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乙肝三系统用于检验病人是否有乙肝抗体。正常参考值:1乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阴性(是乙型肝炎病毒感染的标志)。2乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)阴性或阳性(由HBsAg诱导产生,是一种保护性抗体,它的出现标志着能对HBV感染产生特异性免疫)3乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阴性(是组成乙肝病毒核心的部分,它出现是乙型肝炎的重要标志,传染性强)4乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)阴性(不是保护性抗体,它的出现表明HBV复制减少,传染性减弱)5乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)阴性(也不是保护性抗体。抗-HBc包括抗-HcIgM抗体和抗-HBcIgG抗体。抗-HBcIgM抗体出现早,消失较快,持续时间短,故化验报告单上抗—HBcIgM抗体阳性可作为HBV感染及复制的标志)。定性定量检查的意义编辑乙肝三系俗称乙肝五项,也叫乙肝两对半。检查有定性和定量之分,用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查,为乙肝患者的预后治疗提供了精准的科学依据,意义重大。具体意义如下:1、定性检查能判断出是否感染了乙肝,其中,HBsAg阳性是乙肝病毒感染的标志,HBeAg阳性表示乙肝病毒正在复制,对于感染乙肝患者的2、定量检查能确认患者感染乙肝病毒的严重程度。定量检查的结果分析跟定性检查结果分析相类似。分析的重点主要在于乙肝表面抗原和e抗原上。表面抗原高于正常值表明感染了乙肝病毒,而e抗原高于正常值表明体内的病毒数量非常多,病毒活跃复制,传染性也非常强。2临床意义1、HBsAg阳性,即乙肝表面抗原阳性,其他为阴性1阳性::可为急性乙肝病毒感染潜伏期后期;或为慢性乙肝表面抗原携带者。2、HBsAg及HBeAg两项阳性,其它三项阴性,即乙肝三系13阳性:见于急性乙肝早期,具极强的传染性。3、HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性,而抗-HBs及抗-HBe阴性,即乙肝三系135阳性大三阳:为急性或慢性乙肝,病毒复制活跃,传染性强。4、HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性,而抗-HBs、抗-HBe阴性,也就是乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体均呈阳性,即145阳性,小三阳:为急性或慢性乙肝,但传染性较弱。虽然小三阳病毒复制慢,但小三阳有一个更可怕的特点就是容易被忽视,产生癌变。5、抗-HBc阳性,其它四项阴性者,即乙肝三系5阳性:为HBcAg隐性携带者或窗口期,或具有乙肝病毒既往感染史。6、抗-HBe、抗-HBc阳性,其它三项阴性者,即乙肝三系45阳性:为急性乙肝恢复期或有既往感染乙肝史。感染过乙肝病毒,处于恢复期。e抗体存在意味着e抗原基本或彻底消失,此时乙肝表面抗原也消失,未产生保护性抗体,对乙肝病毒没有抵抗力。7、抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性,另二项阴性者,即乙肝三系245阳性:为乙肝恢复期,已有免疫力。8、抗-HBs阳性,其余四项阴性,为乙肝感染后康复或乙肝疫苗接种者,已有免疫力。9、乙肝三系五项指标均为阴性,为非乙肝感染者。属易感人群,需立即接种乙肝疫苗,按016方案完成接种。若乙肝表面抗体仍为阴性或弱阳性,需继续接种,或打疫苗加强针。10、HBsAg、抗-HBe阳性,共余三项阴性,即乙肝三系14阳性,为慢性乙肝病毒携带者,或为急性乙肝趋向恢复,易转阴。11、抗-HBs、抗-HBe阳性,HBsAg、HBeAg、抗-HBc阴性,即乙肝三系24阳性,为乙肝病毒感染后恢复。12、HBsAg、抗-HBs阳性,其余三项阴性,即乙肝三系12阳性:乙肝亚临床感染早期或不同乙肝病毒亚型第二次感染。13、除抗-HBs阴性外,余四项皆阳性,即乙肝三系1345阳性:为慢性乙肝病毒感染趋向恢复,或为慢性HBsAg携带者。14、除HBeAg阴性外,余四项皆阳性,即乙肝三系1245阳性:为亚临床型或非典型性乙肝病毒感染早期。15、抗-HBs、抗-HBc阳性,其余三项阴性,即乙肝三系25阳性:感染乙肝后已经康复,对乙肝病毒有免疫力。不易感染乙肝病毒,是治疗乙肝最理想的状态。但如HBVDNA阳性,则表明S/S区变异,病情严重,需要加强治疗。接种乙肝疫苗前为什么化验三系统首先,乙肝两对半是一组常用的检测乙肝感染状况和免疫状况指标的简称,包括乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体。乙肝表面抗原阳性代表已感染乙肝病毒,伴e抗原和核心抗体阳性即俗称的“大三阳”,伴e抗体和核心抗体即俗称的“小三阳”,此时再注射乙肝疫苗已经无效。表面抗体阳性代表已有免疫力,这种免疫力可以是乙肝疫苗接种后产生的,此时其他指标均阴性;也可能是自然感染已经康复的标志,此时伴有核心抗体阳性。这两种情况下均不需要再接种乙肝疫苗。因此接种前一般先化验,可决定是否需要接种。多久检查一次合适编辑健康人,通过注射乙肝疫苗能产生足量的乙肝抗体,3-5年检查一次.。有慢性肝病症状时,也需要检查乙肝五项。对于经常接触乙肝患者的人来说,最好每年检查一下乙肝抗体滴度,一旦滴度小于10时,应该及时接种乙肝疫苗加强针。对于乙肝患者来说,乙肝五项检查间隔时间需要依据自身的情况而定。如果没有进行特殊抗病毒治疗,就没必要频繁检查乙肝病毒指标和病毒变异指标,应根据每个病人的病情选择必须进行的检查。一般建议每隔三个月或者半年检查一次乙肝五项检查。感觉病情有点异常,就去医院进行检查。
本文标题:乙肝三系统
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