PACS复习题

名词解释1.信息：是人们用以对客观世界直接进行评价，可以在人们之间传递的一些知识，是客观性的，抽象性的。2.数据：是人们看到的形象和听到的事实，是信息的表现形式，它是具体的。3.计算机系统的概念：广义：由人员，数据，设备，程序，规程组成狭义：硬件系统：计算机各物质的实体，是计算机系统的物质基础软件系统：所有应用计算机的技术，是介入用户与硬件系统之间的界面，发挥计算硬件功能的关键。4.软件：是具有重复使用和多用户使用价值的程序，泛指能在计算机上运行的各种程序5.A\D转换器：把模拟图像信号分解成分离的信息，把图像连续的灰度分解成分离的灰阶并赋予每个灰阶相应的二进制数字又称位数。6.D/A转换器：把以数字化表示的像素灰阶换为视频信号电频，形成不同亮度的像素。7.谐调处理：利用对比度曲线函数为基础，将影像的对比度和密度调整尽可能理想。8.空间频率处理：系统对空间频率响应的调节，控制影像锐利度。9.时间减影：是DSA常规减影方式，主要是作对比剂注射前和注射后影像的减影，由于配对减影的两幅图像是在不同时间摄取的，故称时间减影10.能量减影：指同一部位用不同能量曝光的两幅影像进行减影处理11.量子监测效能DQE：表示探测器的性能，即所给剂量量子实际给予影像的百分比。是剂量和空间频率的函数，被系统不同器件噪声的影响所限制。DQE=探测器输出SNR2/探测器输入SNR212.数据通信：是在两台设备间通过诸如线缆的某种形式的传输媒介进行的数据交换。因为数据通信的发生，通信设备必然成为由软、硬件结合组成的通信系统的一部分。决定其效率三因素：传输性，准确性，及时性13.网络：由通信链路连接起来的设备（又称节点）的集合。14.计算机网络定义：不同地理位置上具有独特功能的多台计算机以及其外部设备，通过通信设备和线路相互连接，在功能完备的网络软件支持下，实现资源共享和信息交换。15.DDR:直接数字化摄影16.DICOM中文全称：数字图像传输标准17.PACS网络结构主要部件组成：DICOM服务器、数据库系统、光盘库、通讯网络18.直接数字摄影技术：指专门计算机控制下，直接读取感应介质记录到的X线影像信息，并以数字化图像方式重放和记录。19.PACS：图像储存和传输系统是全面解决医学图像的获取、显示、储存、传输、和管理的综合系统。它是计算机通信技术和计算机信息处理技术相结合的产物，也是目前放射信息学的一个重要组成部分，其最终的设想是完全由数字图像来代替胶片。20.DR：狭义的DR指DF，其沿用影像增强管—电视系统，即X线曝光后经I.I—TVs上形成视频影像再数字化形成数字式平片影像。简答数字信息部分一、计算机硬件系统的构成：输入设备：键盘、鼠标等输出设备：打印机等存储器运算器：核心（主存储器+运算器=主机）控制器：指挥中心（计算机+控制器=中央处理器）二、计算机使用时注意：①开关机：开机时先开显示器再开主机，关机时先退出运行程序，开关机间隔10s以上②开机运行后：不随意挪设备，拔电缆…③备份数据④专业维修CR部分一、CR优点：①实现了传统X线摄影的数字化②提高图像密度分辨力③实施图像后处理技术，增加显示信息功能④降低X线曝光剂量⑤不以胶片存储图像以数字化形式用光盘等存储，可传给PACS二、CR系统组成及作用1.X线机2.成像板：是CR成像系统关键元件，用来作记录用的载体，代替传统暗盒，可重复使用但不显示影像3.影响阅读处理器：阅读IP、产生数字影像、进行影像处理，并向激光打印机等终端设备输出影像数据4.监视器：显示经影响阅读处理器处理过的图像，必要时进行编辑5.存储装置：存储经影响阅读处理器处理过的数据三、IP的工作原理：IP成像层中含有微量二价铕离子的氟卤化钡晶体，在X线激发下形成“F中心”的色彩中心并被着色，该微量铕离子在形成荧光体时被结晶，产生发光中心。F中心与发光中心可存储X线信息。晶体内铕离子初次被X线激发解离，二价变三价，电子释放被以往形成的卤离子空穴的Coulmb's力俘获，产生F中心半稳定状态。X线在IP上形成的模拟图像即是这种状态存储下来。若之后被F中心吸收的可见光（二次激发线）再激发IP，则又被F中心俘获，产生激发二价铕离子能量以发光形式释放，供影像阅读器处理，最终重建为模拟影像。IP经强光照后，逆转以上过程，IP恢复到第一次激发前的状态四，影响阅读处理器工作原理激光发生器发射的激光束波长为633nm，激光在与IP垂直方向上扫描整个IP表面，IP产生的荧光沿着激光扫描线设置的高效光导器，通过采集器导向，导入光电倍增管，被转换为相应强弱的电信号，进入A/D转换器转为数字信号。七.CR工作原理：IP经X线第一次激发后，记录某一部位信号，形成潜影（模拟影像），将IP送入影像阅读处理器，经激光第二次扫描激发后读出影像（数字影像），输出给激光打印机或其他终端显示、存储。第二次激发过的IP上潜影消失，供下次使用。五.决定CR系统响应性的因素：1.影响锐利度2.影像的频率响应六.CR系统的噪声1.量子噪声（x线量依赖负性噪声）（1）x线量子声噪声：被IP吸收过程产生（2）光电子噪声：光电倍增管把IP第二次激发产生的PSI转为电信号时产生2.固有噪声（非量子噪声）（1）IP结构噪声：IP的荧光颗粒层内荧光体分布的随机性产生（2）电器系统噪声（3）量子化噪声（4）胶片结构噪声（5）其他噪声DDR和DR部分一.平板探测器工作原理它的表面为非晶硅层，用于接收x线束，表层的下方为矩阵板。每次x线曝光前，先使硅的表面存储阳离子而产生均一电荷，导致在无定形硅层产生电子场，在x线曝光期间，在硅内产生电子一空穴对且自由电子游离到表面。曝光后x线图像信息被储存在每个像素中，一个半导体转换器读出每个像素，还有一个像素选择信号顺次加在该转换器上。储存在像素中的信息由读出环路判读且数字化，产生x线摄影影像。二.x线转换方式直接：电压加于作为光电导体的硒层上，x线能量直接转为电信号间接：x线先由闪烁体转为光信号，再由光电二极管转为电信号三.怎样评估平板探测器性能1.量子检测效能（DQE）2.动态范围3.调制传递函数（MTF）4.低x线对比小物体的可见度五.能量减影可获得1.常规影像2.去除骨组织的软组织影像3.不含软组织的骨影像六.DR组成及结构由成像数据链和数字链组成成像链：X线链、X线检测器、影像增强管数字链：A/D、D/A转换器，数字存储器、计算机处理单元、显示器、打印机七.理想X线源三种性质：1.可提高能量2.点源：横断面积任意小的点3.单色辐射八.DR的优点1.图像分辨率高，质量提高2.动态范围广，很宽的曝光宽容度3.降低了曝光剂量4.成像速度快5.网络存储、传输快、可利用PACS系统，提高工作效率6.图像后处理功能强九.影像增强管工作原理1.透过人体的x线束，投射到输入屏上，形成x线可见的光子影像2.光子影像与光电阳极产生不可见的电子影像3.电子影像在阳极场作用下，通过静电透镜聚焦加速奔向阳极投到输出屏上4.涂有硫化锌镉荧光粉的输出屏，受到电子冲击产生荧光，每一点的荧光亮度和电子数相对应，因而电子影像转为荧光影像。这个影像亮度比输出屏的影像亮度增加了10～10倍十.DR工作原理DR沿用影像增强管-摄像管系统，x线投照到影像增强管的输入屏上，形成荧光影像，经亮度增强后输出屏输出，x线摄像机摄取荧光信息，经光电转换后形成视频电信号，经A/D转换器，转为数字信息PACS部分一.数据通信的五个组成报文、发送方、接受方、介质、协议二.基本拓扑结构网状、星型、总线型、环状三.网络分类局域网（LAN）、城域网（MAN）、广域网（WAN）四.网络准则:网络必须能够满足一定的准则，其中最为重要的是性能、可靠性、安全性。1.性能：可用多种方式来衡量，包括传输时间和响应时间。传输时间是指报文从一台设备传输到另一台设备所需的时间。响应时间是指请求和响应之间所花费的时间。网络性能取决于多种因素，包括用户的数量、传输介质类型、连接的硬件能力以及软件的效率。2.可靠性：除了传输准确性外，网络的可靠性用故障出现的频率、从故障恢复中一条链路所花费的时间、在灾难中的健壮性来衡量。3.安全性：网络安全性包括保护数据免受未授权的访问。五.PACS主要组成部分1.图像数据采集2.图像的储存3.图像的显示4.网络部分5.与HIS，RIS接口部分6.远程医学影像六.PACS分类1.以数据的流动和存储分类：（1）集中管理模式（2）分布式管理模式2.以规模和应用功能分类：（1）小型（2）中型（3）大型七、PACS工作原理：以计算机网络技术作为基础，通过数字接口（DICOM3.0）直接获取CT、MRI等数据设备形成的原始图像数据，也可通过对胶片进行数字化处理生成某种格式的数字图像。这些图像压缩后存在光盘等存储器里，用户从存储器里调用图像，通过网络传输介质在图像显示设备上显示并对影像进行增强变换、局部缩放、旋转平移以及滤波分析得出更加清晰的图像和有关量化数据，为医疗诊断提供更加客观依据减小了主观因素。八、PACS图像采集分类：①胶片影像采集②视频信号采集③数字图像采集九、PACS图像存储和管理：1.PACS图像存储①大容量的存储设备②存储方式和数据分配：在线存储、近线存储③大容量的存储介质：光盘库、RAID、可读写光盘④磁带库系统：存储容量大、数据可靠性高，数据读取快，存储成本低、磁带系统的扩展性2.PACS的图像压缩：有损和无损压缩十、我国PACS系统中远程放射系统的分类：①低速窄带远程放射系统②中速远程放射系统③宽带高速远程放射系统十一、放射科为什么使用PACS/RIS①提高数据安全性便于归档存储检索②节省成本，实现软读片③提高工作效率，减少病人就诊时间④便于科室统一管理⑤提高影像诊断报告书写十二.HIS结构和模块①数据处理层：门诊划价收费、住院病房和收费管理、药品管理、检验管理、影像管理、行政事务管理、医疗辅助管理、病案管理②信息加工层：医疗数据管理模块、数据通信管理模块、监控模块③决策支持层：医疗决策支持模块、医院管理决策支持模块十三、传统病例与电子病例差别1.传统病例：文字书写的报告和有关医疗设备提供的图片结果缺点：信息共享差、耗费时间精力、不利于提高医疗质量2.电子病例：计算机技术管理病人信息优点：来源广、准确、信息量大种类多、查询方便快十四、远程医学分类：1.远程医学教育2..远程会诊3.远程诊断十五、DICOM3.0标准组成九部分①介绍和概述②遵从性③信息对象定义④服务类规范⑤数据结构和语义学⑥数据字段⑦消息交换⑧消息交换的网络通讯支持⑨消息交换的点对点通讯支持论述一、PACS优越性：1.从工程角度①采用计算机技术存储和管理影像资料，高速存取②利用光盘存储技术，实现医院无片化归档管理③利用网络技术，实现资源共享提高图像重复使用，利用有效资源④随着国际网络技术发展，达到远程影像和远程医疗的目标⑤应用多种后处理技术，丰富医生诊断信息2.从临床角度①改变传统胶片手工管理方式，提高医学图像服务率②减少保存所需设施、人员，降低成本③服时间地域限制，医护人员及时为患者提供诊断、治疗④数字化摄影减少辐射损伤二.CR处理方式及谐调处理参数方式：谐调处理、空间频率处理谐调处理参数：（1）旋转量（GA）：与窗宽有关，改变图像对比（2）调谐类型（GI）：改变对比度（3）旋转中心（GC）：改变对比，对照片质量很重要（4）调谐曲线移动量（GS）：改变图像密度三.平板探测器主要特点/DDR优点1.直接成像不需要经过影像增感屏等中间环节，避免信号丢失，噪声增加，简化工序，提高图像质量。2.图像有较高密度及空间分辨力，信噪比高，灰阶范围大3.放射剂量少，在低剂量x线照射时获得较高质量图像，曝光宽容度大，曝光条件易掌握4.可根据临床需要进行各种图像后处理5.图像直接以符合国际标准的数字化格式储存，可加入PACS和RIS系统6.DDR的平板探测器可方便用于目前常规x线摄影设备上，固定于立式胸片架或平床滤线器中，取代传统屏胶系统