中医骨伤科练习题

中医骨伤科练习题l、一儿童平地跌倒，左手掌着地，致右锁骨骨折，其损伤外力应属B：A、直接暴力B、间接暴力C.传达暴力D、扭转暴力E、劳损暴力2、一老大妈二小时前平地跌倒，致股骨颈骨折，接损伤分类应属：AA、急性损伤B、慢性损伤C、交通损伤D、运动损伤E、生物损伤3、6岁患儿，从约一米高处跌落，左手掌地受伤，肘部呈靴状畸形，肘关节功能障碍，查：肘后三角关系正常。最可能的诊断为B：A、肘关节后脱位B、肱骨髁上伸直型骨折C、尺骨鹰嘴骨折D、肱骨外髁骨折E、尺骨鹰嘴骨折并肘关节前脱位4、肩部外伤后，出现“方肩”畸形及肱骨上段异常活动，诊断应为E：A、肱骨外科颈外展型骨折B、肱骨外科颈内收型骨折C、肩关节前脱位D、肩关节后脱位E、肩关节脱位并肱骨外科颈骨折5、股骨颈骨折手法复位后，作手掌试验的目的是观察C：A、患肢血运是否良好B、患肢骨折端是否疼痛C、患胶外旋畸形是否消失D、患肢是否仍缩短E、患肢是否损伤神经6、胫腓骨干骨折后治疗3-5周，解除跟骨牵引后，胫骨轻度向内成角，可选用下列何法加以纠正DA、两枕法B、足底叩击法C、两加垫法D、盘腿姿势法E、袜套悬吊活7、肋骨骨折多发于：CA、第l－3肋B、第4-7肋C、第8－10肋D、第11-12肋E、所有有浮肋8、因断端的血供不良而容易造成骨折迟缓愈合的骨折是E：A、肱骨上1／3骨折B、挠骨下1／3骨折C、尺骨上1／3骨折D、股骨下1／3骨折E、胫骨下1／3骨折9、骨折断端不与外界相通的骨折是C：A、不完全骨折B、完全骨折C、闭合骨折D、开放骨折E、不稳定骨折10、冈上肌健炎的疼痛弧是指肩外展至下列角度时疼痛加重：DA、0－600B、600－1000C、超过1200D、600-1200E、600-1100A2型题（单个否定的最佳选择题）11、要正确诊断损伤，必须进行全面了解病情，它包括：EA、询问病史B、四诊C、实验室检查D、X线检查E、动态心电图检查12、关于锁骨骨折，下列哪一项描述是错误的：CA、骨折多发于中1／3B、骨折多因间接暴力致伤C、骨折后患者将患侧上肢贴胸悬垂，头向健侧倾斜，下颌偏向患侧D、因锁骨非负重部位，活动度小对上肢功能影响不大，整复要求不高E、无论采取八字绷带固定或双圈固定，均应加强早期功能锻炼13、下列哪项骨折不容易出现缺血性骨坏死？BA、股骨颈骨折B、胫骨下1／3骨折C、距骨骨折D、股骨干骨折E、舟骨骨折14、按髌骨骨折病因病理，下列哪项描述不正确的：EA、直接暴力多致粉碎骨折B、无移位的骨折筋膜扩张不断裂C、股四头肌强烈收缩多致横断骨折D、直接撞击所致的骨折，关节囊多破裂E、髌骨骨折多见于儿童15、关于股骨干骨折的手法整复，下列哪项手法是错误的：A、顺势拔伸，是整复各段骨折的基本手法B、重叠移位，可用分骨手法矫正C、背肌移位，可用回旋手法矫正D、侧方移位，可用捺正手法矫正E、检查对位，可用纵压手法16、关于脊柱骨折脱位分型，下列哪项不属于稳定骨折：AA、椎体压缩不超过l／2B、骨折伴有脱位C、单纯椎板骨折D、单纯横突骨折E、不合并韧带撕裂17、按脱位的方向可分为：BA、中心脏脱位B、习惯性脱位C、前脱位D、后脱位E、上脱位18、伤筋的并发症D：A、神经损伤B、损伤性骨化C、关节内游离体D、感染E、小骨片撕脱二、填空题（每题2分，共12分）45、损伤内容包括伤和、伤两大类。46、股骨颈的颈干角正常值在之间，大于正常值为,小于正常值为.47、骨折根据受伤前骨质是否正常可分为：和.48、外伤性截瘫的并发症有.49、根据不同形式的暴力，可将伤筋分为两大类。50、伤筋的并发症包括等五方面。51、维持下肢负重和行走的主要功能，需要有良好的。52、大量血胸检查见；。53、任何牵引方法，只能矫正骨折，而不能纠正骨折。54、颈椎病椎动脉型是以主要特征的常见病。四、简答题（每题3分，共15分）55、何谓股骨颈颈干角？56、何谓股骨颈前倾角？57、何谓骨擦音？58、肩关节易于脱位的原因？59、简述桡侧伸腕肌腱周围炎的发病机机理？五、论述题（每题5分，共10分）60、试述股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的鉴别要点?61、试述腰肌筋膜劳损，退变性腰痛，骨质疏松性腰痛在临床表现上有何异同六、病例分析（占11分）62、20岁男性患者，从2米高处跳下时，左足先着地，伤后左髋部疼痛、肿胀、不能站立行走，左下肢呈屈曲、内收、内旋畸形，患侧膝关节轻度屈曲并置于健膝上部，患肢外较健侧缩短。患侧臀部膨隆，股骨大转子上移凸出，在髂前上棘与坐骨结节联线后上方可触及股骨头。舌质红，苔薄黄，脉弦。请根据所提供的资料，对该病例进行分析，提出临床诊断、治疗原则，并拟一中药处方一）A型题（最佳选择题）A1型题（单个肯定的最佳选择题）1、某60岁大娘右肩关节疼痛活动受限并逐渐加重，已五个月，按损伤分类应属：A、重伤B、急性损伤C、慢性损伤D、外伤E、运动损伤2、气伤的临床症状表现是：A、肿B、瘀C、痛D、明显压痛点E、出血3、肱骨干骨折后，治疗过程中，下列那一项是正确的：A、复位时，应充分牵引，以矫正重叠移位B、中段骨折的固定时间可相应缩短C、桡神经沟部不可加垫D、复位固定后折端再分离如不超过4mm则不予处理E、为防止复位后折端出现分离，应绝对固定患肢，禁止一切功能活动4、锁骨骨折多见于：A、老年人B、幼儿C、中年人D、青年人E、任何年龄5、骨折中期的内服药物治疗原则是：A、活血祛瘀B、消肿止痛C、补益肝肾D、接骨续损E、温通经络6、多次反复发生的脱位称为：A、先天性脱位B、新鲜脱位C、完全性脱位D、不完全脱位E、习惯性脱位7、由于多根肋骨骨折，胸廓于吸气时向内凹陷，呼气时向外凸起，称为：A、闭合性气胸B、张力性气胸C、开放性气胸D、气血胸E、反常呼吸8、膝关节前交叉韧带断裂后，下列哪个试验为阳性：A、浮髌试验B、回旋研磨试验C、侧向试验D、抽屉试验E、挺髌试验9、缺血性骨坏死多见于：A、肱骨外科颈骨折B、肱骨髁上骨折C、股骨颈骨折D、髌骨骨折E、股骨粗隆间骨折10、复位后容易发生再移位的骨折：A、裂缝骨折B、青枝骨折C、嵌插骨折D、螺旋骨折E、横形骨折11、—工人前臂被机器履带绞轧伤，皮肤擦损，肿胀严重，畸形明显，检查时有异常活动，寸口脉搏可摸及。急诊处理的最佳措施是：A、立即摄X片，摄片范围应包括上下桡关节。据摄片结果决定手法治疗或手术治疗B、完善检查后，处理水泡，用小夹板简单固定，摄X片，入院观察，待肿胀消退后再做进一步处理C、摄片后，如骨折属稳定型，则立即手法复位，四夹板固定，嘱患者密切观察病情变化，必要时及时复诊D、因肿胀较甚，不宜立即复位，应予外敷活血祛瘀药，作简单固定，并可配合红外线照射以利消肿E、考虑可能存在神经血管损伤，应立即进行手术探查12、一工人搬运货物时，从卡车上坠落，右肘关节受伤，关节呈过伸位固定，肘前可触及骨性突起，尺骨鹰嘴、肱骨内、外上髁在一直线上，最可能的诊断是：A、肘关节后脱位B、肱骨髁上屈曲型骨折C、肱骨内上髁四度骨折D、尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位E、肘关节前脱位并尺骨鹰嘴骨折A2型题（单个否定的最佳选择题）13、损伤的中西医结合治疗原则，下列哪项是错误的：A、内外兼治B、筋骨并重C、动静结合D、医患合作E、仅用内服中药14、在桡骨远端骨折的诊治过程中，下列哪一项是不必要的：A、应注意与腕部扭伤鉴别B、合并尺骨茎突骨折C、不论伸直型骨折或屈曲型骨折，都应尽可能恢复其掌倾角及尺倾角D、无移位骨折，仅用掌、背侧两块夹板固定2—3周即可E、老人粉碎型骨折，复位时不宜采用牵抖复位法，以免骨碎片分离15、下列哪项不属于股骨干骨折早期并发症？A、创伤性休克B、脂肪栓塞C、挤压综合症D、坐骨神经损伤E、缺血性骨坏死16、下列哪项不属于关节内骨折？A、距骨骨折B、跟骨骨折C、踝部骨折D、股骨髁上骨折E、髌骨骨折17、关于股骨干骨折的骨牵引，下列哪项描述错误？A、骨骼牵引亦适用于年纪较大的儿童B、成人牵引重量约为1/7体重C、成人骨牵引的时间控制在10-12周D、牵引期X线照片骨位好，其维持重量为3-5kgE、复位不良者，要调整牵引重量和方向18、下列哪项不是腰部伤筋的常见病：A、腰椎间盘突出症B、强直性脊柱炎C、腰肌劳损D、腰椎骨折E、腰部扭挫伤二填空题（6小题，每题２分，共１２分）45、骨折复位的二个标准是_________________________________________46、股骨颈骨折典型的受伤姿势是___________________________________47、骨折移位方式有以下五种：_______、________、________、________和_________48、骨盆环后方的负弓是指_______、______。49、根据伤筋的病理变化。伤筋可分作_______________、_______________、_______________、_______________等类型。50、伤筋的病因包括_______________、_______________、_______________和_______________等四方面。三简答题（5小题，每题4分，共20分）51、如何根据股骨干骨折复位上、中、下不同部位放置压垫？52、股骨颈骨折的诊断要点？53、何谓异常活动？54、按病因脱位分为几种类？55、臂丛牵拉试验的方法？四论述题（2小题，每题6分共12分）56、股骨头颈部血供的主要途径？57、冈上肌腱炎、肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱鞘炎、缘肱冲击症的临床特点。五病例分折题（1题，占12分）58、赵某，女，43岁，主诉颈及右上肢疼痛5天就诊，患者因5天前因加班整理账目劳累出现颈部疼痛，颈后伸时加重，痛引右肩、臂至手部，伴右手尺侧麻木。查：颈部生理曲度消失，活动受限，活动范围：前屈30度，后伸5度，左右侧各弯15度。C5～6,C6～7棘突间及右旁压痛，压头试验阳性，右侧神经根牵拉试验阳性。右环、小指尺侧皮肤感觉迟钝，夹纸试验阳性，右肱二头肌腱反射减弱，舌质暗红，苔薄白，脉沉弦。颈椎X片示：颈椎曲度变直，C5～6,C6～7椎间隙变窄，C6、C7椎体后缘增生，C5～6,C6～7椎间孔变小。请写出诊断、病因病机、治法、方药。（一）A型题（最佳选择题）A1型题（单个肯定的最佳选择题）1．损伤内治法的目的是（）A、解决局部的形态改变B、解决机体内部的的改变C、恢复功能D、预防骨折E、增强体质2．测量肢体长度的起止点标志是（）A、关节B、骨突C、肌腱起点D、肌腱止点E、皮纹3．肱骨干骨折后出现“垂腕”，说明损伤了（）A、正中神经B、尺神经C、桡神经D、肌皮神经E、腋神经4．桡骨远端骨折呈“餐叉”样畸形，复位后应限制腕关节（）A、桡偏B、尺偏C、伸腕D、屈腕E、各个方向的活动5．夹板固定时，扎带的松紧度为（）A、在夹板上可上下移动1.5厘米B、在夹板上可上下移动1厘米C、在夹板上可上下移动2厘米D、以不影响血液循环为度E、越紧越好6．首次记载将踝关节骨折脱位分为内、外翻两型的一书是（）A、《仙授理伤续断秘方》B、《世医得效方》C、《伤科大成》D、《伤科补要》E、《普济方·折伤门》7．骨骼长期反复受到震动，外力的积累而造成骨折的暴力是（）A、直接暴力B、传达暴力C、筋肉牵拉D、持续性劳损E、扭转暴力8．股骨颈颈干角大小为（）A、11O0～14O0B、1OO0～15O0C、1400～1600D、9O0～1OO0E、12O0～13009．著名“双踝悬吊法”出自（）A、《世医得效方》B、《伤科汇纂》C、《仙授理伤续断秘方》D、《医宗金鉴·正骨心法要旨》E、《普济方·折伤门》10．一名68岁男性患者，8年来反复发作腰痛及双下肢乏力。站立和行走约2OO米即出现症状并逐渐加重至行走困难，需停下休息，休息后症状缓解。直腿抬高试验阳性。诊断为（）A、腰椎间盘突出症（中央型）B、梨状肌综合征C、腰椎管狭窄症D、腰部劳损E、第三腰椎横突综合征A2型题（单个否定的最佳选择题）11．损伤的发生与下列内在因素有关，除了（）A、解剖结构B、年龄C、人体高矮D、体质E、职业工种12．下