2016年病区工作分管

12016年疼痛病区工作分管明细表姓名分管工作具体要求护长病区管理(人、财、环、物、法)1每周一次护理周会，总结上周亮点和不足，布置本周需持续改进工作及新任务。2每月召开工休会一次，征求病人意见，及时改进。3做好病区管理，严抓护理质量与安全。4督促总务做好仪器设备的保养，各项物资的请购是否科学合理。5每月填贵重仪器效益分析表。6督促质控组长进行护理文书质量的持续改进。7督促护理组长全方位监控病区护理质量，强化基础护理的落实和危重病热播的管理。8督促院感小组、教学小组、优质护理服务、健康教育、培训小组、安全小组、用药安全小组等各个小组职责的落实和质量的持续改进。9每月组织敏感护理指标的PDCA循环持续改进。10每月组织疑难病例讨论和业务查房。11按计划完成个人及下级护理人员培训及考核。12每月抽查各项培训计划落实情况，抽查考核成绩，提出有效措施，提高培训效率。13每季度检查各项培训完成情况，根据完成效果给予相应绩效奖励。14做好降本增效，开源节流的落实。15组织完善各项制度和流程。16做好医护、行政工作协调。质控组长病历书写质控科室每月护理指标统计并上报协助病区管理1每月完成下级护士操作培训及考核。2每周检查执行医嘱、治疗服药单签名情况并做好漏签记录。3协助病区管理，及时反馈。4每月对科室护理指标进行统计并上报，找出当月敏感性指标。5每月参与敏感指标质量改进分析。6及时反馈文书书写存在问题，并分析相关因素，进行持续质量改进。7对新轮科护士进行专科文书书写内涵的培训。8抽查在架运行病历质量，提高护理团队连续观察病情书写水平。9质控整理出院病历，确认病历出档。10监控三级护理查房落实。11及时更新文书书写相关要求。12每周按质量标准自查科室存在问题并进行书面反馈。物价管理组长负责病区物价管理组长、药物、冰箱管理、抢救车、办公室、库房、微创室治疗室协助病区管理1每周检查抢救车记录本、失效期登记本、封条情况。2.每周抽查部分病历收费情况并做好记录（尤其重者）。3每周检查及整理口服、注射、输液、外用药柜；进行药物盘点，检查皮试药盒、抢救车药物，接近失效及时更换。4每周检查冰箱药物，督促助护冰箱清洁及除霜。5每周检查恒速泵、血压仪、心电监护仪,射频仪、床边B超、中药熏蒸机做好清洁；检查、整理柜内未使用仪器，督促总务班做好清洁。6每月检查吸痰机、除颤机、心电图机的运转及清洁并做好记录。7每月与工人清点被服并做好记录，报废的枕心及时告知。8每周检查病房、办公室、微创治疗室环境，督促工人做好清洁。9每周检查各类标签并及时更换。210每月完成下级护士操作培训及考核。11协助病区管理，及时反馈。12每周按质量标准自查科室存在问题并进行书面反馈。培训组长、优质护理管理组长负责病区各项培训及考核（规范化、新毕业、层级、夜班准入、新技术、医院、中心操作等）协助病区管理1每月完成带教下级护士操作培训及考核。2负责督促各项培训按计划落实。3负责科室新技术的培训。4每月完成操作培训及考核。5协助病区管理，及时反馈。6根据操作技术要求及时更新操作流程和相关知识。7每季度进行中心操作示教和本病区的培训和考核。8按计划每月进行相关操作和理论知识的考核。9及时反馈未能按时完成培训计划的个人，并查找相关原因，进行改进。10督促病区优质护理服务的落实和完善。11及时发现护理服务存在问题并进行持续改进。12每月统计赞美卡的总数并上报。13每周按质量标准自查科室存在问题并进行书面反馈。总护理组长、基础护理及危重病人护理管理组长直接负责病区总护理质量、基础护理及危重病人护理管理、护理质量持续改进、协助病区管理1每月完成下级护士操作培训及考核。2负责护理质量监控，每月与质控员对科室护理质量指标进行分析，落实护理质量持续改进。3监督各组病人护理质量存在问题并反馈情况给护长。4负责科室新技术的临床实践及反馈。5协助病区管理，及时反馈。6参与实习学生临床教学，及时完成基础、专科操作考核并做好记录。7监控病区基础护理落实情况（病房环境、病床单位、晨晚间护理、饮食护理、排泄护理、卧位护理、管道护理），及时发现问题，及时指导改进。8强化危重患者护理质量的监管，重点做好病人评估、了解危急值和追踪、安全、防压疮、防跌倒及护理记录等。9监控轮科护理人员的护理质量，确保工作的安全。10协助轮科护理人员专科知识的临床应用，提高专科技能水平。11每周按质量标准自查科室存在问题并进行书面反馈。12每周检查三级查房落实情况，并进行反馈。13每月对质控科督查发现问题进行分析和整改。教学组长临床教学及安全管理协助科室管理1每月完成下级护士操作培训及考核。2与带教老师完成学生基础、专科操作考核并做好记录。3按照计划表给予每批学生讲课，完成出科鉴定。4制定科室带教计划，完成带教工作总结，5协助病区管理，及时反馈。6实习护士刚到病区介绍病区概括及相应护理常规，定期了解学习情况，每批结束集中总结，及时反馈信息。7每周进行一次小讲课，征求学生意见，及时改进。8每月进行一次教学查房。9每周根据教学要求进行一次教学评价。10进行带教老师的培训。11完善专科教学内容，持续教学质量改进。12黄巧休产假期间负责安全管理工作。感控组消毒隔离院内感染、1积极发现问题，大胆管理，及时纠正日常护理不良行为。（如开瓶时间、正确使用棉签、治疗车、治疗室无菌和非无菌物品的规范摆访、规范使3长、健康教育管理组长健康教育用锐器盒等等。）2每月进行一次病区细菌学检查并及时跟踪。3督促临床手卫生的落实，每月进行手卫生考核，持续质量改进。4每月完成院感办要求的培训，并进行临床考核。5强化职业暴露的防护和管理。6加强医疗垃圾的管理。7强化有创操作的规范实施和管理，及时反馈临床中违反院感要求的不良行为，并给予纠正。8每月对感染办督查发现问题进行分析和整改。9监督各组病人健康教育落实并反馈情况给护长。10制备专科健康教育资料。11培训轮科护理人员专科健康教育知识及方法。12落实健康教育办公室各项工作。13协助健康教育板报的出版。14每月完成下级护士操作培训及考核。15每周按质量标准自查科室存在问题并进行书面反馈。护理安全管理组长护理安全1每月完成下级护士操作培训及考核。2每月对质控科督查发现问题进行分析和整改。3每周按质量标准自查科室存在问题并进行书面反馈。4督促核心制度落实，反馈临床存在问题并提出持续改进措施。5进行不良事件分析和上报。6检查临床用药安全。7监控规范危急值处理。8强化多种方法进行病人身份识别的落实。9加强病人转运和交接的安全管理。10加强高危病人跌倒和压疮管理。11进行护理安全质量的持续改进分析。注：五常法（常组织、常整顿、常规范、常清洁、常自律）五制（小组负责制、层级管理制、管床责任制、床边工作制、床边记录制）二零一六年一月修订