中医执业针灸特定穴运用记忆总结文档

中医执业针灸特定穴运用记忆总结（刘兴栋，）一、五输穴1.经气流注特点：“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合”2.排列特点：五输穴从四肢末端至肘膝方向依次排列。井穴分布在指、趾末端；荥穴分布在掌指或跖趾关节之前；输穴分布在掌指或跖趾关节之后；经穴多位于腕踝关节以上至前臂、胫部；合穴位于肘膝关节附近。3.五行属性配属：“阴井木”、“阳井金”。阴经五输穴表六阴经井（木）荥（火）输（土）经（金）合（水）手太阴肺经（金）手少阴心经少商少冲中冲隐白大敦涌泉鱼际少府劳宫大都行间然谷太渊神门大陵太白太冲太溪经渠灵道间使商丘中封复溜尺泽少海曲泽阴陵泉曲泉阴谷（火）手厥阴心包经（相火）足太阴脾经（土）足厥阴肝经（木）足少阴肾经（水）阳经五输穴表六阳井荥输经合经（金）（水）（木）（火）（土）手阳明大肠经（金）手太阳小肠经（火）手少阳三焦经（相火）足阳明胃经（土）足少阳胆经商阳少泽关冲厉兑足窍阴至阴二间前谷液门内庭侠溪通谷三间后溪中渚陷谷足临泣束骨阳溪阳谷支沟解溪阳辅昆仑曲池小海天井足三里阳陵泉委中（木）足太阳膀胱经（水）4.五输穴记忆口诀：(刘兴栋)注：1，【】代表十二经脉。2，按十二经脉流注次序编写。3.五输穴按井、荥、输、经、合循序编写。1）【金】少商，买鱼远经赤水河。【金】少商，买鱼渊经尺水河。（肺——少商、鱼际、太渊、经渠、尺泽）2）【大】山羊，二三只，羊稀少，去吃草。【大】商阳，二三只，阳溪少，曲池草。（大肠——商阳、二间、三间、阳溪、曲池）3）【胃】痛离内庭，仙姑解说住山里。【胃】痛厉内庭，陷骨解说足三里。（胃——厉兑、内庭、陷骨、解溪、足三里）4）隐大都，李太白，上【土】丘，隐山林。隐大都，李太白，商【土】丘，阴山陵。（脾——隐白、大都、太白、商丘、阴陵泉）5）【火】烧冲，烧府中神灵，烧孩子。【火】少冲，少府中神灵，少海子。（心——少冲、少府、神门、灵道、少海）6）【小】火烧着前后养孤和小孩。【小】火少泽前后阳谷和小海。（小肠——少泽、前谷、后溪、阳谷、小海）7）【防】止痛，速捆胃。【膀】至通，束昆委。（膀胱——至阴、通谷、束骨、昆仑、委中）8）【水】涌泉，浪太稀，留阴谷。【水】涌泉，然太溪，溜阴谷。（肾——涌泉、然谷、太溪、复溜、阴谷）9）中军冲劳宫，斯大林使人去则【保】护。中军冲劳宫，斯大陵使人曲泽【包】护。（心包——中冲、劳宫、大陵、间使、曲泽）10）心【焦】关夜门，家中住，只看天井。心【焦】关液门，家中渚，支看天井。（三焦——关冲、液门、中渚、支沟、天井）11）乔大侠降临，【但】辅杨林。窍大侠降临，【胆】辅阳陵。（胆——足窍阴、侠溪、足临泣、阳辅、阳陵泉）12）拿大盾，行山间，【敢】冲锋，去泉边。拿大敦，行山间，【肝】冲封，曲泉边。（肝——大敦、行间、太冲、中封、曲泉）5.临床应用：（1）按五输穴主病特点选用①“荥输治外经，合治内腑”，是临**常用的选穴方法之一，指出荥穴、输穴主要治疗经脉循行所过部位的病证，合穴主要治疗内腑病证。②“病在脏者，取之井；病变于色者，取之荥；病时间时甚者，取之输；病变于音者，取之经；经满而血者，病在胃，及以饮食不节得病者，取之合。”“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。”③井穴多用于急救，荥穴主要用于治疗热证。（2）按五行生克关系选用①本经子母补泻取穴法：例如，肺之虚证取本经的输穴太渊，是因为肺属金，太渊属土，土为金之母，施以针刺补法，即虚则补其母；反之肺之实证，取本经的合穴尺泽，即实则泻其子。本经子母补泻取穴表五行金水木火土君火相火脏腑肺大肠肾膀胱肝胆心小肠心包三焦脾胃母穴太渊曲池复溜至阴曲泉侠溪少冲后溪中冲中渚大都解溪子穴尺泽二间涌泉束骨行间阳辅神门小海大陵天井商丘厉兑②他经子母补泻法：是指取病变经脉的母经上的母穴或子经上的子穴治疗。仍以肺之实证为例，肺属“金”，肾属“水”，肾经为肺经的“子经”，根据“实则泻其子”的原则，可在子经（肾经）上选取“金”之“子”即属“水”的合穴阴谷。二、原穴、络穴1.十二原穴表经脉（阴经）原穴经脉（阳经）手太阴肺经太渊合谷手阳明大肠经手少阴心经神门腕骨手太阳小肠经手厥阴心包经大陵阳池手少阳三焦经足太阴脾经太白冲阳足阳明胃经足少阴肾经太溪京骨足太阳膀胱经足厥阴肝经太冲丘墟足少阳胆经2.十二原记忆口诀：(刘兴栋)心神脾白胃冲阳，肝冲肾溪肺太渊。胆墟包陵焦阳池，膀京大合小腕原。3、络穴1.十五络穴表手太阴肺经列缺手少阴心经通里手厥阴心包经内关手阳明大肠经偏历手太阳小肠经支正手少阳三焦经外关足太阴脾经公孙足少阴肾经大钟足厥阴肝经蠡沟足阳明胃经丰隆足太阳膀胱经飞扬足少阳胆经光明任脉鸠尾督脉长强脾之大络大包4.十五络穴记忆口诀：(刘兴栋)络穴共有十五种，肺缺膀飞心里通。任鸠督长脾大包，包内焦外脾孙公。大偏小正胃丰隆，肝蠡胆光肾大钟。5.临床运用：（1）原穴有调整脏腑经络虚实的功能，既可泻实，又可补虚，主要用于治疗相关脏腑的疾病，多用于虚证，治疗范围很广泛，也可以协助诊断。（2）络穴可以治疗本络脉的病证；十二络脉具有加强表里两经联系的作用，故十二经络穴可以治疗表里两经脉的病证。如列缺既可治疗肺经病证，又可治疗大肠经病证。（3）原络配穴法：就是把先病经脉的原穴和后病的相表里经脉的络穴相配合。如肺经先病。取其经的原穴太渊为主，大肠经后病，取其经络穴偏历为客；反之，若大肠经先病，则取其经的原穴合谷为主，肺经后病即取其经的络穴列缺为客。三、背俞穴、募穴1.俞募穴表六脏背俞穴募穴六腑背俞穴募穴肺肺俞中府大肠大肠俞天枢心包厥阴俞膻中三焦三焦俞石门心心俞巨阙小肠小肠俞关元脾脾俞章门胃胃俞中肝肝俞期门胆胆俞日月肾肾俞京门膀胱膀胱俞中极2.十二募穴记忆口诀：(刘兴栋)肺府心巨脾门章，大枢小元心包膻。肝期肾京焦石募，胆月膀极胃中脘。3.临床运用：（1）俞、募穴主要用于治疗相关脏腑的病变，如肺之疾患取肺俞，胃之疾患取胃俞。（2）治疗与对应脏腑经络相联属的组织器官疾患，如目疾、筋病选肝俞，耳疾选肾俞。（3）脏病多选取背俞穴治疗，腑病多选取募穴治疗。（4）俞募配穴法：如胃痛取胃俞、中脘，心悸选心俞、巨阙。四、八脉交会穴1.八脉交会穴即公孙、内关、足临泣、外关、后溪、申脉、列缺、照海8个腧穴，均位于腕踝部上下。2.八脉交会穴表经属八穴通八脉会合部位足太阴脾经公孙冲脉胃、心、胸手厥阴心包经内关阴维足少阳胆经足临泣带脉目外眦、颊、颈、耳后、肩手少阳三焦经外关阳维手太阳小肠经后溪督脉目内眦、项、耳、肩胛足太阳膀胱经申脉阳跷手太阴肺经列缺任脉胸、肺、膈、喉咙足少阴肾经照海阴跷3.八脉交会穴记忆口诀：公孙冲脉胃心胸，（脾——公孙——冲脉——胃，心，胸）内关阴维下总同。（心包——内关——阴维——同上）后溪督脉内眦颈，（小肠——后溪——督脉——目内眦，项，耳，肩胛）申脉阳跷络亦通。（膀胱——申脉——阳跷——同上）临泣胆经连带脉，（胆——足临泣——带脉——目外眦，颊，项，耳后）阳维外眦外关逢。（三焦——外关——阳维——同上）列缺任脉连肺系，（肺——列缺——任脉——胸，肺，膈，喉咙）阴跷照海膈喉咙。（肾——照海——阴跷——同上）4.临床运用：（1）八脉交会穴与奇经八脉存在着特殊的交会关系，内关通于阴维，公孙通于冲脉，外关通于阳维，足临泣通于带脉，后溪通于督脉，申脉通于阳跷，列缺通于任脉，照海通于阴跷。八穴有调节十二正经和奇经八脉的作用，治疗范围广，可以主治全身疾病，作用显著，为临床所常用。（2）奇经八脉有一定的循行路线和病候，当奇经发生病变时，即可选用八脉交会穴治疗。如督脉病证之腰脊强痛，可选后溪。临床配穴时多将八穴上下相配，分成内关、公孙，外关、足临泣，后溪、申脉，列缺、照海四组，临床疗效更加显著。（3）内关、公孙配合，治疗心、胸、胃的疾患；外关、足临泣配合，治疗目外眦、耳后、颊、颈、肩部疾患；后溪、申脉配合，治疗目内眦、颈项、耳、肩部疾患；列缺、照海配合，治疗肺系、咽喉、胸膈疾患。五、八会穴1.八会穴表八会穴所属经脉八会穴脏会章门足厥阴肝经足少阳胆经阳陵泉筋会腑会中脘任脉手太阴肺经太渊脉会气会膻中任脉足太阳膀胱经大杼骨会血会膈俞足太阳膀胱经足少阳胆经绝骨髓会2.八会穴记忆口诀：：(刘兴栋)气会膻中血膈俞，脏会章门骨大杼。筋会阳陵脉太渊，腑会中脘髓绝骨。3.临床应用：（1）对各自所会的脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓相关的病证有特殊的治疗作用，如六腑之病可以选中脘；筋病可以选阳陵泉等。（2）治疗热病。《难经·四十五难》日：“热病在内者，取其会之穴也”。六、郄穴1.十六郄穴表经脉郄穴经脉手太阴肺经孔最温溜手阳明大肠经手少阴心经阴郄养老手太阳小肠经手厥阴心包经郄门会宗手少阳三焦经足太阴脾经地机梁丘足阳明胃经足少阴肾经水泉金门足太阳膀胱经足厥阴肝经中都外丘足少阳胆经阴维脉筑宾交信阴跷脉阳维脉阳交跗阳阳跷脉2.十六郄穴记忆口诀：(刘兴栋)肺孔肝都心阴郄，大温小养脾地机。肾水膀金包门郄，胃梁焦宗胆外知。阳维阳交阴筑宾，阳跷跗阳阴信起。3.临床运用：（1）郄穴有汇聚气血、调理气血的作用。脏腑疾患可在相应的郄穴上出现疼痛和压痛，有助于诊断；（2）治疗本经和相应脏腑病证的重要穴位，尤其在治疗急症方面有独特的疗效，如急性胃痛取梁丘，养老治疗急性腰痛，咯血取孔最。七、下合穴1.下合穴表六腑下合穴胃足三里大肠上巨虚小肠下巨虚胆阳陵泉膀胱委中三焦委阳2.下合穴记忆口诀：：(刘兴栋)胃经下合三里乡，上下巨虚大小肠。膀胱委中胆阳陵，三焦下合属委阳。3.临床运用：（1）“合治内腑”：与六腑相关的疾患常选用其相应的下合穴治疗，如胃的疾患选足三里，肠痈选上巨虚。（2）下合穴还可用于诊断，如胆腑疾患常在阳陵泉有明显的压痛。八、交会穴临床运用：治疗本经的疾病，兼治所交会经脉的疾病。如：三阴交属足太阴脾经，肝、肾经又在此交会，所以能治疗足三阴经的病证。大椎是督脉经穴，又与手足三阳经相交会，既可治疗督脉的疾患，又可治疗诸阳经的全身性疾患。另如风池、风门、中脘、申脉、照海、关元、中极等都是主治范围非常广泛的交会穴。