中药材中药饮片培训

中药材中药饮片培训中药饮片的定义：是中药材经过按中医药理论、中药炮制方法，经过加工炮制后的，可直接用于中医临床的中药。中药材经产地加工后，根据药材的性质和医疗的需要，把药材切成薄片、厚片、斜片、丝状、段状、块状等一定的规格，这种中药材称为“饮片”。中药材必须经过炮制之后成为中药饮片才能入药。影响质量的五大主要因素：1、药材品种制约中药质量的重要因素之一。药材品种问题是用药最为重要的问题，它关系到药材的真假优劣。一药多源、形态相似、真假易混、质量有别、药效不一一直是影响中药质量的重要因素。如大黄属植物，全世界就有60多个品种，而入药典的只有掌叶大黄、唐古特大黄、药用大黄三个品种,但在实际用药中常见同属的藏边大黄、河道大黄、华北大黄、天山大黄等，这些都不是正品大黄，虽然也含有蒽醌衍生物成分，但不含双蒽酮甙番泻甙类，故泻下作用很差。又如白附子，历来都用毛梗科植物乌头的子根，而有的地方用天南星科的独角莲作附子入药，功效上就有很大区别。2、生长环境中药材的生长和分布离不开一定的自然环境，这些自然环境对其质量的影响是不可忽视的，自古推崇的“道地药材”之所以质优就是这道理。如吉林人参、宁夏枸杞、甘肃当归、内蒙黄芪、浙江玄参、河南地黄、云南三七、四川黄连、贵州天麻、广东砂仁等等道地药材，因为其生态环境适宜，所以所含的有效成分较高。3、采收中药材的采收季节、时间、方法等对药物质量有着密切的关系。中药材在不同的生长阶段，其药物成分是不同的。所以历代中医药家为了保证药材的质量，便总结出一系列的中药采收时间原则：根及根茎类一般在秋、冬至春初采收，茎木类一般在秋、冬两季采收，皮类一般在春末夏初采收，叶类一般在花开前或果实未熟前采收，花类一般含苞待放或初开时采收，果实一般在成熟或近成熟时采收，全草一般在茎叶茂盛时采收等等。4、加工炮制中药材采收后，绝大多数要经产地加工，以达到商品规格，保证药物质量。唐代孙思邈在《千金翼方》中说：“夫药采取，不知时节，不以干燥，虽有药名，终无药实……”，就说明了药材采收后加工的重要性。加工方法主要有：净制、切片、蒸、煮、烫、发汗、干燥等。5、贮藏保管中药品质的好坏，除与以上因素有密切关系外，贮藏保管对其品质亦有直接的影响。如果贮藏保管不当（如贮藏时间过长、光照过强、温湿度过高、虫卵污染等），药材就会产生不同的变质现象，降低质量和疗效。中药质量鉴定的方法：简单、易行、迅速的方法就是性状鉴定。性状鉴定：是通过眼观、手摸、鼻闻、口尝、水试、火试等简便的鉴定方法，来鉴别药材的外观性状。它具有简单易行、迅速的特点。性状鉴定的内容：（一）形状：药材的外形特征，一般较为固定，可鉴定药材真伪。（二）大小：药材的大小指长短、粗细、厚薄。药材大小可反应药材的生长状况和生长年限，一般生长状况好、年限长的药材，所含有效成份越多，疗效越显著。（三）色泽：指药材表面的颜色和光亮度。药材的色泽一般较固定，色泽的变化与药材的质量关系很大，可反映出药材的真伪和质量的好坏。药材品种不同，加工条件变化、贮存时间长短或加工不当，可改变药材色泽，表示药材质量降低。如大黄、黄连由黄变黑；黄芩由黄变绿；荆芥、薄荷变黯；槟榔、白芍泛红等。（四）表面特征：药材的外表面或内表面有具体的特征，可供鉴别，如光滑、粗糙、皮孔、皱纹等。（五）质地：指药材的软硬、坚韧、疏松、轻重、粘性或粉性等特征。药材质地是药材质量鉴别的重要特征。常用的术语有：(1)松泡表示质轻而松，如南沙参(泡参)泡而松；灯芯草质轻。(2)粉性表示含有大量的淀粉，如山药、天花粉。(3)粘性表示含粘液质，如天门冬柔润具粘性。(4)柔润表示柔软而润泽，如当归、玉竹。(5)油润具有油性，如柏子仁等。(6)角质表示含多量淀粉，因加工糊化，呈半透明，如郁金、天麻等。(7)坚韧表示质坚韧不易折断，如丝瓜络、桑白皮等。（六）断面：指药材折断后的断面所具有的特征。首先观察折断时的现象，如有无粉末飞扬、响声、折断的难易等；再观察折断面的特征，如平坦、粗糙、颗粒性、纤维性、胶丝以及层层剥离等情况。列如：黄芪的菊花心；防己的车轮纹；大黄断面淡红棕色或黄棕色，根茎髓部宽广颗粒状，有星点环列或散在；天麻断面平坦，黄白色至淡棕色，角质样；延胡索断面黄色角质样，有腊样光泽；木贼断面中空，周围有多数园形小空腔，排列成环；首乌断面红棕色，皮部有4-11个类园形的异形维管束环列（即云锦纹）。（七）气和味：气：指药材特殊的香气或臭气，这是药材中含有挥发性物质的缘故。如：檀香、麝香、肉桂、当归等。味：从古至今，尝味是中药鉴别的重要手段，药材之味与成分、性质关系很大。例如：淡，石膏、川通草；酸，乌梅、山楂、木瓜；甘，党参、龙眼肉；辛，细辛(麻)、干姜(辣)、半夏、南星(刺激咽喉)；咸，戎盐、秋石；苦，龙胆草、鸦胆子、黄连、穿心莲；凉，薄荷、冰片；砂砾感，大黄。（八）水试：选用某些药材在水中的比重和特殊变化，作为鉴别特征之一。如番红花用水泡后，水变金黄色，花不退色；苏木投入热水中，呈鲜艳的桃红色透明溶液；秦皮：热水浸泡液呈黄绿色，日光下显碧蓝色荧光；等。（九）火试：有些藤木类、树脂类和动物类药材用火烧之，能产生特殊的气味、颜色、烟雾、响声等，用以鉴别药材。如：血竭放在锅纸上，下面用火烤，溶化后，色鲜红如血而透明，无残渣；麝香少许用火烧时有轻微爆响声，起油点如珠，但无臭气，灰为白色；海金砂易点燃而发爆鸣声及闪光，松花粉及蒲黄无此现象；马勃火焰上轻轻抖动，可见火星飞扬，熄后发生大量白烟；青黛微火灼烧有紫红色烟雾发生；等。综述：鉴别中药的质量好坏，归根结底是看中药有效成份的含量多与少。成份含量的具体数值是要用相应的检测仪器进行化学实验才能得出。而在条件有限的情况下，不通过化学实验，性状鉴别就可以直观、有效的反应中药有效成份的含量。性状优良的药材，其有效成份含量就更高，药材质量就更好，疗效就更显著。