2016年药学专业知识二考试重点

药学专业知识二考试重点（一至5章）药学专业知识（二）第一章（下）考试重点：4、心动过缓、支气管哮喘者慎用石杉碱甲。1、阿片类镇痛药分类及代表药物2、阿片类镇痛药药理作用特点（1）镇痛作用：作用于中枢神经组织内的阿片受体，选择性地抑制某些兴奋性神经的冲动传递，发挥竞争性抑制作用，从而解除对疼痛的感受和伴随的心理行为反应。（2）止泻作用：通过局部与中枢作用，改变肠道蠕动功能。（3）镇咳作用：直接抑制延髓和脑桥的咳嗽反射中枢。3、典型不良反应（1）依赖性：注射剂连续应用3～5日即产生身体和精神依赖性，1周以上可成瘾（2）常见：呼吸抑制、支气管痉挛；（3）少见：瞳孔缩小、黄视（4）其他：吗啡的抗利尿作用最明显，兼有输尿管痉挛时可出现少尿、尿频、尿急和排尿困难；喷他佐辛可引起情绪紧张不安或失眠等反应（二）用药监护1、监护妊娠期妇女的用药安全阿片类镇痛药均能透过胎盘屏障，成瘾产妇的新生儿可立即出现戒断症状。2、减少生理或心理依赖性双相类药如布托啡诺、喷他佐辛（阿片受体的部分激动药）等症状较轻，可待因、右丙氧芬等较难成瘾，强阿片类成瘾性较常见。3、规避不利的应用方法（1）门诊患者的镇痛，按需选用与对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药组成的复方制剂为宜（2）哌替啶在体内可转变为毒性代谢产物去甲哌替啶，产生神经系统毒性，不适于广泛用于晚期癌性疼痛4、监测用药过量和危象（1）心动过缓：肌内注射或静脉注射阿托品。（2）呼吸抑制：给氧，进行人工呼吸等。（3）注射成瘾性镇痛药后出现危象可静脉注射纳洛酮，必要时重复给药。5、镇痛药的使用原则（1）口服给药（2）“按时”给药（不是“按需”给药）（3）按阶梯给药（4）用药应个体化（三）主要药品1.静脉注射地西泮速度过快时引起的不良反应是：呼吸暂停2.我国将吗啡列为严格管制药品，原因是其长期使用可能产生：药物依赖性3.治疗阿尔茨海默病的药物是：多奈哌齐4.只对小发作有效的抗癫痫药是：乙琥胺5.对比记忆①脂溶性最高，作用快而短的是：硫喷妥钠②脂溶性最低，作用慢而长的是：苯巴比妥③脂溶性中等，作用持续3~6h的是：戊巴比妥6.对比记忆①阿片受体拮抗药是：纳洛酮②阿片受体的部分激动药是：喷他佐辛③μ受体的激动药是：哌替啶7.对比记忆①丙戊酸钠临床应用是：癫痫小发作②芬太尼的临床应用是：剧烈疼痛③吲哚美辛临床应用是：风湿性关节炎8.地西泮的药理作用有：①抗焦虑②镇静③催眠④抗癫痫9.吗啡的临床应用有：①癌性剧痛②心源性哮喘③急性心肌梗死剧痛10.吗啡的中枢神经系统作用有：①镇咳②镇痛③呼吸抑制④镇静药师学堂|药学专业知识（二）第二章第２章解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药考试重点（4）服用丙磺舒、苯溴马隆过程中应多饮水，碱化尿液。（三）主要药品高频考点速记1.属于阿司匹林的不良反应是：凝血障碍2.在痛风急性发作期，为抑制粒细胞侵润，应选用的抗痛风药是：秋水仙碱3.对比记忆①对乙酰氨基酚的临床应用：感冒发热②别嘌醇的临床应用：痛风4.对比记忆①非甾体抗炎抗痛风药：双氯芬酸②抑制粒细胞浸润抗痛风药：秋水仙碱③抑制尿酸生成抗痛风药：别嘌醇④促进尿酸排泄抗痛风药：苯溴马隆5.对比记忆①具有解热镇痛作用，但抗炎、抗风湿作用弱：对乙酰氨基酚②长效、选择性诱导型环加氧酶抑制药：美洛昔康③因能引起水肿，故高血压和心功能不全患者禁用：保泰松药师学堂|药学专业知识（二）第五章（下）第5章循环系统疾病用药第五节调节血脂药1.主要通过增强心肌收缩力而改善心功能的药物是：地高辛2.治疗窦性心动过速宜选用的药物是：普萘洛尔3.通过阻断AT受体而用于治疗各型高血压的药物是：氯沙坦4.治疗变异型心绞痛宜选用的药物是：硝苯地平5.普萘洛尔的禁忌症是：支气管哮喘6.易引起顽固性干咳的抗高血压药是：卡托普利7.对比记忆①抑制Na+,K+-ATP酶的药物是：地高辛②抑制血管紧张素转换酶的药物是：依那普利③抑制磷酸二酯酶Ⅲ的药物是：米力农④抑制HMG-CoA还原酶的药物是：洛伐他汀8.对比记忆①氢氯噻嗪所致的主要不良反应是：血尿酸升高②阿米洛利所致的主要不良反应是：血钾升高③倍他洛尔所致的主要不良反应是：支气管痉挛④钙通道阻滞剂氨氯地平引起的主要不良反应是：踝足肿胀9.对比记忆①有双侧肾动脉狭窄的高血压患者不宜选用：卡托普利②合并3度房室传导阻滞的高血压患者不宜选用：维拉帕米10.对比记忆①解救有机磷农药中毒选用的药物是：阿托品②治疗伴有尿量减少的休克宜选用的药物是：多巴胺③治疗支气管哮喘：异丙肾上腺素11.对比记忆①口服有效的AT1受体拮抗剂是：氯沙坦②血管紧张素转化酶抑制药是：卡托普利12.对比记忆①连续使用易产生耐受性的药物是：硝酸甘油②α受体阻断药物是：哌唑嗪13.硝酸甘油的临床应用有：①劳力型心绞痛②自发性心绞痛③充血性心力衰竭④急性心肌梗死14.降压药中能够引起血钾升高的是：阿米洛利、螺内酯、卡托普利、洛沙坦15.可引起体位性低血压的抗高血压有：哌唑嗪、乌拉地尔、利血平、硝普钠16.他汀类药物的临床应用有：①动脉粥样硬化②肾病综合征③血管成形术后再狭窄④预防心脑血管疾病事件第七章下高1.具有降压作用的中效利尿剂是：氢氯噻嗪2.治疗男性阴茎勃起功能障碍宜选用的药物是：西地那非3.易引起低血钾的利尿药是：氢氯噻嗪4.螺内酯临床常用于治疗：醛固酮增高引起的水肿5.对比记忆①可引起耳毒性的药物是：呋塞米②可引起血清胆固醇和低密度脂蛋白增高的药物是：氢氯噻嗪6.对比记忆①抑制髓袢升支粗段的Na+,K+-2Cl-同向转运系统的药物是：呋塞米②具有抗利尿作用的药物是：氢氯噻嗪③具有渗透性利尿作用的药物是：甘露醇7.对比记忆①预防急性肾功能衰竭：呋塞米②治疗轻度尿崩症：氢氯噻嗪③拮抗醛固酮：螺内酯④治疗青光眼可选用：乙酰唑胺最佳选择题具有肺毒性和光敏反应的抗心律失常药是：胺碘桐用于低分子肝素过量时解救的药品是：鱼精蛋白给药后易产生抗体、5天至1年内重复给药疗效可能下降，1年内不宜再次使用的溶栓药是：链激梅服用华法林初期、应当每日监测离血指标、将国际化标准比值、目标值控制在：2.0-3.0属于凝血因子X3直接印制剂的抗凝药是：利伐沙班、阿牌沙班长期使用可使血甲水平升高的药品是：阿米洛利、氯苯滴啶二龄酸果糖注射禁用的人群是：高磷血症者、肾栓接维持心肌和神经肌肉的正常应激性、须静脉滴注给药的电解质是：氯化甲静脉滴注速度过快可能发生红人综合征的是药品是“万古霉素可导致跟腱炎或跟腱断列不良反应的药品是：环丙沙星1、属于糖皮质激素禁忌证的是：严重高血压2、服用时必须保持坐立或立位、空腹复用30分钟内不宜进食和噢床的药品是：啊伦膦酸钠3、维持心肌或神经肌肉的正常应激性、须静脉滴注给药的电解质是：氯化甲4、二磷酸果糖注射禁用的人群的是：高磷血证者5、可导致跟健炎和跟腱断裂不良反应的药品是：环丙沙星6、静脉滴注速度过快可能发生红人综合证的药品是：万古霉素属于选择性5-差色按再摄取抑制剂的是：氟西汀属于A型单胺氧化霉抑制剂的是：吗氯呗按属于选择性5-差色按和去甲贤上腺素再摄取抑制剂的是：文拉法新、度洛西汀属于磷酸二脂霉抑制剂的平喘药是：多索茶碱、氨茶碱、茶碱属于白三烯受体阻断剂的平喘药是：孟鲁诃特、扎鲁诃特可与吸入性糖皮质激素合用的长效B2受体激动剂是：沙美特罗、福莫特罗、丙卡特罗、沙汀胺醇按时片可与吸入性糖皮质激素合用的长效M胆碱受体阻断剂是：噻托溴铵、异丙托溴铵药学专业知识二一、最佳选择题（共40题，每题1分。每题备选项中，只有1个最佳答案）1．适用于热敏物料和低熔点物料的粉碎设备是（）。A．球磨机B．胶体磨C．冲击式粉碎机D．气流式粉碎机E．液压式粉碎机【答案】D2．下列药物中，吸湿性最大的是（）。A．盐酸毛果芸香碱（CRH＝59%）B．柠檬酸（CRH＝70%）C．水杨酸钠（CRH＝78%）D．米格来宁（CRH＝86%）E．抗坏血酸（CRH＝96%）【答案】A3．下列辅料中，崩解剂是（）。A．PEGB．HPMCC．PVPD．CMC－NaE．CCNa【答案】E4．下列辅料中，水不溶性包衣材料是（）。A．聚乙烯醇B．醋酸纤维素C．羟丙基纤维素D．聚乙二醇E．聚维酮【答案】B5．在复方乙酰水杨酸片中，可以有效延缓乙酰水杨酸水解的辅料是（）。A．滑石粉B．轻质液体石腊C．淀粉D．15%淀粉浆E．1%酒石酸【答案】E6．胶囊壳的主要成囊材料是（）。A．阿拉伯胶B．淀粉C．明胶D．果胶E．西黄蓍胶【答案】C7．关于可可豆脂的说法，错误的是（）。A．可可豆脂在常温下为黄白色固体，可塑性好B．可可豆脂具有多晶型C．可可豆脂不具有吸水性D．可可豆脂在体温下可迅速融化E．可可豆脂在10－20℃时易粉碎成粉末【答案】C8．可作为栓剂吸收促进剂的是（）。A．聚山梨酯80B．糊精C．椰油酯D．聚乙二醇6000E．羟苯乙酯【答案】A9．注射剂的质量要求不包括（）。A．无菌B．无热原C．无可见异物D．无不溶性微粒E．无色【答案】E10．关于纯化水的说法，错误的是（）。A．纯化水可作为配制普通药物制剂的溶剂B．纯化水可作为中药注射剂的提取溶剂C．纯化水可作为中药滴眼剂的提取溶剂D．纯化水可作为注射用灭菌粉末的溶剂E．纯化水为饮用水经蒸馏、反渗透或其他适宜方法制得的制药用水【答案】D11．关于热原污染途径的说法，错误的是（）。【答案】DA．从注射用水中带入B．从原辅料中带入C．从容器、管道和设备带入D．药物分解产生E．制备过程中污染12．在维生素C注射液处方中，不可加入的辅料是（）。A．依地酸二钠B．碳酸氢钠C．亚硫酸氢钠D．羟苯乙酯E．注射用水【答案】D13．某药1%溶液的冰点降低值为23，现今要配制该药液1%滴眼液100ml，为使其等渗加入氯化钠的量是（）。A．0．25gB．0．5ggC．0．75gD．1．00gE．1．25g【答案】B14．在碘酊处方中，碘化钾的作用是（）。A．增溶B．着色C．乳化D．矫味E．助溶【答案】E15．关于药物是否适合制成混悬剂的说法错误的是（）。A．为了使毒剧药物的分剂量更加准确，可考虑制成混悬剂B．难溶性药物需制成液体制剂时，可考虑制成混悬剂C．药物的剂量超过溶解度，而不能以溶液的形式应用时，可考虑制成混悬剂D．两种溶液混合，药物的溶解度降低而析出固体药物时，可考虑制成混悬剂E．为了使药物产生缓释作用，可考虑制成混悬剂【答案】A16．关于固体分散物的说法，错误的是（）。A．固定分散物中药物通常是以分子、胶态、微晶或无定形状态分散B．固体分散物作为制剂中间体可以进一步制备成颗粒剂、片剂或胶囊剂C．固体分散物不易发生老化现像D．固体分散物可提高药物的溶出E．固体分散物利用载体的包装作用，可延缓药物的水解和氧化【答案】C17．下列辅料中，属于肠深性载体材料的是（）。A．聚乙二醇类B．聚维酮类C．酣酸纤维素酞酸酯D．胆固醇E．磷脂【答案】C18．可用于口服缓（控）释制剂的亲水凝胶骨架材料是（）。A．乙基纤维素B．硬脂酸C．巴西棕榈蜡D．海藻酸钠E．聚乙烯【答案】D19．下列缓（控）释制剂中，控释效果最好的是（）。A．水不深性骨架片B．亲水凝胶骨架片C．水不溶性薄膜包衣片D．渗透泵片E．生物粘附片【答案】D20．TDDS制剂中常用的压敏胶材料是（）。A．聚乙烯醇B．羟丙甲纤维素C．聚乙烯D．聚异丁烯【答案】D1．脂质体突释不应过大5小时低于（）。A．0．05B．0．1C．0．2D．0．3E．0．4【答案】E22．主动转运的特点错误的是（）。A．逆浓度B．不消耗能量C．有饱和性D．与结构类似物可发生竞争E．有部位特异性【答案】B23．单室模型的药物恒速静点64个半衰期达稳态时（）。A．0．5B．0．75C．0．9D．0．95E．0．99【答案】E24．混合易发生爆炸的是（）。A．维生素C和烟酰胺B．生物碱与鞣酸C．乳酸环丙沙星与甲硝唑D．碳酸氢钠与大黄酚E．高锰酸钾与甘油【答案】E25．去除四环素的C－6位甲基和C－6位羟基后，使其对酸的稳定性增加，得到高效、速效和长效的四环素类药物是（）。A．盐酸土霉素B．盐酸四环素C．盐酸多西环素D．盐酸美他环素E．盐酸米诺环素【答案】E26．8位