1)B.1.38mmol／1.(5.5mg／d1)C.1.5mmol／L(6mg／d1)D.1.75mmol／L(7mg／d1)E.1.88mmol／L(7.5mg／d1)8.营养不良主要是指下列哪些营养素的缺乏A.热量+糖B.热量+蛋白质C.热量+维生素D.热量+脂肪E.热量+水9.营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是：A.躯干、臀部、四肢-腹部-面颊部B.面颊部-腹部-躯干、臀部、四肢C.腹部-躯干、臀部、四肢-面颊部D.四肢-躯干-臀部、腹部-面颊部E.臀部-躯干-四肢-腹部-面颊部10．重度营养不良突